ARTRITIS SPTICA

OBJETIVOSq IDENTIFICAR A LA ARTRITIS

SPTICAq ENUMERAR GERMENES MS FRECUENTES ESTUDIOS PARA SU DIAGNSTICO TRATAMIENTO

ARTRITIS SPTICA ARTRITIS NO GONOCCICA ARTRITIS GONOCCICA

ARTRITIS SPTICARUTAS DE INFECCIN

HEMATGENA INOCULACIN DIRECTA POR CONTIGIDAD

FACTORES PREDISPONENTESENFERMEDAD ARTICULAR

ARTRITIS REUMATOIDE ARTRITIS POR CRISTALES OSTEOARTRITIS ARTROPATA DE CHARCOT

FACTORES PREDISPONENTES

EDAD AVANZADA ENFERMEDADES CRNICAS DIABETES MELLITUS INSUFICIENCIA RENAL CRNICA ENFERMEDAD HEPTICA CRNICA ENFERMEDAD VASCULAR CNCER ANEMIA DE CLULAS FALCIFORMES

FACTORES PREDISPONENTESINMUNOSUPRESIN

SIDA HIPOGAMAGLOBULINEMIA RECEPTORES DE RGANOS Y

MDULA SEA INMUNOSUPRESORES

INCLUYENDO ESTEROIDES SISTMICOS

FACTORES PREDISPONENTES

TRAUMATISMO CIRUGA INCLUYENDO ARTROSCOPIA INYECCIONES INTRA-

ARTICULARES(GLUCOCORTICOIDES) LESIONES PENETRANTES PRTESIS ARTICULARES DROGADICTOS ENDOCARDITIS

BACTERIAS AISLADAS

BACTERIAS AISLADAS

ARTRITIS SPTICA

ARTRITIS SPTICA

Articulaciones afectadasMONOARTICULAR 80-90% RODILLA (50%) CADERA HOMBRO MUECA TOBILLO

ARTRITIS SPTICADIAGNSTICO

DOLOR FIEBRE PRDIDA DE LA FUNCIN EDEMA HIPEREMIA DERRAME ARTICULAR

ARTRITIS SPTICADIAGNSTICO

BH, LEUCOCITOSIS VELOCIDAD DE SEDIMENTACIN PROTENA C REACTIVA HEMOCULTIVOS (50-70%)

ARTRITIS SPTICA

ARTRITIS SPTICA

ARTROCENTESIS TINCIN GRAM CULTIVOS PCR

ARTRITIS SPTICARX SIMPLE DE ARTICULACIN FASE

TEMPRANA

EDEMA DE PARTES BLANDAS AUMENTO DEL ESPACIO

INTERARTICULAR

ARTRITIS SPTICA

RX DE ARTICULACIN FASE TARDA OSTEOPOROSIS PERIARTICULAR PRDIDA DEL ESPACIO

INTERARTICULAR REACCIN PERISTICA EROSIONES CENTRAL O MARGINAL DESTRUCCIN DEL HUESO

SUBCONDRAL

ARTRITIS SPTICA GAMAGRAFA TECENCIO 99 TOMOGRAFA COMPUTARIZADA EROSIN QUISTES SUBCONDRALES DARRAME ARTICULAR EXTENSIN A TEJIDOS PERIARTICULARES CADERA, SACROILIACAS,

ESTERNOCLAVICULAR Y SNFISIS DEL PUBIS

ARTRITIS SPTICARESONANCIA MAGNTICA

ALTA SENSIBILIDAD EN FASES TEMPRANAS Y MS EPECFICA

INFLAMACIN ARTICULAR DERRAME ARTICULAR DESTRUCCIN CARTLAGO ARTICULAR CELULITIS,FSTULAS, ABSCESOS Y

OSTEOMIELITIS NO USAR EN ALGUNAS PRTESIS MS BAJA RESOLUCIN QUE LA TAC

PARA CORTEZA DEL HUESO

ARTRITIS SPTICATRATAMIENTO

DRENAJE ARTICULAR ANTIBITICOS POR 2 A 3

SEMANAS

ARTRITIS SPTICA TRATAMIENTO EMPRICO

RECOMENDADOCOCOS GRAM POSITIVOS

VANCOMICINA 15-20 mg/Kg/DA ADMINITRADA C/8-12 HORAS

ARTRITIS SPTICA TRATAMIENTO EMPRICO

RECOMENDADOCOCOS GRAM-NEGATIVOS

CEFTRIAXONA 1 g C/24 HORAS

ARTRITIS SPTICA TRATAMIENTO EMPRICO

RECOMENDADOBACILOS GRAM NEGATIVOS

CEFTAZIDIMA 2 g C/8 HORAS O CEFEPIME 2 g C/12 HORAS O PIPERACILINA-TAZOBACTAM 4.5 g

C/6 HORAS O IMIPENEM 500 mg C/6 HORAS O MEROPENEM 1 g C/8 HORAS O DORIPENEM 500 mg C/8 HORAS

ARTRITIS SPTICA TRATAMIENTO EMPRICO

RECOMENDADOBACILOS GRAM NEGATIVOS

ALERGIA A PENICILINA Y CEFALOSPORINAS

AZTREONAM 2 g C/8 HORAS O CIPROFLOXACINO 400 mg C/12

HORAS IV O LEVOFLOXACINO 750 mg C/24

HORAS IV

ARTRITIS SPTICA TRATAMIENTO EMPRICO

RECOMENDADOTINCIN GRAM NEGATIVA

VANCOMICINA MS CEFTAZIDIMA O CIPROFLOXACINO O LEVOFLOXACINO

O AMINOGLUCSIDO

TOBRAMICINA O GENTAMICINA 5-7 mg/Kg DOSIS NICA O 5 mg/Kg

DIVIDADA EN 3 DOSIS

Artritis en pediatra

ARTRITIS EN PEDIATRA

ARTRITIS PEDIATRA

DURACINDEL TRATAMIENTO DE 3 A 4

SEMANAS

TRATAMIENTO PEDIATRA

TRATAMIENTO PEDIATRA

TRATAMIENTO PEDIATRA

ARTRITIS GONOCCICA

EN EL CONTEXTO DE BACTEREMIA POR INFECCIN GONOCCICA DISEMINADA SECUNDARIA A

URETRITIS, CERVICITIS, PROCTITIS O FARINGITIS

ARTRITIS GONOCCICAARTRITIS MONO O POLIARTICULAR RODILLA TOBILLO CODO MUECA

ARTRITIS GONOCCICA TRATAMIENTO

PRIMER ELECCIN CEFTRIAXONA 1 g IV C/24 HORAS ALTERNATIVA CEFOTAXIMA 1 g IV C/8 HORAS CEFIZOXIMA 1 g IV C/8 HORAS AL HABER MEJORA CAMBIAR CEFIXIME

400 mg C/12 HORAS COMPLETAR 7 A 10 DAS

ARTRITIS VIRAL PARVOVIRUS B19 HEPATITIS B RETROVIRUS CHIKUNGUYA

ARTRITIS MICTICAS BLASTOMYCES DERMATIDITIS COCCIDIOIDES SPP PARACOCCIDIOIDES SPP SPOROTHRIX SCHENCKII CRYTOCOCCUS ASPEREGULLUS

ARTRITIS MICTICAS FLUCONAZOL ITRACONAZOL VARICONAZOL POSACONAZOL ANFOTERICINA B MS

FLUCONAZOL PARA CANDIDA

ARTRITIS FMICAFACTORES DE RIESGO

MAYORES 65 AOS SEXO FEMENINO ALCOHOLICOS ENFERMEDADES DEBILITANTES DROGADICCIN (IV) INMUNOSUPRESIN

ARTRITIS FMICA ARTRITIS CRNICA AFECCIN DE TENDONES

PERIARTICULARES TRATAMIENTO ANTIFMICO COMO EN

LA PULMONAR

DIAGNSTICOS DIFERENCIALES

ARTRITIS REUMATOIDE GOTA PSEUDOGOTA ARTRITRIS PSORIASICA ARTROPATA NEUROPTICA SINOVITIS PIGMETANDA

VELLONODULAR

INFECCIN EN PRTESIS ARTICULAR

INFECCIN EN PRTESIS ARTICULAR

CLNICA DOLOR FIEBRE EDEMA PERIARTICULAR FSTULAS

PROFILAXIS EN PRTESIS ARTICULAR

OXACILINA O CEFALOZINA ANTES DE LA CIRUGA Y DESPUS POR 1 A

2 DAS

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