EVALUACION CARDIACA FETAL

3D / 4D

Tony Terrones, Médico Esp. en Ginecología y Obstetricia San Isidro Ecografía & Doppler

ECOCARDIOGRAFIA FETAL 2D

DEFECTOS MODERADOS y SEVEROS

• Tasa de detección del 89 %

3D

ECOGRAFIA MULTIPLANAR DEL CORAZON FETAL

STIC

Spatio-Temporal Image Correlation

STIC

Adquisición de un volumen del corazón fetal, con visualización en cine 4D de un

ciclo cardíaco completo

STIC OBJETIVOS

• Aumentar la tasa de detección de cardiopatías congénitas

• Disminuir la dependencia del operador 2D

• Disminuir la morbimortalidad neonatal (gracias al diagnóstico prenatal)

STIC METODO

El volumen adquirido está formado por varios ciclos que se promedian y se

visualiza un solo ciclo completo.

STIC ADQUISICION

• Posicionar el ROI según objeto de estudio: – 4 cámaras y 3 vasos: Corte de 4 cámaras

– Arcos aórtico y ductal, eje largo de vena cava: Corte sagital

• Menor tamaño posible de ROI que incluya las estructuras en estudio (Ejes X e Y)

• Angulo de adquisición: 2do T 20-30º y 3er T 30-40º (Eje Z)

• Tiempo: Entre 7,5 y 15 segundos. Usar el mayor tiempo que el feto permita.

EDICION

• Navegación simple, de un cuadro, por planos paralelos

• Ecografía multiplanar

• Cortes tomográficos

3 D AUTOMATICO

Aplicación al screening cardíaco fetal

3 D AUTOMATICO

• Consiste en un programa que, a partir de un corte de cuatro cámaras obtenido por el operador, automáticamente despliega imágenes de tractos de salida y estómago

TECNICA

• Captura de un volumen en 4 cámaras

• Edición en software específico

• Ubicar el punto en la cruz

• Ubicar la columna a hora 6 (rotar X)

• Si está en podálica apretar el botón para rotar 180°

• Constatar que la columna quede paralela en el marcador del cuadro B

TECNICA

• Se desplegan 3 planos cardíacos: – Cardíaco 1: Salida izquierda

– Cardíaco 2: Salida derecha

– Cardíaco 3: Estómago

• Cada plano se presenta en 7 TUI

www.antonioterrones.com

antonioterrones.com tony