Aparato Digestivo IIGlándulas anexas

Dra. Doris Molina Salas

Glándulas anexas

Glándulas salivales

Páncreas

Hígado

Vías biliares

Vesícula biliar

HígadoGlándula voluminosa de 1,5 a 2 kg.

Recubierto por tejido fibroconectivo (cápsula de Glison) divide en lóbulos y lobulillos

Recibe el 70% de la sangre por la vena porta

Metaboliza y acumula metabolitos, neutraliza y elimina las sustancias tóxicas absorbidas

Lobulillo hepáticoPrisma octogonal que mide 1x2mmAl corte transversal su aspecto es hexagonalEn el centro se encuentra la vena centralEn los ángulos los espacios Porta o de Kiernan

Lobulillo hepático

ParénquimaHepatocitos se disponen como láminas celulares perforadas, ramificadas, que se anastomosan de la periferia al centro del lobulillo Trabéculas de RemakHepatocitos poligonales, núcleo ovoide o esférico , gránulos de cormatina y uno o mas nucleolosQuedan separados por los sinusoidesCanalículos biliares primeros colectores de la bilis, van del centro a la periferia desemboca en el conducto de Hering conductos biliares de los espacios porta conducto hepático

Componentes del hepatocito

RER se sintetiza albúmina y el fibrinógenoREL metabolización o inactivación y desintoxicaciónGlucógenoGotitas de lípidosMitocondrias en cantidad regularAparato de Golgi multiple y participa en la formación de lisosomas

Sinusoides HepáticosRevestidos por células endoteliales y fagocitarias o de Kupffer.

Cel. Endotelial: núcleo pequeño alargado, citoplasma adelgazado. Revestimiento discontínuo

Cel. De Kupffer: núcleo oval, nucleolo prominente y citoplasma estrellado

Espacio de Disse: separa la pared de los capilares sinusoides de los hepatocitos

Revestimiento de los capilares es discontínuo permite el paso de macromoléculas

Hígado

Venas centralesEn el centro del lobulilloDrenan en las venas sublobulares mayores venas colectoras tributarias de las venas hepáticas drenan en la cava inferior

Conductos portales: rama de la arteria hepática, rama de la vena porta y uno o mas conductillos biliares

Hígado

FunciónConservación de la glucosa sanguíneaSintetiza lipoproteínasAlmacena vitamina A, E y heparinaSintetiza colesterolSecreta sales biliares en las vías biliares y fibrinógeno y albúminas plasmáticas a la sangreExcreta pigmentos biliares y produce ureaDesintoxicación de la sangreFagocitosis células de KupfferHematopoyesis en el feto y el recién nacido

Vías biliares

Canalículos, conductillos y conductos biliares se anastomosan conductos hepáticos conducto hepático común que se une al conducto cístico conducto colédoco duodeno (ampolla de Vater)Epitelio cilíndrico simple, tejido conectivo escaso, delgada lámina propia, discreto musculo liso

Vesícula biliarDivertículo cerrado del colédoco, al que está unido por el císticoMucosa: epitelio cilíndrico simple, pliegues si está vacíoNo hay submucosaMuscular: fibras lisas longitudinales, circulares y oblicuasAdventicia: tejido conectivo densoFunción: almacenar bilis y reabsorber agua de ella