Los aminoglucsidos sonantibiticos bactericidas queactan por inhibicin de lasntesis proteica bacteriana .

Estreptomicina por Waksman en 1943 a partir del hongo Streptomyces Griseus.

La neomicina aislada de Streptomyces fradiae . En 1963 se aisl la gentamicina de

Micromonospora para gram (-). Luego se obtuvieron la tobramicina en 1968,

amikacina en 1972 y la netilmicina en 1975.

AminociclitolesESPECTINOMICINA AminoglucsidoKASUGASTREPTODIHIDROESTREPTOKANAAMIKAGENTANETILSISOTOBRANEOAROMOBUTIRONINA

Deben alcanzar el citoplasma

bacteriano para poder ejercer su

accin a nivel ribosomal. Pasan

la membrana externa a travs de

porinas por un proceso pasivo y

no dependiente de energa.

Se unen a la subunidad 30S anivel de las protenas S12, S3, S4,S5.

Ocasiona la terminacin prematurae induce la sntesis de protenasanormales en la bacteria. Lasprotenas anormales se insertan enla membrana alterando lapermeabilidad y favoreciendo elingreso de mas ATB.

Bacterias Gram. ( - ) : klebsiella, Serratia, Enterobacter, Pseudomonas aeruginosa, Citrobacter, Hafnia alvei.

Bacterias Gram. ( + ) : Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Enterococcusfaecalis ( resistente aminoglucsidos ) + Betalactmico

PH bajo.Oxigeno bajo. Presencia de esputo.

Absorcin- Son polares- Acumulacin de aminoglucsidos por ingestin a

largo plazo.- absorcin rpida por inyeccin intramuscular- Va oral: casi nula, su aplicacin en diarreas, cirugas

y coma heptico. Neomicina, estreptomicina ykanamicina.

- Va IM: pico mximo 1 hora despus.- Va IV: admn en hora, pico mximo en 1 hora

Distribucin- Se acumulan en la corteza renal y odo medio.- Atraviesan la placenta- No pasan la B.H.E (meningitis)- No hay distribucin en grasa corporal. Metabolismo: Nulo Eliminacin- Filtracin glomerular- La vida media del Aminoglucsido ligado a

tejidos varia de 30 a 700 h

Presencia de enzimas que modifican el aminoglucsido.

Alteraciones en los sitios de unin.

Disminucin del ingreso.

Se observa en 5 a 25% . Relacionado

con la cantidad del frmaco

administrado (dosis altas y

tratamientos prolongados).

La lesin ms importante se produce

en las clulas del tbulo renal

proximal. Tambin se producen

lesiones en el glomrulo. Reversible.

Afecta la rama coclear como vestibular.

Se presenta en 0,5 a 5% .

El compromiso coclear es

frecuentemente irreversible y en general

se presenta una vez suspendida la

administracin. El dao es acumulativo

con los reiterados tratamientos.

CONTINUIDAD

Poca frecuencia, puede ser grave.

Relacionado con la Cmx. Se observa

como resultado de una irrigacin

peritoneal o admn. IV rpida.

Su efecto se revierte rpidamente con

el uso de calcio IV.

Sndrome de

malabsorcin: solo con

neomicina.

Reacciones alrgicas,

neuropatas perifricas,

fiebre medicamentosa.

Embriotoxicidad.

INTERACCIONES