Arreglo de Mesas Quirurgicas Por Especial Ida 1

5/13/2018 Arreglo de Mesas Quirurgicas Por Especial Ida 1 - slidepdf.com

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ARREGLO DE MESAS QUIRURGICAS POR ESPECIALIDAD

Los arreglos de mesas quirúrgicas son necesarios ya que con ellos protegemos elinstrumental de la contaminación y mantenemos un nivel de asepsia óptima parallevar a cabo un procedimiento quirúrgico.

El arreglo de mesas quirúrgicas, puede ser realizado ya sea con técnica abierta otécnica cerrada.

ARREGLO DE MESAS QUIRURGICAS: TECNICA CERRADA

La mesa de mayo es una bandeja sostenida por dos patas y rodachines, en estamesa se ubica el Instrumental que será utilizado frecuentemente durante elprocedimiento. La altura de la mesa es ajustable y también puede ser ubicadadirectamente por encima pero nunca en contacto con el paciente.

La mesa de reserva es una mesa grande, en forma de media luna, está cubiertacon las envolvederas del paquete de ropa estéril que se lleva para cirugía; aquí sedeposita la ropa, material de sutura, vendajes y el instrumental que no es de usoinmediato.

Arreglo de mesa de mayo. Elemento indispensable para la mayoría de losprocedimientos quirúrgicos, están hecho de acero inoxidable.

En procedimientos pequeños como cirugía de mano, oftalmología, oído o encirugías de miembros inferiores como varices, donde se van a estar moviendoconstantemente las piernas del paciente no se va a utilizar esta mesa ya queincomoda las actividades del equipo quirúrgico.

Pie. Con el pie se debe sostener la mesa por la base para impedir que esta semueva en el momento de colocar la funda de mayo.

Funda de mayo. La funda de mayo debe estar estéril, sin agujeros. Se debe tomarcon las manos introducidas en el dobles de la funda, el resto apoyado sobre elantebrazo y cubrir la mesa sin contaminarse los guantes.

Campo. Se debe colocar un campo de piel estéril doblado sobre la funda de mayo.

Instrumentos indispensables. Después de vestir la mesa de mayo se van a colocaraquí los instrumentos que más se van a utilizar durante todo el procedimiento,

como son el mango de bisturí, pinzas hemostáticas, tijeras de material y de tejido.Las pinzas de disección estándar o adson con y sin garra, pinzas Rochester, Kellyadson, cístico y allix.

Mesa de reserva. Está mesa se va a cubrir con las envolvederas del paquete deropa estéril que se lleva para el procedimiento.



Elementos varios. En la mesa de reserva se va a colocar la ropa quirúrgica,elementos como la riñonera e instrumental de menor uso, bandejas deinstrumental, material de sutura.

Nota: Las mesas se arreglan dependiendo del lado a operar.

ARREGLO DE MESAS QUIRURGICAS: TECNICA ABIERTA

El manejo de mesas en técnica abierta es utilizado en procedimientos pequeñosdonde no es necesario la utilización de un paquete de ropa.

El arreglo de mesa en técnica abierta significa que la mesa de reserva se viste conlos campos que viene envuelto el instrumental y los campos accesorios, esto esutilizado para procedimientos pequeños, en los que no es necesario circular unpaquete de ropa.

La mesa se debe cubrir con los campos en que viene envuelto el instrumental.

Determinar el lado a circular. Se debe tener en cuenta le procedimiento y laespecialidad para determinar el lado a circular.

Ubicar el instrumental. Se ubica la cubeta del instrumental según el lado a operar.

Ubicar los campos accesorios. El paquete de campos accesorios se ubican al ladocontrario de donde se encuentra la cubeta del instrumental

Abrir la primera envolvedera del instrumental. El instrumentador abre la primeraenvolvedera con la mano, tirando suavemente de las puntas y permitiendo queesta envolvedera cubra una parte de la mesa.

Abrir la primera envolvedera de los campos accesorios. El instrumentador abre laprimera envolvedera de los campos con la mano, extendiendo suavemente laspuntas permitiendo que se despliegue sobre la mesa, halando siempre las puntashacia fuera, se debe tomar cada punta y halarla en el mismo sentido de acuerdo acomo viene envuelto el instrumental y permitiendo que esta envolvedera cubra laotra parte de la mesa, fijándose que no quede ningún espacio entre la primeraenvolvedera del instrumental y la de los campos.

Abrir la segunda envolvedera del instrumental y campos. Empleando una pinza detransferencia, la mano o postura de guantes en técnica abierta. Se abre la

segunda envolvedera, extendiendo suavemente las puntas permitiendo que sedespliegue sobre la mesa, halando siempre las puntas hacia fuera, se debe tomarcada punta y halarla en el mismo sentido de acuerdo a como viene envuelto elinstrumental, cubriendo por completo la primera envolvedera. De esta mismaforma se abre la segunda envolvedera de los campos accesorios, teniendo encuenta que los bordes de las envolvederas tanto del instrumental como la de los

campos queden juntos para que no existan espacios que contaminen el área estéril.



Circular compresas. Se circulan las compresas sacándolas de su primera envolvedera ycolocándolas encima del área estéril.

Circular accesorios. Se circulan los accesorios necesarios dentro del procedimiento quese vaya a realizar, sacándolos de su primera envolvedera, cogiendo los empaques deestos elementos por sus pestañas y abriéndolo de tal forma que caigan sobre el campo

estéril, evitando que tengan contacto con partes no estériles

Observaremos algunos arreglos de mesas quirúrgicas de las siguientes especialidades:cirugía general, ginecología y urología



CIRUGIA GENERAL (ABDOMEN, TORAX)

Nota:

El portaagujas largo se coloca debajo de la compresa de referencia. Las sedas precortadas se colocan por debajo del campo de protección de la

mesa de mayo.



El instrumental accesorio y/o especializado en el lugar dejado por el paquetede ropa, luego de vestir al paciente.

Las pinzas cístico se colocan en el lugar de los separadores de farabeuf(mesa de mayo en el momento de utilizarlas, o entrar en cavidad y se vuelve abajar al inicio del cierre por planos, quedando de nuevo los separadores arriba.

Las pinzas babcock se colocan en la mesa de mayo al lado de las pinzas allix;en el momento de utilizarlas.

Sobre la mesa de mayo colocar el lápiz de electro cauterio y caucho desuccion.

La solución salina se coloca en la riñonera.

CIRUGIAS MENORES (APENDICE, HERNIAS)

Para este arreglo se realiza igual al anterior omitiendo lo siguiente:

Para la mesa de mayo: Pinza Kelly adson

Para la mesa de reserva: pinza cístico, instrumental especializado, separadorabdominal de balfour, valvas maleables y agregamos separador de Richardson.



PROCEDIMIENTOS PERINEALES



GINECOLOGIA: CESAREA



PROCEDIMIENTOS PERINEALES (TROMPAS, UTERO, OVARIOS, VEJIGA)

Nota: el arreglo de la mesa de reserva va de izquierda a derecha



CIRUGIAS VAGINALES

Nota: este arreglo se realiza de izquierda a derecha en la mesa de reserva.



LAPAROSCOPIA GINECOLOGICA



UROLOGIA: CIRUGIAS MAYORES (ABDOMINAL, LUMBOTOMIA,SUPRAPUBICOS)



CIRUGIAS MENORES (PERINEALES, INGUINALES, PENEANAS)

NOTA: en caso de circuncisión se sacan las pinzas Kelly rectas; y en cirugías perineales

se omiten las pinzas babcock.EN TODAS LAS CIRUGIAS, LA UBICACIÓN DE LA MESA DE MAYO Y/O DE MAYO,DEPENDEN DEL LADO A OPERAR EJEMPLO: HERNIA INGUINAL DERECHA



CIRUGIA PEDIATRICA (MAYORES)

Nota: El instrumental se arregla de izquierda a derecha



CIRUGIA PEDIATRICA (PROCEDIMIENTOS PERINEALES)

NOTA: el arreglo se realiza de izquierda a derecha



ARREGLO DE MESAS QUIRURGICAS POR ESPECIALIDADES

FLOR MARIA GUTIERREZFRANCISCO MARINMARIA SARMIENTO

MARIA ALEXANDRA BARRAZAMAYLEN BUSTAMANTE

GRUPO: 01

PRESENTADO A: LILIANA TORREZ OBREGON

UNIVERSIDAD POPULAR DEL CESARCIENCIAS BASICAS DE LA SALUD

TECNICA GENERAL DE INSTRUMENTACION



2011

OBJETIVO

Mantener un orden lógico en el arreglo de las mesas, contribuyendo con esto amantener la cadena de esterilidad.

Identificar oportunamente el instrumental a utilizar de acuerdo al tiempoquirúrgico.

Facilitar las funciones durante la instrumentación de la cirugía y mantener latécnica aséptica segura y evitar contaminación del material e instrumental.



CONCLUSIONES

El arreglo de mesas quirúrgicas, es importante ya que es una guía para todoprocedimiento quirúrgico, puesto que facilita la utilización del instrumental ypreviene la contaminación, además es indispensable, ya que por medio de estamantenemos buenos principios de asepsia.



INTRODUCCION

Teniendo en cuenta el nivel de complejidad, la duración y el tipo de cirugía que serealice así mismo será la variación en la organización de los instrumentos einsumos requeridos en la mesa tanto de mayo como de reserva, por tanto esimportante destacar que el montaje para cada procedimiento es diferente y hayque tener encuentra las necesidades para tener una mejor comodidad, agilidad y

eficacia en los proceso a realizar



BIBLIOGRAFIA

Arreglo de mesa por especialidad ( universidad popular delcésar)

Gogle

Técnica de quirófano

Arreglo de Mesas Quirurgicas Por Especial Ida 1

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