Miembro superior Artrología

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Esternocostoclavicular: Une la cintura escapular con el tórax, es una articulación por doble encaje recíproco.

Superficies articulares: Una carilla oblonga al lado de la horquilla del esternón, en el primer cartílago costal y dos carillas (vertical y horizontal) en la clavícula.

Medios de unión: Cápsula fibrosa reforzada por cuatro ligamentos: 1. Lig anterior 2. Lig posterior 3. Lig interclavicular (une ambas clavículas) 4. Lig inferior o costoclavicular 5. Fibrocartílago interarticular

Sinoviales: una interna (entre el menisco y el esternón) y otra externa (entre el menisco y la clavícula).

Movimientos: La clavícula, llevando consigo el miembro superior, presenta elevación y descenso, proyección hacia delante y atrás, y circunducción.

Acromioclavicular: Artrodias.

Superficies articulares: Carilla de la clavícula y la del acromion.

Medios de unión: Cápsula reforzada por dos ligamentos: 1. Lig acromioclavicular superior 2. Lig acromioclavicular inferior 3. Fibrocartílago interarticular

Sinovial

Movimientos: Simples movimientos de deslizamiento. El principal para el omóplato es un movimiento de rotación o de báscula.

Unión de la clavícula con la apófisis coracoides: Sin formar una articulación verdadera, están unidas por dos ligamentos:

1. Lig coracoclavicular anteroexterno o trapezoide: del borde interno de la ap coracoides a la cara inferior de la clavícula.

2. Lig coracoclavicular posterointerno o conoide: de la base de la ap coracoides al borde posterior de la clavícula.

Bolsas serosas subclaviculares: Ubicadas en el espacio comprendido entre los dos ligamentos.

Ligamentos propios de la escápula: Lig coracoideo: Se dirige de la base de la ap coracoides a la parte superior y posterior de la escotadura

coracoidea, convertida en agujero. Por éste pasan el nervio supraescapular; por fuera del agujero, encima del ligamento pasa la arteria supraescapular.

Lig acromiocoracoideo: Se fija en el extremo anterior del acromion y va a terminar en el borde externo de la ap coracoides. Unido a las dos eminencias óseas, forma la bóveda acromiocoracoidea, que sobresale de la articulación del hombro.

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Escapulohumeral: Une el miembro superior con la cintura escapular. Pertenece a la clase de las enartrosis.

Superficies articulares: Cabeza del húmero y la cavidad glenoidea del omóplato.

Rodete glenoideo: Rodeando la cavidad glenoidea se encuentra este cordón fibrocartilaginoso.

Medios de unión: Cápsula fibrosa reforzada por: 1. Lig coracohumeral: de la base y borde externo de la ap coracoides al troquiter. 2. Lig glenohumeral sup: de la parte superior del rodete glenoideo al cuello anatómico. 3. Lig glenohumeral medio: parte del rodete glenoideo y se fija en la base del troquín. 4. Lig glenohumeral inf: se origina en la parte anterior e inferior del reborde glenoideo y se fija en la

parte inferior y anterior del cuello quirúrgico (más largo y fuerte).

Sinovial: Cubre toda la superficie interior de la cápsula y envía dos prolongaciones al exterior (bolsa subescapular y bicipital).

Movimientos: Abducción y aducción; proyección hacia delante y atrás (flexión y extensión); circunducción; y rotación hacia adentro y afuera.

Articulación del codo: Une el brazo con el antebrazo. Está formada en realidad por dos articulaciones: la del húmero con el cúbito (trocleartrosis) y la del húmero con el radio (enartrosis).

Superficies articulares: 1. Extremidad inferior del húmero que presenta una tróclea humeral para el cúbito, el cóndilo y el

canal condilotroclear. Accesoriamente, la fosa olecraniana, la supracondílea, la epitróclea y el epicóndilo.

2. Extremidad superior del cúbito: cavidades sigmoideas, olecranon y ap coronoides. 3. Extremidad superior del radio: cavidad glenoidea que articula con el cóndilo humeral.

Medios de unión: 1. Ligamento capsular: Manguito fibroso que se inserta en la extremidad inferior del húmero y en las

extremidades superiores del cúbito y del radio. 2. Ligamento anterior: Se inserta en la cara anterior de la eptróclea y en la parte externa del cóndilo,

llegando al lado anteroexterno de la ap coronoides y en la parte correspondiente del anillo fibroso que rodea la cabeza del radio.

3. Ligamento posterior: Sus fascículos parten de los lados interno y externo de la fosa olecraniana y terminan en los bordes y pico del olecranon.

4. Ligamento lateral interno 5. Ligamento lateral externo

Sinovial: Cubre toda la extensión de la cápsula fibrosa.

Movimientos: Principalmente la flexión y extensión; ligeros movimientos de inclinación lateral.

Radiocubital superior: Trocoide.

Superficies articulares: Carilla cilindroidea del radio y la cavidad sigmoidea menor del cúbito.

Ligamento anular: La cavidad sigmoidea menor del cúbito es agrandada hacia fuera por una resistente cinta fibrosa que, partiendo de su extremo anterior, termina en su extremo posterior, describiendo un semicírculo.

Medios de unión: 1. Lig cuadrado de Denucé: Va desde el reborde inferior de la cavidad sigmoidea al cuello del radio.

Sinovial: Dependencia de la sinovial del codo.

Movimientos: Pronación y supinación.

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Radiocubital inferior: Trocoide.

Superficies articulares: Cavidad sigmoidea del radio, carilla superoexterna e inferior del cúbito.

Ligamento triangular: Se inserta en el reborde inferior de la cavidad sigmoidea del radio y en el espacio entre la cabeza del radio y la ap estiloides.

Medios de unión: 1. Cápsula fibrosa 2. Lig radiocubital anterior: desde el extremo anterior de la cavidad sigmoidea del radio a la cabeza

del cúbito. 3. Lig radiocubital posterior: se extiende desde el extremo posterior de la carilla articular del radio a

la parte posterior de la cabeza del cúbito y su ap estiloides.

Sinovial

Movimientos: Pronación y supinación.

Ligamento interóseo del antebrazo: Es una membrana fibrosa que une entre sí, por su parte media, los huesos del antebrazo. Se inserta en el borde externo del cúbito y en el borde interno del radio; por debajo desciende hasta la articulación radiocubital inferior, y por arriba queda a 2 o 3 cm por debajo de la tuberosidad bicipital.

Articulación de la muñeca o radiocarpiana: Condílea.

Superficies articulares: Por el antebrazo, una especie de cavidad glenoidea que se extiende de una a otra apófisis estiloides. Por la mano, los tres primeros huesos de la primera fila del carpo (escafoides, semilunar y piramidal) forman en su conjunto una suerte de cóndilo (cóndilo carpiano)

Medios de unión: 1. Cápsula fibrosa 2. Lig anterior: nace del borde anterior de la cara articular del radio (fascículo externo) y de la fosita

entre la ap estiloides y la cabeza cúbito (fascículo interno); desde estos puntos se dirige hacia el piramidal, semilunar y grande.

3. Lig posterior: en borde posterior de la carilla articular del radio y se fija en el piramidal. 4. Lig lateral interno: va desde el vértice de la ap estiloides del radio, al pisiforme y al piramidal. 5. Lig lateral externo: se inserta en la ap estiloides del radio y en el escafoides.

Sinovial

Movimientos: Posee los 5 movimientos que caracterizan a las condíleas: flexión, extensión, aducción, abducción y circunducción.

Articulación de los huesos de la 1° fila del carpo: Escafoides – semilunar: artrodia.

Semilunar – piramidal: artrodia.

Piramidal – pisiforme: artrodia

Articulación de los huesos de la 2° fila del carpo: Trapecio – trapezoide: artrodia.

Trapezoide – grande: artrodia.

Grande – ganchoso: artrodia

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Articulación entre las dos filas del carpo: Superficies articulares: El escafoides, semilunar y piramidal forman una especie de cavidad glenoidea;

el hueso grande y el ganchoso representan un cóndilo (parte interna de la articulación: condilartrosis). El escafoides con el trapecio y el trapezoide (parte externa: artrodia).

Medios de unión – artrodia: 1. Lig palmar: del escafoides al trapecio. 2. Lig dorsal: del tubérculo del escafoides hasta el trapecio y el trapezoide. 3. Lig lateral externo: del tubérculo del escafoides al trapecio.

Medios de unión – artrodia: 1. Lig palmar: se inserta en el cuello del grande y sus ramas terminan en el piramidal y el escafoides. 2. Lig dorsal: nace en el piramidal y termina en el trapecio y trapezoide. 3. Lig lateral interno: del piramidal al ganchoso.

Sinovial.

Movimientos: Simples movimientos de deslizamiento; al sumarse con los de la articulación de la muñeca resultan en flexión, extensión, aducción y abducción.

Articulación carpometacarpiana del pulgar: Encaje recíproco.

Superficies articulares: Carillas articulares de configuración inversa del trapecio y el metacarpiano.

Medio de unión: Manguito fibroso muy laxo.

Sinovial.

Movimientos: Flexión, extensión, aducción y abducción.

Articulación carpometacarpiana de los últimos cuatro dedos: Encaje recíproco (también se las puede considerar artrodias).

Superficies articulares: 1. 2° metacarpiano con el trapecio y el trapezoide (mortaja). 2. 3° metacarpiano con el grande. 3. 4° metacarpiano con el ganchoso y el grande. 4. 5° metacarpiano con el ganchoso.

Medio de unión: Un ligamento interóseo, ligamentos palmares y dorsales.

Sinovial.

Movimientos: Simples movimientos de deslizamiento.

Intermetacarpianas inferiores: Artrodias.

Superficies articulares: Carillas verticales.

Medios de unión: Lig interóseos, palmares y dorsales.

Sinoviales: Tres prolongaciones de la sinovial carpometacarpiana.

Intermetacarpianas superiores (extremidades digitales): Las cabezas de los cuatro últimos metacarpianos están unidas entre sí por una cinta transversal.

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Metacarpofalángicas: Condíleas.

Superficies articulares: Cabeza del metacarpiano y la cavidad glenoidea de las falanges.

Fibrocartílago de ampliación.

Medios de unión: 1. Cápsula fibrosa. 2. Lig laterales interno y externo. 3. Lig transverso: se fusiona a nivel de cada una de las cuatro articulaciones.

Sinovial.

Movimientos: Flexión, extensión, aducción, abducción, circunducción y rotación (poco apreciable en condiciones normales).

Interfalángicas: Trocleartrosis.

Superficies articulares: En la parte superior o proximal (extremidad inf de la 1° falange y extremidad inf de la 2°), una polea y dos depresiones rugosas. En la parte inferior o distal (extremidad superior de la 2° falange y superior de la 3°), una cresta y dos pequeñas cavidades glenoideas.

Medios de unión: 1. Cápsula fibrosa. 2. Dos lig laterales.

Sinovial.

Movimientos: Flexión y extensión.