ANALISIS DE LA SONRISA EN RELACION A LAS PROPORCIONES ...

UNIVERSIDAD NACIONAL DE LA AMAZONÍA PERUANA

FACULTAD DE ODONTOLOGÍA

TESIS

“ANALISIS DE LA SONRISA EN RELACION A LAS PROPORCIONES

FACIALES EN ALUMNOS DEL PRIMER Y SEGUNDO NIVEL DE LA

FACULTAD DE ODONTOLOGIA EN LA UNIVERSIDAD NACIONAL DE LA

AMAZONIA PERUANA EN EL AÑO 2016”

Para obtener el Título Profesional de

CIRUJANO DENTISTA

Autor:

Bach. CARLOS MANUEL LAGOMARCINO VALLES

Asesor:

C.D. LUIS ITALO REATEGUI MOURA

LORETO – PERÚ

2019

DEDICATORIA

A DIOS BENDITO por el maravilloso

regalo de la vida, por su presencia

divina en cada uno de mis pasos y en la

de mis seres amados, por ser lo que soy

y brindarme todo lo que tengo.

AGRADECIMIENTOS

A DIOS, por darnos vida, salud y sabiduría. Por ser siempre nuestro guía en cada

paso, por mantenernos a salvo y permitiéndonos llegar a este momento tan

importante en nuestra carrera profesional.

A la Universidad Nacional de la Amazonía Peruana por ser nuestra alma máter y

albergarnos durante nuestra formación de Cirujanos Dentista.

A mis padres y a toda mi familia por su constante apoyo y guía en mi formación.

INDICE DE CONTENIDO

CAPITULO I

1.1. Introducción…………………………………………………………………………………………..1

1.2. Objetivos de la investigación………………………………………………………………….2

1.2.1. Objetivos Generales……………………………………………...……………………….2

1.2.2. Objetivos Específicos……………………………………………………………………..2

CAPITULO II

2.1. Antecedentes…………………………………………………………………………………………3

2.1.1. Estudios relacionados con el tema………………………………………………..3

2.2. Fundamento Teórico…………………………………………………………………………….7

2.3. Marco Conceptual………………………………………………………………………………16

2.4. Hipótesis…………………………………………………………………………………………….17

2.5. Operacionalización de Variables………………………………………………………...18

2.6. Indicadores e Índices…………………………………………………………………………19

CAPITULO III

3.1. Metodología………………………………………………………………………………………..20

3.1.1. Tipo de investigación…………………………………………………………………20

3.1.2. Diseño de investigación…………………………………………………………….20

3.1.3. Población…………………………………………………………………………………..20

3.1.4. Procedimiento, técnica e instrumentos de recolección de datos.21

3.1.4.1. Procesamiento de recolección de datos…………………..…..…21

3.1.4.2. Técnica para recolección de muestras……………………………23

3.1.4.3 Procesamiento de la Información……………………………………23

3.1.4.4. Protección de los derechos humanos…………………................23

CAPITULO IV

RESULTADOS………………………………………………………………………………………24

CAPITULO V

DISCUSIÓN…………………………………………………………………………………………..42

CAPITULO VI

CONCLUSIONES……………………………………………………………………………………44

CAPITULO VII

RECOMENDACIONES……………………………………………………………………………45

CAPITULO VIII

REFERENCIASBIBLIOGRÁFICAS…………………………………………………………..46

CAPITULO IX

ANEXO…………………………………………………………………………………………………49

Análisis de la sonrisa en relación a las proporciones faciales en alumnos del primer

y segundo nivel de la Facultad de Odontología en la Universidad Nacional de la

Amazonia Peruana en el año 2016

Por

Carlos Manuel Lagomarcino Valles

RESUMEN

OBJETIVO: El presente estudio tuvo como objetivo determinar los componentes de la

sonrisa según las proporciones faciales en pacientes de 16 a 20 de edad en el primer y

segundo nivel de la facultad de odontología UNAP.

MATERIALES Y METODOS: El tipo de investigación fue descriptivo y el diseño de

investigación fue transversal retrospectivo. La muestra fueron alumnos de ambos sexos

entre los 16 a 20 años de la facultad de odontología de la Universidad Nacional de la

Amazonia Peruana que corresponden a alumnos del primer y segundo nivel del año 2016.

Se utilizó una silla con respaldar ubicada a 70 cm de la pared. También se colocó un

parante de metal al costado de la silla, de donde se colgó una plomada para determinar la

vertical verdadera. Se colocó un trípode, el cual sirvió para apoyar la cámara

semiprofesional Cámara Nikon DX 18-55mm f/3.5-5.6 III 24MP – Negro, ubicada a 90

cm de la silla. Se seleccionó un ambiente con iluminación adecuada y estandarizada. La

toma de muestra se realizó en dos tiempos. Se utilizó una ficha de datos. El segundo

momento de llenado se realizó al tener las fotografías seleccionadas de cada individuo,

donde se procedió a completar los 8 componentes de la sonrisa balanceada de Roy Sabri.

Se realizó con el vernier, el cual fue modificado para lograr las medidas bicigomaticas.

El patrón facial se obtuvo a través del índice facial morfológico. Para determinar el tipo

facial de los pacientes se determinó con la distancia vertical entre el punto nasion al

gnation dividido por la anchura bicigomática multiplicada por 100. Teniendo al paciente

en su posición natural, se procedió a colocar la cámara semiprofesional (Cámara Nikon

DX 18-55mm f/3.5-5.6 III 24MP - Negro). La toma fotográfica consistió en realizar 3

fotografías de rostro completo a la sonrisa posada del paciente con la cámara fotográfica

(en modo manual, con valor de abertura F 4.2 y ajuste de la velocidad 1/60, calidad normal

y con flash) conectada a un trípode con su altura ajustada de tal forma que el centro de la

lente se haya alineado con el punto de sub - nasal del paciente Las fotografías fueron

evaluadas en primera instancia desechándose el grupo de fotografías que no cumplían con

los requisitos antes mencionados. Cada fotografía fue evaluada mediante percepción

visual utilizando el programa visor de imágenes y fax de Windows, haciendo un

acercamiento de 5+ a la fotografía y centrando el tercio inferior en la pantalla del

computador. Los resultados del análisis fueron anotados en la ficha de datos.

RESULTADOS: Dentro del resultado se obtuvo lo siguiente. el patrón facial más

frecuente fue el Leptoprosopo en un (64.6%). Predominó la sonrisa alta (62.5%). No hubo

diferencia estadísticamente significativa. La ausencia de espacios negativos fue lo que

predominó en los patrones faciales euriprosopo, mesoprosopo y leptoprosopo con un

83.3%, 63.6% y 64.5% respectivamente. se encontró que los pacientes leptoprosopos

presentan en un 83.3% una sonrisa alta y un 32.3% en una sonrisa media, ademas hubo

frecuencia de sonrisa baja en los mesoprosopos. Se encontró que los pacientes

Mesoprosopo suelen tener una sonrisa media (27.3%). se encontró en mayor proporción

a aquellos que presentan una curvatura del labio superior alta (39.1%) pero se difiere en

que se encontró menor cantidad de sujetos con una curvatura de labio superior baja

(24.1%). En este estudio realizado en la población peruana se encontró según los

resultados predominó la ausencia de espacios negativos en las mujeres y en varones en su

mayoria. No hubo diferencia estadísticamente significativa. El relativo posicionamiento

de las comisuras en el plano vertical llamado simetría de la sonrisa podría ser simétrico o

asimétrico. En este estudio se encontró una tendencia a tener una sonrisa asimétrica

(81.3%), lo cual no indica una buena estética facial de esta población. No se encontró

diferencia estadísticamente significativa. El plano oclusal frontal de los pacientes tiende

a ser aceptable (52.1%) en su mayoría. No se encontró diferencia estadísticamente

significativa. El componente dental es uno de los aspectos más vistos en la sonrisa, a pesar

de ello esta población tiene una tendencia a ser “no aceptable” (56.3%) en su mayoría.

No se encontró diferencia estadísticamente significativa. En una sonrisa, generalmente lo

que menos se ve es la encía. Por lo cual el componente gingival no se puede analizar

correctamente en un análisis de la sonrisa. A pesar de ello es un importante componente

dentro de una sonrisa balanceada, por lo cual debemos tomarlo en cuenta. Es así que en

esta población se encontró que hay una tendencia a presentar una encía aceptable (52.1%)

en su mayoría. No se encontró diferencia estadísticamente significativa. No se pudo

establecer muestras equitativas de ambos géneros (femenino y masculino), lo cual indica

que no hay diferencias entre tales grupos. en este trabajo se encontró que tanto las

mujeres (72.7%) como los varones (57.7%) con un patrón facial Euriprosopo (100% y

66.7%), Mesoprosopo (66.7% y 50%) y Leptoprosopo (68.8% y 53%) respectivamente,

presentan una sonrisa alta. No se encontró diferencia estadísticamente significativa.

CONCLUSION: En el análisis de la sonrisa en relación a las proporciones faciales en

alumnos del primer y segundo nivel de la facultad de odontología en la universidad

nacional de la amazonia peruana en el año 2016 se concluyó que existe relación entre los

elementos de la sonrisa y los patrones faciales.

Palabras claves: Análisis De Sonrisa, Proporciones Faciales. Facultad Odontología

Analysis of the smile in relation to the facial proportions in students of the first and

second level of the Faculty of Dentistry at the National University of the Peruvian

Amazon in 2016

By

Carlos Manuel Lagomarcino Valles

SUMMARY

OBJECTIVE: The objective of this study was to determine the components of the smile

according to the facial proportions in patients from 16 to 20 years in the first and second

level of the UNAP dentistry faculty.

MATERIALS AND METHODS: The type of research was descriptive and the research

design was transversal retrospective. The sample was students of both genders between

16 and 20 years of the faculty of dentistry of the National University of the Peruvian

Amazon that correspond to students of the first and second level of the year 2016. A chair

with backrest was used located at 70 cm from wall. A metal stand was also placed on the

side of the chair, from which a plumb line was made to determine the true vertical. A

tripod was placed, which was used to support the semiprofessional camera Nikon DX 18-

55mm f / 3.5-5.6 III 24MP - Black, located 90 cm from the chair. An environment with

adequate and standardized lighting was selected. The sample was taken in two stages. A

data sheet was used. The second moment of filling was done by having the selected

photographs of each individual, where we proceeded to complete the 8 components of the

balanced smile of Roy Sabri. It was done with the vernier, which was modified to achieve

the bicigomatic measurements. The facial pattern was obtained through the

morphological facial index. The facial type of patients was determined with the vertical

distance between the nasion point to the gnation divided by the bicigomatic width

multiplied by 100. Having the patient in its natural position, we proceeded to place the

semi-professional camera (Nikon DX 18- Camera 55mm f / 3.5-5.6 III 24MP - Black).

The photographic shot consisted of taking 3 full-face photographs of the patient's smile

with the camera (in manual mode, with aperture value F 4.2 and adjustment of speed 1/60,

normal quality and with flash) connected to a tripod with its height adjusted so that the

center of the lens has aligned with the sub - nasal point of the patient. The photographs

were evaluated in the first instance, discarding the group of photographs that did not meet

the aforementioned requirements. Each photograph was evaluated by visual perception

using the Windows image and fax viewer program, making a 5+ approach to photography

and focusing the lower third on the computer screen. The results of the analysis were

recorded in the data sheet.

RESULTS: Within the result, the following was obtained: The most frequent facial

pattern was Leptoprospop in a (64.6%). The high smile predominated (62.5%). There was

no statistically significant difference. The absence of negative spaces was what

predominated in the facial patterns euriprosopo, mesoprosopo and leptoprosopo with

83.3%, 63.6% and 64.5% respectively. It was found that the leptoprosopos patients

presented in a 83.3% a high smile and 32.3% in an average smile, in addition there was a

low smile frequency in the mesoprosopos. It was found that Mesoprosopic patients

usually have an average smile (27.3%). It was found in greater proportion to those that

present a high curvature of the upper lip (39.1%) but it differs in that there was a smaller

number of subjects with a low curvature of the upper lip (24.1%). In this study done in

the Peruvian population, it was found, according to the results, that the absence of

negative spaces predominated in women and men in its majority. There was no

statistically significant difference. The relative positioning of the commissures in the

vertical plane called symmetry of the smile could be symmetrical or asymmetrical. In this

study we found a tendency to have an asymmetrical smile (81.3%), which does not

indicate a good facial aesthetic of this population. No statistically significant difference

was found. The frontal occlusal plane of patients tends to be acceptable (52.1%) in its

majority. No statistically significant difference was found. The dental component is one

of the most seen aspects in the smile, despite this population has a tendency to be "not

acceptable" (56.3%) in its majority. No statistically significant difference was found. In

a smile, generally what less is seen is the gingiva. Therefore, the gingival component

cannot be analyzed correctly in a smile analysis. In spite of this, it is an important

component within a balanced smile, for which we must take into account. Thus, in this

population it was found that there is a tendency to present an acceptable gingiva (52.1%)

in its majority. No statistically significant difference was found. It was not possible to

establish equal samples of both genders (female and male), which indicates that there are

no differences between such groups. In this work, it was found that both women (72.7%)

and men (57.7%) with a facial pattern Euriprosopo (100% and 66.7%), Mesoprospop

(66.7% and 50%) and Leptoprosopo (68.8% and 53%) respectively, they present a high

smile. No statistically significant difference was found.

CONCLUSION: In the analysis of the smile in relation to the facial proportions in

students of the first and second level of the faculty of dentistry at the National University

of the Peruvian Amazon in 2016 it was concluded that there is a relationship between the

elements of the smile and the facial patterns.

Keywords: Smile Analysis, Facial Proportions. Faculty of Dentistry

1

CAPITULO I

1.1 INTRODUCION

En la actualidad la mayoría de las personas, independientemente de su edad, desean tener

una sonrisa agradable y bonita y somos nosotros los odontólogos los encargados de

devolverles la tan ansiada sonrisa ofreciéndoles alternativas de tratamiento restaurador

basadas en diagnósticos sólidos, tomando en consideración que la planificación es

fundamental en el éxito de todo tratamiento sobre todo en odontología estética.

El concepto belleza facial ha cambiado a través de la historia. La cara refleja los

sentimientos y emociones del individuo, siendo cierto que “la cara es el reflejo del alma”.

La sonrisa es la llave de la expresión de la vida social del ser humano.

Cuando una persona experimenta felicidad, placer o alegría invariablemente se producirá

una sonrisa. Desde tiempos inmemorables, se ha pretendido objetivar los parámetros de

belleza a fin de poder reproducirla.

Una agradable sonrisa brinda a las personas una mayor confianza en sí mismo, mejoran

su autoestima y ayudan a tener mayor éxito laboral. Para que esta sonrisa sea agradable,

necesita que sus partes constituyentes estén en equilibrio y armonía, la cual no sólo se

logra con el alineamiento de los dientes sino también con la relación que existe entre el

componente esquelético, la musculatura y la boca.

La clave para el éxito de un tratamiento ortodóntico y estético está dada por el

diagnostico.

Para la realización de un buen diagnóstico se necesita un minucioso examen clínico y la

ayuda de exámenes auxiliares como las radiografías panorámicas, cefalométricas,

carpal y de las vértebras cervicales; además de modelos de estudio, fotografías

extraorales e intraorales, etc.

El problema parte en el motivo de consulta de los pacientes al realizarse los

tratamientos ortodónticos, en su mayoría ellos desean mejorar su estética facial; es

decir ellos prefieren una agradable sonrisa por encima de una línea media correcta y

una relación canina o molar.

2

Existen muchos parámetros de la sonrisa descritos, pero los que más se utilizan y mejor

clasificados se encuentran son los 8 componentes de la sonrisa de Roy Sabri: Línea

labial, Arco de sonrisa, Curvatura del labio superior, Simetría de la sonrisa, Plano oclusal

frontal, Espacios negativos, Componente dental, Componente gingival.

1.2. OBJETIVOS DE LA INVESTIGACION

1.2.1. General

- Determinar los componentes de la sonrisa según las proporciones faciales en

pacientes de 16 a 20 de edad en el primer y segundo nivel de la facultad de

odontología UNAP.

1.2.2. Específicos

- Determinar los componentes de la sonrisa según el patrón facial euriprosopo

(braquifacial)

- Determinar los componentes de la sonrisa según el patrón facial mesoprosopo

(mesofacial)

- Determinar los componentes de la sonrisa según el patrón facial leptoprosopo

(dolicofacial)

- Determinar los componentes de la sonrisa de cada patrón según el sexo.

3

CAPITULO II

2.1. ANTECEDENTES

2.1.1. Estudios relacionados con el tema

MOSKOWITZ & RUFEMACHT (1995-1998). Cuando la sonrisa es seguida

de una risa amplia la boca se abre y se forma un espacio negro entre los dientes

superiores e inferiores, conocido como espacio negativo. El espacio negativo

es invadido por los dientes ausentes, fracturados, diastemas, dientes rotados.

Cuando observamos la sonrisa debemos relacionar la misma con los ejes

vertical y horizontal o ejes dentofaciales.

Eje vertical: Es una línea que corta la línea interpupilar y pasa a través de la

columna nasal, filtrum y divide el labio superior e inferior en segmentos

iguales. El eje vertical establece la línea media facial y por lo tanto la simetría

de la sonrisa y sirve de guía para determinar la inclinación individual de los

dientes.

Eje horizontal: Es una línea imaginaria que pasa por las pupilas de ambos ojos,

normalmente paralela al horizonte y sirve de referencia para evaluar y alinear

el margen gingival, la posición del borde incisal de los dientes, la orientación

del maxilar superior y el plano de oclusión visto de frente. (1)

Los ejes dentofaciales son usualmente perpendiculares uno al otro, cuando

ellos no lo son, el eje horizontal se debe considerar primario en la evaluación

y desarrollo de la sonrisa. La línea de la sonrisa puede variar alterando la

armonía facial, esta alteración puede deberse a una línea de sonrisa asimétrica,

por jemplo, que cubra porciones de los dientes en forma irregular a ambos lados

de la línea media de la cara proporcionando un aspecto asimétrico

desagradable; otra alteración que toma importancia es cuando la línea del labio

superior al sonreír es alta, en estos casos puede resaltar mucho las posibles

irregularidades del contorno gingival.

4

POSADA Y COL. (2003). Estudiaron la relación entre la forma de la cara,

forma del incisivo central superior derecho y la línea de la sonrisa en personas

entre los 18 y 77 años de edad de ambos sexos de la ciudad de Medellín.

Encontraron que la línea de la sonrisa más frecuente fue la media, los pacientes

con tipo facial leptoprosopo presentan líneas de sonrisas altas y medias,

mientras que los pacientes mesoprosopos tenían líneas de sonrisa más bajas. Al

relacionar la línea de sonrisa con el género se encontró que las mujeres

presentaban con mayor frecuencia líneas de sonrisa altas, mientras que los

hombres tenían líneas de sonrisa bajas.(2)

RODEN-JOHNSON Y COL (2005). Determinaron los efectos de los

espacios de los corredores vestibulares (BCS) y la forma de arco sobre la

estética de la sonrisa según la percepción de los laicos, odontólogos generales

y ortodoncistas. Se tomaron 20 fotografías de mujeres tratadas por 2

ortodoncistas las cuales fueron divididas: 1 grupo tenía formas de arco cónicas

o cónicas estrechas, y el otro tenía normal a formas de arco de ancho. Las

fotografías de 10 mujeres sin tratar sirvieron como muestra de control. Todas

las fotografías mostraban los sujetos sonriendo. Resulto que los odontólogos

clasificaron a las formas de arco más amplias como más estéticos que las

formas de arco no tratados. Los ortodoncistas clasificaron a las formas de arco

más amplias como más estética que las formas de arco cónicas estrechas y

formas de arco no tratados. Los laicos no mostraron preferencia por alguna

forma del arco. Conclusiones: Este estudio demuestra que la presencia de BCS

no influye en la estética de la sonrisa. Sin embargo, hay diferencias en cómo

los dentistas, ortodoncistas y laicos evalúan sonrisas y en qué forma prefieren

el arco cada grupo. (3)

ARANA (2006). El presente estudio tiene como objetivo determinar los

parámetros estéticos en el análisis facial y de sonrisa masculina mediante la

plantilla Arana-Serna y diseñar un rostro modelo con las medidas promedio

obtenidas en este estudio. Para llevarlo a cabo se evaluaron 90 pacientes a partir

5

de unos formularios, en los cuales se registraron las medidas de unos puntos

anatómicos de referencia diligenciados por diferentes evaluadores

profesionales de odontología teniendo en cuenta que la población fuera de sexo

masculino y un rango de edad estuviera entre 15 a 45 años de la ciudad Santiago

de Cali. Posteriormente se realizaron comparaciones entre los promedios y

desviación estándar de las medidas antropométricas. Los resultados se

inclinaron por el predominio de sonrisa cervical (61%), con exposición de 10

dientes (45%), y rostro dolicofacial por un ángulo de abertura facial de 42.7°.

También llevaron a establecer una relación de similitud comparando las

medidas faciales y de sonrisa como: Sn- Gn con Línea media-Zy izquierdo, y

Línea media- Zy derecho, Ancho ocular derecho con Sn-Labrale Inferior,

Endocanto-pupila con altura labial y longitud del Labio Superior, Ancho Labial

con Ancho Intercanino Aparente. Comprobando que cumplen con los

parámetros estéticos estándar de belleza. (4)

FERNÁNDEZ (2008): describir las características de la sonrisa de cada patrón

facial en un grupo de estudiantes entre los 15 y 30 años de edad de ambos

géneros. Se tomó una muestra de 216 personas (95mujeres y 121 varones) que

fueron clasificados en 5 grupos faciales: hipereuriprosopo, euriprosopo,

mesoprosopo, leptoprosopo e hiperleptoprosopo. Se midió clínicamente la

altura y ancho facial utilizando un vernier, se tomaron fotografías de las

sonrisas y fueron evaluadas por medio de la percepción visual. En el patrón

facial euriprosopo predominó el tipo de sonrisa alta, el arco de sonrisa paralelo,

la exposición de diez piezas dentales al sonreír y la presencia de espacios

negativos. En los del tipo mesoprosopo predominó el tipo de sonrisa media, el

arco de sonrisa paralelo, la exposición de diez piezas dentales al sonreír y la

ausencia de espacios negativos. En el patrón facial leptoprosopo predominó el

tipo de sonrisa alta, el arco de sonrisa paralelo, la exposición de diez piezas

dentales al sonreír y la presencia de espacios negativos. Por último, se concluyó

que no existe coincidencia de las características de la sonrisa de cada patrón

según género. (5)

6

ALVINO (2009). El presente trabajo tuvo como objetivo realizar un análisis

de la sonrisa y determinar su relación con las proporciones faciales en pacientes

jóvenes de 17 a 20 años; es un estudio de tipo prospectivo, transversal y

observacional; con una muestra de 124 pacientes entre 17 y 20 años de edad de

ambos sexos para evaluar: el tipo de cara, perfil de la sonrisa; la relación entre

ambos, exposición incisal en reposo y en la sonrisa, y la forma del incisivo

central. Nuestros resultados demostraron que: la mayor cantidad de pacientes

son leptoprosopos y un bajo porcentaje son euriprosopos.; la mayor cantidad

de pacientes tienen una línea de la sonrisa alta y menor cantidad tienen una

sonrisa baja, la mayor cantidad de pacientes son leptoprosopos y a su vez tienen

una línea de sonrisa media; la forma del incisivo que predomina es de forma

ovalada. Además, que existe una mayor exposición incisal en el sexo femenino

en estado de reposo (p<=0,01), pero no existe diferencia durante la exposición

incisal al momento de sonreír entre varones y mujeres. (6)

LIKES Y COL (2010). Evaluó la reproducibilidad de la posición natural de la

Cabeza (NHP) en niños. Métodos: Veinticinco niños (12 hembras y 13

varones) de edades comprendidas entre 8 y 12 años (los pacientes de la

Facultad de Odontología de la Universidad de Estadual de Maringá PR, Brasil)

fueron fotografiados. Las fotografías fueron tomadas en el NHP usando una

cámara digital con y sin la ayuda de un cefalostato. Una línea vertical (VL) se

utilizó como referencia para las mediciones. Las fotografías fueron tomadas de

nuevo después de un intervalo de 15 días utilizando el mismo protocolo. La

reproducibilidad del PHN entre ambas sesiones de fotografía se evaluó usando

una medida angular entre la línea vertical de referencia y una línea que pasa

por el perfil pogonion suave y el punto labio superior. Resultados y

Conclusiones: A pesar de las variaciones posicionales han sugerido que los

pacientes en este grupo de edad deben recibir orientación adicional en las

fotografías PHN , no hubo diferencias significativas en el PHN dentro de un

intervalo de 15 días , con o sin la ayuda de un cefalostato. El PHN demostró

ser un método con una buena reproducibilidad en los niños. (7)

7

2.1.2. Fundamento teórico

1) la sonrisa.

La palabra sonrisa etimológicamente hablando, deriva del latín. Así, podemos

establecer que es fruto de la suma de dos componentes de dicha lengua: El prefijo

“son- “, que procede de “sub- “y que significa “abajo”. “Risus”, que es el

participio del verbo “ridere”, que era equivalente a “reír”.

Es de un punto de vista fisiológico, una sonrisa es una expresión facial formada

al flexionar los 17 músculos cerca de los extremos de la boca, pero también

alrededor de los ojos. En los humanos, es una expresión común que

refleja placer o entretenimiento, pero también puede ser una expresión

involuntaria de ansiedad o de muchas otras emociones (ira, sarcasmo, etc.).

Varios estudios han demostrado que la sonrisa es una reacción normal a ciertos

estímulos y ocurre independientemente de cuál sea la cultura, y tampoco es una

reacción que uno aprenda, sino que se nace con ella: los niños que nacen ciegos

sonríen desde un principio. En los animales, la exposición de los dientes, que

podría parecer una sonrisa, significa casi siempre una amenaza o una señal de

presentación.

La sonrisa aparece desde el nacimiento como reflejo a una sensación de placer,

entre los dos y tres meses. Es una de las primeras formas de comunicación, y se

producirá en todas sus actividades de la madre con el bebé: amamantamiento,

acunamiento y cuidados corporales. A medida que va creciendo de acuerdo a su

educación y el medio en que se desarrolla irá estructurando su sonrisa de acuerdo

a la situación que enfrenta.

La sonrisa es la expresión más hermosa del ser humano; en ella participan en

bella armonía los músculos de la cara y los labios, exponiendo cual marco natural

a los dientes, los que en un equilibrio de forma, tamaño y color van a configurar

esta maravillosa expresión fundamental en la vida de relación.

https://es.wikipedia.org/wiki/Fisiolog%C3%ADa

https://es.wikipedia.org/wiki/Expresi%C3%B3n_facial

https://es.wikipedia.org/wiki/M%C3%BAsculo

https://es.wikipedia.org/wiki/Boca

https://es.wikipedia.org/wiki/Humano

https://es.wikipedia.org/wiki/Placer

https://es.wikipedia.org/wiki/Entretenimiento

https://es.wikipedia.org/wiki/Ansiedad

https://es.wikipedia.org/wiki/Animal

https://es.wikipedia.org/wiki/Diente

8

2) clasificación de la sonrisa.

Dependiendo de la dirección de la elevación de los labios y del grupo muscular

que participe en la sonrisa, esta se clasifica en tres categorías: la sonrisa canina,

la cual se caracteriza por la acción de todos los elevadores del labio superior

exponiendo dientes y tejido gingival. La sonrisa compleja caracterizada por la

acción de los músculos elevadores del labio superior y depresores del labio

inferior simultáneamente y la sonrisa comisural o de monalisa en donde actúan

los músculos zigomáticos mayores llevando las comisuras hacia afuera y hacia

arriba seguida por una elevación gradual del labio superior en forma de arco,

lo que genera que el centro del labio sea más inferior que los aspectos laterales

del mismo. Otra forma de clasificación de la sonrisa es de acuerdo con el grado

de conciencia que involucra, la sonrisa voluntaria la cual puede ser o no

provocada por una emoción; la estática que es sostenible y reproducible y la

involuntaria inducida por la alegría es de carácter dinámico, expresa la emoción

humana auténtica pero no puede ser sostenida por largos periodos de tiempo.

Anatómicamente puede ser clasificada según la localización de la línea

gingival teniendo como referencia la relación del borde inferior del labio

superior con los incisivos superiores y su encía, en alta, media y baja. Si la línea

gingival al sonreír permite ver el 100% del diente anterior e incluso la

observación de una banda de encía se habla de una sonrisa alta, si la línea de

sonrisa permite la exposición del 75% al 100% del diente se habla de sonrisa

media y si, por el contrario, solo se ve el 50% o menos del incisivo se habla de

sonrisa baja.

3) Factores que intervienen en la estetica de la sonrisa.

a) tamaño de los dientes: proporción divina

Se han tratado de establecer parámetros de referencia para determinar si el

paciente presenta una sonrisa armónica ideal o si por el contrario se

encuentra alterada. Una sonrisa estética depende de tres elementos

9

fundamentales Como los labios, la encía y los dientes. Con respecto a los

labios existen varios aspectos importantes relacionados con la morfología,

la longitud, el ancho, el volumen, la simetría y el grosor. La longitud

(distancia entre la base de la nariz hasta el labio) debe ser de 20 a 22 mm en

mujeres jóvenes y de 22 a 24 mm en hombres jóvenes, con la exposición del

incisivo es de 3 a 4 mm para las mujeres y de 1 a 2 mm para los hombres.

Es importante tener en cuenta que la exposición dental con los labios en

reposo está directamente relacionada con la edad ya que con el aumento en

esta hay una atrofia muscular la cual lleva a una disminución en el volumen

del labio, pérdida de su arquitectura y alargamiento del mismo. Como

consecuencia ocurre disminución de 1,5 a 2 mm en la exposición de incisivo

superior al sonreír, la sonrisa se vuelve más amplia en sentido transversal y

estrecho verticalmente, produciéndose aumento del corredor bucal.

Siguiente conclusión: “el menor(s) es al mayor (L), como la suma total es al

mayor”

𝑆

𝐿=

𝐿

𝑆 + 𝐿=

2

1 + √5= 0,618

El número de oro, 0,618 es la relación que han de guardar los elementos de

una composición, en cuanto a su tamaño, para que se consideren en

proporción divina. Si esta proporción aurea, o divina, B es a 1,618 es veces

mayor a A.

𝐵𝐴= 1,618

Si observamos la boca desde adelante, la anchura de los incisivos centrales

ha de estar en proporción divina con los incisivos laterales y estos con los

caninos.

b) visibilidad dentaria.

Los factores que intervienen en el grado de exposición dentaria son: el

movimiento de los labios y la morfología esquelética, así como la separación

interlabial, junto con la longitud de la corona clínica y del labio superior.

A B

10

Se dice que la medida de exposición de los incisivos superiores, durante la

sonrisa, ha de ser de 9.7 mm.

Con los labios entreabiertos y la mandíbula en reposo, el margen de los

incisivos superiores se ve entre 2mm a 3mm, en los jóvenes. A medida que

envejecemos, se muestra más los dientes inferiores. Se afirma que las

mujeres muestran más los incisivos superiores que los hombres.

c) Línea de sonrisa.

La línea de sonrisa es la curva hipotética que recorre los bordes incisales de

los incisivos superiores. Puede coincidir o ir paralela a la curva interna del

labio inferior. Se ha hallado que el grado de esta curvatura es mayor en la

mujer y que es una línea que se va aplanando según vamos envejeciendo. El

desgaste de los dientes a menudo comporta la aparición de curva inversas,

que tan poco estéticas consideramos.

d) Línea labial.

Es la curva que forma el labio superior al sonreír. Idealmente, el labio

superior debería llegar al margen gingival de los incisivos superiores o a 2

a 3mm de la encía. La curva debe subir del punto central de los incisivos

superiores hacia las comisuras. Según la línea labial se considera tres tipos

de sonrisas:

a) Sonrisa alta (S1). Se expone toda la longitud cervicoincisal de los

incisivos superiores y una banda de encía.

b) Sonrisa media (S2). Se ve del 75% al 100% de los incisivos

superiores y solo la encía interproximal.

c) Sonrisa baja (S3). Solo se observa el 75% de los incisivos

superiores.

11

f) Sonrisa gingival.

El hecho de mostrar excesiva cantidad de encía la sonreír no es estético. Se

considera que los factores que se hallan relacionados con la sonrisa gingival

son: el exceso vertical de la maxilar anterior y la gran capacidad muscular

de elevar el labio superior, así como la overjet y overbide excesivos, además

de una separación interlabial demasiado grande en reposo.

Los factores que no se consideró relacionados con la sonrisa gingival son:

la longitud del labio superior y la altura de la corona clínica de los incisivos,

así como el ángulo del plano mandibular y el del plano palatino.

g) línea gingival.

La línea gingival es la línea hipotética que va tangente a las convexidades

cervicales del margen gingival a nivel de incisivos y caninos.

En el sector anterior, debe ir paralela a la línea de sonrisa y en los incisivos

laterales, la línea gingival ha de ser más baja que en los incisivos centrales,

la de los caninos es igual o algo más alta. Sin embargo, en maloclusiones de

clase II/2 el margen gingival de los incisivos laterales es más alto que los de

los centrales.

El punto más apical del margen gingival de los incisivos centrales superiores

y los caninos esta por distal del eje longitudinal de diente. Sin embargo, este

punto se encuentra sobre el eje en el caso de los incisivos laterales superiores

e incisivos inferiores.

h) Espacio negro.

Se denomina así al espacio oscuro que aparece entre ambas arcadas y entre

la arcada superior y la comisura al sonreír.

Se debe tener en cuenta, ya que los dientes quedan contrastados sobre él y

se ponen en manifiesto sus defectos.

El espacio negro lateral o corredor bucal es el que queda comprendido entre

las superficies vestibulares de los dientes posteriores y las mejillas,

12

comienza del canino o del primer premolar. Suele tener forma de triángulo.

Si este no está presente, el individuo muestra la sonrisa denominada “de

molar a molar”.

i) La línea media.

Estéticamente, es importante que las líneas medias facial y dental superior

coincidan. Sin embargo, es poco relevante la necesidad de que ambas líneas

medias dentales, superior e inferior, se unan en un mismo eje, ya que muy

pocas veces se muestran ambas arcadas dentarias al sonreír.

4) Análisis facial.

El análisis facial es el método clínico utilizado por muchos profesionales de la

salud con el fin de evaluar los rasgos del paciente para definir proporciones,

volumen, apariencia, simetría y deformidades visibles. Se basa en examen

directo, fotografías clínicas e imagenologia convencional y digital.

a) Antropometría facial.

Antropometría facial es la medida de la superficie de la cabeza y de la cara.

Originada durante el renacimiento y definidos sus métodos por las reglas de

expresión del neoclasicismo, expresa la calidad de las relaciones entre varias

partes del cuerpo humano. La introducción de medidas individuales de la

cabeza y de la cara, desarrolladas principalmente para la medida del cráneo,

data de la segunda mitad del siglo XIX. La antropometría experimentó un

renacimiento hace 3 décadas, cuando los médicos comenzaron a usar las

medidas de la superficie de pacientes con deformidades craneofaciales

congénitas o adquiridas. Gradualmente, ganó reconocimiento como un

método objetivo para determinar cambios en la morfología de los tejidos

blandos de la cara, permitiendo el establecimiento de los rasgos

característicos del ser humano de acuerdo a su raza y sexo, y las diferentes

anomalías faciales dentro de una población determinada.

La evaluación antropométrica facial está basada en la determinación de

locaciones particulares del sujeto, para el caso más concreto, los puntos

13

característicos del rostro, definidos en términos de las características visibles

o palpables del complejo facial. Un conjunto de medidas entre dichos puntos

es obtenido empleando procedimientos e instrumentos de medida exactos.

b) Índice facial morfológico.

Los antropólogos han llegado a establecer y a utilizar un índice facial

morfológico que expresa la altura de la cara en comparación con su ancho

mediante una fórmula que multiplica la altura por cien y divide el resultado

por la anchura. De ello resultarían tres categorías de pueblos:

Euriprosopos: caracterizados por el rostro ancho y bajo, con un índice facial

morfológico inferior a 83´9mm. Según parece, hay un predominio de índices

faciales euriprosopos entre los pueblos xantodermos o amarillos.

Mesoprosopos: caracterizados por el rostro mediano, con un índice facial

morfológico que fluctúa entre 84 y 87´9mm. Según parece, hay un

predominio de índices faciales mesoprosopos entre los pueblos

melanodermos o negros de África y de Oceanía.

Leptoprosopos: caracterizados por el rostro estrecho y alto, con un índice

facial morfológico superior a 88mm. Según parece, hay un predominio de

índices faciales leptoprosopos entre los pueblos leucodermos o blancos.

Se dice que un cuerpo presenta la proporción áurea cuando entre las

dimensiones de sus partes se da una relación aproximada de 1,618, número

que se conoce como áureo o divino y fue descrito y estudiado desde tiempos

antiguos por Pitágoras y Euclides, pero existen antecedentes de su empleo

en la arquitectura desde la construcción de las pirámides egipcias.

Existen tres tipos faciales, el braquifacial: caracterizado por tener tendencia

al crecimiento horizontal, tendencia a la mordida profunda, tercio inferior

de la cara disminuido, gran desarrollo de la rama mandibular en altura,

musculatura fuerte, redundancia labial y profundo surco mentolabial; el

14

mesofacial: que tiende a un crecimiento equilibrado en el plano horizontal

y vertical, tercios faciales proporcionales y con buen equilibrio

neuromuscular; y como tercero el dolicofacial: con tendencia al crecimiento

vertical, a la mordida abierta, musculatura débil, poco desarrollo de la rama

mandibular en altura, tercio inferior aumentado e incompetencia bilabial con

surco mentolabial poco profundo.

c) Posición natural de la cabeza.

La posición natural de la cabeza se ha presentado en los estudios

antropométricos y de ortodoncia como una referencia para la evaluación de

la morfología craneofacial. Es una posición fisiológica de la cabeza que

adopta un individuo al dar un paso para adelante.

La posición natural de la cabeza se obtiene teniendo al paciente relajado de

pie o sentado, separando los pies unos 10 cm de distancia, inclinando la

cabeza hacia atrás y adelante, reduciendo la amplitud hasta que sienta que

alcanzo su equilibrio natural. Adicionalmente se coloca un espejo ovalado a

un metro de frente del paciente, utilizado como dispositivo visual,

dirigiéndose a observar sus propios ojos reflejados, manteniendo sus pupilas

en el centro del ojo. Es importante recordar que el espejo no tiene que tener

bordes cortantes, porque el paciente se guiaría de estas referencias.

d) Fotografía clínica.

En la Odontología, el uso de la fotografía es bastante difundido, siendo muy

importante en la documentación clínica, donde se debe registrar, a través de

diapositivas, las diversas etapas evolutivas de la terapia. Los casos clínicos,

documentados en la fase de pretratamiento, y en el pos tratamiento, sirven

tanto para el diagnóstico del caso como para la divulgación visual en

presentaciones (clases, conferencias, seminarios, etc.)

También es grande su utilidad en las publicaciones de artículos científicos.

El conjunto de imágenes fotográficas de un tratamiento es Indispensable

para la eventual defensa, o identificación del paciente en un proceso legal.

15

Otras fotografías, obtenidas a partir de imágenes microscópicas o

radiográficas, de procedimientos clínicos o laboratoriales, de gráficos,

figuras o leyendas, e incluso fotografías obtenidas a partir de computadoras

son de gran importancia en la enseñanza e investigación.

Existen varios tipos de fotografías clínicas empleadas en

Odontología. Estas se pueden clasificar en tres tipos

1. Las fotografías extraorales o retratos;

2. Las fotografías intraorales y

3. Las fotografías complementarias

16

2.1.3. Marco conceptual

Componentes de la sonrisa:

- Arco de la sonrisa. Relación entre los bordes incisales superiores y el labio

superior

- Línea labial. Cantidad vertical de exposición de los dientes al sonreír.

- Curvatura del labio superior. Posición de los ángulos de la boca en relación

a la posición central de la sonrisa.

- Simetría de la sonrisa. Componente de la sonrisa evaluada por el paralelismo

de la línea interpupilar y las comisuras.

- Espacios negativos. Espacio lateral de los dientes posteriores y la comisura

bucal.

- Componente gingival. Componente que evalúa la textura, contorno y altura

gingival.

- Componente dental. Componente que evalúa la forma, el color, el

alineamiento y la línea media dental.

- Plano oclusal frontal. Línea trazada desde las puntas de ambos caninos

superiores paralelos a la línea interpupilar.

17

2.4. Hipótesis

Si existe relación entre el análisis de la sonrisa según las proporciones faciales en

alumnos del primer y segundo nivel de la Facultad de Odontología de la Universidad

Nacional de la Amazonia Peruana en el año 2016

18

2.5. Operacionalizacion de variables.

- Variable 1: Componentes de la sonrisa

- Variable 2: Patrón Facial

- Variable 3: Edad y sexo

2.6. Indicadores e Índices.

VARIABLE

DEFINICION

CONCEPTUAL

INDICADORES

ESCALA

CATEGORIAS

Componentes de

la sonrisa

balanceada

Referencias

tomadas en

cuenta según

Roy Sabri para

considerar la

sonrisa ideal.

1.- Línea de los labios

2.- Arco de la sonrisa

3.- Curvatura del labio superior

4.- espacios negativos

5.- Simetría de la sonrisa

6.- Plano oclusal frontal

7.- Componente dental

8.- Componente gingival

Nominal

Nominal

Nominal

Nominal

Nominal

Nominal

Nominal

Nominal

Alta

Media

Baja

Consonante

No consonante

Alta

Recta

Baja

Presencia

Ausencia

Simétrico

Asimétrico

Aceptable

No aceptable

Aceptable

No aceptable

Aceptable

No aceptable

19

VARIABLE

DEFINICION

CONCEPTUAL

INDICADORES

ESCALA

CATEGORIA

Patrón facial

Es la forma o

dirección del

crecimiento facial,

que depende de los

músculos, huesos y

dientes

Tipo de patrón facial Nominal

Euriprosopo

Mesoprosopo

Leptoprosopo

COVARIABLE

CONCEPTUALIZACION

INDICADORES

ESCALA

CATEGORIA

Genero

Características de las

personas

Características

sexuales y

fenotípicas del

paciente

nominal

Masculino

Femenino

20

CAPITULO III

3.1 METODOLOGIA

3.1.1. Tipo de investigación: Descriptivo

3.1.2. Diseño de investigación: Transversal retrospectivo

3.1.3. Población

Alumnos de ambos sexos entre los 16 a 20 años de la facultad de

odontología de la Universidad Nacional de la Amazonia Peruana que

corresponden a alumnos del primer y segundo nivel del año 2016.

Criterios de inclusión y exclusión.

Criterios de inclusión:

-Pacientes de 16 a 20 años de ambos sexos.

- Pacientes en buen estado de salud general.

- Piezas dentarias anteriores completas.

- Piezas dentarias anteriores sanas.

Criterios de exclusión.

- Pacientes que no están dentro del rango de 16 a 20 años.

- Pacientes que presenten en los dientes anteriores: restauraciones de

recubrimiento total y ausencias.

- Deformidad facial.

- Presentar ortodoncia en el arco superior.

21

3.1.4 Procedimientos, técnicas e instrumentos de recolección de datos.

3.1.4.1. Procedimiento de recolección de datos.

Con la previa coordinación con los docentes de primer año y

segundo año de la Facultad de odontología de la UNAP, donde se

encuentra la mayor cantidad de alumnos de esa edad, se

programará la evaluación y toma de fotografías con la disposición

de descanso que tengan los alumnos, los mismos que deberán dar

su consentimiento verbal.

El trabajo se deberá realizar especialmente en las mañanas.

Instalación de materiales

Se utilizó una silla con respaldar ubicada a 70 cm de la pared.

También se colocó un parante de metal al costado de la silla, de

donde se colgó una plomada para determinar la vertical

verdadera. Se colocó un trípode, el cual sirvió para apoyar la

cámara semiprofesional Cámara Nikon DX 18-55mm f/3.5-5.6 III

24MP – Negro, ubicada a 90 cm de la silla. La instalación y la

hora de toma de fotografías se realizaron desde el mediodía hasta

las 5 pm. Se seleccionó un ambiente con iluminación adecuada y

estandarizada.

Registro de datos

La toma de muestra se realizó en dos tiempos.

Previamente se le explicó el procedimiento y la finalidad del

trabajo, para que así acceda voluntariamente y firme un

consentimiento informado. El primer momento de llenado se

realizó con la presencia del individuo donde se registró la edad,

el sexo y el patrón facial. Se utilizó una ficha de datos (Anexo 1).

El segundo momento de llenado se realizó al tener las fotografías

seleccionadas de cada individuo, donde se procedió a completar

los 8 componentes de la sonrisa balanceada de Roy Sabri.

22

Toma de medidas faciales

Se realizó con el vernier, el cual fue modificado para lograr las

medidas bicigomaticas. El patrón facial se obtuvo a través del

índice facial morfológico Para determinar el tipo facial de los

pacientes se determinó con la distancia vertical entre el punto

nasion (punto más profundo donde se une la piel de la frente con

la raíz de la nariz) al gnation (punto más inferior y más anterior

del contorno del mentón) dividido por la anchura bicigomática

multiplicada por 100. Cuando el valor obtenido era inferior a 83,9

el sujeto era euriprosopo (braquifacial), con valores entre 84 y

87,9 era mesoprosopo (mesofacial) y si eran superiores a 88

resultaba leptoprosopo (dolicofacial).

Toma fotográfica

Previamente se le entregó una guía de lectura (Anexo 2) al

paciente, la cual contuvo la correcta forma de conseguir la

posición natural de la cabeza. Teniendo al paciente en su posición

natural, se procedió a colocar la cámara semiprofesional (Cámara

Nikon DX 18-55mm f/3.5-5.6 III 24MP - Negro) en frente, a 90

cm del paciente. La toma fotográfica consistió en realizar 3

fotografías de rostro completo a la sonrisa posada del paciente

con la cámara fotográfica (en modo manual, con valor de abertura

F 4.2 y ajuste de la velocidad 1/60, calidad normal y con flash)

conectada a un trípode con su altura ajustada de tal forma que el

centro de la lente se haya alineado con el punto de sub - nasal del

paciente Las fotografías fueron evaluadas en primera instancia

desechándose el grupo de fotografías que no cumplían con los

requisitos antes mencionados.

23

Análisis fotográfico

Cada fotografía fue evaluada mediante percepción visual

utilizando el programa visor de imágenes y fax de Windows,

haciendo un acercamiento de 5+ a la fotografía y centrando el

tercio inferior en la pantalla del computador. Los resultados del

análisis fueron anotados en la ficha de datos.

Análisis de Resultados

3.1.4.2. Procesamiento de la información.

Los datos serán recopilados en una ficha de tabulación y después

analizados con la prueba del chi cuadrado. Para determinar la

relación que existe entre la forma de la cara y el sexo; entre la

línea de sonrisa y el sexo; entre la línea de sonrisa y la cara; entre

la forma del incisivo central y el sexo. La prueba de t para la

diferencia de medias de la exposición incisal en reposo y en

sonrisa entre ambos sexos. Luego presentados en tablas y gráficos

del programa Excel 2000.

El análisis descriptivo de las variables se realizó con tablas y

frecuencias y gráficos para las variables cualitativas. El análisis

inferencial se realizó mediante el chi cuadrado.

3.1.4.3. Protección de los derechos humanos.

Los derechos humanos de los alumnos que participaron en l

investigación serán protegidos atraves de la confidencialidad,

anonimidad de los datos.

Se tuvo en cuenta que los alumnos participen de forma voluntaria

con previa información de los objetivos de la investigación.

Los instrumentos usados y los datos recolectados quedaron bajo

custodia del investigador para proteger la integridad plena de los

participantes.

24

CAPITULO IV

RESULTADOS

Tabla 1: Distribución de frecuencias del género en alumnos del primer y segundo nivel

de la facultad de Odontología en la Universidad Nacional de la Amazonia Peruana.

La muestra de estudio estuvo conformada por 48 alumnos: 22(45.8%) de género

femenino y 26(54.2%) del género masculino.

Tabla 2: Distribución de frecuencia del patrón facial en alumnos del primer y segundo

nivel de la facultad de Odontología en la Universidad Nacional de la Amazonia

Peruana.

El patrón facial más frecuente fue el Leptoprosopo en un 31(64.6%) alumnos, seguido

del mesoprosopo en 11(22.9%) alumnos, el patrón facial menos frecuente fue el

Euriprosopo encontrado en 6(12.5%) alumnos.

GENERO N (%)

Femenino 22 45.8%

Masculino 26 54.2%

TOTAL 48 100.0%

PATRON FACIAL N %

Euriprosopo 6 12.5%

mesoprosopo 11 22.9%

Leptoprosopo 31 64.6%

Total 48 100.0%

25

Tabla 3: Distribución de frecuencia del patrón facial según género en alumnos del

primer y segundo nivel de la facultad de Odontología en la Universidad Nacional de la

Amazonia Peruana.

El patrón facial predominante en las mujeres (72.7) y en varones (57.7%) fue el

Leptoprosopo. El patrón facial menos frecuente en mujeres (13.6%) y varones (11.5) fue

el Euriprosopo. No hubo diferencia estadísticamente significativa.

Grafico 1: Distribución de frecuencia del patrón facial según género en alumnos del


Amazonia Peruana.

Tabla 4: Distribución de frecuencias de la línea de los labios según patrón facial en

alumnos del primer y segundo nivel de la facultad de Odontología en la Universidad

Nacional de la Amazonia Peruana.

13,6% 13,6%

72,7%

11,5%

30,8%

57,7%

0,0%

10,0%

20,0%

30,0%

40,0%

50,0%

60,0%

70,0%

80,0%

Euriprosopo Mesoprosopo Leptoprosopo

Femenino Masculino

N % N %

Euriprosopo 3 13.6% 3 11.5%

Mesoprosopo 3 13.6% 8 30.8%

Leptoprosopo 16 72.7% 15 57.7%

Total 22 100.0% 26 100.0%

Femenino Masculino

GENERO

PATRON FACIAL

26

La línea de los labios que predominó en los patrones faciales euriprorosopo,

mesoprosopo y leptoprosopo fue la línea labial alta con un 83.3%, 54.5% y 61.3%

respectivamente. La línea labial menos frecuente en los patrones faciales euriprosopo,

mesoprosopo y leptoprosopo fue la línea labial Baja con un 17.7%, 18.2% y 6.5%

respectivamente. No hubo diferencia estadísticamente significativa.

Grafico 2: Distribución de frecuencias de la línea de los labios según patrón facial en



N % N % N %

Euriprosopo 5 83.3% 0 0.0% 1 16.7% 6 100.0%

Mesoprosopo 6 54.5% 3 27.3% 2 18.2% 11 100.0%

Leptoprosopo 19 61.3% 10 32.3% 2 6.5% 31 100.0%

Total 30 62.5% 13 27.1% 5 10.4% 48 100.0%

TOTALPATRON FACIAL Alta Media

LINEA DE LOS LABIOS

Baja

83,3%

0,0%

16,7%

54,5%

27,3%

18,2%

61,3%

32,3%

6,5%

0,0%

10,0%

20,0%

30,0%

40,0%

50,0%

60,0%

70,0%

80,0%

90,0%

Alta Media Baja


27

Tabla 5: Distribución de frecuencias del Arco de la Sonrisa según patrón facial en



El arco de sonrisa que predomino en los patrones faciales euriprosopo, mesoprosopo y

leptoprosopo fue el arco de sonrisa No Consonante con un 66.7%, 27.3% y 64.5%

respectivamente. En el patrón facial Mesoprosopo hubo mucha diferencia entre

aquellos que presentan arco consonante (72.7%) y arco no consonante (27.3%). No hubo

diferencia estadísticamente significativa.

Gráfico 3: Distribución de frecuencias del Arco de la Sonrisa según patrón facial en



N % N %

Euriprosopo 2 33.3% 4 66.7% 6 100.0%

Mesoprosopo 8 72.7% 3 27.3% 11 100.0%

Leptoprosopo 11 35.5% 20 64.5% 31 100.0%

Total 21 43.8% 27 56.3% 48 100.0%

PATRON FACIAL

ARCO DE SONRISA

TOTALConsonante No consonante

33,3%

72,7%

35,5%

66,7%

27,3%

64,5%

0,0%

10,0%

20,0%

30,0%

40,0%

50,0%

60,0%

70,0%

80,0%


Consonante No consonante

28

Tabla 6: Distribución de frecuencias de la curvatura del labio superior según patrón

facial en alumnos del primer y segundo nivel de la facultad de Odontología en la

Universidad Nacional de la Amazonia Peruana.

La curvatura de los labios que predominó en los patrones faciales Euriprosopo,

Mesoprosopo y Leptoprosopo fue la curvatura recta con un 83.3%, 54.5% y 54.8%

respectivamente. La curvatura recta fue la más predominante en el patrón facial

Euriprosopo. La curvatura menos frecuente en el patrón facial Euriprosopo fue la

curvatura Baja (0% no se encontró ninguno). No hubo diferencia estadísticamente

significativa.

Gráfico 4: Distribución de frecuencias de la curvatura del labio superior según patrón

facial en alumnos del primer y segundo nivel de la facultad de Odontología en la

Universidad Nacional de la Amazonia Peruana.

16,7%

83,3%

0,0%

36,4%

54,5%

9,1%

19,4%

54,8%

25,8%

0,0%

10,0%

20,0%

30,0%

40,0%

50,0%

60,0%

70,0%

80,0%

90,0%

Alta Media Baja


N % N % N %

Euriprosopo 1 16.7% 5 83.3% 0 0.0% 6 100.0%

Mesoprosopo 4 36.4% 6 54.5% 1 9.1% 11 100.0%

Leptoprosopo 6 19.4% 17 54.8% 8 25.8% 31 100.0%

Total 11 22.9% 28 58.3% 9 18.8% 48 100.0%

PATRON FACIAL

CURVATURA DEL LABIO SUPERIOR

TOTALAlta RECTA Baja

29

Tabla 7: Distribución de frecuencias de espacios negativos según patrón facial en



La ausencia de espacios negativos fue lo que predominó en los patrones faciales

euriprosopo, mesoprosopo y leptoprosopo con un 83.3%, 63.6% y 64.5%

respectivamente. No hubo diferencia estadísticamente significativa.

Gráfico 5: Distribución de frecuencias de espacios negativos según patrón facial en



N % N %

Euriprosopo 1 16.7% 5 83.3% 6 100.0%

Mesoprosopo 4 36.4% 7 63.6% 11 100.0%

Leptoprosopo 11 35.5% 20 64.5% 31 100.0%

Total 16 33.3% 32 66.7% 48 100.0%

PATRON FACIAL

Espacios Negativos

Presencia Ausencia TOTAL

16,7%

36,4% 35,5%

83,3%

63,6% 64,5%

0,0%

10,0%

20,0%

30,0%

40,0%

50,0%

60,0%

70,0%

80,0%

90,0%


Presencia Ausencia

30

Tabla 8: Distribución de frecuencias de la simetría de la sonrisa según patrón facial en



La sonrisa asimétrica fue predominante en los patrones faciales Euriprosopo,

Mesoprosopo y Leptoprosopo en un 100%, 81%, y 77.4% respectivamente. En el patrón

facial Euriprosopo se encontró un 100% de sonrisa Asimétrico. No hubo diferencia

estadísticamente significativa.

Gráfico 6: Distribución de frecuencias de la simetría de la sonrisa según patrón facial

en alumnos del primer y segundo nivel de la facultad de Odontología en la Universidad


N % N %

Euriprosopo 0 0.0% 6 100.0% 6 100.0%

Mesoprosopo 2 18.2% 9 81.8% 11 100.0%

Leptoprosopo 7 22.6% 24 77.4% 31 100.0%

Total 9 18.8% 39 81.3% 48 100.0%

PATRON FACIAL

Simetria de la Sonrisa

TOTALSimétrico Asimetrico

0,0%

18,2%22,6%

100,0%

81,8%77,4%

0,0%

20,0%

40,0%

60,0%

80,0%

100,0%

120,0%


Presencia Ausencia

31

Tabla 9: Distribución de frecuencias del plano aclusal frontal según patrón facial en



PATRON FACIAL

Plano Oclusal Frontal

TOTAL Aceptable No Aceptable

N % N %

Euriprosopo 4 66.7% 2 33.3% 6 100.0%

Mesoprosopo 7 63.6% 4 36.4% 11 100.0%

Leptoprosopo 14 45.2% 17 54.8% 31 100.0%

Total 25 52.1% 23 47.9% 48 100.0%

El plano oclusal frontal aceptable fue el más predominante en los patrones faciales

Euriprosopo (33.3%), Leptoprosopo (36.4%) y el No aceptable en el patrón

Leptoprosopo. No hubo diferencia estadísticamente significativa.

Gráfico 7: Distribución de frecuencias del plano oclusal frontal según patrón facial en



66,7%63,6%

45,2%

33,3%36,4%

54,8%

0,0%

10,0%

20,0%

30,0%

40,0%

50,0%

60,0%

70,0%


Aceptable No Aceptable

32

Tabla 10: Distribución de frecuencias del componente dental según patrón facial en



PATRON FACIAL

Componente Dental


N % N %

Euriprosopo 1 16.7% 5 83.3% 6 100.0%

Mesoprosopo 7 63.6% 4 36.4% 11 100.0%

Leptoprosopo 13 41.9% 18 58.1% 31 100.0%

Total 21 43.8% 27 56.3% 48 100.0%

El componente dental No aceptable fue el más predominante en los patrones faciales

Euriprosopo (83.3%) y Leptoprosopo (58.1%). Y el componente Aceptable en el patrón

facial Mesoprosopo(63.6%). No hubo diferencia estadísticamente significativa.

Gráfico 8: Distribución de frecuencias del componente dental según patrón facial en



16,7%

63,6%

41,9%

83,3%

36,4%

58,1%

0,0%

10,0%

20,0%

30,0%

40,0%

50,0%

60,0%

70,0%

80,0%

90,0%



33

Tabla 11: Distribución de frecuencias del componente gingival según patrón facial en



PATRON FACIAL

Componente Gingival


N % N %

Euriprosopo 4 66.7% 2 33.3% 6 100.0%

Mesoprosopo 4 36.4% 7 63.6% 11 100.0%

Leptoprosopo 17 54.8% 14 45.2% 31 100.0%

Total 25 52.1% 23 47.9% 48 100.0%

El componente gingival Aceptable fue el más predominante en los patrones faciales

Euriprosopo (66.7%) y Leptoprosopo (54.8%). Y el componente No Aceptable en el

patrón facial Mesoprosopo (63.6%). No hubo diferencia estadísticamente significativa.

Gráfico 9: Distribución de frecuencias del componente gingival según patrón facial en



66,7%

36,4%

54,8%

33,3%

63,6%

45,2%

0,0%

10,0%

20,0%

30,0%

40,0%

50,0%

60,0%

70,0%



34

Tabla 12: Distribución de frecuencias de la línea de los labios en el patrón facial

Euriprosopo, Mesoprosopo y Leptoprosopo según el género en alumnos del primer y

segundo nivel de la facultad de Odontología en la Universidad Nacional de la Amazonia

Peruana.

LINEA DE LOS

LABIOS

EURIPROSOPO MESOPROSOPO LEPTOPROSOPO

Femenino Masculino Femenino Masculino Femenino Masculino

N % N % N % N % N % N %

Alta 3 100.0% 2 66.7% 2 66.7% 4 50.0% 11 68.8% 8 53.3%

Mediana 0 0.0% 0 0.0% 1 33.3% 2 25.0% 5 31.3% 5 33.3%

Baja 0 0.0% 1 33.3% 0 0.0% 2 25.0% 0 0.0% 2 13.3%

Total 3 100.0% 3 100.0% 3 100.0% 8 100.0% 16 100.0% 15 100.0%

Según los resultados en el patrón facial Euriprosopo predominó la línea labial Alta en

ambos géneros femenino (100%) y masculino (66.7%). La línea labial menos frecuente

en mujeres del patrón Euriprosopo fue la líneal labial Mediana y baja; En los varones la

línea labial menos frecuente fue la línea labial Mediana. En el patrón facial Mesoprosopo

predominó la línea labial Alta en ambos géneros femenino (66.7%) y masculino (50.0%).

La línea labial menos frecuente en varones del patrón Mesoprosopo fue la lineal labial

Mediana y baja; En mujeres donde no se registró línea labial Baja. En el patrón facial

Leptoprosopo predominó la línea labial Alta en ambos géneros femenino (68.8%) y

masculino (53.3%). La línea labial menos frecuente en varones del patrón Leptoprosopo

fue la lineal labial Baja; En las mujeres no se registraron línea labial baja. No hubo

diferencia estadísticamente significativa.

35

Tabla 13: Distribución de frecuencias del arco de sonrisa en el patrón facial



Peruana.

ARCO DE SONRISA



N % N % N % N % N % N %

Consonante 1 33.3% 1 33.3% 2 66.7% 6 75.0% 6 37.5% 5 33.3%

No Consonante 2 66.7% 2 66.7% 1 33.3% 2 25.0%

10 62.5%

10 66.7%

Total 3 100.0% 3 100.0% 3 100.0% 8 100.0% 16 100.0%

15

100.0%

Según los resultados en el patrón facial Euriprosopo predominó el arco de sonrisa No

consonante en las mujeres (66.7%) y el arco de sonrisa no consonante en los varones

(67.7%). En el patrón facial Mesoprosopo predominó el arco de sonrisa no consonante

en ambos géneros: femenino (33.3%) y masculino (25.0%). En el patrón facial

Leptoprosopo predominó el arco de sonrisa No consonante en las mujeres (62.5%) y el

arco de sonrisa no consonante en los varones (66.7%). No hubo diferencia


36

Tabla 14: Distribución de frecuencias de la curvatura del labio superior en el patrón

facial Euriprosopo, Mesoprosopo y Leptoprosopo según el género en alumnos del


Amazonia Peruana.

CURVATURA DEL LABIO SUPERIOR



N % N % N % N % N % N %

Alta 0 0.0% 1 33.3% 1 33.3% 3 37.5% 3 18.8% 3 20.0%

Recta 3 100.0% 2 66.7% 2 66.7% 4 50.0% 10 62.5% 7 46.7%

Baja 0 0.0% 0 0.0% 0 0.0% 1 12.5% 3 18.8% 5 33.3%

Total 3 100.0% 3 100.0% 3 100.0% 8 100.0% 16 100.0% 15 100.0%

Según los resultados en el patrón facial Euriprosopo predominó la curvatura labial Recta

en ambos géneros femenino (100%) y masculino (66.7%). La curvatura labial menos

frecuente en mujeres del patrón Euriprosopo fue la curvatura labial Alta y baja (0%); En

los varones la línea labial menos frecuente fue la curvatura labial Baja. En el patrón facial

Mesoprosopo predomino la curvatura labial recta en el género femenino (66.7%) y la

curvatura labial Recta en varones (50.0%). La curvatura labial menos frecuente en

varones (0.0%) y mujeres (12.0%) del patrón Mesoprosopo fue la curvatura labial baja.

En el patrón facial Leptoprosopo predominó la curvatura labial recta en ambos géneros

femenino (62.5%) y masculino (46.7%). La curvatura labial menos frecuente en varones

del patrón Leptoprosopo fue la curvatura labial Alta. Y en las mujeres la curvatura labial

alta y baja (18.8% en ambos). No hubo diferencia estadísticamente significativa.

37

Tabla 15: Distribución de frecuencias de los espacios negativos en el patrón facial



Peruana.

Según los resultados en el patrón facial Euriprosopo predominó la ausencia de espacios

negativos en las mujeres (67%) y en varones (100%). En el patrón facial Mesoprosopo

predominó la ausencia de espacios negativos en masculino (75.0%) a diferencia en

femenino en el que predomino la presencia de espacios negativos (66.7). En el patrón

facial Leptoprosopo predominó la ausencia de espacios negativos en las mujeres (68.8%)

y en los varones (60.0%). No hubo diferencia estadísticamente significativa.

ESPACIOS NEGATIVOS



N % N % N % N % N % N %

Presencia 1 33.3% 0 0.0% 2 66.7% 2 25.0% 5 31.3% 6 40.0%

Ausencia 2 66.7% 3 100.0% 1 33.3% 6 75.0% 11 68.8% 9 60.0%

Total 3 100.0% 3 100.0% 3 100.0% 8 100.0% 16 100.0% 15 100.0%

38

Tabla 16: Distribución de frecuencias de la simetría de la sonrisa en el patrón facial



Peruana.

SIMETRIA DE LA

SONRISA



N % N % N % N % N % N %

Simétrico 0 0.0% 0 0.0% 0 0.0% 2 25.0% 3 18.8% 4 26.7%

Asimétrico 3 100.0% 3 100.0% 3 100.0% 6 75.0% 13 81.3% 11 73.3%

Total 3 100.0% 3 100.0% 3 100.0% 8 100.0% 16 100.0% 15 100.0%

Según los resultados en el patrón facial Euriprosopo predominó la sonrisa Asimétrica en

las mujeres (100%) y en los varones (100%). En el patrón facial Mesoprosopo predominó

la sonrisa Asimétrica en ambos géneros: femenino (100%) y masculino (75.0%). En el

patrón facial Leptoprosopo predominó la sonrisa Asimétrica en ambos géneros: mujeres

(81.3%) y en los varones (73.3%). No hubo diferencia estadísticamente significativa.

39

Tabla 17: Distribución de frecuencias del plano oclusal frontal en el patrón facial



Peruana.

PLANO ACLUSAL FRONTAL



N % N % N % N % N % N %

Aceptable 3 100.0% 1 33.3% 3 100.0% 4 50.0% 10 62.5% 4 26.7% No Aceptable 0 0.0% 2 66.7% 0 0.0% 4 50.0% 6 37.5% 11 73.3%

Total 3 100.0% 3 100.0% 3 100.0% 8 100.0% 16 100.0% 15 100.0%

Según los resultados en el patrón facial Euriprosopo predominó el plano oclusal frontal

Aceptable en las mujeres (100%) y en los varones predominó el plano oclusal frontal No

aceptable (66.7%). En el patrón facial Mesoprosopo predominó un plano oclusal frontal

Aceptable en ambos géneros: femenino (100%) y masculino (50.0%) y No aceptable

(50.0%). En el patrón facial Leptoprosopo predominó el plano oclusal frontal Aceptable

en mujeres (62.5%) y en los varones No Aceptable (73.3%). No hubo diferencia


40

Tabla 18: Distribución de frecuencias del componente dental en el patrón facial



Peruana.

COMPONENTE DENTAL



N % N % N % N % N % N %

Aceptable 1 33.3% 0 0.0% 2 66.7% 5 62.5% 8 50.0% 5 33.3%

No Aceptable 2 66.7% 3 100.0% 1 33.3% 3 37.5% 8 50.0% 10 66.7%

Total 3 100.0% 3 100.0% 3 100.0% 8 100.0% 16 100.0% 15 100.0%

Según los resultados en el patrón facial Euriprosopo predominó el componente dental

No aceptable en las mujeres (66.7%) y en los varones (100.0%). En el patrón facial

Mesoprosopo predominó el componente dental Aceptable en ambos géneros:

femenino (66.7%) y masculino (62. 5%).En el patrón facial Leptoprosopo predominó el

componente dental Aceptable y No aceptable en las mujeres (50.0% en ambos) y el

componente dental no aceptable en los varones (66.7%). No hubo diferencia


41

Tabla 19: Distribución de frecuencias del componente gingival en el patrón facial



Peruana.

Según los resultados en el patrón facial Euriprosopo predominó el componente gingival

Aceptable en las mujeres (100%) y en los varones No Aceptable (66.7%). En el patrón

facial Mesoprosopo predominó el componente gingival No aceptable en ambos sexos

en las mujeres (66.7%), y en los varones (66. 7%).En el patrón facial Leptoprosopo

predominó el componente gingival aceptable en las mujeres (68.8%) y No aceptable en

varones (60.0%). No hubo diferencia estadísticamente significativa.

COMPONENTE GINGIVAL



N % N % N % N % N % N %

Aceptable 3 100.0% 1 33.3% 1 33.3% 3 37.5% 11 68.8% 6 40.0%

No Aceptable 0 0.0% 2 66.7% 2 66.7% 5 62.5% 5 31.3% 9 60.0%

Total 3 100.0% 3 100.0% 3 100.0% 8 100.0% 16 100.0% 15 100.0%

42

CAPITULO V

DISCUSION

1. Alvino encontró en su población mayoritariamente pacientes Leptoprosopos

(42.7%), lo cual se asemeja con este trabajo ya que el patrón facial más frecuente

fue el Leptoprosopo en un (64.6%).

2. Fernández encontró en su mayoría la sonrisa media (41,2%), de igual forma Alvino 16

en un 56.45%. Estos resultados no concuerdan con este trabajo donde predominó la

sonrisa alta (62.5%). No hubo diferencia estadísticamente significativa.

Fernández encontró en su población mayoritariamente presencia de espacios

negativos (54.6%), lo cual difiere completamente con este trabajo la ausencia de

espacios negativos fue lo que predominó en los patrones faciales euriprosopo,

mesoprosopo y leptoprosopo con un 83.3%, 63.6% y 64.5% respectivamente.

3. Posada sugirió que aquellos pacientes que presentan una sonrisa media y alta suelen

ser de cara larga (Leptoprosopo) y los que tienen una sonrisa baja suelen ser

mesoprosopos; lo cual concuerda en algunos aspectos con este trabajo debido a que

se encontró que los pacientes leptoprosopos presentan en un 83.3% una sonrisa alta

y un 32.3% en una sonrisa media, ademas hubo frecuencia de sonrisa baja en los

mesoprosopos. Se encontró que los pacientes Mesoprosopo suelen tener una sonrisa

media (27.3%).

4. Tjan y col encontraron que tanto el sexo femenino como el masculino presentaron

mayoritariamente el tipo de sonrisa media con 73.71% y 63.28% respectivamente.

Mientras que en este trabajo se encontró que tanto las mujeres (72.7%) como los

varones (57.7%) con un patrón facial Euriprosopo (100% y 66.7%), Mesoprosopo

(66.7% y 50%) y Leptoprosopo (68.8% y 53%) respectivamente, presentan una sonrisa

alta. No se encontró diferencia estadísticamente significativa.

5. Liang encontró en mayor proporción a sujetos con una curvatura del labio superior

recta (39.9%) y en menor proporción a aquellos que presentan curvatura del labio

superior alta (26.1%). De igual forma en un estudio previo realizado en corea por

Los resultados fueron un poco similares a lo mencionado por Hulsey, debido a que se

encontró en mayor proporción a aquellos que presentan una curvatura del labio

superior alta (39.1%) pero se difiere en que se encontró menor cantidad de sujetos

con una curvatura de labio superior baja (24.1%).

43

6. Moore encontró que las personas son capaces de distinguir diferentes niveles de

espacios negativos y consideran a las sonrisas amplias, con espacios negativos

mínimos, más atractivos que las sonrisas angostas, con espacios negativos

amplias.

En este estudio realizado en la población peruana se encontró según los

resultados predominó la ausencia de espacios negativos en las mujeres y en

varones en su mayoría. No hubo diferencia estadísticamente significativa

El relativo posicionamiento de las comisuras en el plano vertical llamado simetría

de la sonrisa podría ser simétrico o asimétrico. En este estudio se encontró una

tendencia a tener una sonrisa asimétrica (81.3%), lo cual no indica una buena

estética facial de esta población. No se encontró diferencia estadísticamente

significativa.

El plano oclusal frontal de los pacientes tiende a ser aceptable (52.1%) en su

mayoría. No se encontró diferencia estadísticamente significativa.

El componente dental es uno de los aspectos más vistos en la sonrisa, a pesar de

ello esta población tiene una tendencia a ser “no aceptable” (56.3%) en su


En una sonrisa, generalmente lo que menos se ve es la encía. Por lo cual el

componente gingival no se puede analizar correctamente en un análisis de la

sonrisa. A pesar de ello es un importante componente dentro de una sonrisa

balanceada, por lo cual debemos tomarlo en cuenta. Es así que en esta población

se encontró que hay una tendencia a presentar una encía aceptable (52.1%) en su


No se pudo establecer muestras equitativas de ambos géneros (femenino y

masculino), lo cual indica que no hay diferencias entre tales grupos.

44

CAPITULO VI

CONCLUSIONES

Se concluyó que existe relación entre los elementos de la sonrisa y los patrones faciales.

1. La mayor cantidad de alumnos examinados de 16 a 20 años del sexo masculino

tiene forma de cara mesoprosópico y leptoprosópico, y en el sexo femenino es

leptoprosópico


y femenino tienen una línea de sonrisa alta.

3. La mayor cantidad de alumnos examinados de 16 a 20 años son leptoprosópicos

y tiene una línea de sonrisa alta.


tiene forma de cara leptoprosópico y una línea de sonrisa recta.

5. La mayor cantidad de alumnos examinados de 16 a 20 años del sexo femenino

tiene forma de cara leptoprosópico y una línea de sonrisa recta.

45

CAPITULO VII

RECOMENDACIONES

1. Realizar estudios longitudinales para determinar las variaciones de la línea de la

sonrisa de acuerdo a las etapas del desarrollo cráneo- maxilofacial.

2. Evaluar los perfiles de la sonrisa en grupos autóctonos de nuestra comunidad.

3. Proponer la existencia tablas de análisis de la sonrisa utilizando medios

informáticos (software) y que estos sean impulsados en los centros de formación

profesional.

4. Incluir en el curso de ortodoncia el estudio del perfil craneofacial y el análisis de

la sonrisa.

46

CAPITULO VIII

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

1.- Moskowitz, M. (1995). Determinants of dental esthetic a rationale for

smile analysis and treatment. Compendium ; 16:1164-1189.

2.–Posada L. y col. Estudio descriptivo de los rasgos dentales y faciales en varios

pacientes de diferentes clínicas de la ciudad de Medellín. Revista CES Odontología

2003; 16 (1): 15-20.

3.- Roden-Johnson y col. The effects of buccal corridor spaces and arch form

on smile esthetics. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2005;127:343-50

4.- Arana, G. (2006). Parámetros estéticos en el análisis facial y de sonrisa

masculina mediante la plantilla Arana & Serna. Revista Electrónica de

Investigación Odontológica. Pp. 24 – 29.

5.- Sandra Paola Fernandez Vivas. Análisis de la sonrisa y patrón facial en estudiantes de

la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. UNMSM. Lima (Peru). 2008.

6.- Alvino MI. Análisis de la sonrisa en relación a las proporciones faciales en pacientes

jóvenes de 17 a 20 años (Tesis de bachiller) (Lima): Universidad nacional Federico

Villarreal facultad de odontología. 2009.

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position in profile photographs of children aged 8 to 12 years with and without

the aid of a cephalostat. Dental Press J. Orthod.2010;15(1): 65-73.

8.- Florez, M. M. (2004). Estructuración y estandarización de la antropometría

facial en función de proporciones. 3ra. Edición. Buenos Aires. Pp. 10-14.

9.- Hernández Hernández, M de R. La sonrisa y su patología. Revista Mexicana de

Medicina Física y Rehabilitación 2000; 3: 49-52.

10.- Ochoa J. El diseño de la sonrisa. Mundo Odontológico 1994; 2(9): 09-11.

11.- Londoño M. Bolivar.la sonrisa y sus dimensiones. Rev Fac Odontol Univ Antioq

2012; 23(2): 353-365.

47

12.- Alberto E. Relación entre la proporción áurea y el índice facial en estudiantes de

Estomatología de La Habana; Rev Cubana Estomatol v.47 n.1 Ciudad de La

Habana ene.-mar. 2010.

13.- Sabr R. the eight compononts of a Balanced Smile. J Clin Orthod; 2005 (3): 155-167.

14.- Moncada G. Parametros para la evaluación estética dentaria antero superior;

Revista Dental de Chile 2008; 99 (3) 29-38.

15.- Blanco Dávila, F., “El arte en la medicina: Las proporciones divinas”. Ciencia UANL.

Vol. 7, No 2, Abril-Junio 2004.

16.- Juri. J.; “Concepto de Belleza”. Texto de Cirugía Plástica, Reconst. y Estética por

Coiffman F., Tomo 1, Ed. Revolucionaria, Cuba, 1986. pág. 28.

17.- Burget, G. C. “Aesthetic restoration of the nose”. Clin. Plast. Surg. 12:463, 1985.

18.- L.G. Farkas, I. R. Munro, and J.C. Kolar. Linear proportions in above- and below-

average women’s faces. Anthropometric Facial Proportions in Medicine, 1987.

19.- Flavio Vellini- Ferreira. Ortodoncia: Diagnostico y planificación clínica. 1era edición.

Editora Artes Medicas.2002

20.- Roa R y col. Selección y configuración de la cámara digital para fotografía clínica.

Parte I fotografía clínica extraoral. Revista Odontológica de los Andes 2007; 2(1): 71-

78.

21.- Rodriguez V. Cuatro pasos que debes conocer sobre el diseño de sonrisa.

30/03/2015.

22.- Carvalho M. Estética: dominando los deseos y controlando las expectativas. En:

Estética odontológica: nueva generación. Sao Paulo:. Artes Médicas

Latinoamericanas. 2003; pp.43-50

23.- García J. Momose T. Mongruel M. Gomes C. Aplicación clínica de los parámetros

estéticos en odontología restauradora; Acta Odontológica Venezolana - VOLUMEN

47 Nº 1 / 2009.

24.- Ballsells G. Camp D. Ustrell JM. Evaluacion de la sonrisa; Anales de la

odontoestomatologia. Pp 36- 38

48

25.- Tjan, A.H.L.; Miller, G.D; and The, J.G.: Some esthetic factors in a smile, J. Prosth.

Dent. 1984; 51:24-28.

26.- Moore T. y col. Buccal corridors and smile esthetics. Am J Orthod Dentofacial Orthop

2005; 127(2):208-213.

27.- Hulsey CM. An esthetic evaluation of lip-teeth relationship present in the smile. Am

J Orthod 1970; 57(2): 132–144.

28.- Liang LZ. Dynamic smile and upper lip curvature in Chinese. International Journal of

Oral Science (2013) 5, 49–53

49

CAPITULO IX

ANEXOS

ANEXO 1

FICHA DE DATOS

Nombre :

Edad :

Sexo : F ( )

M ( )

Patrón facial:

Euriprosopo ( )

Mesoprosopo ( )

Leptoprosopo ( )

Componentes de la sonrisa:

1.- Línea de los labios

Alta ( )

Media ( )

Baja ( )

2.- Arco de sonrisa

Consonante ( )

No consonante ( )

3.- Curvatura de labios

Alta ( )

Recta ( )

Baja ( )

4.- Espacios Negativos

Presencia ( )

Ausencia ( )

5.- Simetría de la sonrisa

Simétrico ( )

Asimétrico ( )

6.- Plano oclusal Frontal

Aceptable ( )

No aceptable ( )

7.- Componente dental

Aceptable ( )

No aceptable ( )

8.- Componente gingival

Aceptable ( )

No aceptable ( )

50

ANEXO 2

GUIA DE LECTURA

Para realizar un correcto análisis de la sonrisa necesitemos que usted se encuentre en

su posición natural de su cabeza.

Para conseguir la posición natural de su cabeza (PNC) deberá realizar las siguientes

acciones:

1. Sentarse y relajarse.

2. Separar los pies unos 10 cm.

3. Incline su cabeza hacia atrás y adelante, de tal forma que la amplitud vaya

decreciendo hasta que sienta que alcanzó su equilibrio natural

4. Mire fijamente hacia un punto equidistante sin distraerse para mantener sus pupilas

en el centro del ojo (espejo).

51

ANEXO 3

CODIGO: ________ FECHA: ___/___/___

CONSENTIMIENTO INFORMADO

“Análisis de la sonrisa en relación a las proporciones faciales n alumnos del primer nivel

de la facultad de odontología en la universidad nacional de la amazonia peruana, 2016”

Lo invitamos a ser parte del estudio que nos permitirá evaluar los componentes de la sonrisa

balanceada en su sonrisa. A continuación, describiremos el estudio de investigación. Antes de

decidir ser parte del estudio, por favor tome el tiempo necesario para hacer preguntas acerca

del estudio.

Justificación: Este estudio servirá para poder conocer cuáles son los componentes de la

sonrisa que tienen los pacientes al sonreír y así poder realizar un buen diagnóstico y una buena

planificación para el tratamiento.

Procedimiento: Si usted acepta participar en forma voluntaria, se le pedirá que permita la

realización de 3 fotografías de rostro completo de usted sonriendo.

Riesgos y beneficios: Al ser sólo realización de mediciones no invasivas y fichas no existe

riesgo alguno en los participantes. El beneficio que recibirá es conocer si cuenta con los

componentes de una buena sonrisa y ayudara en la planificación de su tratamiento.

Confidencialidad: Los datos obtenidos serán exclusivamente para fines científicos y de

investigación, los nombres individuales de los pacientes no serán revelados y solo serán de

manejo del investigador según los principios de ética correspondientes.

Aprobación:

¿Está de acuerdo en participar? SÍ ( ) NO ( )

Firma: _________________________ DNI: _____________________________

Apellidos y Nombres: __________________________________________________

Edad: __________ Sexo: 1. M ( ) 2. F ( )

52

ANEXO 4

Instrumentos

CAMARA SEMI PROFESIONAL MARCA NIKON

VERNIER

ANALISIS DE LA SONRISA EN RELACION A LAS PROPORCIONES ...

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