Aparato digestivo

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PAPILA CALICIFORME O CIRCUNVALADA : Son en número de 10 a 14 en el ser humano, se localizan en el surco en forma de V , sobresalen ligeramente desde la superficie rodeada por un surco circular a manera de fosa con muchos corpúsculos gustativos en el epitelio, en el fondo del surco se encuentra el conducto de las glándulas serosas de Von Ebner, la secreción serosa de esta glándula sirve para lavar el material alimenticio y permite la recepción de nuevos estímulos gustativos, su epitelio es estratificado plano. FUNCION : Formar estímulos gustativos.

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• PAPILA CALICIFORME O CIRCUNVALADA :

Son en número de 10 a 14 en el ser humano, se localizan en el surco en forma de V, sobresalen ligeramente desde la superficie rodeada por un surco circular a manera de fosa con muchos corpúsculos gustativos en el epitelio, en el fondo del surco se encuentra el conducto de las glándulas serosas de Von Ebner, la secreción serosa de esta glándula sirve para lavar el material alimenticio y permite la recepción de nuevos estímulos gustativos, su epitelio es estratificado plano.

• FUNCION :

Formar estímulos gustativos.

PAPILA CALCIFORME O CIRCUNVALADA

• PAPILA FOLIADA :

Aparece como pliegues a manera de hojas de pasto, se encuentra en los bordes postero laterales de la lengua, presenta corpúsculos gustativos, glándulas serosas que desembocan en la profundidad de los surcos, las papilas tienen terminaciones nerviosas sensitivas para el tacto.

• FUNCION :

Es captar el sabor agrio.

PAPILA FOLEADA

• QUÉ SON CORPÚSCULOS GUSTATIVOS

• Histológicamente

• Son estructuras prominentes ovaladas y pálidas.

• Su eje mayor atraviesa todo el espesor del epitelio.

• Su vértice alcanza la superficie del epitelio.

• Se comunica con la cavidad oral a través de un orificio pequeño llamado poro gustativo.

• Consta de tres tipos de células :

1.-Las células de sostén

2.-Las células sensoriales

neuroepiteliales.

3.-Las células basales

• Estos corpúsculos gustativos se encuentran en :

-Papila fungiforme

-Caliciforme

-Foliada

-Mucosa faríngea

-Epiglotis

El gusto

• En la cavidad oral existen diferentes estructuras llamadas papilas que contiene a los botones gustativos.

• Existen 4 tipos de papilas gustativas1. Filiforme

2. Fungiforme

3. Caliciforme

4. Foliada

• Todas excepto las filiformes tendrán botones gustativos

Papila filiforme

• Epitelio PPQ

• Forma de llamaradas

• Carece de botones gustativos

• Presente en gran extensión del dorso de la lengua

Papila Fungiforme

• Forma de hongo o roma

• Poco o no queratinizada.

• Presenta botones gustativos.

• En el dorso, se ve como puntos rojizos entremezclados con las filiformes.

Papila Foliadas

• Grandes en borde de lengua

• Presentan gran cantidad de Botones en el epitelio

• Gran candidad de lamina propia subyacente. Poco queratinizado.

Papila caliciforme

• Grande en la V lingual 12

• Presentan gran cantidad de Botones en el epitelio

• Gran candidad de lamina propia subyacente. Poco queratinizado.

Gusto

Sabores.- Detectamos diferentes tipos de sabores agrupados en:

• Salado.- Sodio, potasio

• Dulce-. Aminas, aldehidos, cetonas, alcoholes

• Amargo.- Estimulado por cadenas largas de nitrogenadas y alcaloides

• Acido

Tenemos receptores

• Sodio

• Potasio

• Hidrogeno

• Glutamato

• Dulces

• Cloro

• Adenosina

• Inosina

• Amargo o agrio

Diferentes sustancias y su potencia para determinado sabor

Botón gustativo 1/30 de

diámetro y 1/16 de longitud

• Células sustentaculares.

• Células gustativas

• Células basales

Proyectan microvellosidades hacia el poro para sentir los sabores

Los adultos tenemos de 3000 a 10000 botones gustativos

Los receptores

• Salado permite apertura de canales de sodio y cationes que al ingresar crean un potencial de acción lo cual estimula apertura de canales de calcio en cara basal y libera neurotransmisores

• Los acidos tienen el mismo mecanismo

Las células gustativas son reemplazadas cada 10 dias aprox.

Ligados a proteina G

• Dulces se unen a receptores asociados a Proteina G gustducin y estos a ciclasa de AMP, que cierra canales de potasio favoreciendo potencial de acción

Dulce Amargo

Cierra canales de potasioAbre Canales de Ca++

en retículo

Recorrido del estimulo gustativo e impulsos nerviosos

• Se estimulan los receptores en las microvellosidades, estimula a neurona que envía impulso hacia núcleo solitario bulbo raquideo (via facial y glosofaríngeo), sinapsis.

• Segunda neurona llega a talamo sinapsis. (ventral medial posterior)

• Tercera neurona llega a corteza cerebral.

Recordar

• Puede haber una respuesta por sinapsis en los nucleos salivatorios superiores e inferiores estimulando el incremento de la salivación.

• MODALIDADES BASICAS DEL GUSTO :

En el hombre existen 4 sabores básicos :

-El dulce que se encuentra en la punta de la lengua.

-El agrio a lo largo del borde de la lengua.

-El amargo parte posterior de la lengua.

-El salado parte anterior del dorso de la lengua.

Las sustancias ácidas y amargas son gustadas en el paladar junto con alguna sensibilidad por el dulce y lo salado. También la cuarta modalidad del gusto puede ser sentido en la faringe y la epiglotis.

• FUNCIONES :

Una de las funciones del aparato gustativo es brindar reflejos para las glándulas salivales de la boca. Para hacerlo se transmite impulsos de haz solitario situado en el tallo cerebral hacia los núcleos solitarios cercanos que regulan la secreción de la glándula parótida, submaxilar y salivales de otros tipos. La mayoría de los investigadores cree que el proceso de la percepción es compleja que se debe más al sistema olfatorio y a los corpúsculos gustativos. Se juzga todo esto por la disminución de la capacidad para percibir los sabores de las personas que sufren congestión nasal a causa del resfriado.

GERMEN DENTARIO

• DIENTE :

Su origen es el ectodermo y el mesodermo, éste último forma la mayor parte de él. Es la sustancia más dura del cuerpo que está constituida por un material petreo y se encuentran incluidos en el hueso de los maxilares y se distinguen dos series de dientes :

1. Los dientes primarios o de leche o caducos o deciduos, que son 5 en cada maxilar, 20 en total y brotan desde los 6 meses a 2 años de edad y se pierden entre los 6-12 y 13 años de edad.

5 5

55

8 8

8 8

2. Los dientes permanentes del adulto que son ocho en cada hemimaxilar (32 en total)

Todos los dientes tienen una estructura semejante y su forma es diferente modificándose para funciones específicas.

Ejemplo : Los incisivos son para cortar, los molares para triturar y los caninos para rasgar, los dientes tienen una corona que sobresale la encía, una raíz oculta en el alvéolo de los maxilares, la corona y la raíz se unen al cuello y tienen una cavidad pulpar llena de tejido conectivo y esta se une mediante uno o más orificios al conducto pulpar para luego llegar al agujero apical. La membrana periodontal fija al diente en su cavidad o alvéolo.

Los dientes tienen los siguientes componentes :

1. Tejidos duros :

Dentina: Que rodea la cavidad pulpar y forma la

mayor parte del diente.

Esmalte: Que cubre la dentina de la corona.

Cemento: Que tapa la dentina de la raíz.

2. Tejidos blandos :

La pulpa: Que ocupa la cavidad pulpar

La membran periodontal y la encía.

• DENTINA :

-Es la mayor parte del diente

-Tejido calcificado semejante al hueso pero más duro por mayor contenido de sales de calcio 80%(hidroxiapatita cristales)

-Esta formado por :

*Fibras colágenos

*Glucosaminoglucanos, sintetizados por células llamadas odontoblastos, estás células son de origen mesenquimatosos y se encuentra en hilera a la periferie de la pulpa y en la cara interna de la dentina.

Son células altas semejantes a las cilíndricas, con núcleos basales, citoplasma basófilo con abundante retículo endoplásmico granuloso y un gran aparato de Golgi supranuclear.

-En la dentina se encuentra :

*Fibras dentinales de Tomes (prolongaciones citoplasmáticas)

*Espacios interglobales

*Túbulos dentinales (zonas pequeñas no codificadas)

*Vaina refringente de Newman (cubre la dentina periférica)

*Líneas de crecimiento ó incremento

*Contiene sustancia fundamental.

*Fibrillas de colágena

-La dentina es sensible al calor, frió y tacto estos estímulos se perciben por las fibras dentinales y trasmitidos a las fibras nerviosas de la pulpa.

-Los odontoblastos persisten de por vida y forma la dentina reparadora.

LA DENTINA

• ESMALTE :

-Cubre la corona del diente.

-Es de origen epitelial (ectodérmico).

-Es el material más duro del cuerpo.

-El 99% es material inorgánico (fosfato de calcio en forma de cristales de apatita) y el 1% es orgánico.

-Contiene una proteína llamada amielina que esta constituida por:

*Ácido aspártico

*Glicina

*Prolina

*Ácido glutámico.

-También puede contener azúcares libres, glucoproteínas y fosfoproteínas.

-La unidad fundamental es el prisma entre ellos hay sustancias intraprismatica, cada prisma esta conformada por un ameloblasto que son células cilíndricas altas cuyo vértice se alargan para formar las prolongaciones de Tomes.

-El esmalte se deposita en forma rítmica formando líneas de incremento de Retzius.

-Los ameloblastos persisten por un corto período para for-mar la cutícula que desaparece al brotar el diente.

-Al perderse los ameloblastos es imposible la formación de nuevo esmalte.

EL ESMALTE

• CEMENTO :

-Cubre la dentina de la raíz del diente del cuello al vértice

-Une al diente con las membrana periodentales.

-Recibe su nutrición por los vasos sanguíneos que hay en la membrana periodontal circundante.

-Es acelular en el tercio superior, en la posición inferior es celular ( los cementocitos )

-La unión de las fibras colágenas con las fibras de la membrana periodontal forman las fibras de Sharpey.

• PULPA :

-Es de origen mesenquimatoso.

-Ocupa la cámara pulpar y los conductos radículares.

-Consta de : Células y material intercelular formado :

*Fibrillas colágenas.

*Sustancia fundamental (glucosaminoglucanos).

*Células parecidas a las mesenquimales.

*Y otro tipo de células como : linfocitos

macrófagos

células-plasmáticas

odontoblastos

*Por el conducto entra una arteriola y dos vénulas forman el plexo capilar, también tenemos vasos linfáticos.

*Tienen nervios destinados a los vasos sanguíneos y a los odontoblastos.

• LIGAMENTO PERIODONTAL :

-Es tejido conectivo fibroso denso.

-Sostiene la encía a nivel del cuello.

-Sirve como ligamento suspensorio del diente en su cavidad.

-Permite movimientos ligeros en todas las direcciones.

-Su sustancia fundamental contiene glucosaminoglucanos

-Los espacios entre la fibras hay vasos sanguíneos, nervio y linfáticos.

-La membrana periodontal es un tejido muy celular y vascular, metabólicamente activo, proporcionando al diente un aparato vital de suspensión.

• ENCIA :

-Rodea a cada diente como un collar.

-Es una membrana mucosa bucal.

-Se extiende alrededor del diente para formar la cresta gingival.

-Tiene u epitelio plano estratificado.

-El tejido conectivo consta de haces entrelazados de fibras colágenas con pocos fibroblastos y muchos capilares sanguíneos.

*La sangre de estos capilares es lo que le da el color rosa de la encía

LA ENCIA

• GLANDULAS SALIVALES :

La boca recibe secreciones del tejido glandular salival situado dentro y fuera de ella.

Hay dos grupos de glándulas salivales; la principal y las accesorias.

Las Principales son tres pares de glándulas, la parótida

la submaxilar y las sublinguales, las dos primeras se

encuentran fuera de la boca y mandan su contenido por conductos excretores largos.

Las Accesorias están dentro de la boca y vierten su contenido por conductos excretores cortos.

Todas las glándulas salivales tiene su origen en el epitelio oral embrionario. Se forma un cordón macizo que penetra, proliferando en el mesénquima adyacente,

este cordón se ramifica y la degeneración de sus células centrales forma el conducto, y el ensanchamiento y ahuecamiento de sus extremos forma los acinis glandulares.

Las glándulas pueden tener células secretoras de moco, células serosas o ambas.

• CARACTERISTICAS HISTOLOGICAS DE LAS GLANDULAS SALIVALES :

Poseen un componente parenquimatoso y componente estromal.

El parénquima es comparado con un racimo de uvas, en donde las uvas son los acinis y los tallos los conductos excretores.

La unidad fisiológica mínima parenquimal se denomina sialona se compone de : Un acino y conductos excretores.

El acino está formado por células piramidales de núcleo central, que rodean una luz; estas están rodeadas por las células mioepiteliales que también rodean el conducto intercalar.

Todo la sialona asienta en una membrana basal que lo separa del tejido conectivo estromal.

La luz del ácino se abre en el conducto intercalar, pasa al estriado intralobulillar y al excretor interlobulillar

Los acinos pueden estar compuestos por células serosa, mucosas o ambas, llamándose mixtas, están formadas por un ácino mucoso con un casquete semilunar de células serosas o semilunas de Gianuzzi.

Los adenómeros seroso suelen ser esferoidales y los mucosos más tubulares.

• CELULAS SEROSAS :

Son de forma piramidal con núcleo vesicular de posición central. El citoplasma es basófilo en su polo basal y muestra gránulos refringentes en el apical ricos en proteínas amilasa.

Con el M.E. Se observa que : posee gran cantidad de RER, ribosomas libres, mitocondrias, un Golgi prominente y abundantes gránulos de secreción apicales. La zona basal puede presentar invaginaciones de la membrana que se interdigitan con las evaginaciones de las células vecinas.

En la parte más apical de la superficie lateral están unidas por COMPLEJOS DE UNION ( ZONULA OCLUNDES , ZONULA ADHERENS, y probablemente MACULA ADHERENS)

Una característica especial del Acino glandular salival es que su luz se extiende entre las células hasta la profundidad cerca de la membrana basal. Localizándose el complejo de unión en el fondo del canalículo.

En H. E. Se tiñe la base celular más basófila por la presencia del R.E.R. Y ribosomas libres y la porción apical es eosinófila por los gránulos de secreción del zimógeno.

• CELULAS MUCOSAS :

Estas células presentan una actividad cíclica. En una parte del ciclo sintetizan mucinógeno en forma de gránulos, constituyendo el moco.

El producto se secreta y la célula vuelve a sintetizar moco . Cuando ha expulsado los gránulos de mucinógeno, resulta difícil de diferenciarla de la célula serosa, pero al parecer la célula siempre conserva en la zona apical gránulos de mucinógeno, los que no son coloreados con H. E: y por esto se le va a poder identificar .Con el M.E. Se ve el R.E.R. , mitocondrias y otras organelas localizadas hacia la base, así como el núcleo aplanado contra la membrana plasmática de la base celular.

En la porción apical están los múltiples gránulos de mucinógeno y un aparato de Golgi que proporciona glúcidos a una base proteíca.

Las células mucosas presentan complejos de Unión Apicales y canalículos intercelulares similares a las serosas. Si hay semiluna este canalículo llega hasta ella realizando el drenaje de la secreción.

• CELULAS MIOEPITELIALES:

Son células contráctiles con múltiples prolongaciones que abrazan a las células de ácino y del conducto intercalar. Realizan el desplazamiento de los productos elaborados hacia los conductos excretores.

Con H. E. Es difícil identificarla, a veces se ven como un núcleo puntiforme adyacente a la célula. Su citoplasma es acidófilo por los filamentos contráctiles y se ve como una fina banda hacia la cara epitelial de la membrana basal.

• SISTEMA DE CONDUCTOS :Todas las glándulas salivales eliminan sus productos por medio de conductos excretores.Las glándulas principales poseen conductos intercalaresconducto estriado y excretores.

• CONDUCTOS INTERCALARES :Están compuestos de células cúbicas simples acidófilas, no poseen características ultraestructurales, que denotan su función, excepto por la presencia en los extremos apicales de complejos de unión que aislan la luz del conducto del espacio intercelular lateral.

En algunos sitios tienen gránulos mucinógenos.

En la glándula Parótida de Secreción acuosa el conducto intercalar es prominente. En las glándulas muco secretoras como la sublingual son muy cortos por que es difícil de identificarlo.

• CONDUCTOS ESTRIADOS :

Están formados por células cilíndricas, con citoplasma acidófilo, con estriaciones basales que se ven en el H-E, núcleo central.

Con M.E. Se ve que tiene múltiples repliegues profundos de la membrana plasmática y mitocondrias alargadas que son las responsables de las estriaciones que se ven en el Microscopio Óptico.

En la porción apical tiene complejos de unión que aisla

eficazmente la luz del conducto del medio intercelular lateral.

En la región basal el citoplasmas de la células se interdigitan lateralmente.

• CONDUCTOS EXCRETORES INTERLOBULILLARES :

Están rodeados por mayor cantidad de tejido conectivo.

Los de menor calibre presentan epitelio sudo estratificado cilíndrico y puede encontrarse algunas células caliciformes.

Continuando su trayecto se hace estratificado cilíndrico.

Y cuando el conducto aumenta de diámetro y se acerca al orificio de salida en la boca, se hace estratificado plano.

• TEJIDO CONECTIVO :

Forma el estroma que sostiene a la parénquima glandular. Es de tipo laxo, tanto en las glándulas accesorias como en las principales.

En las glándulas principales forma una cápsula de espesor moderado de donde parten tabiques dividiendo en lobulillos, por estos tabiques transcurren vasos san-guineos y conductos excretores.

En el tejido conectivo se observan linfocitos y células plasmáticas que se van a encargar de la producción de anticuerpos de la saliva, o sea IgA secretorias.

• IRRIGACION E INERVACION :

Las glándulas salivales están ,uy bien irrigadas los vasos sanguíneos transcurren paralelos los conductos estriados.

La inervación es por el sistema nervioso Simpático y Parasimpático. Los somas o cuerpos neuronales pertenecen a las neuronas postglanglionares.

La inervación parasimpática produce secreción acuosa y la simpática una secreción más espesa y tiene doble efecto vascular primero vasoconstricción y después vaso dilatación.

Ahora ya hemos descrito en términos generales las glándulas salivales, lo aplicaremos a :

• GLANDULA PAROTIDA :

Las glándulas parótidas son dos están delante y debajo del pabellón auricular y detrás de la rama ascendente del maxilar inferior.

El nervio facial la divide en dos; una parte superficial y otra profunda.

Posee conducto excretorio largo que desemboca en la cavidad oral frente al segundo molar superior de cada lado. Están formadas por completo de glándulas de tipo seroso intensamente basofílicas por su contenido de ARN y contiene gránulos de zimógeno en el citoplasma.

Los conductos intercalares y estriado son visibles y forman el conducto de Stenon.

El estroma conjuntivo es delicado y contiene variable cantidad de tejido adiposo entre los lobulillos .

Recibe la inervación del Glosofaríngeo.

GLANDULA PAROTIDA

• GLANDULA SUBMAXILAR:

Son dos, están situadas por debajo de la rama horizontal del maxilar inferior, su conducto excretor de (Wharton) desemboca en el piso de la boca a cada lado del frenillo.

Son glándulas mixtas; contiene glándulas serosas y mu-cosas predominando las serosas y el resto es mixto.

Las glándulas serosas son basófilas con gránulos de zimógeno.

Las glándulas mixtas están formadas por células mu-cosas de citoplasma claro y en el fondo presenta las células secretoras dispuestas en semiluna, la secreción de estas células llega a la luz glandular abriéndose paso entre las células mucosas por canalículos delgados.

Los conductos intercalares son cortos por lo que no son fácilmente visibles.

Los conductos estriados son visibles por estar bien desarrollados.

La inervación es por fibras parasimpáticas del ganglio submaxilar y por fibras simpáticas de ganglio cervical superior.

• GLANDULAS SUBLINGUALES :

Están situadas por debajo de la lengua a uno y otro lado del frenillo.

Desemboca muy cerca de las submaxilares o en un conducto común.

Esta glándula se parece mucho a la submaxilar por ser mixta, conteniendo elementos serosos y mucosos, sólo que en esta predominan los elementos mucosos y el resto son mixtos, o sea que presentan las semilunas serosas.

La inversión también dependen de los ganglios submaxilar y cervical superior.

GLANDULAS SUBLINGUALES

• OTROS TEJIDOS GLANDULARES SALIVALES :

Existen numerosos grupos menores de tejido glandular salival.

1. Glándulas Linguales.-(m) En las capas submucosas y muscular del dorso de la lengua.

2. Glándula sublinguales menores.-(s) cerca de las mayores en la superficie de la punta de la lengua y en los laterales.

3. Glándulas Labiales.-(m) En la superficie interna de los labios.

4. Glándulas Bucales.-(M) En la submucosa de las mejillas.

5. Glándulas Palatinas.-En la submucosa del paladar blando y duro.

6. Glándula Amigdalinas.-En la mucosa de las amígdalas palatinas y faríngeas.

SALIVA

La saliva tiene varias funciones :

1. Digestión de los alimentos.

2. Protección de la cavidad oral.

3. Mantenimiento de los dientes.

1. La Digestión.-se hace por medio de las enzimas alfa-amilasa que degrada los carbohidratos en los enlaces glucosídicos 1,4. Aunque la digestión en la boca es breve, ésta continúa hasta el estómago, haciendo la digestión de los almidones hasta disacáridos.

Además la saliva lubrica el bolo alimenticio y disuelve algunos de sus componentes.

2. Protección de la cavidad oral :

La saliva protege eliminando algunos efectos nocivos, por ejemplo :segrega abundantemente antes del vómito, para disminuir o neutralizar el efecto tóxico del ácido regurgitado del estómago.

También contiene agentes antibacterianos que reduce el efecto de los microbios locales y además mantiene limpia la cavidad bucal.

3. Mantenimiento de los dientes :

La saliva contiene calcio y fosfatos que tiene importancia en la mineralización de los dientes y en la reparación de las manchas blancas previas a las caries

La saliva contiene proteínas las que revisten los dientes con una cubierta protectora llamada película adquirida . También contiene anticuerpos y otros agentes antibacterianos que retardan la formación de caries.

Los pacientes que por un tumor, han sido irradiadas sus glándulas salivales, tiene escasa secreción y padecen excesivas caries.

• COMPOSICION Y FORMACION DE LA SALIVA :

Esta formado principalmente por agua, proteínas y electrolitos,. Contiene elevado el k pero a mayor secreción menor concentración.

La secreción inicial de la sialona tiene una osmoralidad similar a la del plasma. Pasando por los conductos se reabsorve el sodio y se vuelve hipotónica.

Las glándulas de los conductos secretan K pero no tan suficientes como para equilibrar la perdida del Na y continúa siendo hipotónica.

Cuando aumenta la secreción salival la perdida de Na es menor y por eso es menos hipotónica.

MUCHAS

GRACIAS