• Radio

• Cubito

• Hueso navicular

• Hueso semilunar

• Hueso piramidal

• Hueso pisiforme

• Hueso trapecio

• Hueso trapezoide

• Hueso grande

• Hueso ganchoso

• Huesos del carpo

• Huesos metacarpianos

• Falanges media , proximal y distal

• La totalidad de la actividad muscular de la mano esta controlada por grupos musculares, que vienen del antebrazo por una parte y otros que nacen de la misma mano, lo cual va a generar en ella múltiples funciones

• en los dedos se insertan tendones de músculos largos y cortos, en cada uno de los dedos de la mano terminan tendones de músculos largos (extrínsecos) que vienen del antebrazo y el brazo.

• Pero también de músculos cortos (intrínsecos) que se originan en el esqueleto de la mano.

• Los primeros son mas voluminosos y robustos, pero los segundos tienen mayor importancia en los movimientos de poco esfuerzo y de gran precisión.

• Formados por músculos flexores profundo y superficial. Envueltos en las zonas de las muñecas envueltos en vainas que facilitan la lubricación y protección, colocados bajo el ligamento transverso del carpo.

• Músculos de eminencia tenar que llevan a cabo las funciones del pulgar.

• Músculos de eminencia Hipotenar.

• Interóseos palmares, dorsales y lubrícales.

• Abductor corto del Pulgar

• Se extiende del escafoides a la primera falange. Se inserta por arriba del escafoides en el ligamento anular y en el tendón abductor largo. Este hace que su contracción dirija al pulgar hacia dentro y al mismo tiempo comunica el movimiento de rotación interna

• Este esta situado por detrás y por dentro del abductor corto y se extiende paralelamente a este desde el carpo hasta la primera falange del pulgar.

• Lleva al pulgar hacia dentro y adelante, al tiempo que el metacarpiano gira hacia dentro, además flexiona la primera falange sobre el metacarpiano.

• Este musculo es relativamente poco voluminoso, se coloca por detrás del abductor largo y a lado externo del flexor corto.se extiende del carpo al metacarpiano correspondiente. Desplaza al primer metacarpiano hacia dentro al mismo tiempo que lo hace girar en ese mismo sentido.

• Es el musculo mas profundo de la eminencia tenar, se extiende principalmente del carpo al tercer metacarpiano de la extremidad superior de la primera falange del pulgar tiene forma triangular con base interna.

• Produce la aducción del dedo pulgar es decir la aproximación del pulgar al eje de la mano.

• Venas de la mano

• Arterias de muñeca y mano

• El riego sanguíneo para muñeca y mano llega de las redes interconectadas de las arterias radial y cubital

• Este territorio venoso presenta un sistema de venas profundas, que acompañan a las arterias de la extremidad y un sistema superficial, independiente. Las venas basílica y cefálica son las venas superficiales principales de la extremidad superior

• La vena basílica es un vaso sanguíneo de grueso calibre que drena gran parte de la sangre carboxigenada de la mano, antebrazo y brazo hacia la vena axilar, la cual se continúa con la subclavia, vaciando la sangre hacia la aurícula derecha del corazón (vía braquiocefálica y cava superior).

• Se origina en el lado dorsal de la base de la mano (del lado del dedo meñique), donde recibe sangre de parte de una red venosa, muy visible en las personas delgadas, para luego ascender por el lado dorsal y cubital del antebrazo.

• Tras haber recorrido las dos terceras partes del antebrazo, la vena basílica vira para situarse del lado ventral del mismo, en donde se le une (a la altura de la fosa cubital) la vena mediana cubital que viene de la vena cefálica. Luego asciende a lo largo del lado interno del brazo, haciéndose profunda; en la parte superior del mismo, a la altura del borde inferior del músculo redondo mayor, la basílica cambia de nombre y se convierte en vena axilar, en el punto donde se le une la vena braquial (dos ramas profundas que se unen en una antes de desembocar en la basílica).

• La vena cefálica se origina en la parte posterior (dorsal) de la mano del lado radial (a la altura del dedo pulgar), recibiendo sangre carboxigenada de la red venosa dorsal de la misma.

• Luego de recorrer un corto trayecto a lo largo del borde dorsal-radial del antebrazo, vira para ubicarse del lado ventral-radial (o antero radial) del mismo. Tras haber ascendido a lo largo del cara anterior (o ventral) del antebrazo, la cefálica envía en la región de la fosa cubital una ramificación que se une a la vena basílica; es la vena mediana cubital.

Ramificación de cefálica y basílica

• La cefálica sigue ascendiendo a lo largo del brazo, del lado y sobre la porción externa del bíceps, siendo visible en las personas atléticas o fisicoculturistas. Al llegar al borde inferior del deltoides vira y sigue ascendiendo a lo largo del borde de este músculo, haciéndose profunda en la parte superior, a la altura de la clavícula, para finalmente unirse a la vena axilar, donde a partir de ese momento pasa a llamarse subclavia. La función de la vena cefálica es la de drenar gran parte de la sangre carboxigenada de la mano, antebrazo y brazo hacia la vena subclavia.

• En si se originan en colectores de los plexos dorsal y palmar de la mano y muñeca

• Colectores; Estructura en forma de tubo que se halla en el riñón y que recoge la orina procedente de diversas nefronas. También participa en la reabsorción de iones sodio, potasio y cloro

• Plexos; El plexo braquial es una red de nervios en el cuello y el hombro. Estos nervios transportan las señales que controlan el movimiento del brazo y de la mano

• Todas las venas superficiales, ubicadas en el tejido subcutáneo, drenan la piel y los tejidos conectivos superficiales de la extremidad superior. La red venosa dorsal de la parte posterior de la mano y la red venosa de la cara anterior del antebrazo se emplean como sitio para extraer sangre para examen.

• El sistema venoso superficial del miembro superior desemboca en las venas profundas, que siguen un trayecto paralelo a las arterias; así se reconocen venas: cubitales, radiales, humerales y axilar. La vena cefálica desemboca en la vena axilar y la vena basílica desemboca en la vena humeral. De esta manera los dos sistemas, superficial y profundo, están interconectados.

• El nervio radial es un nervio en el cuerpo humano que suple terminaciones nerviosas a músculos del brazo, antebrazo, muñeca, y mano, así como la sensación cutánea del dorso de la mano. Procede del fascículo posterior del plexo braquial con fibras nerviosas procedentes de las raíces raíces espinales

• El nervio cubital es un nervio mixto originado de la cuerda medial del plexo braquial al que contribuyen las raíces de C8 a D1, que discurre en el brazo junto con el nervio mediano y medial a la arteria humeral, pasando a través del tabique aponeurótico medial al compartimento posterior y siguiendo hasta el canal cubital en el codo. El canal cubital está formado por el epicóndilomedial, el olécranon, un techo fibroso y en la base el ligamento medial de la articulación del codo

• por debajo del retináculo flexor, se divide en porciones lateral y medial que corresponden a la palma de la mano, y son superficiales en relación a los tendones y profundos con respecto del arco palmar superficial

• El nervio mediano da inervación motora a los MM de la eminencia tenar así como a los lumbricales primero y segundo; da inervación sensorial al a palma de la mano, el pulgar, índice, así como la cara radial del anular. Los NN cutáneos que provienen del mediano se extienden hasta la superficie dorsal de la segunda y tercera falanges.