Análisis de Situación de Salud en El Perú

ANALISIS DE SITUACION DE SALUD DEL PERU 2012

Dr. Fernando Gonzales

Director General de Epidemiologa

MINSA-PERU

ASIS: Herramienta para la gestin en salud

Anlisis de Situacin de Salud I

Definicin de Escenarios II

Determinacin de Prioridades III

Definicin de Intervenciones y

Estrategias IV

Acuerdos de Gestin V

Evaluacin: Auditoria Tcnica y

Rendicin de cuentas VI

Aspectos Sociales y

Econmicos Situacin

Salud - Enfermedad

Respuesta Social

Modificadores Regionales/Locales

Medicin por Indicadores

Epidemiolgicos

Polticas Pblicas y Gobierno

Racionalidad Econmica:

Costos y eficiencia

Racionalidad Epidemiolgica:

efectividad

Racionalidad Gerencial:

Factibilidad y viabilidad MINSA - DISAs

DISAs - Redes

Marco de

Interculturalidad

Poblacin Total, Per 2011

Pop. Peru: 29797,694

Fuente: INEI. Boletn especial N 37, Lima septiembre 2009

Elaborado por DEIS / DGE /MINSA

PERU: Familias lingsticas y

grupos tnicos de la Amazona Peruana

El Per es un pas pluritnico y

pluricultural conformado

mayoritariamente por

poblacin mestiza y por

pueblos indgenas de la regin

andina y amaznica. En la

actualidad, la poblacin

indgena de la amazona

peruana est compuesta por

11 familias que representan 42

pueblos indgenas.

Esta poblacin habita en 11

regiones del pas, en 34 de sus

provincias y en al menos 118

distritos.

Fuente: Elaboracin DEIS / DGE / MINSA a partir del CD Amazona, Biodiversidad, comunidades y desarrollo

-5.58 5.36

Estructura poblacional del Per: La transicin demogrfica

Fuente: INEI Censos Nacionales y Boletines proyecciones poblacionales

Pirmide poblacional 1981 PIRAMIDE POBLACIONAL

10 8 6 4 2 2 4 6 8 10

00-04

05-09

10-14

15-19

20-24

25-29

30-34

35-39

40-44

45-49

50-54

55-59

60-64

65-69

70-74

75-79

80-+

Gru

po

s d

e E

da

d

Porcentaje poblacional

PIRAMIDE POBLACIONAL

10 8 6 4 2 2 4 6 8 10

00-04

05-09

10-14

15-19

20-24

25-29

30-34

35-39

40-44

45-49

50-54

55-59

60-64

65-69

70-74

75-79

80-+

Gru

po

s d

e E

da

d


Pirmide poblacional1993

Pirmide poblacional 2015 Pirmide poblacional 2011 PIRAMIDE POBLACIONAL

10 8 6 4 2 2 4 6 8 10

00-04

05-09

10-14

15-19

20-24

25-29

30-34

35-39

40-44

45-49

50-54

55-59

60-64

65-69

70-74

75-79

80-+

Gru

po

s d

e E

da

d


10 8 6 4 2 2 4 6 8 10

00-04

05-09

10-14

15-19

20-24

25-29

30-34

35-39

40-44

45-49

50-54

55-59

60-64

65-69

70-74

75-79

80-+


Gru

po

s d

e E

da

d

PIRAMIDE POBLACIONAL

Tasa Bruta de Natalidad, Per 2010 - 2015

Fuente: INEI. Mapa de Estimaciones y Proyecciones Departamentales de Poblacin 1995-2025. (aplicativo informtico).

0 5 10 15 20 25 30

Moquegua

Callao

Arequipa

Lima

Tacna

Ica

Tumbes

Lambayeque

La Libertad

Per

Ucayali

Cusco

ncash

Madre de Dios

San Martn

Piura

Cajamarca

Pasco

Puno

Junn

Amazonas

Hunuco

Apurmac

Loreto

Ayacucho

Huancavelica

Tasa por 1,000 hab.

19.4

16.9

Tasa Bruta de Mortalidad, Per 2010 - 2015


0 2 4 6 8

Madre de Dios

Tumbes

Callao

Loreto

Ica

Tacna

Lima

La Libertad

Lambayeque

Piura

Cajamarca

San Martn

Moquegua

Per

Arequipa

Pasco

Ucayali

Huancavelica

Hunuco

Amazonas

ncash

Ayacucho

Junn

Cusco

Apurmac

Puno

Tasa por 1,000 hab.

5.5

5.1

Tasa Global de Fecundidad, Per 2010 - 2015


0 1 2 3 4 5

Callao

Lima

Arequipa

Moquegua

Tacna

Tumbes

Lambayeque

Ica

La Libertad

Per

Cusco

ncash

Piura

Cajamarca

San Martn

Madre de Dios

Ucayali

Puno

Junn

Amazonas

Pasco

Hunuco

Loreto

Apurmac

Ayacucho

Huancavelica

Hijos por mujer

2.4

2.0

Crecimiento de la Poblacin Urbana y Rural 1940 - 2015

Poblacin urbana 2007: 75.9%

Poblacin rural 2007: 24.1%

0

5000

10000

15000

20000

25000

1940 1961 1972 1981 1993 2000 2005 2010 2015

Po

bla

ci

n e

n M

ile

s d

e h

ab

ita

nte

s

Urbano Rural

Fuente: INEI Per: Compendio Estadstico 2004

INEI Per: Estimaciones y Proyecciones de Poblacin, 1950-2050 Urb.-Rur. 1970-2025. Boletn de Anlisis Dem. N 35. 2001

Esperanza de vida al nacer, Per 2010 - 2015

60 65 70 75 80

Huancavelica

Apurmac

Cusco

Puno

Amazonas

Ayacucho

Ucayali

San Martn

Pasco

Hunuco

Loreto

Junn

Madre de Dios

Cajamarca

ncash

Piura

Tumbes

Per

Tacna

La Libertad

Moquegua

Lambayeque

Arequipa

Ica

Lima

Callao

Aos


74.1

77.2

31.3

0 10 20 30 40 50 60 70

HuancavelicaApurimacHuanuco

PunoAyacucho

AmazonasCusco

CajamarcaLoretoPascoPiura

LambayequeLa Libertad

JuninPERU

San MartinAncashUcayaliTumbes

ArequipaMoquegua

TacnaLima

IcaMadre de Dios

%

P25

P50

P75

% Poblacin Pobre, Per 2010

Fuente: INEI ENAHO 2010 Elaboracin propia DEIS / DGE / MINSA

Acceso a servicio de Agua Potable, Alumbrado Elctrico y

Desage. Per 2010

Fuente: INEI- Encuesta Nacional de Hogares (ENAHO) 2010

Elaborado por DIS / DGE / MINSA

Acceso a Agua Potable Acceso a Saneamiento Acceso a Alumbrado Elctrico

Registro de la Mortalidad

Defunciones Sub registro Con Certificacin

Mdica

Causas Mal

Definidas

Mediana de la

Edad de

Fallecimiento

No. % % % Aos

91818 43.0 91.3 1.3 70

Defunciones Registradas en < 5 aos por Causas Involucradas en AIEPI ()

Infecciones

Intestinales

Infecciones

Respiratorias

Agudas

Meningitis,

Malaria,

Septicemia,

EPV

Deficiencias de

la Nutricin Perinatales

Todas las

causas

% % % % % %

5.1 31.2 9.7 3.2 50.8 63.6

Tasas de Mortalidad Estandarizadas por Grupos de Causas

Enfermedades

Transmisibles Tumores

Enfermedades del

Aparato Circulatorio Causas Externas

x 100,000 hab.

143.4 116.1 97.9 68.6

Indicadores de Mortalidad. Per 2009

Tasa Bruta de Mortalidad segn Etapas de

Vida, Per 2009

Fuente: Sistema de Hechos Vitales. Certificado de defuncin Ao 2009-Regiones de Salud

Elaborado por IS / DGE / MINSA

PERUNeonatal (0-28d)

Infantil < 1a

Pre escolar (1-

4 a)5-9 aos

Adolescente (10-

19a)

Adulto (2-59a)

Adulto Mayor (60a -+)

Escolar (5-17 a)

Periodo Reproduct

ivo (15-49a)

Hombre 6.3 12.6 21.9 3.1 0.8 0.6 5.1 46.1 0.7

Mujer 4.8 9.3 17.5 2.9 0.7 0.4 1.4 34.5 0.5 1.1

TOTAL 5.5 11.0 19.8 3.0 0.7 0.2 15.9 12.8 0.7 1.1

0.0

5.0

10.0

15.0

20.0

25.0

30.0

35.0

40.0

45.0

50.0

TASA

x 1

00

0

Edad promedio de Fallecimiento por

Departamentos, 2009



67.9

58.8

42.9

30.0

35.0

40.0

45.0

50.0

55.0

60.0

65.0

70.0

75.0

ICA

CA

LLA

O

LIM

A

AR

EQU

IPA

MO

QU

EGU

A

TUM

BES

LA L

IBER

TAD

LAM

BA

YEQ

UE

PER

U

AN

CA

SH

TAC

NA

JUN

IN

PIU

RA

AP

UR

IMA

C

CA

JAM

AR

CA

PU

NO

AYA

CU

CH

O

CU

SCO

AM

AZO

NA

S

PA

SCO

SAN

MA

RTI

N

HU

AN

CA

VEL

ICA

UC

AYA

LI

HU

AN

UC

O

LOR

ETO

MA

DR

E D

E D

IOS

Edad

me

dia

de

fal

leci

mie

nto

Media

Lmite inferior

Lmite superior

Brecha: 9.6 aos

Entre Ica y Per

Brecha: 15.5 aos

Ente Madre de Dios y Per

Brecha: 25.1 aos

Entre Ica y Madre de Dios

Razn de Aos de Vida potencialmente Perdidos,

Per 2009



Tasa x 1000 hab50.7 - 88.488.4 - 126.2126.2 - 149.5149.5 - 176.3

Quince Primeras Causas de Muerte. Per 2009



86.18

30.62

28.77

24.86

22.73

21.63

20.43

20.36

19.78

18.33

17.81

13.67

11.07

10.37

9.60

0.0 20.0 40.0 60.0 80.0 100.0

Infecciones respiratorias agudas

Septicemia, excepto neonatal

Enfermedades isqumicas del corazn

Eventos de intencin no determinada

Enfermedades cerebrovasculares

Cirrosis y ciertas otras enfermedades crnicas del hgado

Enfermedades hipertensivas

Tumor maligno de los rganos digestivos y del peritoneo,

Enfermedades del sistema urinario

Diabetes mellitus

Tumor maligno de estmago

Enfermedades del sistema nervioso, excepto meningitis

Tuberculosis

Accidentes que obstruyen la respiracin

Tumor maligno de la trquea, los bronquios y el pulmn

Tasa Ajustada x 100 Mil Hab.

Mortalidad Infantil. Per 2008

17.1

0.0 5.0 10.0 15.0 20.0 25.0 30.0 35.0 40.0 45.0

LoretoPuno

UcayaliHuancavelica

San MartnCusco

La LibertadJunn

PascoApurmac

MoqueguaAmazonasCajamarca

HunucoPiura

Madre de DiosArequipa

AyacuchoTumbes

Tacna Ancash

LambayequePERU

IcaLima //

P25

P50

P75

Fuente: INEI: ENDES 2010

66

57

43

64

52

33

35

24

1715

30

45

60

75

feb-83 feb-88 feb-93 feb-98 feb-03 feb-08

Ta

sa

x 1

00

0 n

.v.

Periodo de encuesta

Evolucin de la mortalidad Infantil, segn encuestas 1996, 2000 y 2010

ENDES 1996

ENDES 2000

ENDES Continua 2010

Tasa x 1000 n.v.11.0 - 21.421.4 - 23.723.7 - 28.028.0 - 42.8

Tendencia de la Mortalidad Materna en el Per

0

50

100

150

200

250

300

1993 1997 2006 2008

265

183

103 93

Raz

n

x 1

00 M

il n

.v.

Ao central de estimacin

INEI: ENDES 2009, 2010

0%

20%

40%

60%

80%

100%

Pobres extremos Muy Pobres Pobres Regular Aceptable

Ate

ncio

nes

Las dems enfermedadesComplicaciones del embarazo parto y puerpuerioTumoresTraumatismos y envenenamientosEnfermedades del aparato circulatorioEnfermedades infecciosas y parasitarias

Grupo de Causas de Morbilidad por Estratos

de Pobreza . Per 2010

Fuente: HIS 2010. OGEI MINSA Mapa de Pobreza 2006. FONCODES

Elaboracin propia DEIS / DGE / MINSA

0 50 100 150 200

Madre de DiosLima

CallaoUcayaliTacna

IcaLoreto

MoqueguaPERU

La LibertadArequipa

LambayequeHuanuco

JuninAncashCusco

TumbesSan Martin

AyacuchoAmazonas

PunoPiura

ApurimacPasco

HuancavelicaCajamarca

Tasa x 100 mil habitantes

P25

P50

P75

Morbilidad por Tuberculosis. Per, 2009

Fuente: MINSA. Direccin General de Salud de las Personas. Estrategia Sanitaria Nacional de Prevencin y Control de Tuberculosis (ESN-PCT)


13.5 49.0

49.1 62.7

62.8 121.7

121.8 +

Casos de VIH y SIDA notificados por ao

Per 1983 - 2010

Fuente: Sistema de Vigilancia Epidemiolgica VIH/SIDA


0

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000

SIDA 1 2 3 18 101 258 323 409 482 746 715 850 1116 1441 1553 1366 1340 1190 1252 1241 1665 1862 2123 1630 1467 1543 1070 965

VIH 0 0 4 46 130 123 195 206 328 588 730 900 1461 1326 1477 1523 1869 2872 2276 2859 3032 3066 3393 3005 3415 3422 2614

1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010

27161 casos de SIDA

42886 casos de VIH

notificados al "31/12/2010"

01

2

3

4

5

6

1 8 15 22 29 36 43 50 5 12 19 26 33 40 47 2 9 16 23 30 37 44 51 6 13 20 27 34 41 48

N

CA

SO

S

S.E.

Fiebre amarilla selvtica: Per 2010*

2009 2008 2007

Casos de fiebre amarilla por semana. Per 2007-2010* Fiebre Amarilla por Distritos, Per; SE 1 a 52- 2010

2010*

Fiebre Amarilla en el Per, comparado hasta la SE

52 de los aos 2007 2010

Tipo Dx 2,007 2,008 2,009 2,010

Notificados 72 52 29 63

Confirmados 27 17 8 18

Probables 2 0 0 6

Descartados 43 35 21 39

Defunciones 24 9 5 14Fuente: MINSA DGE - RENACE

* Hasta la SE 52 2010

Fuente: MINSA DGE - RENACE


Malaria por P. vivax: Per 2010* Mapa de Riesgo de Malaria por P. vivax. SE 1 a 52 - 2010

Casos de Malaria por especies y por aos,

comparado hasta la SE 52, 2007 - 2010

Tipo Dx 2,007 2,008 2,009 2,010

P. Vivax 43463 37292 32972 26846

P. Falciparum 7924 4646 3987 2356

M. Mixta 147 109 75 55

Defunciones 2 2 2 1

Notificados 51,534 42,047 37,034 29,257

Fuente: MINSA DGE - RENACE


0

200

400

600

800

1000

1200

1400

1600

1800

1 8 15 22 29 36 43 50 5 12 19 26 33 40 47 2 9 16 23 30 37 44 51 6 13 20 27 34 41 48

N

CA

SO

S

S.E.

Dengue sin seales de alarma: Per 2010*

Curva de casos 2007 2010*

Mapa de incidencia dengue sin seales de

alarma por distritos. Per; SE 1 a 52 - 2010

Casos de dengue sin seales de alarma en Per,

comparado hasta la SE 52 de los aos 2007 2010

2007 2008 2009 2010*

Tipo Dx 2,007 2,008 2,009 2,010

Confirmados 2,740 6,512 13,386 11,253

Probables 3,575 5,902 12 7,293

Descartados 2,931 4,971 7,357 7,012

Notificados 9,246 17,385 20,755 25,558

0 2 4 6 8 10 12 14 16

CallaoMoquegua

ArequipaLima

Tacna Ica

Madre de DiosPER

ApurmacLambayeque

TumbesLa Libertad

PascoAncashCusco

AyacuchoAmazonas

UcayaliJunnPiuraPuno

HuancavelicaHunuco

San MartnLoreto

Cajamarca


P25

P50

P75

MDICOS, Per 2009

Fuente: MINSA--OGEI EsSALUD-GCPS MININTER-PNP Elaboracin propia DEIS / DGE / MINSA

Tasa x 10 Mil< 5.05.1 - 7.07.1 - 10.110.1 - +

ENFERMEROS, Per 2009

0 5 10 15 20

MoqueguaTacna

ArequipaApurmac

LimaCallao

AyacuchoMadre de

IcaPascoPER

LambayeqCusco

HuancaveliJunn

HunucoUcayali

PunoLa Libertad

AncashTumbes

AmazonasCajamarca

LoretoPiura

San Martn


P25

P50

P75

Fuente: MINSA--OGEI EsSALUD-GCPS MININTER-PNP Elaboracin propia DEIS / DGE / MINSA

Tasa x 10 Mil

HOSPITALES, Per 2009

0.00 0.05 0.10 0.15 0.20 0.25 0.30 0.35

PascoMoquegua

Madre de DiosSan MartnLa Libertad

ApurmacAncash

AmazonasLambayeque

LimaIca

PERAyacuchoArequipa

PiuraCuscoPunoJunn

TumbesCallaoLoreto

CajamarcaTacna Ucayali

HunucoHuancavelica


P25

P50

P75

Fuente: OGEI/MINSA


Tasa x 10 Mil< 0.10.14 - 0.20.21 - 0.30.3 - +

Cobertura de vacunacin en menores de 1 ao, Per 2009

BCG PENTA 3 Antipolio

Fuente: INEI ENDES Continua 2008 Elaboracin propia DEIS / DGE / MINSA

46.0 63.2

63.3 69.8

69.9 80.2

80.3 100.0

46.0 63.2

63.3 69.8

69.9 80.2

80.3 100.0

43.6 62.3

62.4 65.8

65.9 75.2

75.3 87.4

43.6 62.3

62.4 65.8

65.9 75.2

75.3 87.4

43.7 62.3

62.4 66.0

66.1 75.0

75.1 86.9

43.7 62.3

62.4 66.0

66.1 75.0

75.1 86.9

Evolucin de asegurados(*) del Seguro

Integral de Salud. Per 2008- 2010

Fuente: MINSA Boletn SIS 2008 - 2010 Elaboracin propia DEIS / DGE / MINSA

(*) Asegurado es aquella persona que tiene contrato de afiliacin vigente el ltimo da de cada ao

500 000

1 000 000

1 500 000

2 000 000

2 500 000

3 000 000

3 500 000

4 000 000

4 500 000

2 008 2009 2010

N

Afi

liacio

nes

0-4 aos 5-9 aos 10-19 aos 20-59 aos 60-+ aos

http://www.dge.gob.pe/

http://www.dge.gob.pe/pub_asis.php

Análisis de Situación de Salud en El Perú

Documents

Transcript of Análisis de Situación de Salud en El Perú