Alumno de 11 años con timidez y dificultades escolares

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ALUMNO DE 11 AÑOS Timidez Muy poca autonomía Encopresis Bajo ! "er#a$ %& '!STO( !A E) OLUT! )A “Al año hablaba, pero dejó de hablar. A los tres años no hablaba ni controlaba esfínteres. Pero jugaba, reía, se movía bien.” La madre atribue el !ue dejara de hablar a !ue fue cuando vino a "spaña se vio metido en un piso. "ntonces, durante una temporada, corría alrededor de la mesa. 1& '!STO(!A DE SALUD "n el embara#o, la madre sufrió preeclampsia. "l control del embara#o fue inadecuado. A los ocho meses había engordado mucho $con tensión alta, dolores de cabe#a, hincha# ón%&. 'ue a dormir, a las doce le dieron convulsiones( otra ve# al subir al coche( otra ve# al llegar al hospital. Le hicieron una cesarea urgente. Le aseguraron !ue el episodio no había afectado al  beb). "l niño siempre ha sido mu sano. *& EST(U TU(A +AM!L! A( *elación +ombre "dad Profesión estudios Abuelo mat -rabaja en el campo Abuela mat -rabaja en el campo adre "nvasando frutas Padre -)cnico electricista /ermano 00 u bien en el colegio, de sobresalientes /ermano 1 u bien en el colegio 2 )l. 03 1

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ALUMNO DE 11 AÑOSTimidezMuy poca autonomía

EncopresisBajo ! "er#a$

%& '!STO(!A E)OLUT!)A

“Al año hablaba, pero dejó de hablar. A los tres años no hablaba ni controlaba esfínteres.Pero jugaba, reía, se movía bien.”

La madre atribu e el !ue dejara de hablar a !ue fue cuando vino a "spaña se vio metido enun piso. "ntonces, durante una temporada, corría alrededor de la mesa.

1& '!STO(!A DE SALUD"n el embara#o, la madre sufrió preeclampsia. "l control del embara#o fue inadecuado. A losocho meses había engordado mucho $con tensión alta, dolores de cabe#a, hincha#ón%&. 'ue adormir, a las doce le dieron convulsiones( otra ve# al subir al coche( otra ve# al llegar alhospital. Le hicieron una cesarea urgente. Le aseguraron !ue el episodio no había afectado al beb).

"l niño siempre ha sido mu sano.

*& EST(U TU(A +AM!L!A(

*elación +ombre "dad Profesión estudiosAbuelo mat -rabaja en el campoAbuela mat -rabaja en el campoadre "nvasando frutasPadre -)cnico electricista/ermano 00 u bien en el colegio, de sobresalientes/ermano 1 u bien en el colegio2 )l. 03

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"l padre la madre llevan cinco años divorciados. "l padre sigue en contacto con los hijos.

adre preocupada por su hijo !ue impresiona como mu inteligente temperamental. Lahistoria familiar es compleja.

"dad de"lalumno

+4cleo familiar lugar de residencia

560 Padre madre en "cuador.067 8enida a "spaña con padre, marido hermanos. "l alumno fue a guardería a los

dos años medio.769 8ivían solos la pareja los dos hijos. :e separan.96; 8ive la madre sola con sus tres hijos. La madre se une a una persona.;600 8iven la madre, la pareja de la madre los tres hijos.00< La madre vive con el padre el hermano.

,& '!STO(!A ES OLA(

". =. +o aprendió a leer. *ecibió atención de logopedia.> años? no leía. "l psicopedagogo le hacía pruebas. @iagnosticado? “retraso psicomotor de un año”.

Primaria Aprendió a leer a los seis años.0 , 3 B lo aprobaba con academias. :iempre iba con retraso.

":C Actualmente, ha suspendido solamente tres. -iene una maestra tres horas a lasemana.

+o ha repetido. "s de diciembre, por lo !ue a la falta de madure# se suma el !ue siempre es ha sido el mDs pe!ueño.

:u adaptación escolar no es buena? es habitualmente molestado por los otros alumnos, aun!ue)l es tímido pasivo no molesta.

Los profesores dicen de )l?

8alenciano, Lorena? 3,31 en el eEamen, estD mejor integrado.=ngl)s, /elia? le cuesta muchísimo es eEcesivamente tímido e infantil. +aturales, Ana? +aturales le gusta mucho trabaja mu bien. -iene una libretaimpecable. Las notas de los eEDmenes son bajas."ducación física, 'ran? eEcesivamente tímido, trabaja bien.

-& OM.ETEN !A O/N!T!)A

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Para valorar su competencia cognitiva, se le aplica el F=:G6* $escala Fechsler de=nteligencia para +iños *evisada&, escala universalmente utili#ada para valorar en profundidad la inteligencia.

1& O#ser"aciones rea$izadas durante $a ap$icaci0n&

La aplicación tiene lugar en orientación, no se producen interrupciones. "l ambiente esadecuado.

@estaca la bajísima puntuación en comprensión, $uso de la información de tipo prDctico,evaluación uso de eEperiencias pasadas, conocimiento de las normas de conducta usuales&.

6 HIu) harías si te cortaras en un dedoJ La respuesta es “llorar”, cuando la respuestahabitual es usar una tirita, etc.

6 :i se encontrara un monedero perdido no dice de devolverlo, sino !ue “se compraríacosas” "sta respuesta no se da nunca.

"s lento( cuando no sabe algo se blo!uea( se distrae( es tímido( manipula con la manoi#!uierda.

*& )a$oraci0n enera$ de $as puntuaciones e 2ip0tesis e3p$icati"as de $a discrepanciaentre e$ ! "er#a$ y e$ manipu$ati"o&

-iene un G= mu discrepante. Aun!ue el G= global es de 97, dicho G= no es significativodebido a las discrepancias? entre G= verbal $19& G= manipulativo $;;&, entre los subtests !uecomponen cada G= dentro de las mismas pruebas entre unas respuestas otras.

La diferencia de 30 puntos entre el G=8 el G= es significativa al 5,50.0 La hipótesiseEplicativa de esta diferencia es !ue "l alumno presenta?

6 enor facilidad para eEpresar las habilidades cognitivas de forma verbal, en respuesta aestímulos verbales, !ue de forma manipulativa en respuesta a estímulos visuales.6 enor capacidad cristali#ada $aprendida& !ue fluida $innata&.

-& An4$isis 5actoria$ de $as puntuaciones&

'AG-C*": GC P*"+:=K+8"* AL C*MA+=NAG=K+P"*G"P-=8A =+@"P"+@"+G=AA LA@=:-*AGG=K+

:O -":-: IO"LC =+-"M*A+

=nformación:emejan#as8ocabularioGomprensión

>790

'iguras inc./istorietasGubos*ompecabe#asLaberintos

9;7000B

Aritm)ticaGlaves@ígitos

0300

Ni"e$ muy#ajo

- Ni"e$ #ajo 6 Ni"e$ medio 11

0 Ona diferencia de 00 puntos entre el G=8 el G= tiene una probabilidad de 5,5> de !ue sea debida al a#ar. :i la diferenciaes de 0> puntos o mDs, la probabilidad de !ue se deba al a#ar es de 5,50 $Qaufman, 0 9 &.

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:obre un nivel bajo, se ve !ue el factor Gomprensión 8erbal da resultados a4n mDs bajos.

6& (esumen de su competencia co niti"a&

Alumno con un patrón mu disarmónico de rendimiento cognitivo con un tipo de respuestatanto a la situación de prueba como a las preguntas mu poco habitual. =nteligencia verbalmu baja.:u nivel de atención es bueno, aun!ue esto entre en contradicción con su despiste en la vidareal. +ula comprensión social. aja inteligencia analógica. uena organi#ación perceptiva.

.E(+!L !NTELE TUAL DE LAS ES ALAS 7E 'SLE(& 7!S 8( *

.(UEBAS )E(BALES .(UEBAS MAN!.ULAT!)ASO !ENTES

!NTELE TUALES

=nf :em. Arit 8oc. Gom 'ig = /ist. Gub. *om Gla G8 G G=

35 6

09 073 073 073

01 0B> 0B> 0B>

0> 03 03 03

07 033 033 033R 0B 001 001 001

R 03 05 05 05

R R 00 053 053 053

05 055 055 055

R 5 5 5

R ; ;B ;B ;B

R R 9 91 91 91

1 1 1 1

R > 1B 1B 1B

R R 7 >1 >1 >1

B >5 >5 >5

3 7B 7B 7B

R 0 6 6 6

5 6 6 63 La #ona sombreada corresponde a la media. "n ella se sit4an la ma oría de los sujetos.

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-&OM.ETEN !A L!N/9:ST! A 2a hemos mencionado !ue el aprendi#aje del lenguaje empe#ó pero se detuvo.

"l padre señala !ue no entiende el significado de lo !ue se le dice. :u G= verbal es mu bajo, todos sus suspensos estDn en el Dmbito socio6lingSístico.

;&OM.ETEN !AS SO !AL < A+E T!)A Para evaluar estos aspectos se utili#a el A:G $:istema de "valuación del comportamiento para +iños& !ue es una aproEimación multim)todoB multidimensional7 para evaluar elcomportamiento la autopercepción de niños entre B 0; años de edad. "s una de las pruebasmDs reconocidas internacionalmente para la evaluación de la conducta adaptativa e inadaptativa

de niños adolescentes, tanto en el campo escolar cómo en el clínico.La visión de padres profesores difiere?

6 Los padres, en las escalas clínicas, señalan problemas de atención $probablemente, elniño estD ausente o no les hace caso& retraimiento. 2 señalan, sobre todo, mu bajonivel de habilidades adaptativas.

6 La tutora señala tres aspectos en las escalas clínicas? retraimiento $como los padres& tambi)n depresión atipicidad.

"s probable !ue el niño est) deprimido. Guando se le dice !ue escriba sobre )l mismo, escribe?“ i vida va bien. A veces saco 0, B, 7, >% matemDticas so el 4nico !ue con > apruebo( aun!uemi vida son malas notas, siempre aprobar). "n mi vida ha muchas cosas !ue aprender, comoestudiar, sacar buenas notas, copiar en plDstica, hacer los deberes%”

"l alumno estD siendo mu presionado en los estudios en casa( estD siendo molestado por loscompañeros en el =nstituto( tiene dificultades importantes con los estudios( no tiene habilidadesadaptativas en general. :u vida es mu difícil.

B "s mu$tim=todo por!ue tiene cinco componentes?

6 Oncuestionario de autoin5orme en el !ue el niño puede describir sus emociones autopercepciones6Dos cuestionarios de "a$oraci0n> uno para padres y otro para pro5esores, !ue recogen descripciones del comportamientoobservable del niño en diversos conteEtos.6 On protocolo para registrar clasificar la conducta directamente observada en el aula.

"n este caso, hemos utili#ado sólo el cuestionario del alumno el de profesores.

7 "s mu$tidimensiona$ puesto !ue mide numerosos aspectos del comportamiento la personalidad, inclu endo dimensionestanto positivas $adaptativas& como negativas $clínicas&. "stD diseñado para facilitar el diagnóstico diferencial la clasificacióneducacional de una amplia variedad de trastornos emocionales conductuales para a udar en el diseño de los planes deintervención tratamiento.

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B; $ &? Goge rabietas. 007 $@&? -iene problemas de vista

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?& AUTONOM:A

-iene un nivel mu bajo de autonomía, anteriormente tambi)n lo ha tenido mu bajo.Actualmente, no sabe atarse los cordones( no se limpia los mocos( su madre le prepara la ropa por la noche( no puede venir solo al =nstituto( se junta con niños mDs pe!ueños !ue )l( juega a loscoches, a los juguetes%"n tercero cuarto de Primaria, padecía encopresis.>

6& ON LUS!@NAlumno con un perfil mu difícil de interpretar, !ue es necesario !ue derivemos, con este

informe, al neuropediatra. "stD haciendo un esfuer#o importante para seguir las clases, esnecesario !ue reciba la a uda de la especialista en Pedagogía -erap)utica.

Al alumno le conviene?6 *ecibir apo o de P- en Lengua, a !ue los problemas acad)micos los tiene en el Dmbito

socio6lingSístico $ha suspendido Lengua, Giencias :ociales, =ngl)s 8alenciano, recordemos !ue su G= verbal es mu bajo&.

6 *elajarse un poco en cuanto a la consecución de los objetivos acad)micos !ue le marcasu madre.

6 2, desde luego, acudir al neuropediatra.

Lugar fecha

Crientadora

> @entro del trastorno denominado encopresis o incontinencia fecal eEisten dos tipos bien definidos de la afección? primaria secundaria. @eacuerdo a diversos estudios reali#ados por los especialistas m)dicos, el >5T de los casos de niños !ue presentan esta enfermedad se enmarcandentro de los parDmetros de la llamada encopresis primaria, síntoma !ue demuestra !ue el control intestinal a4n no ha sido aprendido comocorresponde."l otro >5T de los casos corresponden a la llamada encopresis secundaria, la cual por lo general se presenta en niños ma ores de 7 años. *eflejaun cuadro en el !ue, si bien el pe!ueño ha logrado inicialmente el control del esfínter anal, se produce una regresión !ue ocasiona !ue pierda eldominio a nivel intestinal."n la actualidad, tras varios estudios e investigaciones, los especialistas han concluido !ue el síndrome de encopresis puede llegar a presentarse por determinadas causas !ue provocan la falta de control de esfínteres por parte del niño.

Predisposición física a inefica# motilidad funcionamiento intestinal. -ratamientos prolongados con laEantes supositorios. 'isuras anales. Gonstipación. Pacientes con constipación !ue inician dietas para el estreñimiento. Gausas de origen emocional. +iños autistas o con severos desórdenes emocionales. 'alta de educación de los esfínteres. "ducación de los esfínteres a edades mu tempranas. Alteración emocional como el trastorno de oposición desafiante. -rastorno de conducta

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"stimado @octor?

"l niño presenta problemas diversos? encopresis, dificultades de adaptaciónal entorno escolar, a sus iguales a las tareas escolares, un perfil cognitivo !uesugiere rasgos de un -"A. *uego lo derive a !uien proceda para !ue le hagan unestudio en profundidad.

:i necesita mDs información sobre este alumno, ruego se ponga en contactocon nosotros. "n todo caso, le adjunto el =nforme Psicopedagógico para !ue tengausted mDs información sobre )l.

Agradeci)ndole su actuación de antemano, un cordial saludo

Crientadora

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