Anatomía y patología

vascular de cuelloRadiología

ARTERIASLAS ARTERIAS DE CUELLO

CAROTIDAS SUBCLAVIAS

TIENEN ORIGEN DIFERENTE

A LA DERECHA A LA IZQUIERDA

BIFURCACION DEL

TRONCO BRAQUIOCEFALICO

ARTERIAL

PROCEDEN DELCAYADO

DE LA AORTA

Harnsberg R.et al. Carotid space. En: Diagnostic imaging head and neck 7th ed. Ed. Churchill Livingstone. Philadelphia, PA. 2010: 825-829.

Vaina Carotidea

• VYI y vago

Carótida Común

• Divide nivel cartílago tiroides• Interna • Externa

Seno carotideo

• Dilatación CI inervado por XI y X Barorreceptor

Cuerpo Carotideo

• Masa tejido rojizo, bifurcación CC, Quimiorreceptor

Carótidas

ARTERIACAROTIDA

COMUNDERECHA

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Arteria Carótida Interna• Cráneo a través conducto

carotideo en el temporal, encéfalo y estructuras orbitarias.• Carotidotimpanica• Oftálmica• Cerebral Anterior• Cerebral Media• Coroidea Anterior• Comunicante Posterior

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Arteria Carótida Externa• Cuello, estructura externa

cráneo.• Tiroidea Superior• Lingual• Facial• Faríngea Ascendente• Occipital• Auricular Posterior

• Terminales• Temporal Superficial• Maxilar

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Venas Yugulares• Yugular Interna

• Principal estructura venosa cuello

• Drena sangre de cerebro, parte anterior de la cara, viceras cervicales y músculos profundos del cuello.

• Foramen Yugular como continuación de seno sigmoideo

• Fusion a nivel T1 con subclavia formar braquiocefalica

• Yugular Externa, yugular anterior, venas tiroideas inferiores, vena vertebral y yugular posterior

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Ultrasonido Doppler

Angio RM

Angio TAC

Angiografia

Métodos Diagnósticos

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Lesiones Vasculares◦ Ateroesclerosis◦ Disección Carotidea◦ Pseudoaneurismas

Tumores◦ Paraganglioma Glomus◦ Paraganglioma Cuerpo Carotideo◦ Schwannomas, Neurofibroma, Meningiomas

Patologías

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Ateroesclerosis

• Provoca una disminución en la elasticidad y endurecimiento de la pared.

• Producido por el depósito de Colesterol, Calcio y tejido fibroso en la pared de la Arteria.

Clínica

• Asintomático, AIT, EVC

Estenosis carotideas

Tratamiento• Medico, Endarterectomia, Stents

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Predictor AIT

Grosor Intima Media Carotidea

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Grado Estenosis

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Definición

• Es la separación de las capas de la pared arterial.• Acumulo de sangre pared arterial formando un hematoma intramural.• EVC jóvenes.

Síntomas

• Cefalea ipsilateral, síntomas signos de isquemia cerebral, síndrome de horner ipsilateral.

Disección Carotidea

Etiología

• Idiopática, Traumática

Tratamiento

• Anticoagulantes, Cirugía, Stents.Harnsberg R.et al. Carotid space. En: Diagnostic imaging head and neck 7th ed. Ed. Churchill Livingstone. Philadelphia, PA. 2010: 825-829.

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Definición

• Es un abultamiento de la pared arterial, no de sus 3 capas.

Pseudoaneurisma carotideo

Clínica

• Masa pulsátil cuello• Parálisis nervios craneales inferiores• Síntomas isquémicos, EVC

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Definición.

• Tumoración benigna vascular muy infrecuente y de origen neuroectodérmico.

Clínica

• No doloroso, efecto masa. Pulsátil, neuropatía vago.

Paraganglioma nervio vago

Tratamiento

• Extraccion Quirurgica

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Definición

• Neoplasias altamente vascularizadas, muy poco frecuentes y generalmente benignas, originadas en los quimiorreceptores del cuerpo carotideo.

Paraganglioma cuerpo carotideo

Clinica•Masa indolora, pulsátil,•Disfagia, disfonia, entumecimiento lingual, disartria.

•Neurosecretor: Cefaleas, palpitaciones, hipertensión lábil y rubor.

Tratamiento

• Quirúrgico, disección subadventicial

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