ANATOMA

T 6. Sistema esqueltico

1. Funciones del sistema esquelticoSoporte, proteccin, movimiento, almacenamiento, hematopoyesis

2. Tipos de huesosEstructura de los huesos largos y planos

3. Estructura microscpica del hueso y el cartlago

4. Formacin y crecimiento del hueso

5. Divisin del esqueletoEsqueleto axial y apendicular

6. Diferencias entre el esqueleto del hombre y de la mujer

7. Articulaciones

Los rganos principales del sistema esqueltico son los huesos, estructuras vivas que proporcionansoporte al organismo y a la vez permite el movimiento gracias a las articulaciones.Cuestiones de vocabulario a tener en cuenta:

Prefijos: epi, por fuera; endo, dentro; peri, alrededor; osteo y os, de hueso; condro, de cartlago; artro, articulacin o articulado; hemato, sangre;

Sufijos: cito, clula, blasto, clula joven, clasto, destruir o fragmento.

1. Funciones del sistema esqueltico

Soporte.- los huesos forman la estructura del organismo; los tejidos blandos estn adheridos orecogidos entre los huesos.

Proteccin.- algunos huesos forman estructuras cerradas (crneo, columna vertebral) osemicerradas (caja torcica), para evitar daos a los rganos que rodean (encfalo, mdula sea,pulmones y corazn, por ejemplo)

Movimiento.- los msculos se encuentran anclados a los huesos y al contraerse o relajarse tiran deellos y los mueven. Esto es posible gracias a las articulaciones.

Almacenamiento.- los huesos desempean un papel primordial en la homeostasis del calciosanguneo, imprescindible para el funcionamiento de nervios y msculos.Cuando aumenta el calcio en sangre (por encima de lo normal) se almacena en los huesos, y cuandodisminuye regresa a la sangre. Este equilibrio est regulado por una hormona, la calcitonina (CT)producida por la glndula tiroidea, que disminuye el calcio en sangre y favorece la mineralizacinsea. La hormona paratiroidea (PTH), producida por las glndulas paratiroideas, actacontrarrestando la accin de la CT, aumentando el nivel de calcio en sangre.

Hematopoyesis.- proceso de formacin de la sangre. Se realiza en la mdula sea que es un tipo detejido conjuntivo blando localizado en el interior de algunos huesos.

2. Tipos de huesos

Segn su forma los huesos se clasifican en: largos (fmur, cbito) cortos (carpos, tarsos) planos(frontal, omoplato) e irregulares (vrtebras).

Estructura de los huesos largos:Difisis o cuerpo.- tubo hueco formado porhueso compacto duro. Estructura rgida yfuerte pero ligera; permite movimientossencillos.Cavidad medular.- rea hueca dentro de ladifisis de un hueso largo. Contiene la mdulasea amarilla que es una forma de mdulagrasa inactiva e inexistente en los esqueletosde adultos.Epfisis.- extremos del hueso. Formada porpequeos espacios de hueso esponjoso, llenosde mdula sea roja.Cartlago articular.- capa fina de cartlago querecubre la epfisis. Acta a modo dealmohadilla en los puntos de articulacin conotros huesos.Periostio.- membrana fibrosa que recubre elhueso largo, excepto en las articulaciones,donde est cubierto por el cartlago articular.Endostio.- membrana delgada que tapiza lacavidad medular.

Estructura de los huesos planos:Tienen una estructura ms simple que consiste en una capa de tejido seo esponjoso, llamadadploe, situada entre dos capas externas de tejido seo compacto.

3. Estructura microscpica del hueso y el cartlago

El sistema esqueltico est formado por dos tipos de tejido conjuntivo: el seo (huesos) y elcartilaginoso (cartlagos). El hueso presenta aspecto y textura diferente en funcinde su localizacin de tal modo que la capa externa esdura y densa, lo que se llama hueso compacto, mientrasque en los extremos el hueso presenta una textura porosay se llama hueso esponjoso. Este contiene muchosespacios que pueden estar rellenos de mdula. Estaestructura se llama trabcula. El hueso compacto, por el contrario, no tiene esta red deespacios. Su matriz est organizada en unas unidadesestructurales llamadas osteonas o sistema de Havers.Cada osteona circular en forma de tubo se compone deuna matriz calcificada dispuesta en capas a modo decebolla llamadas lamelas concntricas. Estas lamelasrodean el canal central, que contiene vasos sanguneos.

Pero los huesos son estructuras vivas. Dentro de sumatriz dura existen clulas, los osteocitos, que sonclulas seas maduras localizadas en unos espaciosllamados lagunas, situados entre las capas de lamelasduras. Existen una serie de canales, llamadoscanalculos, que conectan las lagunas entre ellas y conel canal central. Los nutrientes llegan a travs de losvasos sanguneos que van por el canal central.Tambin existen vasos que proceden del periostioexterno.

El cartlago, como el hueso, contiene ms sustanciaintercelular que clulas, con muchas fibras de colgeno parareforzar la matriz. Pero las fibras del cartlago estninmersas en un gel firme, pero no calcificado como en elhueso. Por eso posee la flexibilidad de un plstico firme yno la rigidez del hueso. Los condrocitos, las clulas delcartlago, tambin estn situadas en lagunas, suspendidas enla matriz como burbujas. Pero como carece de vasossanguneos, los nutrientes se tienen que difundir por lamatriz hasta llegar a las clulas, y por eso la recuperacin deun cartlago daado es ms lenta.

4. Formacin y crecimiento del hueso

Cuando el esqueleto empieza a formarse en el feto, no son huesos sino cartlagos y fibras, que pocoa poco se van osificando, calcificando (proceso llamado osificacin endocondral). Para ello lasclulas formadoras de hueso, los osteoblastos, van sustituyendo cartlago por matriz seacalcificada. Y los osteoclastos, destructoras de hueso, conjuntamente van remodelndolos. Estedepsito de sales de calcio de los osteoblastos en la matriz a modo de gel en los huesos enformacin es un proceso continuado que convierte a los huesos en estructuras duras. Cuando unosteoblasto queda atrapado entre las lminas de matriz sea dura deja de formar hueso y se llamaosteocito. Cuando el hueso sufre una lesin, el osteocito reanuda su actividad formadora de hueso.La modificacin de los huesos por estas clulas formadoras y destructoras de hueso permite queestos respondan a las cargas y agresiones con cambios de tamao, forma y densidad (por eso losatletas tienen huesos ms densos y fuertes)Adems de esta osificacin endocondral existe la osificacin intramembranosa a partir demembranas de tejido conjuntivo que se da en algunos huesos planos del crneo del recin nacido.La osificacin se produce desde el centro de la difisis y desde el centro de las epfisis, y el huesosigue creciendo mientras queda algo de cartlago en la llamada placa epifisaria. Cuando todo elcartlago se transforma en hueso slo queda la lnea epifisaria.Esto se utilizaparasabersiun niocontinuar creciendo.

5. Divisin del esqueletoEl esqueleto se divide en axial(crneo, columna vertebral ycaja torcica) y apendicular(extremidades superiores einferiores y cinturas escapular yplvica).

Esqueleto axial.Crneo.- formado por 8 huesos,14 huesos de la cara y 6 huesosdel odo medio. Los huesos delcrneo estn unidos mediantearticulaciones fijas llamadassuturas.Los llamados senos soncavidades o espacios quequedan entre los huesos; estnllenos de aire para reducir elpeso del crneo y que el cuellopueda mantener la cabezaerguida. Pero a veces la mucosaque los reviste se inflama yprovoca dolor (sinusitis).En los recin nacidos las fontanelas, zonas blandas con osificacin incompleta permiten ladeformacin del crneo en el parto.

Columna vertebral.- constituida por una serie de huesos separados llamados vrtebras unidosformando un eje curvo y flexible. Cada zona de la columna tiene un nombre en funcin de la zonaque ocupa, y un nmero de vrtebras determinado: regin cervical, formada por 7 vertebras (laprimera se llama atlas y la segunda axis) que forman el cuello, regin dorsal o torcica, con 12vrtebras en las que se insertan las costillas, regin lumbar, con 5 y regin sacrocoxgea, formadapor el sacro (5 vrtebras en el nio) y el cxis (3 a 5 vrtebras en el nio) formados por una serie devrtebras fusionadas, vestigios de las largas colas de nuestros antecesores.

Las vrtebras presentan una serie de zonas diferenciadas, que son: las apfisis, o prolongaciones,que a su vez pueden ser la apfisis espinosa y las dos apfisis transversas. Estas apfisis articularespermiten el movimiento limitado y controlado entre vrtebras adyacentes. El hueco que queda sellama agujero vertebral.

Curvaturas de la columna vertebral: regin cervical y lumbar, de tipo cncavo, hacia delante, yregin torcica y plvica o coxgea, convexas, hacia atrs. Sin embargo, en el recin nacido lacolumna forma una curva continua convexa. A medida que el beb va sosteniendo la cabeza se vanformando las curvas cervical, y al ponerse de pie, la lumbar. Estas curvaturas tienen como funcionesproporcionar resistencia para soportar el peso del cuerpo y mejorar el equilibrio para la marchabpeda.Trax.- o caja torcica, formadapor doce pares de costillasunidas por delante al esternn(no todas) y por detrs a lasvrtebras torcicas. En funcindel tipo de insercin seclasifican en grupos, que son:Costillas verdaderas, los sieteprimeros pares, con insercindirecta al esternn mediantecartlagos costales, costillasfalsas, del par 8 al 10, no seinsertan directamente alesternn sino que comparten elmismo cartlago, y las costillasflotantes, pares 11 y 12, queno se insertan al esternn.El esternn est formado por elmanubrio, en la zona superior,el cuerpo del esternn y unapieza de cartlago inferiorllamada apfisis xifoides.

Esqueleto apendicular. De los 206 huesos del esqueleto, 126 pertenecen al esqueletoapendicular. Est formado por los huesos de la cintura superioro escapular, donde se articulan las extremidades superiores obrazos, y los de la cintura plvica o inferior, donde se articulanlas extremidades inferiores o piernas.Extremidad superior.- el hombro o cintura escapular estaformado por la clavcula yla escpula o el omplato. El nicopunto de conexin directa entre el esqueleto axial y elapendicular ocurre en la articulacin esternoclavicular, entre laclavcula y el esternn.El hmero es el hueso largo del brazo y se articula con laescpula en la parte superior, y con el cbito y el radio, en lainferior, en la articulacin del codo.

La gran proyeccin sea del cbito, el olcranon, encaja perfectamente en la gran depresin que hayen la superficie posterior del hmero, la fosa olecraniana, lo que permite el movimiento de laarticulacin.En posicin anatmica, con el brazo al lado del cuerpo y la palma hacia delante, el radio est en ellateral del antebrazo y el cbito en el medial.

Los huesos de la mueca son loscarpianos, y hay ocho, y en lamano estn cinco metacarpianosque forman la palma de la mano,y los huesos de los dedos, lasfalanges, tres en cada dedomenos en el pulgar que slo haydos. La presencia de tantoshuesos articulados entre siproporciona una granmaniobrabilidad y facilita lamanipulacin de instrumentos.

Extremidad inferior.- la cadera, ocintura plvica, conecta lasextremidades inferiores con eltronco.La cintura plvica est formadapor dos grandes huesos coxalesunidos en la zona inferior por elsacro a la columna vertebral. Enel beb estos huesos estnformados por tres huesosseparados: ilion (parte superioracampanada), isquion (parteinfero- posterior) y pubis (parteinfero- anterior) que se fusionanen el adulto, y quedan unidos porla articulacin cartilaginosa de lasnfisis pbica.

El fmur, hueso ms largo del cuerpo, se articula por suextremo proximal en la cadera con el coxal mediante elacetbulo, hueco en forma de copa. En el extremo distal searticula con la rtula y con la tibia. En la zona lateral se encuentra el peron, hueso frgil sinfuncin de soporte,En los pies, los huesos de los dedos son las falanges, con elmismo nmerode huesos que enlas extremidadessuperiores, y losde la palma delpie y del tobilloson losmetatarsianos y

tarsianos, respectivamente. El mayor tarsiano es elcalcneo o hueso del taln.El ser humano adopt la postura erecta, con lo cual lospies soportan el peso del cuerpo. Los huesos de los piesse encuentran situados de modo que forman dos arcoslongitudinales (medial, en la parte interna del pie, ylateral, en la parte externa) y otro transversalo metatarsiano, que proporcionan resistencia yestabilidad, debido a los fuertes tendones y ligamentos que los unen, pero a veces stos se debilitan

y esto da lugar a los pies planos

6. Diferencias entre el esqueleto del hombre y de la mujerUna de las diferencias es el tamao, siendo en general ms grande el esqueleto masculino que elfemenino, debido a la mayor tensin muscular ejercida sobre los huesos.Pero la diferencia ms obvia est en la pelvis, siendo la femenina mucho ms ancha que lamasculina debido a que por ella debe salir el beb durante el parto.

7. ArticulacionesTodos los huesos, excepto el hioides del cuello, estn conectados al menos con otro hueso, searticulan con otro hueso. Las articulaciones mantienen unidos todos los huesos y permiten elmovimiento entre la mayora de ellos. Clases de articulaciones.- se pueden clasificar en tres tipos, segn elgrado de movimiento quepermitan:a.- sinartrosis, sin movimiento.b.- anfiartrosis, con movimiento ligero.c.- diartrosis, con movimiento libre.Sinartrosis.- en ellas existe tejido conjuntivo fibroso que mantiene los huesos juntos. Son lassuturas craneales.

Anfiartrosis.- los huesos estn conectados por cartlago articular. Por ejemplo, la snfisis pbica olas articulaciones intervertebrales.

Diartrosis.- permiten un considerable movimiento. Todas tienen caractersticas comunes: cpsulaarticular, cavidad articular y una capa de cartlago sobre los extremos de los huesos articulados. La cpsula articular es de material fuerte y resistente, el tejido conjuntivo fibroso, y est revestidapor una membrana sinovial deslizante. Se adapta a los extremos de los huesos y se inserta en ladifisis formando el periostio.Los ligamentos, del mismo tipo de tejido, proceden del periostio y unen los dos huesos an conms firmeza. El cartlago articular, situado en los extremos de los huesos, acta como un taco de gomaabsorbiendo los impactos, y hace que la superficie sea lisa, para disminuir el rozamiento.En la cavidad articular la membrana sinovial secreta un lquido lubricante, el lquido sinovial, quefavorece el movimiento con la mnima friccin. A veces est en forma de bolsa sinovial.

Tipos de diartrosis:1.- Esferoidea.- o enartrosis, la cabeza en forma de bola de un hueso encaja en la cavidad delotro.En hombro y cadera. Rango de movimientos ms amplio. 2.- En bisagra.- o troclear, permiten slo flexin y extensin. En codos, rodillas y dedos.3.- En pivote.- una proyeccin de un hueso acta como pivote en un arco del otro. Entre axis yatlas. Permite la rotacin de la cabeza.4.- De encaje recproco.- o en silla de montar. Slo se da entre el metacarpiano de cada pulgar y unhueso de la mueca (el trapecio). El pulgar puede realizar movimientos de flexin, extensin,abduccin, aduccin y circunduccin, y de oposicin a la palma y a los otros dedos.5.- Deslizantes.- son las diartrosis menos mviles. Se dan entre vrtebras sucesivas.6.- Condleas.- un cndilo o proyeccin oval de un hueso encaja en un hueco o alveolo elptico deotro. Se dan entre el extremo distal del radio y las depresiones de los huesos del carpo.