ANATOMIA DE LOS MUSCULOS EXTENSORES Y FLEXORES

DR JAVIER BONILLA.R II ORTOPEDIA

HOSPITAL SIMON BOLIVAR

ANTEBRAZO

• ANTERIOR 4 PLANOS

• POSTERIOR 2 CAPAS SUPERFICIAL PROFUNDA

• EXTERNO

ANTERIOR PRIMER PLANOMUSCULO INERVACION INSERCCION ACCION

PRONADOR REDONDO NERVIO MEDIANO POR DOS FASCICULOS DESDE EPITROCLEA Y BORDE INTERNO APOFISIS CORONOIDES HASTA CARA EXTERNA RADIO PARTE MEDIA

PRONADOR Y FLEXOR DEL ANTEBRAZO, ROTADOR INTERNO

PALMAR MAYOR NERVIO MEDIANO DESDE EPITROCLEA HASTA 2DO METACARPIANO

FLEXIONA MANO SOBRE EL ANTEBRAZO Y ESTE SOBRE EL BRAZO, ABDUCTOR Y PRONADOR

PALMAR MENOR NERVIO MEDIANO DESDE EPITROCLEA HASTA APONEUROSIS PALMAR

FLEXIONA MANO SOBRE EL NATEBRAZO Y TENSA APONEUROSIS PALMAR

CUBITAL ANTERIOR NERVIO CUBITAL DOS FASCICULOS EPITROCLEAR Y OLECRANEANO HASTA EL PISIFORME

FLEXOR Y ADUCTOR DE LA MANO

MUSCULOS FLEXORES DEL ANTEBRAZO

• M. PRONADOR REDONDO • M. PALMAR MAYOR

• M. PALMAR MENOR• M. CUBITAL ANTERIOR

ANTERIOR SEGUNDO PLANO

MUSCULO INERVACION INSERCCION ACCION

FLEXOR COMUN SUPERFICIAL DE LOS DEDOS

NERVIO MEDIANO DESDE EPITROCLEA, APOFISIS CORONOIDES Y BORDE ANTERIOR DEL RADIO HASTA LOS 4 ULTIMOS DEDOS

FLEXIONA LA SEGUNDA FALANGE SOBRE LA PRIMERA,FLEXIONA MANO SOBRE ANTEBRAZO

ANTERIOR TERCER PLANO

MUSCULO INERVACION INSERCCION ACCION

FLEXOR COMUN PROFUNDO DE LOS DEDOS

FASCICULOS EXTERNOS:NERVIO MEDIANOFASCICULOS INTERNOS:NERVIO CUBITAL

DESDE CARA ANTERIOR DEL CUBITO Y POR DEBAJO DE LA TUBEROSIDAD BICCIPITAL DEL RADIO HASTA TERCERA FALANGE 4 ULTIMOS DEDOS

FLEXIONA TERCERA FALANGE SOBRE LA SEGUNDA,FLEXIONA MANO SOBRE EL ANTEBRAZO

FLEXOR LARGO PROPIO DEL PULGAR

NERVIO INTEROSEO RAMA DEL MEDIANO

DESDE CARA ANTERIOR DEL RADIO Y LIGAMENTO INTEROSEO HASTA LA ULTIMA FALANGE DEL PULGAR

FLEXIONA LA SEGUNDA FALANGE DEL PULGAR SOBRE LA PRIMERA Y ESTA SOBRE EL PRIMER METACARPIANO

ANTERIOR CUARTO PLANO

MUSCULO INERVACION INSERCCION ACCION

PRONADOR CUADRADO NERVIO INTEROSEO ANTERIOR RAMA DEL MEDIANO

DESDE BORDE Y CARA ANTERIOR DEL CUBITO HASTA BORDE Y CARA ANTERIOR DEL RADIO

COLOCA LA MANO Y EL ANTEBRAZO EN PRONACION

ANTEBRAZO CARA EXTERNAMUSCULO INERVACION INSERCCION ACCION

SUPINADOR LARGO NERVIO RADIAL DESDE BORDE EXTERNO DEL HUMERO POR DEBAJO DEL CANAL DE TORSION HASTA LA APOFISIS ESTILOIDES DEL RADIO

FLEXIONA EL ANTEBRAZO SOBRE EL BRAZO,SOLO ES SUPINADOR CUANDO EL ANTEBRAZO ESTA EN PRONACION FORZADA

SUPINADOR CORTO RAMA BIFURCACION POSTERIOR DEL NERVIO RADIAL

DESDE EL BORDE EXTERNO DEL CUBITO Y LIGAMENTO LATERAL EXTERNO DEL CODO HASTA LA CARA ANTERIOR DEL RADIO

SUPINADOR

PRIMER RADIAL EXTERNO O LARGO

NERVIO RADIAL DESDE EL BORDE EXTERNO DEL HUMERO HASTA LA CARA POSTERIOR DE LA BASE DEL 2DO METACAROIANO

EXTENSOR Y ABDUCTOR DE LA MANO

SEGUNDO RADIAL EXTERNO O CORTO

NERVIO RADIAL DESDE EL EPICONDILO HASTA LA APOFISIS DE LA BASE DEL TERCER METACARPIANO

EXCLUSIVAMENTE EXTENSOR DE LA MANO

EXTCARPIULNARIS

EXTDIGITIMINIMI

EXTDIGITICOMUNI

EXT.POLLICISLONGUS

EXT.CARPIRADIALISLONGUS

EXT. CARPIRADIALISBREVIS

EXT POLLICISBREVIS

ABDUCTORPOLLICISLONGUS

COMPARTIMENTOS EXTENSORESEXT. INDICIS

12

3

45

6

ANTEBRAZO POSTERIOR CARA SUPERFICIAL

MUSCULO INERVACION INSERCCION ACCION

EXTENSOR COMUN DE LOS DEDOS

RAMA POSTERIOR NERVIO RADIAL

DESDE EL EPICONDILO SE DIVIDE EN TRES FASCICULOS INTERNO:PARA EL ANULAR Y EL MEÑIQUE.MEDIO DEDO MEDIO,EXTERNO INDICE

EXTIENDE FALANGE SOBRE LA MANO Y ESTA SOBRE EL ANTEBRAZO

EXTENSOR PROPIO DEL MEÑIQUE

RAMA POSTERIOR NERVIO RADIAL

DESDE CARA POSTERIOR DEL EPICONDILO HASTA LAS DOS ULTIMAS FALANGES DEL MEÑIQUE

EXTENSOR DEL MEÑIQUE

CUBITAL POSTERIOR RAMA POSTERIOR NERVIO RADIAL

DESDE EL EPICONDILO HASTA LA EXTREMIDAD SUPERIOR DEL 5 METACARPIANO

EXTENSOR,ADUCTOR DE LA MANO

ANCONEO NERVIO RADIAL EN UN RAMO COMUN CON EL VASTO INTERNO

DESDE EL EPICONDILO HASTA LA PARTE EXTERNA DEL OLECRANON Y EL BORDE POSTERIOR DEL CUBITO

EXTIENDE EL ANTEBRAZO SOBRE EL BRAZO

ANTEBRAZO POSTERIOR CAPA PROFUNDA

MUSCULO INERVACION INSERCCION ACCION

ABDUCTOR LARGO DEL PULGAR

RAMA POSTERIOR DEL NERVIO RADIAL

DESDE CARA POSTERIOR DEL CUBITO ,DEL LIGAMNETO INTEROSEO Y DEL RADIO HASTA PARTE EXTERNA DEL PRIMER METACARPIANO

DIRIGE EL PULGAR HACIA FUERA Y ADELANTE COLOCA LA MANO EN ABDUCCION

EXTENSOR CORTO DEL PULGAR

RAMA POSTERIOR NERVIO RADIAL

IDEM AL ANTERIOR HASTA LA EXTREMIDAD POSTERIOR DE LA PRIMERA FALANGE DEL PULGAR

EXTIENDE LA PRIMER FALANGE Y DIRIGE EL METACARPIANO HACIA FUERA

EXTENSOR LARGO DEL PULGAR

RAMA POSTERIOR NERVIO RADIAL

IDEM AL NTERIOR HASTA LA SEGUNDA FALANGE DEL PULGAR

EXTIENDE LA SEGUNDA FALANGE SOBRE LA PRIMERA Y ESTA SOBRE EL PRIMER METACARPIANO

EXTENSOR PROPIO DEL INDICE

RAMA POSTERIOR NERVIO RADIAL

DESDE EL TERCIO MEDIO DE CARA POSTERIOR DE CUBITO HASTA CONFUNDIRSE CON TENDON EXTENSOR COMUN DE LOS DEDOS

EXTENSOR DEL INDICE

MANOGRUPOS

• TENAR

• HIPOTENAR

• LUMBRICALES

• INTEROSEOS

PLANO MUSCULAR

Aductor Pollicis

Flexor Pollicis brevis

Opponens Pollicis

Abductor PollicisBrevis

Opponens digiti minimi

Flexor digiti Minimi

Abductor digiti minimi

TENARMUSCULO INERVACION INSERCCION ACCION

ABDUCTOR CORTO DEL PULGAR

RAMA DEL MEDIANO DESDE EL ESCAFOIDES Y LIGAMENTO ANULAR HASTA LA EXTREMIDAD SUPERIOR DE LA PRIMERA FALANGE DEL PULGAR

LLEVA EL PULGAR HACIA ADELANTE Y HACIA AFUERA

FLEXOR CORTO DEL PULGAR

FASCICULO SUP:MEDIANO.FASCICULO PROF:CUBITAL

POR DOS FASCICULOS SUPERFICIAL:LIGAMENTO ANULAR ANTERIOR.PROFUNDO:TRAPEZOIDE GRANDE Y TRAPECIO HASTA LA EXTREMIDAD SUPERIOR A CADA LADO DE LA PRIMERA FALANGE DEL PULGAR

LLEVA PULGAR HACIA DELANTE Y ADENTRO

OPONENTE DEL PULGAR RAMA DEL MEDIANO DESDE LIGAMENTO ANULAR ANTERIOR Y TRAPECIO HASTA LA CARA ANTERIOR DEL PRIMER METACARPIANO

LLEVA EL PRIMER METACARPIANO HACIA DELANTE Y ADENTRO

ADUCTOR DEL PULGAR RAMA PROFUNDA DEL CUBITAL

POR FASCICULOS DEL TRAPEZOIDE,GRANDE,II Y III METACARPIANO HASTA EL SESAMOIDEO INTERNO Y EXTREMIDAD SUPERIOR DE LA PRIMERA FALANGE DEL PULGAR

ADUCTOR

EMINENCIA TENAR

AbductorPollicisBrevis

OpponensPollicis

Flexor Pollicis Brevis

AductorPollicis

Mediano Mediano

Mediano Cubital

HIPOTENARMUSCULO INERVACION INSERCCION ACCION

PALMAR CUTANEO RAMA SUPERFICIAL DEL CUBITAL

APONEUROSIS DE EMINECIA HIPOTENAR HASTA FASCICULOS PROFUNDOS CARA DE LA PIEL

ARRUGA PIEL EMINENCIA TENAR

ADUCTOR DEL MEÑIQUE RAMA PROFUNDA DEL CUBITAL

DESDE PISIFORME HASTA EL TUBERCULO INTERNO DEL EXTREMO SUPERIOR DE LA PRIMERA FALANGE

ADUCTOR DEL MEÑIQUE,FLEXOR PRIMERA FALANGE

FLEXOR CORTO DEL MEÑIQUE

RAMA PROFUNDA DEL CUBITAL

DESDE HUESO GANCHOSO Y LIGAMENTO ANULAR HASTA EL LADO CUBITAL DE LA PRIMERA FALANGE DEL MEÑIQUE

FLEXIONA LA PRIMERA FALANGE SOBRE EL METACARPIANO

OPONENTE DEL MEÑIQUE RAMA PROFUNDA DEL CUBITAL

DESDE HUESO GANCHOSO Y LIGAMENTO ANULAR DE LA MUÑECA A LA CARA INTERNA DEL QUINTO METACARPIANO

LLEVA EL MEÑIQUE HACIA DELANTE Y AFUERA

EMINENCIA HIPOTENAR

Abductor Flexor OpponensDigiti Minimi Digiti Minimi Digiti Minimi

NERVIO CUBITAL

LUMBRICALES

• SITUADOS EN CARA PALMAR MEDIA • ENTRE EMINENCIA TENAR-HIPOTENAR• FUSIFORMES EN NUMERO DE 4• SE INSERTAN EN LOS TENDONES DEL FLEXOR COMUN

PROFUNDO• INERVACION DOS EXTERNOS MEDIANO DOS INTERNOS CUBITAL• FLEXIONAN PRIMERA FALANGE Y EXTIENDEN LAS

DEMAS

MUSCULOS LUMBRICALES

1° Lumbrical

2° Lumbrical 3° Lumbrical

4° Lumbrical

N. MedianoN. Cubital

Flexionan I falange y extienden las demas

INTEROSEOS

PALMARES

OCUPAN LOS ULTIMOS TRESESPACIOS INTEROSEOS, SEINSERTAN EN LA CARA DELMETACARPIANO QUE MIRA ALEJE DE LA MANO

DORSALES

SON 4CUPAN LOS ESPACIOS

INTERMETACARPIANOSLUMBRICALES E

INTEROSEOS INERVADOS POR RAMA PROFUNDA CUBITAL

PALMARES APROXIMAN DEDOS

DORSALES SEPARAN DEDOS

INTEROSEOS DORSALES

ORIGEN : caras adyacentes de dos metacarpianos.

INSERCION : bases de falangesproximales y expansiones extensoras

N. CUBITAL

Abducen los dedos y extienden la2° y 3° falanges sobre la 1°

LIGAMENTO DEL RETINACULO OBLICUO ESPIRAL

GRACIAS