Antecedentes histricos sobre los msculos del iris. 1. Historia temprana Galeno, que vivi hace unos 130 a 200 dC, y muchos autores que han seguido sus enseanzas durante los siglos posteriores, no pensar en el iris como un rgano capaz de contraerse y expandirse a travs de sus propios orgnulos. En cambio, el iris se pensaba que era pasiva infla y se desinfla por "espritus animales" que el cerebro enva a travs de un "canal de neumticos" en el nervio ptico, y el pensamiento del alumno en el mundo exterior, para que se ilumine. Parte de esta salida "celebral pneuma", se dijo para entrar en el iris a travs de archivos adjuntos asumido entre la retina y la vea.Compuesto o la coroides, el iris y cuerpo ciliar. Galeno compar el iris de un anillo elstico circular (algo as como una cmara de aire): cuando se desinfla, el anillo de diafragma era plana, pice de una pequea abertura en el centro, pero cuando se infl se convirti en espesor, mientras que su margen interno se retrae y la periferia ampla as la pupila. (Figura 1-3) En opinin de Siegel (1970) y Mazzolini (1980) Galeno realiz experimentos para probar la veracidad de esta doctrina neumtica de los movimientos de la pupila, ya que escribi: "es evidente a la razn de que el alumno se agranda, pero se puede tratar mediante la preparacin artificial y experimento para comprobar lo que obviamente es evidente. si se infla el ojo con el aire del interior se ver que la apertura de la pupila se dilata. La experiencia demuestra, pues, que la pupila se dilata. Lo mismo sucede cuando otros rganos de la sustancia membranosa y delicada estructura se retraen en s mismos ". (2) 2.) Siegel dijo que haba tratado de repetir este esperiment con ojos de buey enucleados, pero no obtuvo el resultado opuesto. Despus de la eliminacin de la crnea, se inyecta aire en el diafragma por medio de una aguja fina. Pero el aire se escap con demasiada facilidad. Cuando el agua se utiliza en su lugar, la pupila dilatada contratado en lugar de: "el iris no se levanta como un neumtico, y cuando los incrementos de volumen de la pupila se contrae". Mazzolini (1980) dijo que el fracaso de Siegel en la confirmacin de experimento de Galeno fue probablemente debido a su eliminacin de la crnea o el humor vtreo del ojo, ni del procedimiento que se menciona por Galeno, que haban descrito slo "la inflacin de los ojos desde dentro" .Mazzolini soplaba aire a travs de una pajita (como Galeno haba hecho) en los ojos de buey fresco o las ovejas, unos tres milmetros de la pupila fcilmente puede ser percibido., Este fenmeno puede ser explicado sobre la base del impulso mecnico de la lente contra el iris y la de la curvatura mayor de la crnea " Galeno dicho fluido como la sangre, transportado por los buques, era demasiado lento para hacer los movimientos de la pupila rpida, y que crea que slo un "pneuma sutil" al instante podra dilatar la pupila frente a uno de los ojos se cerr. En otras declaraciones Galen habl de la "materia" que se llena de coroides, incluyendo la vea, y caus la dilatacin pupilar. Esto pareca encajar su idea de la causa de la miosis durante la vejez, es decir, que el tejido del iris seco y arrugado, porque el cuerpo contiene menos pneuma con la edad avanzada que en los jvenes. Cuadro 22 en el captulo 3 demuestra que las ideas de Galeno sobre los movimientos del iris sobrevivi hasta bien entrado el siglo XVIII, a pesar de que la asuncin de los msculos del iris haba estado alrededor por algn tiempo. De hecho, durante la primera mitad del siglo XVIII la idea de los msculos del iris como causa de los movimientos de la pupila hacia todo, y slo unos pocos autores especficamente negaron su existencia (tabla 1-2) De acuerdo con Mazzolini (3) Federico Ruycsh autoridad fue un factor importante durante todo ese tiempo. Hasta 1700 Rusch no haba credo en un msculo del esfnter pupilar, pero luego cambi de opinin, y en 1702 escribi: "el fin del crculo menor del iris, me parece estar constituido por fibras circulares del motor, el uso se contraigan el alumno, sobre todo cuando miramos atentamente a iluminar ms objeto. Pero confieso que estas fibras circulares no puede ser percibido tan claramente sin recurrir a la ayuda del ojo de la mente. Pero, sin duda, ya que ni el ligamento ciliar, ni su proceso estn diseados para contraer la pupila, me encuentro con una profunda reflexin para considerar que el crculo menor situado en el borde de la pupila fue el diseador para este propsito. (4) A lo largo de la eighteenthand el primer trimestre del siglo XIX, esta incertidumbre, esta falta de clara demostracin anatmica de los msculos del iris, era un punto dbil de los argumentos a favor de su existencia. La razn y la analoga indica que los msculos de tal debe estar presente, pero entre los que ellos describen, opiniones variadas en cuanto a su identidad. De acuerdo con los conceptos actuales, la mayora de estos identificacin probablemente eran errneas. Con mayor frecuencia los surcos radiales y circulares una superficie posterior del iris, o los vasos del iris, visible, hacia delante, se confunde con el tratado para los msculos. Sin embargo, durante la primera mitad del siglo XVIII era ampliamente aceptado que los movimientos del iris puede ser ms fcil de explicar por la interaccin de un doble juego de los msculos del iris antagnicas, una "longitudinal" dilatador de 0020 (radial) y del esfnter circular. La s descripcin de su accin por parte de algunos de los autores antiguos que tener una nota sorprendentemente moderna. Estos conceptos fueron vctimas de una controversia ms grande hacia la mitad del siglo XVIII. Albrecht von Haller y sus muchos colaboradores y seguidores declar que el iris no puede ser muscular en absoluto. Esta afirmacin se basa en la famosa teora de Haller de "irritabilidad". Segn Haller (1752), los tejidos humanos y animales eran "sensibles", es decir, contratile, "que yo llamo la parte del cuerpo humano irritable, que se reduce al ser tocado, muy irritable, si se contrae a un toque ligero, y Por el contrario, si por un toque violento se contrae muy poco. Que yo llamo las partes sensibles de la irritacin que ocasiona evidentes canta de dolor y malestar en el animal. Por el contrario, lo que yo llamo insensible, que se quema, se rompe, se pincha o corta, hasta bien destruidas ocasiones no canto de dolor o convulsin, ni cantar de los

cambios en las situaciones del cuerpo. Haller sostuvo que la capacidad para contratar una propiedad inherente a las propias fibras musculares, y no depende del sistema nervioso. Ness correcta de esta teora fue probada durante los siglos siguientes. Pero Haller fue demasiado lejos en su negacin de la importancia de los nervios para la contraccin muscular. Dijo que slo los movimientos voluntarios se obtuvieron por el cerebro y los nervios. Los movimientos involuntarios se deben a que los msculos "," estmulo natural "o artificial (mecnico o qumico) la estimulacin. Pens, por ejemplo, que el corazn se estimula para contraerse por la sangre dentro de ella, y que los intestinos se movi por la comida pasa a travs de ellos. En un primer momento, Haller crea que el iris de ser sensible a su "estmulo natural", es decir, a la luz que incide sobre ella (1743, 1747). Pero ms tarde se dio cuenta de esta interpretacin es errnea: el iris no reaccion ante los ojos ciegos, aun cuando no se vio afectada por la enfermedad. Por otra parte, el iris no se podra hacer para contratar por la estimulacin artificial. En su famoso artculo "de partibus Corporis Humani sensilibus et irritabilibus" (1753) Haller escribi: "lo que me convence de que el iris es mucho menos sensible que la retina, es decir, que si despus de haber perforado la crnea, le irritan o cortar el iris , no es, por lo que contrat, mientras que el menor incremento de la luz hace que se contraiga, lo que evidentemente demuestra que esta contraccin no depende de la sensibilidad adecuada del iris, pero en la de la retina. La amaurosis sirve tambin para demostrar la misma cosa, el iris es nada cambi en esta enfermedad, cualquier padre que el que est privado de movimiento, de la sensacin de la retina de ser destruido por una parlisis del nervio ptico. El iris por lo que no encajara en el esquema general de la fisiologa muscular de Haller: no poda ser trasladado voluntariamente, ni por su "estmulo natural" (la luz), ni por cualquier otro (artificial) de estmulo pensado en el momento adecuado para excitar el msculo tejidos. En cambio, el iris se expandi cuando golpe la luz de la retina, incluso en la retina del ojo opuesto. Cmo podra explicarse por estos movimientos?Haller decidi que el iris no contena ningn msculo en absoluto, pero era un tejido esponjoso: en reposo, se contrat, y el alumno era grande, pero la irritacin de la retina causada inflamacin. Luz "caus que las arterias se hinchan y se llenan" y "una congestin repentina de los humores en los vasos y floccule del iris" desarrollados.Haller dijo que bien poda creer que la inflamacin podran ser ocasionado por el poder nervioso, similar a la inflamacin repentina del pene: una afluencia repentina de sangre en los vasos del iris serpentina hara que se dilate y se extienden hasta, por lo tanto la difusin de la membrana del iris y constriccin de la pupila. Estas ideas de la congestin vascular haba mencionado mucho antes (Argenterius 1556, fabricios 1600 y ms tarde, mery 1704, 1710) y no difiere mucho del de Galeno "neumtica" la teora. Pero los autores del mayor haba hablado de "espritus animales" Un concepto que Haller en contra. Sin embargo, algunos de los que siguieron la enseanza de Haller de la congestin del iris se hablaba de "vital" turgors "," material de la vida "y as sucesivamente, en vez de sangre, para llenar los vasos del iris y su contenido. Haller adhesin tenaz a la teora de la turgencia del iris parece forzada por el hecho de que la existencia de los msculos del iris se han derribado su sistema de la fisiologa del msculo. Cmo podran todas las objeciones pertinentes en contra de sus supuestos han escapado de un autor tan bien informado? Como acabamos de mencionar, Galeno y autores posteriores han observado que el flujo sanguneo en los vasos sera demasiado lento para explicar las reacciones pupilares rpido. Cmo podra entonces pensar haller que la inflamacin podra desarrollar y retroceder veces casi instantneamente muchos en una fila? Adems, es bien conocido fue en el momento en que la muerte de la estudiante fue menor que en el individuo que vive en la luz tenue. Tanto de la de alquiler (1709) y Fontana (1757) haba encontrado el alumno puede dilatar en lugar de contratar a un animal cuando estaba bajo estrs fsico o emocional, mientras que sus ojos estaban expuestos a la luz brillante, y cuya Whytt, antagonista de Haller, trabajo que ha revisado y rechazado, se haba inyectado agua a presin en la arteria oftlmica de perros y haba observado ninguna constriccin pupilar (1751). Whytt, as como Fontana (1765), dijo que el iris era ms delgado que el alumno era pequeo, que cuando ampliada, mientras que lo contrario ocurri en los rganos erctil otros. Incluso se haba Haller ver en un ojo de gato aisladas con una pupila grande, (como en todos los animales muertos) que el calentamiento del ojo produce miosis mxima. A su juicio, este hecho "paradjico" Cmo podra estar de acuerdo con la teora de la congestin vascular? Zinn, alumno de Haller, amigo y sucesor en la ctedra de anatoma en Gottingen tambin haba notado que algn tiempo despus de la muerte de la dilatacin de las pupilas del buey, la liebre, y el gato, tendido a contraerse, y Zinn, dijo este conflicto.Con la hiptesis erctil. No estaba de acuerdo con haller en otros puntos y se sospecha que las fibras radiales del iris puede ser muscular (1755). Haller debe haber sabido acerca de las vistas de Zinn que se discutieron entre sus amigos. Pero Zinn muri poco despus de una presentacin verbal de sus resultados fisiolgicos (1759). Este trabajo no fue publicado hasta diecinueve aos ms tarde (1778) un ao despus de la muerte de Haller. La teora de Haller para el mecanismo de los movimientos del iris por lo tanto, dej a muchas preguntas sin respuesta. Pero fuerte personalidad de Haller y de gran influencia poco a poco gan. Sus opiniones fueron difundidas ampliamente, y al final de la opinin que haba sucedido. Todos menos un autor de unos pocos ahora negado la existencia de los msculos del iris. Esta victoria, sin embargo, de corta duracin, ya que pronto histolgico y tcnicas microscpicas permiten claras demostraciones de estriado msculos del iris en las aves, y los msculos lisos en los mamferos. Despus de mediados del siglo XIX, la aceptacin de un msculo esfnter del iris fue unnime, y su negacin se limita a los

lunticos. Lo mismo, por desgracia, no fue el caso de que el msculo dilatador. Hasta el microscopio ectron finalmente resolvi la cuestin a finales de 1950 su existencia no fue controvertida, su funcin fisiolgica fue negado con frecuencia. Esta triste historia ha sido objeto de una anterior, la revisin detallada, de modo que slo ser resumido aqu.

2. Discusiones anatmica durante el siglo XIX. a). el msculo dilatador despus Kolliker. Las primeras descripciones anatmicas del msculo dilatador se limit a afirmar que las fibras de msculo liso radial en los mamferos y estriado en las aves-se haba visto. Ms tarde, estos fueron descritos como filamentos de las fibras musculares de mayor o menor anchura y espesor, que se encuentra en la parte posterior de la estroma, y de convergencia de la frontera ciliar del iris hacia la pupila. En las inmediaciones de la esfinge se volvi hacia una direccin ms circular, entrelazado en los bucles y las "galeras" para fusionarse con las hebras del esfnter. Similares anastomosis muscular "arcadas", cerca de la margen ciliar del iris forma un delgado anillo muscular del plexo de lo que haces de insercin surgieron radial para pasar al cuerpo ciliar y el ligamento pectnea. b). el msculo dilatador despus de Henle. En 1864 Henle describe el msculo dilatador de manera diferente. Dijo que era una muy delgada, capa continua de fibras musculares lisas, que van desde la raz del iris casi hasta el borde pupilar. Esta capa de clulas estaba detrs de la estroma, y forrado toda la superficie posterior del iris, cubiertos slo por una sola capa de epitelio pigmentado. Cuando la hoja de dilatador pas por detrs el anillo del esfnter (que estaba rodeado por estroma) haces de msculo liso fueron vistos salir del dilatador, sumergir hacia adelante en el estroma, y unirse con los hilos del esfnter. Esta capa muscular posterior es idntica a la del tejido visto por primera vez por Bruch y descrito por l como un fino, como el cristal, la membrana transparente. Haba sido llamado "membrana de vidrio", "la membrana limitante posterior" o "membrana de Bruch".