ANATOMIA DE COLUMNA Y PELVIS

Lic. En Quiropráctica

César Ivăn Real Jiménez

INTRODUCCION GENERALINTRODUCCION GENERALEMBRIOLOGIAEMBRIOLOGIA

OSTEOLOGIA CRANEO - CERVICALOSTEOLOGIA CRANEO - CERVICAL

● Localizacion

● Planos Anatomicos

● Regiones

● La columna vertebral es un tallo oseo, situado en la linea media y parte posterior del tronco, que sirve como vaina protectora de la medula espinal y es punto de apoyo a gran numero de visceras.

● Es una estructura dinamica y flexible, compuesta por segmentos oseos articulados, que son las vertebras, que se mantienen juntas gracias a los ligamentos, musculos y articulaciones

Esta compuesto por

Infante adultoRegión Cervical 7 vértebras 7 vértebras

Región Dorsal 12 vértebras 12 vértebras

Región Lumbar 5 vértebras 5 vértebras

Sacro 5 vértebras 1 segmento

Coccix 4 segmentos 1 segmento

TOTAL 33 segmentos 26 segmentos

● Desarrollo embrionario

Embriologia

● En los Vertebrados, a lo largo del desarrollo el mesodermo se diferenciará en cinco tipos que formarán los distinto tejidos mesenquimales:

● Mesodermo dorsal somítico. Las células de este tejido formarán las somitas, bloques de células mesodermicas situadas a ambos lados del tubo neural que se desarrollarán para dar lugar a otros tejidos como el cartílago, el músculo, el esqueleto y la dermis dorsal.

● Mesodermo cordado (cordamesodermo). Este tejido dará lugar a la notocorda, órgano transitorio cuya función más importante es la inducción de la formación del tubo neural y el establecimiento del eje antero-posterior.

● Mesodermo intermedio. Formará el aparato excretor y las gónadas.

● Mesodermo latero-ventral. Dará lugar al aparato circulatorio y va a tapizar todas las cavidades del organismo y todas las membranas extraembrionarias importantes para el transporte de nutrientes.

● Mesodermo precordal. Dará lugar al tejido mesenquimal de la cabeza, que formará muchos de los tejidos conectivos y la musculatura de la cara

● Nacimiento

Nucleos de crecimiento

● Desarrollo de Curvas secundarias

● Resistencia

● Elementos de unavertebra comuno tipica

● Consiste en dos partes principales:

● 1. Cuerpo

● 2. Un arco vertebralCompuesto por 2 pedículos

2 láminas vertebrales

El arco vertebral soporta 7 apófisis: 1 apófisis espinosa

4 apófisis articulares (2 superiores y 2 inferiores)

2 apófisis transversas

Pediculos

● Se conoce como pedículo las dos porciones óseas delgadas y estrechas que a cada lado unen la base de la apófisis transversa y las dos apófisis articulares correspondientes a la parte posterior y lateral del cuerpo vertebral. De éste modo, los pedículos limitan por los lados el agujero de la vértebra. Sus bordes no son rectilíneos, sino que describen dos curvas que se miran por su convexidad.

Laminas● Las láminas vertebrales son dos, una derecha y otra

izquierda; aplanadas y cuadriláteras, constituyen la mayor parte de la pared postero-lateral del agujero raquídeo. En virtud de su configuración hay que considerar en cada lámina:

● Cara anterior, que mira a la médula.● Cara posterior, cubierta por los músculos

espinales; ● Dos bordes (superior e inferior);● Extremo interno, que se confunde con la base

de la apófisis espinosa; ● Extremo externo, que se suelda unas veces con

la apófisis transversa y otras con las apófisis articulares.

Apofisis● APOFISIS ESPINOSA● Situada en la línea media, lo mismo que el cuerpo,

la apófisis espinosa se dirige directamente hacia atrás en forma de una larga espina, a la cual debe el nombre que lleva.

● APOFISIS TRANSVERSAS● Dos, izquierda y derecha, son como su nombre lo

indica, se dirigen transversalmente hacia fuera.● APOFISIS ARTICULARES● Así llamadas porque sirven para la articulación de

las vértebras entre sí, son cuatro en total: 2 superiores o ascendentes y dos inferiores o descendentes.

● Unidad Dinamica

● Unidad Funcional

● Trabeculacion

OsteologiaCraneo y Columna Cervical

Vertebras Cervicales● 1.Son las vértebras más pequeñas● 2. Tienen el agujero vertebral más grande● 3. El cuerpo es prolongado

transversalmente● 4. Las vértebras se vuelven más grandes

conforme se van acercando a la región torácica.

● En la región cervical es donde hay una mayor relación entre la estructura ósea y el sistema vascular y el neurológico, los cuales están sujetos a cambios que afecten la región cervical.

● Lo que más particularmente caracteriza el cuerpo de una vértebra cervical es la presencia en los dos extremos laterales de su cara superior, de dos pequeñas eminencias de dirección anteroposterior, que se designan con el nombre de ganchos o apófisis semilunares.

● La presencia en los dos extremos laterales de la cara inferior, de dos escotaduras, simétricamente colocadas, que en el esqueleto armado corresponden con las apófisis semilunares.

● Agujero transverso.- se encuentra en cada apófisis transversa de C1-C7.

● Es la ruta por donde pasa la arteria vertebral de C6-C1.

● Apófisis espinosa bituberculosas o Bifida-Estas conformaciones particulares parecen estar en relación con las inserciones de músculos y ligamentos

● La séptima vértebra cervical es la más grande de las cervicales, y cuenta con la apófisis espinosa más larga y prominente.

Vertebras Tipicas C3-C6● Cuerpo: es el más pequeño de la

columna vertebral más ancho de lado a lado que de A a P

● La cara inferior es cóncava de A a P

● Las apófisis semilunares están cubiertas de cartílago hialino.

● Articulaciones de Lushka● Son articulaciones localizadas

entre las apófisis semilunares, en la cara superior del cuerpo vertebral

Craneo - Occipital

C1 - ATLAS

● Tiene la forma de un anillo.● No tiene cuerpo● Consiste de:● Un arco anterior● 1 arco posterior● 2 masas laterales● 4 facetas articulares● 2 apófisis transversales

● Los dos arcos y las masas laterales constituyen el agujero raquídeo.

● El cuerpo ausente está representado por el arco anterior y el odontoide del axis.

● No existe agujero intervertebral entre el occipital y C1

● No tiene apófisis espinosa● No existe disco intervertebral entre el

occipital y C1, ni entre C1 y C2.

● ARCO ANTERIOR● Forma la quinta parte del anillo● La parte cóncava anterior del arco tiene

una faceta cubierta de cartílago, llamada fóvea dens, (fóvea=depresión), la cual sirve para la articulación con el odontoides del axis.

● La parte convexa del arco anterior tiene un tubérculo anterior

● MASAS LATERALES Y APÓFISIS ARTICULARES

● Cada una forma 1/5 del anillo (2/5 en total.)

● Localizada entre los arcos anteriores y posteriores.

● Soporta el peso de la cabeza, aproximadamente el 7% del peso corporal.

● Compone la parte más ancha del atlas.

AXIS - C2

● CUERPO. Como el de toda vértebra cervical es prolongado transversalmente, plano en su parte posterior, saliente hacia delante en su parte anterior.

● Su cara superior nos presenta una eminencia vertical, a la cual se le ha dado el nombre de apófisis odontoides o diente del axis

● Mide de 12 a 16 mm de altura. ● El ligamento apical se inserta en el apex-

apófisis odontoides.● Se ensancha un poco debajo del apex y

los ligamentos alares se insertan ahí.● La faceta articular anterior se articula con

el arco anterior del atlas.● Lo que se le podría llamar la cintura o el

cuello de la apófisis odontoides (donde se une la apófisis con el cuerpo vertebral), es ahí donde corre el ligamento transverso y evita que la apófisis presione a la médula espinal.

● FACETAS ARTICULARES● No hay pilar articular debido a que las facetas

superiores e inferiores que son las que forman el pilar, están muy alejadas unas de otras.

● Las facetas superiores están localizadas en la parte anterior, mientras que las inferiores en la parte posterior.

● Las facetas superiores conforman la parte superior del cuerpo vertebral, pedículos y parte de las apófisis transversas.

● Las facetas superiores son grandes y redondeadas

● Miran hacia arriba y afuera (lat)● Tienen la forma de una almendra.

C7

● Es la cervical más grande.● Puede llegar a tener una

costilla articulándose en la apófisis transversa., llamándose costilla cervical o costilla #13.

● Es la segunda más grande después de C1● Tiene un formamen transverso● Apófisis espinosa es casi horizontal● Muy ancha, ya que muchos músculos se

insertan aquí.● Notable por su longitud, por lo cual se le

ha dado el nombre de vértebra prominente.

● Fácil de palpar.● La apófisis espinosa de T1 es del mismo

tamaño

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● Netter. Atlas de Anatomia. 4a edicion interactivo. 1987

● McMinn. Gran atlas de Anatomia. Oceano-Mosby. 2005

● Kapandji. The phisiology of the Joints. T.III The trunk. Churching-Livingstone 1970