INTRODUCCION:

PESE A SU ASPECTO SENCILLO, EL ESQUELETO ES UNA ESTRUCTURA VIVA, ACTIVA Y COMPLEJA, QUE SE ENCUENTRA EN PROCESO CONTINUO DE REMODELACION DINAMICA (FORMA TEJIDO OSEO NUEVO Y ELIMINA EL ANTIGUO).

LOS HUESOS ESTAN CONSTITUIDOS POR DIVERSOS TEJIDOS QUE FUNCIONAN DE MANERA CONCERTADA: OSEO, CARTILAGINOSO, CONECTIVO DENSO, EPITELIAL, Y OTROS QUE GENRAN LA SANGRE, ASI COMO TEJIDOS ADIPOSOS Y NERVIOSOS.

POR ELLO SE PUEDE CONSIDERAR QUE CADA HUESO ES UN ORGANO. EL CONJUNTO ESTRUCTURAL INTEGRADO POR HUESOS Y CARTILAGOS SE DENOMINA SISTEMA ESQUELETICO

TANTO EL ESTUDIO DE LA ESTRUCTURA OSEA COMO EL TRATAMIENTO DE LAS ENFERMEDADES DE LOS HUESOS SE LLAMA OSTEOLOGIA

FUNCIONES:a) SOSTEN: LOS HUESOS CONSTITUYEN EL MARCO ESTRUCTURAL

DEL CUERPO, YA QUE BRINDAN SOPORTE A LOS TEJIDOS BLANDOS DEL CUERPO Y APORTAN LOS PUNTOS DE INSERCION PARA LOS TENDONES DE LA MAYORIA DE LOS MUSCULOS ESQUELETICOS

b) PROTECCION: PROTEGE ESTRUCTURAS DELICADAS CONTRA POSIBLES LESIONES, COMO EL ENCEFALO, MEDULA ESPINAL, PULMONES, CORAZON Y VASOS SANGUINEOS IMPORTANTES DE LA CAVIDAD TORACICA.

c) PALANCA: LOS HUESOS FORMAN ARTICULACIONES QUE SUELEN SER MOVIBLES; EN ELLAS ACTUAN COMO PALANCAS PARA EJECUTAR LOS MOVIMIENTOS

d) HOMOESTASIS DE MINERALES: EL TEJIDO OSEO ES EL AREA DE ALMECENAMIENTO DE SALES MINERALES EN ESPECIAL CALCIO Y FOSFORO , LOS CUALES CONTRIBUYEN A LA RESISTENCIA DE LOS HUESOS, QUE A SU VEZ PUEDEN LIBERAR ESTOS ELEMENTOS EN EL TORRENTE SANGUINEO CON EL FIN DE MANTENER EL EQUILIBRIO DECISIVO DE MINERALES Y DISTRIBUIRLOS A OTROS ORGANOS.

e) PRODUCCION DE ELEMENTOS FIGURADOS O CELULAS SANGUINEAS HEMATOPOYESIS:

EN CIERTAS PARTES DE ALGUNOS HUESOS , EL TEJIDO CONECTIVO LLAMADO MEDULA OSEA ROJA SE LLEVA ACABO UN PROCESO DENOMINADO HEMATOPOYESIS PARA PRODUCIR ERITROCITOS, LEUCOCITOS Y PLAQUETAS. LA MEDULA OSEA ROJA, QUE ES UNA DE LOS DOS TIPO DE MEDULA OSEA, CONSTA DE CELULAS SANGUINEAS EN DESARROLLO DENTRO DE UNA RED DE FIBRAS RATICULARES. TAMBIEN CONTIENE ADIPOSITOS, MICROFAGOS Y FIBROBLASTOS.

F) ALMACENAMIENTO DE TRIGLICERIDOS: EN LOS RECIEN NACIDOS O NEONATOS, TODA LA MEDULA

ASEOA ES ROJA Y PARTICIPA EN LA HEMATOPOYESIS. SIN EMBARGO LA PRODUCCION DE LA CELULAS SANGUINEAS DISMINUYE CON EL PASO DE LOS AÑOS Y LA MAYOR PARTE DE LA MEDULA OSEA ROJA SE VUELVE AMARILLA.

LA MEDULA OSEA AMARILLA CONSISTE PRINCIPALMENTE EN ADIPOSITOS Y UNAS CUANTAS CELULAS SANGUINEAS DISPERSAS.

ESTE SE ESTUDIA MEJOR EN LOS HUESOS LARGOS, QUE ES AQUEL QUE TIENE MAYOR LONGITUD QUE ANCHURA .SUS PARTES CARACTERISTIAS SON LAS SIGUIENTES:

1.-LA DIAFISIS: ES EL CUERPO O PORCION CILINDRICA PRINCIPAL DEL HUESO

2.-LA EPIFISIS: SON LOS EXTREMOS PROXIMAL Y DISTAL DEL HUESO

3.-LA METAFISIS: SON LAS REGIONES DE LOS HUESOS MADUROS DONDE LA

DIAFISIS SE UNEN CON LA EPIFISIS.

4.-EL CARTILAGO ARTICULAR: CONSTITUYE UNA CAPA DELGADA DE CARTILAGO HIALINO QUE CUBRE LAPARTE DE LE EPIFISIS DONDE UN HUESO SE ARTICULACON OTRO. ESTA CARTILAGO REDUCE LA FRICCION Y ABSORBE EL IMPACTO QUE SUFREN LAS ARTICULACIONES DE MOVIMIENTOS LIBRES

5. EL PERIOSTIO: ES UNA VAINA RESISTENTE DE TEJIDO CONECTIVO DENSO E

IRREGULAR, RODEA LA SUPERFICIE OSEA QUE NO ESTA CUBIERTA POR EL CARTILAGO ARTICULAR ESTA CAPA CONTIENE LA CELULAS DE TEJIDO OSEO GRACIAS A LAS CUALES EL HUESO AUMENTA SU DIAMETRO O GROSOR, PERO NO SU LONGITUD.

6. LA CAVIDAD MEDULAR: CORRESPONDE AL ESPACIO INTERNO DE LA DIAFISIS QUE

CONTIENE LA MEDULA OSEA AMARILLA GRASA.

7. EL ENDOSTIO: ES UNA MEMBRANA QUE CONTIENE CELULAS FORMADORAS DE

HUESOS Y RECUBREN LA CAVIDAD MEDULAR .

COMO OTROS TEJIDOS CONJUNTIVOS EL HUESO CONTIEN UNA MATRIZ INORGANICA FRAJIL, COMPUESTA PRINCIPALMENTE POR MINERALES, CALCIO Y FODFORO, Y UN MATRIZ ORGANICA CONSTITUIDA POR FIBRAS DE COLAGENO TIPO I.

LA MATRIZ ESTA CONSTITUIDA POR EL 25% DE AGUA, 25% DE PROTEINAS Y 50% DE SALESMINERALES COMO FOSFATO Y CARBONATO DE CALCIO. PERO LOS MINERALES DE LOS HUESOS NO PERMANECEN FIJOS SI NO QUE SON CONSTANTEMENTE INTERCAMBIADOS Y REEMPLAZADOS.

A DEMAS, HAY CUATRO TIPO DE CELULAS: 1.- CELULAS OSTEOPROGENITORAS:SON CELULAS NO ESPECIALIZADAS DERIBADAS DEL MESENQUIMA,

EL TEJIDO DEL QUE DERIBAN TODOS LOS TEJIDOS CONECTIVOS SE ENCUENTRAN CELULAS OSTEOPROGENITORAS EN LA CAPA INTERNA DEL PERIOSTIO, EN EL ENDOSTIO Y EN LOS CANALES DEL HUESO QUE CONTIENEN LO VASOS SANGUINEOS. A PARTIR DE ELLAS SE GENERAN LOS OSTEOBLASTOS Y LOS OTEOCITOS.

2.-OSTEOBLASTOS: SON CELULSA QUE FORMAN EL TEJIDO OSEO PERO QUE HAN PERDIDO LA CAPACIODAD DE DIVIDIRCE POR MITOSIS. SEGREGAN COLAGENO Y OTROS MATERIALES UTILIZADOS PARA LA CONSTRUCCION DEL HUESO SE ENCUENTRA EN LA SUPERFICIE OSEA Y A MEDIDA QUE SEGREGAN DE LA MATRIZ OSEA, ESTAS LOS VA ENVOLVIENDO CONVIRTIENDOLOS EN OSTEOSITOS

3.- OSTEOSITOS: SON CELULAS OSEAS MADURAS DERIBADAS DE LOS OSTEOBLASTOS QUE CONSTITUYEN LA MAYOR PARTE DEL TEJIDO OSEO. AL IGUAL QUE LOS OSTEOBLASTOS HAN PERDIDO LA CAPACIDAD DE DIVIDIRSE. SON SIMILARES A ELLOS PERO MENOS ACTIVOS Y POR LO TANTO SU RETICULA ENDOPLASMATICA Y APARATO DE GOLGI ESTA MENOS DESARROLLADO. LOS OSTEOSITOS NO SEGREGAN MATERIALES DE LA MATRIZ OSEA Y SU FUNCION ES LA DE MANTENER LAS ACTIVIDADES CELULARES DEL TEJIDO OSEO, COMO EL INTERCAMBIO DE NUTRIENTES Y PRODUCTO DE DESECHOS

4.-OSTEOCLASTOS: SON CELULAS DERIVADAS DE MONOCITOS CIRCULANTES QUE SE ASIENTAN SOBRE LA SUPERFICIE DEL HUESO Y PROCEDE A LA DESTRUCCION DEL LA MATRIZ OSEA POR SU ORIGEN EMATOPOYETICO SON ENTENDIDOS COMO “MACROFAGOS DE HUESO”

1.- POR SU POROSIDADEL TEJIDO OSEO NO ES SÓLIDO SI NO QUE SON POROSOS, EL

CUAL LE DA UNA CARACTERISTICA DE LIGERESA Y CONTIENE ENTRE ELLOS CELULAS VIVAS Y CONDUCTOS PARA LOS VASOS SANGUINEOS QUE LLEBAN NUTRIENTES A LA CELULAS EN FUNCION AL TAMAÑO DE ESTOS ESPACIOS, EL HUESO SE CLASIFICA EN COMPACTO O CORTICAL Y ESPONJOSO.

LOS HUESOS CORTICALES SUSTENTAN EL PESO DEL CUERPO Y SIRVE DE GRAN RESERVA DE CALCIO Y FOSFORO MIENTRAS QUE LO ESPONJOSOS ALBERGAN LA MEDULA ASEO POR LO QUE SU RICO ABASTESIMIENTO EN SANGRE Y SU ACTIVO METABOLISMO LO HACE PARTICULARMENTE PROCLIVE A LA METASTATIZACION POR CELULA CANCENIGERAS

a) HUESO COMPACTO

CONSTITUYE LA MAYOR PARTE DE LA DIAFISIS DE LOS HUSOS LARGOS ASÍ COMO DE LA PARTE EXTERNA DE TODOS LOS HUESOS DEL CUERPO. EL HUESO COMPACTA CONSTITUYE UNA PROTECCIÓN Y UN SOPORTE. TIENE UNA ESTRUCTURA DE LAMINAS O ANILLOS CONCÉNTRICOS ALREDEDOR DE CANALES CENTRALES LLAMADOS CANALES DE HAVERS.

1.- El hueso cortical: se encuentra en la parte externa y rodea a la parte trabecular. el aproximadamente 80% del esqueleto es hueso cortical.

2.- Hueso trabecular: se encuentra en el tejido óseo

3.-Cada sistema haversiano tiene un canal central que contiene un paquete neurovascular

4.- Colágeno5.- Canal de havers6.- Canal de volkmann7.- Periostio 8.- Revestimiento oseo 9.- Vasos del periostio 10.- Ostioclastos 11.- Osteoblastos 12.- Osteositos

El conjunto de un canal central, las laminas concéntricas que lo rodean y las lacunae, canaliculos y osteocitos en ellas incluidos recibe el nombre de osteon o sistema de Havers. Las restantes laminas entre los osteones se llaman laminas intersticiales.

b) Hueso EsponjosoA diferencia del hueso compacto, el hueso

esponjoso no contiene osteones, sino que las laminas intersticiales están dispuestas de forma irregular formando unos tabiques o placas llamadas trabeculas. Estos tabiques forman una estructura esponjosa dejando huecos que están llenos de la medula ósea roja. Dentro de las trabeculas están los osteositos que yacen en sus lacunae con canalículos que irradian desde las mismas. En este caso, los vasos sanguíneos penetran directamente en el hueso esponjoso y permiten el intercambio de nutrientes con los osteositos.

El hueso esponjoso es el principal constituyente de las epífisis de los huesos largos y del interior de los huesos.

Por su forma:a) LARGOS: son los de mayor longitud como las

extremidades (humero, cubito, fémur, etc.)b) CORTOS: son de menor tamaño y con un largo, ancho y

espesor similares (vértebras, etc.)c) PLANOS: son anchos y de poco espesor (parietales,

omóplatos, etc.)d) IRREGULARES: Existen otros dos tipos de huesos especiales: los Huesos

Sutúrales o Wormianos: son grupos de pequeños huesos situados en las suturas craneales. Su numero es variable de una persona a otra; y los Huesos Sesamoideos: son pequeños (a excepción de la rotula o patela) y están presentes entre tendones que deben soportar tensiones considerables; se les observa generalmente en las articulaciones y su numero es variable.

El esqueleto del humano adulto consiste por lo general, de 206 huesos agrupados en dos divisiones principales: el esqueleto AXIAL (o axil) y el APENDICULAR. El primero comprende los huesos situados cerca del eje longitudinal o central: comprende las costillas, esternón, cabeza y columna vertebral y son en numero de 80 huesos. El segundo comprende de los huesos de las extremidades superiores he inferiores, la cintura pélvica y la región escapular, y esta conformado por 16 huesos.

I.- ESQUELETO AXIALA) CABEZA:

*Craneo*Cara

B) HUESO HIOIDESC) HUESESILLOS DEL OIDOD) COLUMNA VERTEBRALE) TORAX

*Esternòn*Costillas

II.- ESQUELETO APENDICULARA) CINTURON DE LAS

EXTREMIDADES SUPERIORES*Clavícula*Escapula u Omoplatos

B) EXTREMIDADES SUPERIORES*Humero*Cubito o Ulna*Radio*Huesos del carpo*Metacarpianos*Falanges

C) CINTURON DE LAS EXTREMIDADES SUPERIORES*Coxales o Iliacos

D) EXTREMIDAD INFERIOR*Femur*Fibula o perone*Tibia*Patela o rotula*Huesos tarcianos*Huesos metatarcianos*Falanges