anatomía del cayado aortico y sus ramas

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anatomía del cayado aortico y sus ramas Quiroz .

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SISTEMA DE ARTERIA AORTA SISTEMA DE ARTERIA AORTA

Trayecto:Trayecto:VENTRICULO IZQUIERDO 4ta V.

DORSAL 4ta V. LUMBAR

Generalidades :Generalidades : AORTA RAMAS COLATERALES RAMAS TERMINALES

Forma: Forma: CILINDRICA ,ORIGEN EXISTEN TRES

DILATACIONES , SENOS DE VASALVA

TRES PORCIONESTRES PORCIONES - CAYADO DE LA AORTA- CAYADO DE LA AORTA

- A. TORACICA- A. TORACICA - A. ABDOMINAL- A. ABDOMINAL

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Cayado de la aorta:

• Se origina en la base del ventrículo izquierdo,

Entre el tabique interventricular y la valva interna

De la mitral, donde se dirige hacia arriba, adelante

Y ala izquierda• En el trayecto de 40 a 50 mm se dobla

hacia atrás y ala izquierdaPara formar la curva de concavidad inferior

que abarcaEl pedículo pulmonar izquierdo.

• Se origina en la base del ventrículo izquierdo,

Entre el tabique interventricular y la valva interna

De la mitral, donde se dirige hacia arriba, adelante

Y ala izquierda• En el trayecto de 40 a 50 mm se dobla

hacia atrás y ala izquierdaPara formar la curva de concavidad inferior

que abarcaEl pedículo pulmonar izquierdo.

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• La aorta nace del ventrículo izquierdo. Se la estudia por segmentos:

• - cayado aórtico• - aorta torácica• - aorta abdominal

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• Se extiende esta porción desde el orificio Ventricular izq.• Hasta la cara lateral izq. de la 4Ver. Dorsal• Su forma es cilíndrica• Con diámetro de 2-3 cm• 3 ensanchamientos ( senos Valsalva)• En el adulto una segunda dilatación llamada Gran seno de la aorta

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Se distinguen en esta parte una porción ascendente y otra horizontal

PORCION ASCENDENTE PORCION ASCENDENTE (CASI INTRAPERICARDICA)

TRAYECTO V. IZQUIERDO - SENO MAYOR DE LA AORTA OBLICUA - VERTICAL RELACIONES RELACIONES ADELANTE: ARTERIA PULMONAR Envuelta –vaina serosa y a traves de ella – pericardio fibroso

(sacos pleurales, timo y la pechera esternal)ATRÁS:CARA ANTERIOR DE AURICULAS Y EL SENO

TRANSVERSO (THEILE)Se limita entre el tronco de la arteria aorta y pulmonar por delante y las dos aurículas y la cava superior por detrás. El límite superior es la arteria pulmonar derecha, vaso que

realmente crea el seno.

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Parte extrapericardiaca:

RELACIONES:

Una pequeña porción libre –contacto intimó por su cara derecha con la vena cava superior

ATRÁS: con la tráquea y bronquio derecho RESTO: el pericardio fibroso se une íntimamente ala túnica adventicia arterial .

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PORCION HORIZONTALPORCION HORIZONTAL (EXTRAPERICARDICA)(EXTRAPERICARDICA)

TRAYECTOTRAYECTO SENO MAYOR DE LA AORTA - 4ta V.DORSALSENO MAYOR DE LA AORTA - 4ta V.DORSAL OBLICUA Y DOBLE CONCAVIDAD OBLICUA Y DOBLE CONCAVIDAD

RELACIONESRELACIONES CARA SUPERIOR CARA SUPERIOR CARA INFERIOR CARA INFERIOR CARA LATERAL IZQUIERDACARA LATERAL IZQUIERDA CARA LATERAL DERECHACARA LATERAL DERECHA

RAMAS COLATERALES RAMAS COLATERALES DEL CAYADO DEL CAYADO DE LA PORC. ASCENDENTE DE LA PORC. ASCENDENTE RAMAS TERMINALESRAMAS TERMINALES DOS ILIACA PRIMITIVADOS ILIACA PRIMITIVA SACRA MEDIASACRA MEDIA

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Se halla oblicuamente dirigida hacia atrás y ala izquierda

SUPERIOR estar en relación con los segmentos de origen de los gruesos vasos:•T.A.B.C•Carótida Primitiva izq.•A subclavia izquierda

CARA INFERIOR: es cóncava hacia abajo Arteria pulmonar derechaLigamento arteria(el plexo cardiaco y el ganglio de wrisberg)

LATERAL DERECHA:RELACIONES:Órganos del mediastino principalmente.Vena cava superiorCara izq., del la tráqueaAtrás: borde izquierdo del esófagoEntre: la tráquea y esófago, por un lado y la aorta por el otro: los nervios Recurrente izquierdo Nervios cardiacos profundosMAS ATRÁS: conducto torácico.

LATERAL IZQUIERDA; RELACION:Nervios cardiacos anteriores y A.Sub. Izq.Con la pleura y pulmón izq. ( fosa pleural aortica)Entre: la pleura y cara lateral izq. De la aorta desciende el nervio Frénico izquierdo.

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1) RAMAS DEL CAYADO•- Tronco arterial braquiocefálico •- Arteria carótida común izquierda•- Arterias coronarias derecha e izquierda (se divide en carótida común y subclavia derechas)

•- Arteria subclavia izquierda

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TRONCO BRAQUIOCEFÁLICO•VASO DE MAYOR DIAMETRO DEL CAYADO•RECORRIDO 25 – 30 mm NACE DEL CODO ENTRE PORCION ASCEND Y HORIZO.•SU DIRECCION OBLICUA HASTA CARA POSTERIOR DE LA ARTICULACION ESTERNOCLAVICULAR (D)RELACIONESRELACIONEST.V.BRAQUIOCEFALICO(I),TIMO,N.CARDIACOS,ART. ESTERNOCLAVICULARTRAQUEA,R.PLEXO.NER.CARDIACOPLEURA Y PULMONCAROTIDA PRIMITIVA

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RELACIONES;

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CAROTIDAS PRIMITIVAS• EN NÚMERO DE DOS • ORIGEN DISTINTO• AMBAS TERMINAN EN EL CARTILAGO

TIROIDES.• DOS RAMAS TERMINALES CAROTIDA EXTERNA CAROTIDA INTERNA • CALIBRE RELATIVAMENTE UNIFORME (ESTRECHA Y PRONUNCIADA)RALACIONES RALACIONES ( CERVICAL Y TORACICA) EN EL TORAX (SOLO PARA LA EN EL TORAX (SOLO PARA LA

IZQUIERDA )IZQUIERDA ) PLEURA,PULMON IZQ.,N.FRENICO Y VAGOT.ABRAQUIOCEFALICO,TRAQUEA ESOFAGO

Y N. RECURRENTEST.V. BRAQUIOCEFALICO(I),TIMOA.SUBCLVIA

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RAMAS DE LAS ARTERIAS QUE SALEN DE LA AORTA

CAROTIDAS COMUNES•Recorre el cuello protegida por el musculo esternocleidomastoideo. Se divide en el cuello en carótida externa encargada de irrigar gran parte de la cara y cuello y en carótida interna que ingresa al cerebro por un conducto en la punta del peñasco.•Las carótidas internas junto con las vertebrales son las encargadas de irrigar el sistema nervioso central.•La carótida interna en su origen presenta un ensanchamiento denominado bulbo carotideo, donde hay un plexo nervioso que si es masajeado produce una bradicardia (disminución de los latidos del corazón)

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ARTERIA CARÓTIDA INTERNA

Es una de las dos ramas de la bifurcación de la carótida primitiva.Se extiende desde el borde superior del cartílago tiroides hasta la apófisis clinoides anterior donde se divide en cuatro ramas terminales.

Es una de las dos ramas de la bifurcación de la carótida primitiva.Se extiende desde el borde superior del cartílago tiroides hasta la apófisis clinoides anterior donde se divide en cuatro ramas terminales.

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EN EL CUELLO (PARA AMBAS )EN EL CUELLO (PARA AMBAS )ASCIENDE EN UN COMPARTIMIENTO

RAMA ASCENDENTE DEL HIPOGLOSON.CARDIACOS SUP, TIROIDES, GANGLIOS LINFATICOS (CADENA YUGULAR INTERNA )

GRAN SIMPATICO, A. TIROIDEA.INF.

LARIGE ,TRAQUEA,A.TIROIDEA.SUP.N RECURRENTE

VENAS YUGULAR INTERNA

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ARTERIA CAROTIDA INTERNA

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TRAYECTO

•Borde superior del cartílago tiroides ( C4 ).•Asciende algo oblicua hacia atrás a la región carótida superior.•Luego atraviesa el espacio retroestíloideo. •Penetra en el conducto carotídeo (porción intrapetrosa) y describe aquí dos codos que la llevan encima del agujero rasgado anterior en la cavidad craneal .•Dentro del cráneo, tiene un trayecto intradural en el interior del seno cavernoso. Termina en la apófisis clinoides anterior, dividiéndose en cuatro ramas terminales muy divergentes: la arteria cerebral anterior, la arteria cerebral media, la arteria comunicante posterior, y la arteria coroidea anterior.

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RELACIONES

• De acuerdo a su extenso recorrido serán examinadas en:– Región cervical.

• Región suprahiodea.• Compartimiento restroestiloideo.

– Región petrosa.• Conducto carótideo.

– Region endocraneal.• Cavidad craneal.

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SUBCLAVIAS:Son arterias que recorren la cara inferior de la clavícula, de allí su nombre. Se encuentran entre los músculos escalenos junto a los elementos nerviosos que integran el plexo braquial.

SUBCLAVIAS:Son arterias que recorren la cara inferior de la clavícula, de allí su nombre. Se encuentran entre los músculos escalenos junto a los elementos nerviosos que integran el plexo braquial.

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ARTERIA OFTÁLMICA

• Nace de la art. Carótida interna después que esta atraviesa la duramadre por dentro de las apófisis clinoides anteriores.

• Alojada en el espacio subaracnoideo, se dirige adelante y afuera en busca del conducto óptico por el que penetra, abordando así la cavidad orbitaria por su pared externa.

• Entonces cambia su dirección adelante y adentro costeando su pared interna, para terminar en la polea del oblicuo mayor por dos ramas, frontal y nasal, aunque algunos autores consideran a esta última la verdadera rama terminal.

ORIGEN Y TRAYECTO.

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ART. OFTÁLMICA

ARTERIA OFTÁLMICAARTERIA OFTÁLMICA

RELACIONESRELACIONES

En la mayor parte de su recorrido tiene intimas relaciones con el nervio óptico. Desde su origen hasta el conducto óptico, el nervio se coloca por arriba y por dentro del vaso, pero cuando ambos entran en la órbita, la arteria contornea primero la cara externa y luego cruza la cara superior del nervio, del que paulatinamente se aleja siguiendo el borde inferior del oblicuo mayor hasta el ángulo superointerno de la cavidad orbitaria. La vena oftálmica acompaña a la arteria en un plano más inferior y externo

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RAMAS COLATERALES

•GRUPO I : Art. lagrimal. Art. central de la retina.

•GRUPO II : Art. Supra orbitaría. Art. Ciliares cortas posteriores. Art. Ciliares anteriores. Art. Muscular superior. Art. Muscular inferior.

•GRUPO III: Art. Etmoidal anterior. Art. Palpebral superior. Art. Palpebral inferior.

RAMAS TERMINALES

•Arteria frontal (supratroclear).

•Arteria nasal. (dorsal de la nariz).

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G.I

G.II

G.III

R. Ter.

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ARTERIA CARÓTIDA EXTERNA

Irriga la cavidad oral y regiones vecinas.

Se extiende desde el borde superior del cartílago tiroides al cuello del cóndilo mandibular.

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TRAYECTO

Sigue una dirección oblicua hacia arriba y afuera y a partir del ángulo de la mandíbula asciende verticalmente con una ligera curva de concavidad posteroexterna.

Atraviesa la celda parotídea y se divide sobre el cuello del cóndilo mandibular es dos ramas terminales, la temporal superficial y la maxilar interna.

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RELACIONES

Región cefálica

Región cervical

•Son estudiadas en 2 regiones: cervical y cefálica, separadas ambas por el borde inferior del vientre posterior del músculo di gástrico.

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RAMAS COLATERALES• Emite 6 ramas colaterales:

Arteria tiroidea superior

Arteria lingual

Arteria facial Arteria occipital

Arteria auricular posterior Arteria faríngea inferior

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TIROIDEA SUPERIOR

Ramas colaterales:

•Ramo subhioideo•Esternomastoidea media•Laríngea superior•Laríngea inferior

Ramas colaterales:

•Ramo subhioideo•Esternomastoidea media•Laríngea superior•Laríngea inferior

Ramas terminales:

•Interna•Externa•Posterior

Ramas terminales:

•Interna•Externa•Posterior

• Se dirige hacia adelante y adentro• Esta cubierta por el esternocleidomastoideo• Irriga la laringe y la glándula tiroides

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Subhioideo

Laríngea superior

Esternomastoidea media

Tiroidea externa

Tiroidea posterior

Tiroidea interna

Laríngea inferior

TIROIDEA SUPERIORTIROIDEA SUPERIOR

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ARTERIA LINGUAL

Ramas colaterales:

•Ramo suprahioideo•Dorsal de la lengua

Ramas colaterales:

•Ramo suprahioideo•Dorsal de la lengua

Ramas terminales:

•Sublingual•Ranina

Ramas terminales:

•Sublingual•Ranina

Se distribuye por la lengua y el piso de la boca.Va acompañada por 2 venas y el nervio hipogloso

Se distribuye por la lengua y el piso de la boca.Va acompañada por 2 venas y el nervio hipogloso

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LINGUAL

Sublingual

suprahioideo

Dorsal de la lengua

Ranina

ce

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ARTERIA FACIAL

Ramas colaterales:

•Palatina ascendente•Ramos submaxilares•Submentoniana•Pterigoidea•Masetérica•Coronarias•Del ala de la nariz

Rama terminal:

•Arteria angular

•Se dirige hacia arriba y hacia adelante y luego contornea el borde inferior de la mandíbula y seguidamente asciende describiendo una curva posterosuperior.•Irriga los músculos de la mímica.

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FACIALFACIAL

Submentoniano

Submaxilar

Masetérica

Coronarias

Angular

Palatina asc.

Pterigoideo

Del ala de la nariz

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ARTERIA OCCIPITAL

• Nace al mismo nivel que la facial y finaliza en la parte posterior de la cabeza.

Ramas colaterales:

•Esternomastoidea superior•Ramitos musculares•Estilomastoidea•Meníngea posterior

Ramas colaterales:

•Esternomastoidea superior•Ramitos musculares•Estilomastoidea•Meníngea posterior

Ramas terminales:

•Interna•Externa

Ramas terminales:

•Interna•Externa

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Rama externa

OCCIPITALOCCIPITAL

Estilomastoidea

Ramitos muscularesMeníngea

posterior

Esternomastoidea superior

Rama interna

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ARTERIA AURICULAR POSTERIOR

Rama colateral:

• Arteria parotídea

Rama colateral:

• Arteria parotídea

Ramas terminales:

•Anterior o auricular•Posterior o mastoidea

Ramas terminales:

•Anterior o auricular•Posterior o mastoidea

ARTERIA FARINGEA INFERIOR

•Se dirige hacia arriba, atrás y afuera hasta el borde anterior

de la apófisis mastoides

• Termina en la base del cráneo originando la meníngea posterior

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FARINGEA ASCENDENTEAURICULAR POSTERIORAURICULAR POSTERIOR

Parotídea

Meníngea posterior

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RAMAS TERMINALES• Se divide en 2 ramas terminales:

Arteria temporal superficial

Arteria maxilar interna

Arteria temporal superficial

Arteria maxilar interna

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ARTERIA TEMPORALES SUPERFICIAL

Ramas colaterales:

•Arteria transversal de la cara•Ramo articular (ATM)•Temporal profunda posterior•Auriculares anteriores•Ramo orbitario

Ramas colaterales:

•Arteria transversal de la cara•Ramo articular (ATM)•Temporal profunda posterior•Auriculares anteriores•Ramo orbitario

Ramas terminales:

•Ramo anterior o frontal•Ramo posterior o parietal

Ramas terminales:

•Ramo anterior o frontal•Ramo posterior o parietal

Se origina a nivel del cuello del cuello del cóndilo mandibularHaciende por detrás de la ATM y delante del conducto auditivo externo

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ARTERIA MAXILAR INTERNA

•Arteria de la odontología•Nace en la región parótida hasta el trasfondo de la fosa pterigomaxilar•A nivel del orificio esfeno palatino cambia su nombre por arteria esfeno palatina

•Arteria de la odontología•Nace en la región parótida hasta el trasfondo de la fosa pterigomaxilar•A nivel del orificio esfeno palatino cambia su nombre por arteria esfeno palatina

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Temporal superficial

Maxilar interna

Facial

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Arteria carótida externa

Arteria temporal superficial

Arteria maxilar interna

Arteria transversal de la cara

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Rama ascendentes:Arteria timpánicaArteria meníngea mediaArteria meníngea menorArteria temporal profunda mediaArteria temporal profunda anterior

Ramas descendentes:Arteria dentaria inferiorArteria maseterinaArteria pterigoideaArteria bucalArteria palatina superior o ascendente

Ramas anteriores:Arteria alveolarArteria suborbitaria

Ramas posterioresArteria vidianaArteria pterigopalatina

Ramas colaterales

Ramas terminales Esfenopalatina internaEsfenopalatina externa

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Arteria maxilar

Arteria meníngea media

Temporales profundas

masetérica

Suborbitaria

Esfenopalatina

Palatina descendente

alveolar

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Colaterales:Ramos anteriores, que perforan el músculo intercostal interno y terminan en el pectoral mayor.Ramos posteriores:Arterias tímicas.Arterias pericardíacas.

Colaterales:Ramos anteriores, que perforan el músculo intercostal interno y terminan en el pectoral mayor.Ramos posteriores:Arterias tímicas.Arterias pericardíacas.

Terminales:Rama torácica o toracofrénica.Rama diafragmática.Rama abdomina

Terminales:Rama torácica o toracofrénica.Rama diafragmática.Rama abdomina

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