Arterias del miembro superior

A. axilarA. braquialA. radialA. cubital

Arteria axilar▪ Desde la mitad de

la cara inferior de la clavícula

Borde inf. del pectoral

mayor

Relaciones

▪ ORIGEN:

-Cara inf. de laAdelante y Arriba clavícula

-M. subclavio - 1er espacio intercostal Atrás y abajo - 1ª digitación del

serrato anterior

Vena axilar

(anteromedial-

mente)-medial-

lalateral-

posterior

3 fascículos del plexo

braquial

59-1

▪ CON LAS PAREDES DE LA FOSA AXILAR:

1. Pared posterior: -m. subescapular (sentido lateral)

-m. redondo mayor y dorsal ancho

La arteria pasa por enfrente de los espacios axilares (espacio triangular)

E. Axilar lateral: Vasos circunflejos humerales post. y n. axilarE. Axilar medial: A. circunfleja escapularE. Axilar inferior: N. radial y A. braquial profunda

Relaciones

55-25

2. Pared lateral: m. coracobraquial3. Pared medial: costillas superiores4. Pared anterior: clavícula al borde inf. del pectoral mayor

-2 planos

▪ Vena axilarSituada delante y medial a la arteria

▪ Ramas del plexo braquialEncima del pectoral menor: -N. pectoral lateral y pectoral medial-A. Toracoacromial

CON LOS ÓRGANOS SATÉLITES: Relaciones

Detrás del pectoral menor:-Arteria axilar la más importante

Fascículos del plexo

-F. posterior: detrás de la arteria-F. medial: debajo de la arteria, la cruza en diagonal para alcanzar al f. lateral formando la horquilla del n.mediano

• N.cubital, cutáneo antebraquial medial y cutáneo braquial medial

-F. lateral: se origina n.musculocutáneo

Debajo del pectoral menor:

- La parte más larga y accesible de la A. axilar.

- Cubierta por el lig. suspensorio de la axila

• M. coracobraquial se va aproximando• N. axilar se dirige al espacio axilar

lateral• N. radial desciende detrás de la

arteria hacia el espacio axilar inferior• N. cubital se desliza entre los vasos

para volverse posterior• N. mediano = nervio satélite de la

arteria

59-2

Linfáticos

Son prevenosos

Grupo braquial Grupo intermedio

Grupo subclavicular

61-2

Ramas colaterales1. Art. Toráxica superior (variable)2. Art. Toracoacromial

[acromiotoraxica]Por encima del pectoral menor y se divide en: -R. pectorales-R. acromial (origina a la rama deltoidea)3. Art. Toráxica lateral [mamaria

ext]Entre el pectoral menor y el serrato anterior y sigue la pared medial de la fosa axilar

4. Art. Subescapular [escapular inferior]▪ La más voluminosa de las art.

colaterales.▪ Se origina cuando cruza el borde

inf. del m. subescapular, cruza el n. toracodorsal.

Termina en 2 ramas: Art. Toracodorsal Art. Circunfleja escapular: -

Anterior -Posterior

-Descendente

5. Tronco de las circunflejas▪ Art. Circunfleja humeral

anterior: - R. ascendente (cabeza del húmero

y capsula)- R. lateral (irriga al deltoides)

▪ Art. circunfleja humeral posterior

Junto con el n. axilar se dirige hacia atrás y lateralmente

AnastomosisVías cortas:

▪ En la piel y tej. Subcutaneo

▪ Entre la circunfleja humeral post. Y la braquial porfunda

Vías largas:

• Entre la dorsal de la escápula y la subescapular • Entre la supraescapular y la rama acromial de la

toracoacromial• Entre la toraxica lat y las parietales de los

intercostales• En las fosas supraespinosa e infraespinosa • En la art. Glenohumeral

Arteria Braquial (Humeral)

▪ Se deben recordar: La bifurcación de la a. radial ,

continua el trayecto normal de la braquial.

La presencia de la a. braquial superficial, puede ser motivo de accidentes si se le confunde con una vena de la fosa del codo.

59-5

Relaciones

1. En el brazo: Marco musculoaponeurótico: Canal braquial [de Cruveilhier]-medialmente: fascia del brazo-Atrás y arriba: cabeza medial del tríceps braquial-Más abajo: cara anterior del m. braquial-Lateralmente: m. coracobraquial

59-6

Relaciones:

▪ Órganos satelitales:▪ -Son las venas braquiales (lat y

medial) y el n. mediano▪ -N. cutáneo antebraquial medial

sigue el lado anteromedial de la arteria y se hace subcutáneo

▪ -N. radial (detrás de la arteria)▪ -N. cubital

Relaciones

2. En la fosa del codo: La arteria se coloca en el surco bicipital medial Marco musculofascial: L: T. bíceps braquialA: aponeurosis bicipitalM: pronador redondo

Elementos satélites

▪ A. musculares: deltoides, coracobraquial, bíceps y braquial

▪ A. nutricia del humero▪ A. braquial profunda: con el n. radial cruza

el espacio axilar inferior y se bifurca: ▪ A. colateral radial (llega al surco bicipital

lat)▪ A. colateral medial

Ramas colaterales

• A. colateral cubital superior: encuentra al n. cubital en la región posterior

• A. colateral cubital inferior: Irriga al m. braquial y m. epicondíleos

mediales