Alimento3
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Nº………..…………….. ACTA DE INSPECCION SANITARIA A ESTABLECIMIENTOS PUBLICOS LEY GENERAL DE SALUD N° 26842. D.S. Nº 007-98-S.A. I.- EN LA CIUDAD DE MOQUEGUA SIENDO LAS…………….HORAS DEL DIA……………. DE……………………….. DEL…………. SE REALIZO LA INSPECCION DEL ESTABLECIMIENTO……………………………………………….. DENOMINADO ………………………………….. UBICADO …………………………………………………………………. CON LA PRESENCIA DEL PROPIETARIO Y/O ENCARGADO (SR. SRA.)……………………………………………… REPRESENTATNTE DEL MINSA INSP. SANT. Y LOS REPRESENTANTES DEL EQUIPO MULTISECTORIAL: ……………………………………………………………… ……………………………………………………………… ……………………………………………………………… ……………………………………………………………… II.-HIGIENE EN GENERAL: 2.1.- DEL ESTABLECIMIENTO Y/O PUESTO: BUENO ( ) MALO ( 2.2.- DE LOS ALREDEDORES: BUENO ( ) MALO ( 2.3.- PRESENCIA DE ANIMALES DOMESTICOS: SI ( ) NO ( ) 2.4.- SIGNOS Y/O PRESENCIA DE INSECTOS Y ROEDORES: SI ( ) NO ( ) 2.5.- DISPOSICION DE RESIDUOS SOLIDOS: BUENO ( ) MALO ( ) 2.6.- SERVICIOS HIGIENICOS: BUENO ( ) MALO ( ) III.- ABASTECIMIENTO DE AGUA: 3.1.- CUENTA CON INSTALACION DE AGUA Y DESAGUE: SI ( ) NO ( ) 3.2.- ALMACENAMIENTO DE AGUA: BUENO ( ) MALO ( ) 3.3.- NIVEL DE CLORO RESIDUAL (0.5Mg/L) SI ( ) NO ( ) IV.- SUPERFICIE DE TRABAJO Y DE ATENCION: 4.1.- ESTADO DE CONSERVACION DEL MOVILIARIO, ACCESORIOS Y/O EQUIPOS: BUENO ( ) MALO ( ) 4.2.- PISOS, PAREDES Y TECHOS EN BUEN ESTADO DE CONSERVACION: BUENO ( ) MALO ( ) 4.3.- CUENTA CON CAMPANA EXTRACTORA DE VAPORES: SI ( ) NO ( ) V.- UTENSILIOS Y VAJILLA: 5.1.- CONSERVACION Y ALMACENAMIENTO: BUENO ( ) MALO ( ) 5.3.- LAVADO: BUENO ( ) MALO ( ) 5.4.- SECADO (ESCURRIDO): SI ( ) NO ( ) VI.-ALIMENTOS E INSUMOS: 6.1.- ALMACENAMIENTO, PROTECCION Y CONSERVACION: BUENO ( ) MALO ( )
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Nº………..……………..ACTA DE INSPECCION SANITARIA A ESTABLECIMIENTOS PUBLICOS
LEY GENERAL DE SALUD N° 26842.D.S. Nº 007-98-S.A.
I.- EN LA CIUDAD DE MOQUEGUA SIENDO LAS…………….HORAS DEL DIA……………. DE……………………….. DEL…………. SE REALIZO LA INSPECCION DEL ESTABLECIMIENTO……………………………………………….. DENOMINADO ………………………………….. UBICADO …………………………………………………………………. CON LA PRESENCIA DEL PROPIETARIO Y/O ENCARGADO (SR. SRA.)……………………………………………… REPRESENTATNTE DEL MINSA INSP. SANT. Y LOS REPRESENTANTES DEL EQUIPO MULTISECTORIAL: ……………………………………………………………… ……………………………………………………………… ……………………………………………………………… ………………………………………………………………
II.-HIGIENE EN GENERAL: 2.1.- DEL ESTABLECIMIENTO Y/O PUESTO: BUENO ( ) MALO ( ) 2.2.- DE LOS ALREDEDORES: BUENO ( ) MALO ( ) 2.3.- PRESENCIA DE ANIMALES DOMESTICOS: SI ( ) NO ( ) 2.4.- SIGNOS Y/O PRESENCIA DE INSECTOS Y ROEDORES: SI ( ) NO ( ) 2.5.- DISPOSICION DE RESIDUOS SOLIDOS: BUENO ( ) MALO ( ) 2.6.- SERVICIOS HIGIENICOS: BUENO ( ) MALO ( )
III.- ABASTECIMIENTO DE AGUA: 3.1.- CUENTA CON INSTALACION DE AGUA Y DESAGUE: SI ( ) NO ( ) 3.2.- ALMACENAMIENTO DE AGUA: BUENO ( ) MALO ( ) 3.3.- NIVEL DE CLORO RESIDUAL (0.5Mg/L) SI ( ) NO ( )
IV.- SUPERFICIE DE TRABAJO Y DE ATENCION: 4.1.- ESTADO DE CONSERVACION DEL MOVILIARIO, ACCESORIOS Y/O EQUIPOS: BUENO ( ) MALO ( ) 4.2.- PISOS, PAREDES Y TECHOS EN BUEN ESTADO DE CONSERVACION: BUENO ( ) MALO ( ) 4.3.- CUENTA CON CAMPANA EXTRACTORA DE VAPORES: SI ( ) NO ( ) V.- UTENSILIOS Y VAJILLA: 5.1.- CONSERVACION Y ALMACENAMIENTO: BUENO ( ) MALO ( ) 5.3.- LAVADO: BUENO ( ) MALO ( ) 5.4.- SECADO (ESCURRIDO): SI ( ) NO ( )
VI.-ALIMENTOS E INSUMOS: 6.1.- ALMACENAMIENTO, PROTECCION Y CONSERVACION: BUENO ( ) MALO ( ) 6.2.- REALIZA EL RECALENTAMIENTO DE COMIDAS: SI ( ) NO ( ) 6.3.- EXPENDE ALIMENTOS CRUDOS (ENSALADA Y MAYONESA ARTESANAL): SI ( ) NO ( )
VII.-MANIPULADOR: 7.1.- PRESENTACION PERSONAL Y USO DE UNIFORME: BUENO ( ) MALO ( ) 7.2.- CAPACITACION: SI ( ) NO ( ) 7.3.- CUENTAN CON CONTROL MEDICO PERIODICO: SI ( ) NO ( )
SIENDO…………… HORAS SE DA POR CONCLUIDA LA INSPECCION SANITARIA, PARA LO CUAL FIRMAN LOS PRESENTES.
……………………………………………. ………………………………………….. INSPECTOR SANITARIO DUEÑO O ADMINISTRADOR
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