Anestesia en los niños. Es natural que muchos padres sienten es una fuerte angustia frente a una intervención quirúrgica de su hijo. Con mayor razón si se trata de un pequeño de días o meses de vida. La principal preocupación muchas veces se debe a la duda sobre como responderá a la anestesia. Deben saber que el riesgo existe, pero mínimo. La anestesia es una especialidad que tiene mucha tecnología lo que minimisa ese riesgo y hace que esta práctica sea perfectamente controlable si se dispone de los medios y de la preparación adecuada. Una figura importante en toda operación, es la del medico anestesista. Ahora se cuenta con especialistas muy entrenados en niños. Su labor no se limita a hacer solamente que el pequeño se quede dormido y quieto para que pueda ser operado, sino que también juega un papel importante en la valoración y preparación del paciente.

Ninguno de los descubrimientos realizados en el campo de la medicina ha demostrado ser más beneficioso que la anestesia, no solo por los sufrimientos que ha evitado, sino también porque la estructura global de la medicina moderna se ha enriquecido con su éxito. En tal sentido, podemos decir sin temor a equivocarnos, que la cirugía infantil ha logrado gracias a su colaboración, progresos inusitados. Tiempo atrás, tener que operarse suponía cierto temor, no solo por el procedimiento quirúrgico en sí, sino también y gran medida, por la anestesia que se debía recibir. Con el transcurso de los años, esta disciplina pediátrica se ha simplificado enormemente, convirtiéndose en un método muy simple y muy confiable pero por sobre todas las cosas muy seguro. Si su niño se va a operar, seguramente está interesado en conocer algunos temas relacionados con la anestesia que se utilizará para esa cirugía: 1.¿Quién es el médico anestesiólogo y que máquinas utiliza?

Para ser anestesiólogo hay que graduarse de médico en una Universidad y luego realizar una residencia hospitalaria en Anestesiología cuya duración es de varios años. De esta forma los conocimientos adquiridos permiten interpretar correctamente los datos de la historia clínica, los análisis preoperatorios, las radiografías, el electrocardiograma etc. Teniendo en cuenta todo esto, es el médico anestesiólogo quien recomienda para cada paciente el tipo de anestesia más apropiado para cada caso. Todos los médicos anestesiólogos de nuestro staff son altamente calificados y además tienen un entrenamiento de muchos años en las respectivas instituciones, de donde son parte y trabajan en conjunto para asistir a la intervención de cada paciente. Desde su entrada a quirófano el anestesiólogo supervisa y monitorea todas las funciones vitales del paciente mediante la ayuda de una avanzada tecnología que permiten medir segundo a segundo todas las reacciones del organismo a la anestesia y a la cirugía. El niño tienen varios aparatos noinvasivos como. un monitor cardiaco, un monitor de presión arterial, un dispositivo para medir el CO2 expirado, un saturador de Oxígeno para determinar la concentración de O2 en la sangre.

De acuerdo a todos estos registros el médico anestesiólogo tomará las decisiones más apropiadas para que todo el procedimiento se desarrolle sin inconvenientes.

2.¿Qué tipo de anestesias se utilizan en pediatría ? A. Anestesia local infiltrativa B. Regional C. Anestesia general inhalatoria A. La anestesia local consiste en infiltrar o inyectar con una pequeña aguja unos centímetros de anestesia local en la zona que se va a operar. La analgesia conseguida permite realizar intervenciones mínimas y en cortos períodos: extirpar un lunar, drenar un absceso o extraer un diente por dar un ejemplo conocido por todos, son prácticas posibles de realizar de esta forma. Este tipo de intervenciones sólo se practican con niños mayorcitos, ya que se requiere de su colaboración en quirófano. Cirujano y anestesiólogo deberán trabajar con todo empeño para disipar los miedos exagerados y preservar todos los aspectos de su integridad psicológica. Una vez concluida la intervención, el paciente se retira a su domicilio ya que no requiere controles médicos posteriores referidos a este tipo de anestesia.

B. La anestesia regional provoca insensibilidad al dolor en una región del cuerpo, por ejemplo el antebrazo, pudiendo de esta forma mantener despierto al niño. A diferencia de la local las zonas anestesiadas son más extensas y su práctica es muy útil en procedimientos de corta duración como la reducción de una fractura ósea.

En los niños usamos muy frecuentemente asociada a la anestesia general los bloqueos caudales, en los que se inyecta anestesia en el hiato sacro coccígeo y se bloquean los nervios que salen de esta zona, para producir una anestesia regional que sirve de analgesia en el periodo post operatorio y a la vez reduce la cantidad de anestesia general durante la cirugía

C. La anestesia general consiste básicamente en la analgesia y en la hipnosis, es decir, en dormir al paciente para que no recuerda de lo sucedido durante la cirugía y para que no le duela nada. Este efecto llamado inducción, se consigue en los niños menores de 6 años con anestésicos que se inhalan y que rápidamente producen sueño en forma suave y placentera.

Durante todo este período de inducción, la mamá o el papá podrán acompañar al niño dentro del quirófano y una vez dormido se retirarán a la habitación para esperar la finalización de la cirugía y estar junto a su hijo cuando despierte. Los mayores de 6 años logran dormirse más fácilmente (inducción anestésica) mediante la administración endovenosa de un agente que rápidamente produce sueño, en forma confortable y tranquila. Como esta modalidad se acompaña de un pinchazo, este se lo realiza luego de una inducción por via inhalatoria una vez que el niño se ha dormido o tambien se puede colocar previamente un parche con una pomada anestésica local para que no haya dolor en la zona de punción. Terminada la cirugía su atención continuará durante la recuperación anestésica, hasta que se pueda realimentar y ser enviado a su domicilio. Si su hijo va a ser operado, usted seguramente tiene muchas dudas y miedos con respecto a la anestesia. Háblelo con los médicos:

pediatra, cirujano y anestesiólogo podrán responderle todo tipo de

preguntas.