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ALCOHOL En el cuidado de la salud, se reconoce como alcohol especialmente a dos compuestos solubles en agua: el alcohol etílico y el alcohol isopropílico. Estos alcoholes son rápidamente bactericidas para toda forma vegetativa de bacterias. También son tuberculicidas, funcidas y virucidas. No destruyen esporas bacterianas. Su actividad depende de la concentración; el rango comprendido entre el 60% y el 90% de solución de agua es el indicado para la acción bactericida. Modo de acción El mecanismo de acción de los alcoholes es la desnaturalización de las proteínas de los microorganismos. La desnaturalización proteica sólo es posible en presencia de agua; por este motivo el alcohol etílico absoluto es un agente deshidratante y presenta un poder bactericida mucho menor que las mezclas de alcoholes con agua. Esta observación también se estudió con la dehydrogenasa de la Echerichiacoli, también incrementa la fase de latencia del Enterobacteraerogenes y esta podría ser revertida por la adición de ciertos aminoácidos. Podría tener cierta acción bacteriostática al inhibir la producción de metabolitos esenciales para la división celular rápida. Tiene acción bactericida pero poco efecto residual. Presenta un inicio de acción retardado; por este motivo se debería dejar actuar dos minutos antes de cualquier procedimiento. Actividad micribicida El alcohol metílico (metanol) tiene la acción bactericida mas amplia de los alcoholes y raramente es cuidado de la salud. Bactericida de potencia intermedia. Es activo frente a bacterias Gram positivas y Gram negativas, incluyendo patógenos multirresistentes (Staphylococcusaureus resistente a meticilina, Enterococcus resistente a vancomicina). También es activo frente a micobacterias, hongos y virus (incluyendo a HIV, virus de la

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ALCOHOL

En el cuidado de la salud, se reconoce como alcohol especialmente a dos compuestos solubles en agua: el alcohol etílico y el alcohol isopropílico. Estos alcoholes son rápidamente bactericidas para toda forma vegetativa de bacterias. También son tuberculicidas, funcidas y virucidas. No destruyen esporas bacterianas. Su actividad depende de la concentración; el rango comprendido entre el 60% y el 90% de solución de agua es el indicado para la acción bactericida.

Modo de acción

El mecanismo de acción de los alcoholes es la desnaturalización de las proteínas de los microorganismos. La desnaturalización proteica sólo es posible en presencia de agua; por este motivo el alcohol etílico absoluto es un agente deshidratante y presenta un poder bactericida mucho menor que las mezclas de alcoholes con agua. Esta observación también se estudió con la dehydrogenasa de la Echerichiacoli, también incrementa la fase de latencia del Enterobacteraerogenes y esta podría ser revertida por la adición de ciertos aminoácidos.

Podría tener cierta acción bacteriostática al inhibir la producción de metabolitos esenciales para la división celular rápida.

Tiene acción bactericida pero poco efecto residual. Presenta un inicio de acción retardado; por este motivo se debería dejar actuar dos minutos antes de cualquier procedimiento.

Actividad micribicida

El alcohol metílico (metanol) tiene la acción bactericida mas amplia de los alcoholes y raramente es cuidado de la salud.

Bactericida de potencia intermedia. Es activo frente a bacterias Gram positivas y Gram negativas, incluyendo patógenos multirresistentes (Staphylococcusaureus resistente a meticilina, Enterococcus resistente a vancomicina). También es activo frente a micobacterias, hongos y virus (incluyendo a HIV, virus de la hepatitis B, virus influenza, virus herpes simple, citomegalovirus y virus respiratorio sincitial). No tiene actividad esporicida.

El alcohol al 70% puede matar al 90% de las bacterias de la piel si ésta se mantiene húmeda (con el antiséptico) durante dos minutos. La friega con algodón humedecido en etanol que se deja secar sobre la piel mata como máximo al 75% de las bacterias.

El espectro de actividad virucida es superior al de otros alcoholes como el isopropílico. El alcohol isopropílico es más activo frente a virus lipídicos que el etanol, pero menos efectivo frente a virus no lipídicos. El etanol posee suficiente actividad frente a virus lipídicos y no lipídicos para ser considerado virucida de amplio espectro. La combinación de alcohol etílico al 80% y ácido peracético del 0.2% es muy efectiva para inactivar a virus lipídicos y no lipídicos.

Es inactivo frente a las esporas (éstas pueden contaminar las soluciones); por esta razón no es considerado un desinfectante de alto nivel.

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Indicaciones y concentraciones de uso

Existen diferentes concentraciones de etanol pero la más efectiva es la del 70%; a esta concentración la penetración en el protoplasma bacteriano es superior.

Aplicaciones como antiséptico

Es ampliamente utilizado en antisepsia de la piel previa a las punciones venosas, inyecciones subcutáneas e intramusculares o en otros procedimientos que impliquen una destrucción de la piel intacta.

La solución alcohólica al 70% se utiliza en la antisepsia del cordón umbilical.

Antisepsia prequirúrgica de la piel del enfermo.

Lavado de manos del equipo quirúrgico. La solución alcohólica del 70% puede utilizarse como complemento del lavado quirúrgico clásico o como alternativa. Si se utiliza como54 alternativas debe aplicarse después de un lavado minucioso con agua y jabón antiséptico.

Las manos, espacios interdigitales y antebrazos deben mantenerse húmedos de solución alcohólica durante 2-5 minutos y frotarse hasta que estén secos.

Las soluciones, geles y lociones alcohólicas son también una alternativa aceptable o un complemento al lavado higiénico o antiséptico de manos con agua y jabón, siempre que no haya materia orgánica. Se aplican durante 15-30 segundos sin secado posterior. La utilización de una solución alcohólica de N-duopropenida o etilsulfato en el lavado de manos entre enfermos incrementa el cumplimiento y presenta una mayor reducción de la colonización que el lavado solo (con jabón antiséptico). Por estas razones podríacontribuir a la disminución de las infecciones nosocomiales.

También encontramos el alcohol etílico combinado con otros antisépticos para aumentar la potencia germicida de estos compuestos (en ocasiones también actúa como solvente).

Aplicaciones como desinfectante

Los alcoholes no están recomendados para la esterilización de instrumentos por su falta de acción esporicida y la inhabilidad de penetrar en materiales ricos en proteínas. Se documenta muertes fatales por infección de herida por clostridium cuando se para la esterilización de instrumental quirúrgico. Se utiliza, en cambio para la desinfección de elementos no críticos.

Interacciones e interferencias

Se inactiva en presencia de materia orgánica. Las proteínas coagulan y precipitan, dificultando su penetración y que pueda actuar.

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Los preparados alcohólicos con metilcetona como indicador no deben utilizarse para la preparación de compuestos de yodo, ya que forman un compuesto volátil que irrita la mucosa lagrimal.

Si se aplica sobre metacrilato éste se enturbia. Altera las lentes de los materiales ópticos.

Estabilidad y condiciones de uso

Por ser inflamable se mantendrá en recipientes cerrados y sin exposición al calor o al sol. Además, se guardará en un lugar frío y bien ventilado.

Efectos adversos

El uso prolongado produce irritación y sequedad de la piel. Es también muy irritante sobre mucosas.

Aunque las reacciones alérgicas son raras puede producir dermatitis de contacto. Su absorción tópica es mínima y despreciable. Por vía oral produce efectos de embriaguez

e interacciona con otros depresores del sistema nervioso central.

Precauciones de uso

No debe utilizarse sobre heridas porque irrita el tejido dañado y porque puede formar un coágulo que protege a las bacterias sobrevivientes. Su acción se neutraliza en presencia de proteínas y materia orgánica.

Se deberá secar bien la piel si se usan soluciones alcohólicas de desinfectantes en la preparación pre quirúrgica del paciente y luego se utiliza un bisturí eléctrico.

GLUTARALDEHÍDO AL 2%

SOLUCIÓN ESTERILIZANTE Y DESINFECTANTE

NOMBRE ALTERNATIVOS:

Dialdehído glutárico, glutaralum, 1,3-diformilpropano, glutaral, pentanodial, pentano-1,5-dial, GTA.

COMPOSICIÓN:

Glutaraldehído 2 g.

Agua Destilada C.S.P. 100 ml.

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USO EXTERNO:

Fungicida

Bactericida

Viruicida

Tuberculicida

Esporicida

Pseudomonicida

MECANISMO DE ACCIÓN

Las soluciones deben estar activadas: el Ph óptimo de actuación es entre 7.5-8.5.

Se ha demostrado efectivo contra Mycobacterium tuberculosis, así como contra el virus de la hepatitis B y HIV. La actividad contra esporas es limitada y para asegurar una correcta desinfección se aconseja un mínimo de 6 horas. El tiempo necesario para una correcta desinfección depende de la cantidad de materia orgánica; de forma general en 30-40 minutos se consigue una desinfección de alto nivel. A 20ºC inactiva bacterias, hongos, virus y micobacterias en 20 minutos. No obstante, algunas micobacterias atípicas son menos susceptibles y pueden requerir una hora para obtener el mismo nivel de desinfección. Son necesarios tiempos de contacto más prolongados (10 horas) para que se comporte como esporicida, es decir para conseguir una esterilización.

PROPIEDADES FISICO-QUIMICAS

• Líquido dialdéhido alifático, de bajo peso molecular, incoloro y de olor picante.

• Soluble en agua y solventes orgánicos (etanol, benceno y éter).

• Emana vapores tóxicos.

APLICACIONES COMO DESINFECTANTE

• Desinfección de endoscopios e instrumentos dentales: Solución acuosa de glutaraldehído al 2% a pH 8.

• Las soluciones acidas y deben alcalinizarse con bicarbonato sódico al 0.3% para activarlas. La inmersión de endoscopios flexibles en solución de glutaraldehído al 2% durante 20 minutos a 20ºC después de su limpieza a fondo se considera el patrón de desinfección en endoscopia digestiva.

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• Material de plástico o goma que no es esterilizable por calor: equipos de terapia respiratoria, broncoscopios, cistoscopios, artroscopios, conexión de ambú y bolsa de ambú, palas laringo, nebulizadores, dializadores, equipos de anestesia y de terapia respiratoria, tubos de espirometría y hemodiálisis, laparoscopios.

RECOMENDACIONES Y PRECAUCIONES

Antes de la desinfección con glutaraldehído el material ha de estar limpio y seco.

El material desinfectado debe aclararse con abundante agua clorada o agua destilada estéril (según su utilización posterior).

No tiene aplicación como antiséptico.

No interacciona con metales (no modifica el corte del instrumental quirúrgico), gomas, lentes ópticas o plásticos.

Es peligroso si se ingiere (tóxico).

No debe utilizarse agua caliente en la preparación de soluciones por la formación de vapores.

El personal manipulador debe protegerse con mascarilla, gafas y guantes (de goma, nitrilo, butilo o polietileno).

Tener la habitación bien ventilada para evitarla exposición de la piel y las inhalaciones.

Uso de recipientes con tapa.

No se aconseja su uso para la desinfección de superficies (por su toxicidad).

LAS REACCIONES MÁS FRECUENTES DEL PERSONAL EXPUESTO

Suelen ser náuseas, dolor de cabeza, obstrucción de las vías respiratorias, asma, rinitis, irritación ocular y dermatitis (por alergia o por efecto irritante directo).

Se han dado casos de taquicardia en personal expuesto por vía tópica e inhalada.

Los vapores de glutaraldehído son irritantes y sensibilizantes de los ojos, garganta y tracto respiratorio. Su inhalación puede provocar dificultad respiratoria y agravar una enfermedad pulmonar existente.

En caso de ingestión accidental se produce inflamación, ulceración y necrosis de mucosa acompañados de intenso dolor. También hematuria, anuria, acidosis metabólica, vértigo, convulsiones, pérdida de conocimiento y fallo circulatorio.

PREPARACIÓN DE GLUTARALDEHIDO

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Se recomienda utilizar mascarilla, guantes y gafas protectoras como equipo de protección individual (EPI).

El glutaraldehido se adquiere en el comercio en forma de solución acuosa al 25 % (p/v) y a pH ácido por ser más estable. Las disoluciones acuosas de glutaraldehido muestran su óptimo de actividad terapéutica a pH entre 7,5 y 8,5, por lo que al formularse deben prepararse neutralizando con una base (bicarbonato sódico) hasta pH = 7,8. Hay que tener en cuenta que estas disoluciones a pH alcalino mantienen su actividad sólo durante dos semanas.

Calculamos que cantidad (X) de glutaraldehido al 25 % debemos tomar para preparar 20 ml de solución al 10 %:

X ml . 25 % = 20 ml . 10 %

X = 8 ml

En un vaso de precipitados ponemos 8 ml de glutaraldehido al 25 %, le añadimos 12 ml de agua purificada, mezclamos bien y tamponamos con bicarbonato sódico (aproximadamente 80 mg), c.s.p. pH = 7,8 (entre 7,5 y 8,5).

• Verificar el pH de esta solución de glutaraldehido al 10%.

• Envasar y etiquetar.

CONSERVACION

• La solución de glutaraldehído activada (pH 7.5-8.5) sólo es estable durante 14 días, aunque no es aconsejable utilizarla durante más de una semana. Las moléculas polimerizan a pH superiores a 8.5 y se bloquean los grupos aldehído responsablesde la actividad biocida.

• A pH inferiores a 7.5-8.5, en lugares frescos, se conserva hasta 2 años.

• Debe almacenarse en recipientes herméticamente cerrados y protegidos de la luz. Deben evitarse temperaturas de almacenamiento elevadas (la temperatura óptima es entre 15 y 30ºC).

Orto-ftalaldehido (OPA)

El OPA es un esterilizante químico que recibió la aprobación de la FDA en octubre de 1999. Contiene 0.55% de 1,2-benzenedicarboxaldehído (OPA), con un pH de 7.5.

Es activo para un amplio rango de bacterias, hongos, virus, micobacterias, incluyendo las atípicas y el bacillussubtillis.

Tiene excelente estabilidad en un rango de pH entre 3 y 9. No es irritante para la piel ni las mucosas, no requiere activación ni monitoreo de exposición y tiene un aroma imperceptible.

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Modo de acción

Interactúa con aminoácidos, proteínas y microorganismos.

Por su naturaleza lipófila tiene mayor rapidez de acción frente a las micobacterias que el glutaraldehído, ya que penetra rápidamente la pared celular rica en lípidos de estos microorganismos.

Actividad microbiana

Es efectivo contra las micobacterias en 6 minutos, incluyendo las que son resistentes al glutaraldehído. Es efectivo para todas las bacterias y virus, incluyendo esporas de Bacillussubtillis.

Se lo utiliza como desinfectante de alto nivel para elementos biomédicos, en tiempos de exposición de entre 5 y 12 minutos.

Indicaciones y concentraciones de uso

Aplicaciones como desinfectante

Desinfección de endoscopios y otro instrumental médico después de su limpieza.

La solución de uso contiene un 0.55% de 1,2-bencendicarboxialdehído y se ha recomendado su utilización como desinfectante de alto nivel. Para esta indicación se ha propuesto como alternativa al glutaraldehído, ya que se ha demostrado su rápida eficacia frente a micobacterias no tuberculosas y sobre cepas de micobacteriasresistentes a glutaraldehído. Además no es necesaria la activación previa al uso y requiere menor tiempo de actuación (la desinfección se logra en 12 minutos a 20ºC, mientras que una solución al 2% de glutaraldehído necesita 20 minutos para desinfectar a la misma temperatura).

El material desinfectado debe aclararse con abundante agua destilada estéril antes de su uso.

No tiene aplicación como antiséptico.

Interacciones e interferencias

Al igual que el glutaraldehído, no es corrosivo para metales y no interacciona con suero y proteínas.

Es incompatible con ácidos fuertes, bases fuertes y oxidantes fuertes.

Tiñe las proteínas de superficies de color gris (piel, ropa y superficies ambientales).

Efectos adversos

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Los vapores inhalados pueden irritar el sistema respiratorio, dando tos, dificultad para respirar o dolor de cabeza. Estos síntomas desaparecen o aminoran cuando cesa la exposición.

El contacto directo con los ojos puede causar escozor, lagrimeo excesivo y enrojecimiento.

El contacto dérmico puede manchar la piel; la exposición repetida puede causar sequedad de piel y dermatitis.

La ingestión accidental es irritante y caústica para el tracto digestivo. Los síntomas incluyen vómitos, diarrea y náuseas.

En raros casos las soluciones de orto-ftalaldehído se han asociado a reacciones anafilácticas en pacientes con cáncer de vejiga urinaria tras repetidas cistoscopias; por este motivo su uso está contraindicado en la desinfección de instrumentos urológicos usados en pacientes con antecedentes o episodio actual de cáncer de vejiga.

Ciertas enfermedades del paciente pueden agravarse tras la exposición a orto-ftalaldehído: asma, bronquitis, dermatitis,…

Calentar la solución aumenta su potencial irritativo.

Peróxido de hidrogeno

El peróxido de hidrogeno estabilizado tiene una buena actividad microbicida, en concentraciones del 6% al 25%. Sin embargo, utiliza mucho tiempo para completar su actividad entre 1 y 2 horas a altas concentraciones.

Actualmente se comercializa el producto listo para usar con 7.5% de peróxido de hidrogeno y 0.85% de ácido fosfórico para mantener un pH bajo. Tiene actividad microbiana. Pero, posee una actividad sinergista para los esporulados, cuando se combina con el ácido peracetico.

Debe ser almacenado en envases oscuros. se lo utiliza en la desinfección de alto nivel.

Modo de acción

Destruye radicales libres de hydroxil que pueden atacar las membranas lipídicas, DNA, y otros componentes esenciales de la célula. las bacterias productoras de catalasa pueden proteger a las células de la accion del peróxido de hidrogeno y degradarlo en agua y oxígeno. esta defensa de la bacteria es preocupante para la concentración usada en la desinfección.

actividad microbiana

el peróxido de hidrogeno (PH) es activo contra un amplio rango de microorganismos incluyendo bacterias, virus, hongos y esporas. los organismos productores de catalasa (S aureus, Serratia marcescens y Proteus mirabilis) requieren de 30 a 60 minutos de exposición a PH a una

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concentracion de 0.6% sin embargo los microorganismos menos productores de catalasa (E. coli, Streptococcus y Pseudomonas) requieren solo de 15 minutos de exposición.

Las concentraciones útiles de PH para la DAN están en un rango entre 6% y 25%. El producto actualmente se comercializa listo para usar en concentraciones que contienen 7.5% de PH y 0.85% de ácido fosfórico (que mantiene el pH bajo). Se mostro la muerte de micobacterias de la tuberculosis resistentes despues de 10 minutos de exposición de PH a 7.5%. se requieren 30 minutos para eliminar el 99.9% del virus de la polio y el de la Hepatitis A.

Los datos de los fabricantes del PH demostraron que la solución esteriliza en 30 minutos y produce DAN en 5 minutos.

Usos

esta recomendado para la desinfección de superficies inanimadas al 3%. las concentraciones entre el 3% y 6% se utilizan para lentes de contacto, respiradores y endoscopios.

es irritante de mucosas, produce daño corneal, y como otros esterilizantes químicos, la dilución debe ser controlada por medio de un testeo regular que permita comprobar su concentración mínima efectiva entre 6% y 7%. ofrece cambios cosméticos sobre algunas superficies, como la decoloración del acabado metálico.

ACIDO PERACETICO.-

El ácido o peroxiacetico se caracteriza por una acción muy rápida contra todos los microorganismos.

GRUPO QUÍMICO.-

Oxidante.

Sinónimos: ácido peroxiacético, acetil hidroperóxido.

CARACTERISTICAS.-

Es un líquido transparente sin capacidad espumante y con un fuerte olor característico a ácido acético.

Es un agente oxidante fuerte y explota violentamente si se agita a 110ºC.

Soluble en agua, alcohol, éter y ácido sulfúrico.

Estable en soluciones diluidas acuosas.

VENTAJAS:

Se puede señalar que se descompone en ácido acético y agua oxigenada.

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No queda residuos tóxicos, permanece efectivo aun en presencia de materia orgánica y esporicida a bajas temperaturas.

Se lo utiliza en máquinas automáticas, donde la concentración inicial es el 35% y es diluido al 0.2%a una temperatura e 50 grados centígrados.

MODO DE ACCIÓN.-

La actividad desinfectante del ácido peracético radica en su capacidad oxidante sobre la membrana externa de las bacterias, esporas y levaduras.

Su vida útil es de 24 horas.

ACTIVIDAD MICROBIANA.-

Mata las bacterias gram positvas, gram negativas y hongos, en 5 minutos a 100 ppm.

Los virus como el Polio requiere altas concentraciones para poder ser eliminado.

Las esporas mueren en 30 minutos a concentraciones del 1%.

USOS:

Se utilizan en máquinas automáticas al 35% que es diluido por la misma maquina al 0.2% a una temperatura de 50 grados centígrados, y realizan esterilización química a instrumentos quirúrgicos y dentales (artroscopias, endoscopios).

ESTABILIDAD Y CONDICIONES DE USO

El ácido peracético se considera inestable, particularmente diluido. Las diluciones se hidrolizan con el tiempo y pierden actividad. Sus productos de degradación (ácido acético, oxígeno y agua) no dejan residuos ni son nocivos.

Su actividad se reduce ligeramente en presencia de materia orgánica y es más activo a pH ácido.

Los sistemas de esterilización automáticos en cámaras que utilizan ácido peracético no permiten almacenar el instrumental, ya que no incorporan ningún proceso de envasado.

EFECTOS ADVERSOS

El ácido peracético puede ulcerar tejidos e irritar pi el, mucosas, ojos, tracto respiratorio y tracto gastrointestinal. No presenta toxicidad una vez preparada la disolución (0.26-0.35% de ácido peracético).

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El contacto directo del producto concentrado sobre la piel puede producir quemaduras graves.

Si el contacto es con los ojos puede producir ceguera.

Son frecuentes las irritaciones oculares, nasales y de la mucosa del cuello tras exposición a vapores.

Una ingestión accidental puede causar náuseas, vómitos, dificultad de deglución, quemaduras orales, esofágicas y del tracto gastrointestinal, seguidas de colapso circulatorio.

PERSULFATO DE POTASIO.-

Es un desinfectante de amplio espectro, es un desinfectante que es utilizado en las áreas hospitalarias de nivel intermedio; que es activo frente a bacterias, hongos y algunos virus.

Durante el almacenamiento debe evitarse la humedad, el calor y la luz directa.

DESCRIPCIÓN

• Cristales blancos

• Soluble en agua, insoluble en alcohol

• Se descompone antes de 100ºC

Usos del PERSULFATO DE POTASIO

Se utiliza como aditivo alimentario, en blanqueo y eliminación de aprestos en la industria textil, como antiséptico y agente oxidante, en la manufactura de jabones y productos farmacéuticos, así como en la purificación de sulfato de amonio.

Propiedades del PERSULFATO DE POTASIO

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Es un oxidante fuerte, reacciona con bases y combustibles, reacciona violentamente con metales y con cloratos y percloratos en presencia de agua.

EFECTOS ADVERSOS:

Efectos de exposición prolongada o repetida: el contacto prolongado o repetido con la piel puede producir dermatitis. El contacto prolongado o repetido puede producir sensibilización de la piel. La exposición a inhalación prolongada o repetida puede originar asma. Puede causar reacción general de tipo alérgica, como urticaria o shock.

AMONIOS CUATRERNARIOS

1. Son limpiadores extremadamente efectivos en un solo paso de limpieza y desinfección

2. Compuestos por detergentes catiónicos y no iónicos

3. Tienen baja toxicidad y amplio nivel de desinfección contra bacterias virus y hongos

4. Su mayor efectividad es en un Ph alcalino entre 7 y 10.

5. No dejan manchas y no son corrosivos.

ES USADO POR LAS SIGUIENTES RAZONES:

1. Bajo nivel de corrosión de las superficies inanimadas.

2. Amplio espectro de actividad microbiana

3. Facilidad de empleo

PROPIEDADES FÍSICO-QUÍMICAS: son solubles en agua y alcohol. Algunos de ellos, no todos.

4. La presencia de cualquier residuo proteico anula su efectividad

MECANISMO DE ACCIÓN: a acción microbicida se atribuye a la entrada a través de la pared y membrana celular e inactivación de enzimas, mediante rotura de esas barreras y desnaturalización, en el citoplasma

PROPIEDADES ANTIMICROBIANAS:

1. Son bactericidas, tanto para bacterias Gram negativas como positivas, con evidencia de mayor acción sobre estas últimas, son fungicidas y viricidas.

APLICACIONES:

2. Buenos agentes limpiadores y sus indicaciones van dirigidas al saneamiento ambiental de mobiliario, paredes, suelos y superficies.

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3. Como antisépticos en la higiene de manos, en formulaciones de base alcohol, de reciente incorporación al mercado.

TOXICIDAD Y EFECTOS ADVERSOS:

4. Con respecto a sus efectos tóxicos, pueden producir dermatitis de contacto, Pueden causar irritación nasal.

5. El nitrógeno cuaternario es un componente esencial en muchos procesos biológicos, y los amonios cuaternarios juegan un papel importante en los procesos de vida celular y en acciones fisiológicas.

DERIVADOS FENOLÍTICOS

Los derivados fenólicos inducen una alteración de la permeabilidad de la membrana citoplasmática, lo que produce una progresiva salida de constituyentes intracelulares y si aumenta la concentración se provoca la lisis y la destrucción microbiana.

ALQUILFENOLE: Cresol, timol

BIFENOLES: Triclosan, ortofefilfenol

POLIFENOLES: Resorcina, gualacol

FENOLES HALOGENADOS: Hexaclorofeno

NITROFENOLES: Acido pícrico

FENOLES ACIDOS: Acido salicídico

ROPIEDADES ANTIMICROBIANAS:

Poseen actividad frente a los hongos, a bacterias gram negativas y gram negativas, y frente a los virus con cubierta lipídica

La materia orgánica reduce su actividad.

Son absorbibles por materiales porosos.

Deben protegerse de la luz.

No se recomienda para la limpieza de incubadoras o cunas, porque se ha observado la aparición de hiperbilirrubinemia en recién nacidos

No deben usarse como desinfectantes de alto nivel.

No se recomienda para la desinfección de elementos semicríticos ni críticos.

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APLICACIONES

1. Destacando como desinfectantes, conservadores, reactivos para síntesis químicas, fabricación de resinas plásticas, fabricación de detergentes y emulsionantes

GABY

FORMALDEHIDO (Formol): 2 - 8%

SOLUCIÓN ESTERILIZANTE Y DESINFECTANTE

NOMBRE ALTERNATIVOS:

Formalina, formol, aldehído fórmico, metanal.

COMPOSICION

Componente Contenido Peligroso

Agua 48 - 53% No

Formaldehído 37% Sí

Metanol 10 – 15% Sí

USOS EXTERNOS

• Actividad microbicida.- En las soluciones acuosas tiene un rango amplio de actividad microbicida, la cual depende de la concentración y el tiempo de exposición.

• Se utiliza al 10%, para preservar preparaciones anatómicas y biopsias.

• En la actualidad se utiliza para la conservación de muestras biológicas y cadáveres frescos, generalmente en una dilución al 5% en agua.

• Aún se utiliza como conservante en la formulación de algunos cosméticos y productos de higiene personal como champúes, cremas para baño, sales iodicas para la higiene íntima femenina.

MECANISMO DE ACCIÓN

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Este compuesto destruye a los microorganismos en un lapso de 1 - 6 horas.

PROPIEDADES FISICO-QUIMICAS

Es un gas volátil soluble en agua, de olor penetrante e irritante, se usa principalmente en una solución acuosa llamada formalina, la cual es 37%por peso de formaldehído. Debe limitarse el contacto directo con él, debido a su potencial efecto carcinogénico.

APLICACIÓN COMO DESINFECTANTE

Se utilizan para la desinfección a alto nivel de hemodializadores, la preparación de vacunas y la preservación y fijación de tejidos.

Antiguamente se utilizaba una disolución del 35% de formaldehído en agua como desinfectante.

RECOMENDACIONES Y PRECAUSIONES

No se debe permanecer por más de 8 horas de trabajo diarias en un ambiente con una concentración de 0,75 ppm, por sus propiedades cancerígenas.

El personal debe utilizar guantes, mascarilla, batas, es decir todo el quipo de bioseguridad.

Es irritante para los ojos y el tracto respiratorio aun a bajas concentraciones (1ppm) causando sensación de ardor a mayores concentraciones.

Los vapores de soluciones de Formaldehído son inflamables y explosivos.

Los empleados deben estar provistos y obligados a usar gafas de seguridad a prueba de salpicaduras donde exista alguna posibilidad que soluciones de Formaldehído entren en contacto con los ojos.

Rotular los recipientes adecuadamente.

Evitar el deterioro de los contenedores.

Mantenerlos cerrados cuando no están en uso.

LAS REACCIONES MÁS FRECUENTES DEL PERSONAL EXPUESTO

• La vía de exposición más importante es la inhalatoria ya que el formaldehído se absorbe rápidamente en el tracto respiratorio y también se puede absorber a través del aparato gastrointestinal y la vía dérmica siendo esta ultima escasa, pero puede producirse a través de la piel intacta y causar efectos graves sobre el personal manipulador, el principal el cáncer.

• La irritación en los ojos, nariz y garganta.

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• Los efectos de la ingestión de grandes cantidades de Formaldehído conducen a dolor intenso en el abdomen, vómito, estado de coma y, dependiendo de la dosis ingerida, se puede producir la muerte de la persona expuesta.

PREPARACION

CONSERVACIÓN

• Las características de las soluciones de formalina son muy dependientes de la temperatura y teniendo en cuenta las necesidades específicas se debe almacenar a una temperatura específica. La forma de transporte y almacenamiento más común de soluciones de Formaldehído se da en contenedores de acero inoxidable, Aluminio.

• Almacenar las menores cantidades posible y retirados del área de trabajo

DIFERENCIAS RELEVANTES ENTRE EL GLUTARALDEHIDO Y FORMALDEHIDO

A diferencia del formaldehído, el glutaraldehído mantiene un alto grado de actividad en presencia de materia orgánica.

El glutaraldehído es menos tóxico y más potente que el formaldehído.

El formaldehido actúa más lentamente que el glutaraldehído.

BIBLIOGRAFÍA

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http://www.scfarmclin.org/docs/higiene/part4/4332.pdf

http://www.laboratoriosparacelso.com/index.php?page=shop.product_details&category_id=7&flypage=flypage.tpl&product_id=18&option=com_virtuemart&Itemid=20&vmcchk=1&Itemid=20

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