CONTENIDO

Asociación entre Grasa visceral abdominal y RCV: controversias con IMC y circunferencia de cintura

M Bennasar-Veny, AM Yañez, AA López-González, T Vicente-Herrero, P Tauler, A AguilóDepartamento de Enfermería y Fisioterapia, Grupo de Investigación en Evidencia, Estilos de Vida y Salud, Grupo de Investigación en Salud Laboral, Instituto Universitario de Investigación en Ciencias de la Salud, Universitat de les Illes Balears, Palma, Spain.

Los autores declaran no tener conflicto de intereses

ANTECEDENTES

La obesidad se asocia con un aumento significativo en la mortalidad y el riesgo de padecerotras enfermedades como: diabetes mellitus tipo 2, hipertensión, dislipemia, cardiopatíaisquémica, accidente cerebrovascular, apnea del sueño y cáncer entre otras. La proporción yespecialmente la distribución de la grasa o adiposidad es un indicador de riesgo para la salud.La acumulación de grasa visceral se toma actualmente como un factor determinante eindependiente del Índice de Masa Corporal (IMC) para evaluar el riesgo de sufrir enfermedadesmetabólicas. El IMC no distingue entre tejido magro y tejido graso, por lo que no se puedeutilizar como índice de riesgo cardiovascular (RCV).

OBJETIVO

El propósito de este trabajo consiste en evaluar la asociación entre grasa visceral abdominal medida por bioimpedancia eléctrica y elRCV calculado según las ecuaciones REGICOR.

RESULTADOS

La grasa visceral abdominal se correlaciona significativamente con el RCV de forma similar a los índices antropométricos clásicos(coeficientes de correlación de Pearson r para GVA, BMI y Cintura de 0,39, 0,32 y 0,26 respectivamente). Estas asociaciones semantienen significativas tras ajustar por edad y sexo mediante modelos lineales generales. La glucemia basal, presión arterialsistólica y diastólica se correlacionan de forma directa con los tres índices antropométricos mientras que el HDL-C se correlaciona deforma inversa con unos coeficientes de correlación de Pearson (r) de entre 0,27 y 0,36.

**p<0,001 **p<0,001

CONCLUSIONES/RECOMENDACIONES

La grasa visceral abdominal, el IMC y la cintura se asocian de forma similar al RCV. Nuestros resultados señalan que tanto el IMC, lacintura y la grasa visceral se asociarían de forma independiente a los factores de riesgo cardiovascular y al riesgo cardiovascularcalculado mediante las ecuaciones REGICOR

BibliografíaThomas et al. (2010) Estimation of abdominal fat compartments by bioelectrical impedance: the validity of the ViScan measurement system in comparison with MRI. Eur J Clin Nut 64, 525–533

MÉTODOS

Estudio transversal realizado con una muestra de 3.542 trabajadores (1.153 mujeres y 2.389 hombres,edad media 45,6±8,0) seleccionados de forma sistemática durante su revisión laboral. Se administró unaencuesta sobre diagnósticos previos de diabetes e hipertensión y medicación. Se obtuvo su peso, talla,circunferencia de cintura, presión sistólica y diastólica y se midió la grasa visceral abdominal (GVA)mediante bioimpedanca eléctrica ViScan (Tanita Corporation). Se realizó una analítica para determinar losniveles de HDL-C y glucosa en suero.

CinturaGrasa visceral

Grasa corporal IMC Glucemia PAS PAD HDL

Grasa visceral ,790** 1

Grasa corporal ,773** ,561** 1

IMC ,818** ,779** ,643** 1

Glucemia ,180** ,218** ,124** ,229** 1

PAS ,313** ,409** ,198** ,397** ,287** 1

PAD ,324** ,402** ,256** ,386** ,235** ,749** 1

HDL -,208** -,357** -,064** -,276** -,143** -,138** -,126** 1

CinturaGrasa visceral

Grasa corporal IMC REGICOR FRAMINGHAM SCORE

Grasa visceral ,787** 1

Grasa corporal ,771** ,561** 1

IMC ,815** ,779** ,643** 1

REGICOR ,257** ,393** ,120** ,324** 1

FRAMINGHAM ,255** ,426** ,085** ,336** ,985** 1

SCORE ,177** ,329** ,041* ,241** ,749** ,769** 1

FRAMINGHAM

sin tabaco,283** ,454** ,119** ,362** ,925** ,939** ,734**