ALCOHOLISMO JUVENIL

7/11/2019 ALCOHOLISMO JUVENIL

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ALCOHOLISMO JUVENIL

El alcoholismo es un gran problema, que deteriora la salud y perjudica las relacionessociales, y al que los jóvenes tienen fácil acceso.

En el alcoholismo como enfermedad se distinguen tres niveles de consumo:

1. USO: consumo moderado o esporádico2. ABUSO: dependencia psicológica3. ALCOHOLISMO: adicción y dependencia psicológica con alto grado de toleranciaadquirida.

Así el alcohólico es el que consume con carácter habitual dosis elevadas de alcohol, por encima de su límite de riesgo, de tal forma que además de estar intoxicado, tienedependencia del alcohol tanto física como psicológica.

Efectos del alcohol:DOSIS MÁS BAJAS: actúa sobre la corteza cerebral causando: deshinibición, euforia,disminución de la agilidad mental«

DOSIS MEDIAS: actúa sobre el cerebelo causando desequilibrio emocional, alteracionesen el lenguaje, farfulleo«

DOSIS ELEVADAS: actúa sobre el bulbo raquídeo causando: letargo, estupor«insuficiencia respiratoria« paro cardíaco«

Algunas consecuencias del abuso de alcohol en los jóvenes:- FRACASO ESCOLAR (abotargamiento, falta de concentración, disminución de lamemoria y de la capacidad de razonamiento«)

-DELINCUENCIA JUVENIL (demostrado por estudios oficiales)

-IMPOTENCIA SEXUAL (cuando el abuso de alcohol es precoz)

-PELIGROSIDAD SOCIAL (accidentes de tráfico propios y provocados).

Retrato robot del joven consumidor de alcohol:

- No conoce los efectos ni las consecuencias del abuso de bebidas alcohólicas- Mantiene malas relaciones con sus padres (sobre todo falta de comunicación)- Pertenece a un grupo de amigos en el que se consume habitualmente alcohol.

Intervención:



- Formación en competencias emocionales para favorecer el desarrollo de una conductaresponsable.- Formar en habilidades sociales para contrarrestar los factores de riesgo- Desarrollar una actitud crítica para afrontar la presión del medio- Potenciar la autoestima para favorecer la autonomía personal

- Información.

Consumo de alcohol en alumnos de educaciónsecundaria obligatoria

lcohol consumption in pupils of Compulsory Secondary

Education

T. Durá Servicio de Pediatría. Hospital Virgen del Camino. Servicio Navarro de Salud-Osasunbidea

INTRODUCCIÓN

El consumo de sustancias adictivas por la población adolescente constituye un creciente

problema de origen multifactorial, que excede al ámbito científico, con un impacto social y

sanitario considerables y unas connotaciones legales, educativas, políticas, etc., que exigen

un desarrollo prioritario de modalidades preventivas y terapéuticas específicas1-5.

El alcohol se ha convertido en la droga más consumida por los adolescentes; y a ello

contribuyen tanto factores sociales, como la enorme tolerancia y/o aceptación social

respecto a su consumo y, en consecuencia, su fácil accesibilidad; como factoresindividuales, ya que el alcohol permite la adquisición de habilidades sociales que facilitan

las relaciones de los adolescentes. De tal modo que la asociación entre consumo de alcohol

y diversión tiende a establecerse como referente cultural para muchos adolescentes6-11.

Los resultados del Programa Nacional de Encuestas sobre Drogas a Población Escolar ha



puesto de manifiesto la existencia de un proceso de progresivo rejuvenecimiento de los

bebedores abusivos de alcohol4 lo que justificaría, la alarma e interés social suscitados y, la

necesidad de conocer los patrones de consumo de alcohol en nuestros adolescentes.

El objetivo del presente trabajo consiste en realizar un estudio descriptivo del consumo de bebidas alcohólicas en los alumnos de Educación Secundaria Obligatoria (ESO) de nuestro

entorno asistencial que nos permita conocer la dimensión del problema en nuestro medio.

MATERIAL Y MÉTODOS

El Área de Salud de Estella (Navarra) comprende una población total de 59.778 habitantes,

de los que 2.673 (4,5%) corresponden al grupo de población en edad de cursar ESO; es

decir, con edades comprendidas entre 13 y 16 años. Aunque existen pequeños núcleosindustriales, se trata de una zona geográfica de predominio agrícola y de carácter

preferentemente rural. El marco muestral considerado lo formaban estos 2.673 adolescentes

(1.429 varones y 1.244 mujeres). Para calcular el tamaño de la muestra se ha tomado la

hipótesis más desfavorable (0,50), un nivel de confianza del 95% y una precisión del 0,05,

resultando el tamaño óptimo de la muestra de 336.

La muestra se obtuvo mediante la distribución aleatoria y estratificada por cursos de 425

cuestionarios entre los alumnos de ESO del Instituto de Enseñanza Secundaria Tierra-

Estella (IES) en el segundo trimestre del curso académico 1999/2000, con el

consentimiento informado del Consejo Escolar del centro educativo. Se rechazaron 19

encuestas (4,2%) por no estar debidamente cumplimentadas; siendo, por tanto, 406 el

número total de cuestionarios incluidos en el estudio: 194 varones (47,8%) y 212 mujeres

(52,2%). En la tabla 1 se exponen la distribución de la muestra estudiada por curso escolar

(edad) y sexo.



El método utilizado para la estimación de la ingesta de alcohol fue un cuestionario

semicuantitativo de frecuencia de consumo previamente validado12,13. Se preparó un listado

de bebidas alcohólicas que incluía vaso de vino, jarra de cerveza y copa de licores

(destilados/combinados). Para cada í tem se estableció previamente el tamaño estándar de la

consumición considerada (vaso de vino: 100 ml, jarra de cerveza: 330 ml, copa de licores:

50 ml). A los participantes se le preguntó sobre la frecuencia y promedio de consumo

diario, semanal (fin de semana) o mensual (esporádico) de cada una de las bebidas

alcohólicas consideradas durante el último semestre. Los cuestionarios fueron

cumplimentados por los alumnos en sus aulas, de forma anónima y voluntaria. Se

consideraba como bebedor habitual de alcohol a aquellos alumnos que referían consumir

bebidas alcohólicas al menos una vez a la semana6,15,19.

Los resultados se expresan como medias, desviaciones estándares, porcentajes e intervalos

de confianza (IC del 95%). El análisis estadístico (t de Student, Chi-cuadrado ycomparación de proporciones) y la representación gráfica se realizaron mediante los

programas informáticos Sigma-Plus (Hardware, 97) y Microsoft PowerPoint,

respectivamente.

RESULTADOS

En la tabla 2 se exponen y comparan las tasas de prevalencia del consumo de bebidas

alcohólicas por curso escolar y sexo. El consumo de bebidas alcohólicas se incrementabasignificativamente con la edad y/o curso escolar (p < 0,05), existiendo diferencias

significativas entre ambos sexos. De unas cifras de consumo de alcohol, en 1º de ESO, del

27,8% en varones y 11,4% en mujeres (p < 0,05), se llegaba a cifras, en 4º de ESO, del

81,5% en varones y 54,7% en mujeres (p < 0,05). El consumo de bebidas alcohólicas en 1º



y 2º de ESO, en ambos sexos, era mayoritariamente esporádico (mensual) mientras que en

3º y 4º de ESO, los varones consumían bebidas alcohólicas mayoritariamente los fines de

semana, pero el consumo en las mujeres seguía siendo mayoritariamente esporádico.

El consumo habitual de bebidas alcohólicas (al menos una vez a la semana) se

incrementaba significativamente (p < 0,05) en los varones a partir de 3º de ESO y, en las

mujeres, a partir de 4º de ESO; aunque el consumo habitual de alcohol siempre era

significativamente superior (p < 0,05) en los varones (Fig. 1). En los varones, de unas cifras

de consumo habitual de alcohol, en 1º de ESO (8,4%) se llegaba a unas cifras del 46,5% en

3º de ESO, y de 53,7% en 4º de ESO. En las mujeres, de unas cifras de consumo habitualde alcohol en 1º de ESO del 6,8%, se llegaba a unas cifras del 24,6% en 4º de ESO.



De los varones que cursando 3º de ESO consumían bebidas alcohólicas, el 25% lo hacía a

diario, el 46,4% durante el fin de semana y el 28,5% restante ocasionalmente (mensual).

Mientras que de las mujeres que cursaban 3º de ESO consumían bebidas alcohólicas el

3,4% lo hacía a diario, el 10,3% durante el fin de semana y el 86,2% restante

ocasionalmente (p < 0,05) (Fig. 2).



De los varones que cursando 4º de ESO consumían bebidas alcohólicas, el 18,2% lo hacía a

diario, el 47,7% durante el fin de semana y el 34,1% restante ocasionalmente (mensual).

Mientras que de las mujeres que cursando 4º de ESO consumían bebidas alcohólicas, el

6,9% lo hacía a diario, el 37,9% durante el fin de semana y el 55,2% restante

ocasionalmente (p < 0,05) (Fig. 2).

En la tabla 3 se exponen y comparan las tasas de prevalencia del consumo habitual (al

menos una vez a la semana) de cerveza, vino y licores en relación con el curso escolar y

sexo. El consumo habitual de cada una de las bebidas alcohólicas consideradas se

incrementaba significativamente (p < 0,05) en los varones a partir de 3º de ESO y, en las

mujeres, a partir de 4º de ESO; aunque el consumo habitual de cerveza, vino y licores era

significativamente superior en los varones (p<0,05). El consumo habitual de cada una delas bebidas alcohólicas consideradas se producía mayoritariamente con una frecuencia

semanal (fin de semana).



En la tabla 4 se expone el consumo medio de alcohol (gramos) y la contribución porcentual

de las distintas bebidas alcohólicas al valor total de alcohol ingerido en los consumidoreshabituales de alcohol durante los fines de semana. En 3º de ESO, la cantidad media de

alcohol ingerida por los varones era de 108 gramos, y por las mujeres de 49,7 gramos. En

ambos sexos, la contribución proporcional de los licores al consumo total de alcohol era

mayoritaria (47,6% en varones y 100% en mujeres). En 4º de ESO, la cantidad media de

alcohol ingerida por los varones era de 130,7 gramos, y por las mujeres de 98,8 gramos. En

ambos sexos, la contribución proporcional de los licores al consumo total de alcohol era

mayoritaria (46,1% en varones y 55,4% en mujeres).



DISCUSIÓN

Los cuestionarios autoadministrados de frecuencia de consumo están considerados como

instrumentos fiables para recoger información válida sobre la ingesta de alcohol en la

población juvenil14 y han sido ampliamente utilizados8-11. No obstante, aunque se

garantizaba explícitamente el anonimato y la confidencialidad de los resultados, teniendo

en cuenta que factores académicos, familiares, morales, sociales, etc., podrían condicionar,

en gran medida, la sinceridad de las respuestas se incluyeron las preguntas relativas alconsumo de alcohol en un cuestionario de frecuencia de consumo alimentario con el

propósito de que éstas pasaran relativamente inadvertidas. La elección de este IES para

realizar el presente estudio estuvo condicionado porque este centro educativo aglutinaba en

sus aulas a una amplia mayoría de los alumnos de ESO de la merindad de Estella.

Los resultados obtenidos ponen en evidencia como en nuestro medio, al igual que sucede

en otras comunidades6,8,11,15-17, la prevalencia del consumo de alcohol entre los estudiantes

de ESO es muy elevada, especialmente a partir de 3º en los varones y de 4º en las mujeres.

De tal modo que se podría hablar de la existencia de un consumo generalizado de alcohol

entre nuestros adolescentes, puesto que cuando están cursando 4º de ESO el 81,5% de los

varones y el 54,7% de las mujeres lo han consumido alguna vez. No obstante, lo más

preocupante de esta situación sería que el 53,7% de estos varones y el 24,6% de estas



mujeres, con apenas 15-16 años de edad, refieren consumir bebidas alcohólicas de manera

habitual; es decir, al menos una vez a la semana. El inicio del consumo de alcohol tiene

lugar a edades muy tempranas y, al menos en nuestro medio, también existen diferencias

entre ambos sexos9,10,16,18, siendo la adquisición de los hábitos del consumo de alcohol más

precoz en los varones que en las mujeres y, además, la prevalencia, tanto del consumo

esporádico como habitual de bebidas alcohólicas al terminar la Educación Secundaria, sería

significativamente superior en los varones respecto a las mujeres.

Si se analiza el perfil de los varones de 4º de ESO consumidores de alcohol se pone de

manifiesto cómo el consumo de bebidas alcohólicas se circunscribe preferentemente al

intervalo del fin de semana, aunque existe un número relevante de escolares que refieren un

consumo diario. Se trataría, por tanto, de un patrón de consumo supuestamente recreativo;

de tal manera que para estos adolescentes el alcohol podría estar convirtiéndose en un

elemento central de su ocio, y conviene recordar que, además de sus consecuencias

sociales, orgánicas, etc., el consumo de alcohol aumenta considerablemente la probabilidad

de consumir otras sustancias adictivas15,16,19,20,21. Una vez más, habría que recalcar que el

patrón de consumo en las alumnas de 4º de ESO, al menos en nuestro medio, es

significativamente distinto al de los varones, teniendo un carácter preferentemente

esporádico y/o mensual.

Según la OMS, cualquier consumo de alcohol en estas edades sería abusivo. Pero, aunque

fuéramos menos estrictos y consideráramos como bebedores abusivos solamente a aquellos

adolescentes que ingieren alcohol al menos una vez a la semana tendríamos que admitir

que, en nuestro medio, al finalizar los estudios de Educación Secundaria una parte

significativa de estos adolescentes, sobre todo varones, refieren tener un consumo abusivo

de alcohol, especialmente en los fines de semana cuando ingieren grandes cantidades de

bebidas alcohólicas. La cerveza y, especialmente los licores (whisky, coñac, ron, ginebra,

etc.) y/o combinados de alta graduación, constituyen las bebidas alcohólicas de mayor

prevalencia de consumo entre estos adolescentes, mientras que la contribución porcentual

del vino respecto al valor total de la cantidad de alcohol ingerido durante el fin de semana

apenas supone el 23% en los varones y el 13,1% en las mujeres.



Conviene advertir que el alcohol es una parte integral de nuestra cultura y, en consecuencia,

su consumo entre los adolescentes es prácticamente inevitable. Por tanto, dentro de una

política de promoción de la salud se deberían elaborar programas educativos entre cuyos

objetivos específicos estuviera el desarrollo de valores, capacidades y habilidades que

permitieran a estos adolescentes adquirir una serie de hábitos saludables (nutrición,

actividad física, actividades culturales, etc.) para modificar determinados patrones de ocio y

tiempo libre, así como controlar y/o manejar sus hábitos de consumo que, obviamente,

incluiría la reducción del abuso del consumo de alcohol. En la promoción de hábitos de

vida saludables de nuestros adolescentes, el entorno familiar y escolar junto con los poderes

públicos y los profesionales sanitarios que generalmente atienden a este grupo de

población, como son los pediatras, comparten la grave responsabilidad de la educación y/o

asesoramiento de estos jóvenes que les permita lograr un entorno físico, social, cultural yeconómico saludables para afrontar las distintas situaciones de la vida sin necesidad de

recurrir a comportamientos que puedan afectar su salud, como sería el abuso del consumo

de bebidas alcohólicas.

En suma, al finalizar los estudios de Educación Secundaria entre los adolescentes de

nuestro entorno, sobre todo los varones, parece existir un consumo abusivo de alcohol muy

relacionado con las actividades de ocio y tiempo libre de los fines de semana. Dados los

resultados obtenidos y la gravedad de los efectos asociados al consumo de alcohol3,5,6,17,22,

sería preceptivo un mayor control social frente al hecho de que los adolescentes, con apenas

15 ó 16 años, permanezcan hasta altas horas de la madrugada de los fines de semana

consumiendo alcohol.

YO SOY TU MIEDO.

lo q en un momento no te atreves a decir,soy tu deseo incapas de repetir,el miedo interno;q con

cerrar los ojos crees desaparecer.soy tu voz interna q no te atreves a escuchar.el susurro del



viento.q te hace temblar.pero sobre todo soy aquel,que quisieras q difinitivamente no existiera

ya...

Introducción

Diferentes razones han conducido a esta reflexión ambiental sobre el uso indebido de unadroga: el alcohol.

y El hombre conoce el alcohol desde los albores de su aparición en la Tierra, en la eracuaternaria, posiblemente desde alrededor de 50 000 años, debido a la fermentación espontánea de frutas y otros alimentos que hallaba en el medio natural.

y Experiencias personales y muchas anécdotas escuchadas, observaciones realizadas yla bibliografía consultada permiten afirmar que durante su vida todos los humanos,alguna vez al menos, son tentados a la ingestión de alcohol, algunos desde edadestan tempranas como la lactancia.

y Observaciones y consultas intencionales permiten también afirmar que las personasconsumen bebidas alcohólicas con un desconocimiento total o casi total de lascaracterísticas y propiedades del alcohol, del proceso metabólico de esta sustancia,así como de sus consecuencias en el organismo una vez ingeridas.

y No reconocen al alcohol (etanol) como droga y ni al consumidor habitual comodrogadicto, y clasifican al etanol como sustancia bebible y como un alimento

y El alcoholismo es un problema de salud global y aunque se educa y se divulga sobreel tema, el desconocimiento persiste; aún personas adultas y profesionales no lointeriorizan correctamente.

y En Cuba, la educación y divulgación con esta referencia se realiza como parte de su programa de Salud y de Educación de forma integral e interdisciplinaria. No entodos los países existen sistemas de acciones y programas integrales de educaciónsobre el tema.

y La producción y comercialización es un rubro económico de importancia en muchos países, que además, por razones histórico ± culturales, se distinguen en relación condeterminadas bebidas que producen, siguiendo tradiciones y refinamientos,.y conellas compiten a nivel global, exacerbada esta competencia por la libertad albédricadel enfoque neoliberal de mercado y globalidad.

y La droga es causa de accidentes en todo el mundo y en particular el alcohol es unade las principales causas de accidentes de tránsito (y hasta aéreos), con muchas pérdidas humanas, lesionados y daños materiales y este indicador se incrementa.

y La incidencia de consumir alcohol, y su dependencia, en el ámbito familiar, laboral,social y personal, afectan la economía del país, la de la familia, la felicidad familiar,la comunicación; ponen en riesgo las relaciones de pareja, el embarazo a término yla salud de la descendencia, la educación de los hijos, la convivencia y el proyecto de vida actual y futura, el bienestar personal y de la sociedad, todo ello debido a laviolencia, la pérdida de conciencia, la depresión, etc., consecuentes del abuso dealcohol, que inclusive lastima la genética de las personas.



y La suceptibilidad a otras drogas, a través del hábito del alcohol, especialmente parael caso de los jóvenes, debido a su inexperiencia y a otros factores de riesgo, cobrauna gran trascendencia, inclusive política, especialmente para los paísessubdesarrollados.

La Educación sobre el tema de la prevención del uso indebido del alcohol es para Cuba unode los objetivos que desde muy temprano en el proceso revolucionario se ha estado desarrollando.

La visión ambiental del tema favorece el abordaje desde puntos de vista muy diversos; peroque se integran en ese objetivo principal que es educar para prevenir, en el marco de unamplio tema que es la salud ambiental, y, dentro de ella, la educación nutricional, y laevitación de hábitos tóxicos. Ella es abordable en cualquiera de las manifestacioneseducacionales formal, no formal o informal y especialmente en la educación comunitaria,con la familia, aprovechando la instrucción de la población cubana, su interés por lainformación y su capacidad de comprensión, en el camino abierto por la Revolución, todo

ello favorecedor de un aprendizaje significativo permanente y perspectivo sobre el tema.Se ha desarrollado un estudio ambiental del tema, que enfoca la multiplicidad de aristas del problema, por ejemplo, algunas de las consideradas antes, redactado de forma breve y en unlenguaje sencillo, dirigido a profesores y maestros, y educadores en general, para contribuir a fomentar la educación de prevención del uso indebido del alcohol con una concepciónintegrada; si bien, resulta accesible a cualquier persona para su acercamiento al mismo.

Reflexiones sobre el tema de prevención del uso indebido del alcohol :

Aspectos histórico ± culturales de la utilización de las bebidas alcohólicas.

y ¿Qué es realmente el alcohol?

Todos los pueblos del mundo descubrieron las bebidas alcohólicas a partir del fenómeno dela fermentación natural de frutas, leche y otros alimentos, y todos aprendieron a desarrollar intencionadamente y a controlar y perfeccionar dicho proceso. Por eso la ingestión dealcohol se presenta ligada a la historia del hombre y a las tradiciones de todos los pueblos.

Descubrir el poder embriagador de estas bebidas dio al hombre muchas alternativas casimágicas, pues sin morir o perder del todo sus condiciones naturales, era capaz de alcanzar planos fuera de lo normal, lo cual aprovechaban los sacerdotes y curanderos en sucomunicación con los dioses, los guerreros para aumentar su fiereza, los esclavos paraevadirse de su realidad, los vencedores para celebrar su victoria, los friolentos para calentar su cuerpo y los tristes para alegrarse.

Pero es interesante una observación (García Martínez y Fernández Roque, 2002): mientrasel uso del alcohol fue espontáneo, las bebidas ingeridas no tenían una concentración dealcohol mayor de 12 ±14 grados; sólo se alcanzan concentraciones mayores y, por lo tanto,efectos nocivos y consecuencias en el hombre y el entorno, en la etapa histórica en que se



comienza a realizar el proceso de fermentación intencionadamente, algo que ocurría ya enel neolítico, presumiblemente 10 000 a.C.. Comienza entonces el impacto ambiental delalcohol y la imposibilidad hasta hoy día de superarlo, dado el enfoque fragmentado delanálisis y conocimiento del problema, y de las acciones para su control. Sólo las personas yla sociedad sanas que dispongan de una cultura matizada y a la vez integral, pueden utilizar

el alcohol debidamente. El riesgo ambiental del alcohol se hace mayor en un mundo en elque se globalizan la ambición, la ganancia, la propaganda comercial superflua, laignorancia. Es deber de todos los hombres honrados y sensibles, educar incansablementesobre este tema.

y El alcohol como sustancia química.

El llamado alcohol etílico, etanol o simplemente alcohol como se le suele denominar familiarmente, está presente en diversas composiciones en las llamadas bebidas alcohólicas.Es una especie química formada por los elementos químicos carbono, hidrógeno y oxígeno.Forma parte de una gran familia de sustancias químico ± orgánicas llamadas alcoholes, los

cuales se obtienen como líquidos o sólidos incoloros y tienen en su estructura los elementosquímicos mencionados en diversa cantidad y en distintas relaciones en masa.

Un alcohol en su sentido químico genérico es una sustancia compuesta que contiene uno (omás) ±OH, grupo hidroxilo o hidróxido, unido(s) a los átomos de carbono de una cadena, lacual puede ser lineal, o con estructura carbonada ramificada, u otros tipos de estructura.

El etanol presenta la fórmula química H3C-CH2OH, por lo que resulta ser uno de losalcoholes más sencillos de la familia, con sólo dos carbonos en la estructura. Corresponde ala clasificación de alcoholes primarios saturados, también conocidos como alcoholesalifáticos (presentando estructuras químicas con enlaces químicos simples y semejando unacadena lineal ). Otro de sus parientes, el metanol o alcohol metílico también pertenece a laclasificación de alcohol primario saturado y tiene una fórmula mucho más sencilla: H3C-OH, con un solo carbono en su molécula. Se le conoce mucho como alcohol de madera, porque hasta el año 1923 fue producido a partir de un proceso de destilación destructiva dela madera; actualmente se obtiene principalmente a partir de combustible fósil (coke). Elalcohol de madera se usa como disolvente en la producción de colorantes, resinas, lacas, y para disoluciones anticongelantes y carburantes especiales, etc.

El etanol y el metanol resultan ser tóxicos, particularmente debido a su solubilidad en agua.El agua, con su fórmula química: H2O, o sea: H-OH, se parece en su estructura a estosalcoholes sencillos (compare Ud.), y por eso tiene tendencia a asociarse con ellos,formando disoluciones que, en el interior de nuestro cuerpo, permiten fácilmente su pasohasta las células, intoxicándolas, es decir, alterando sus funciones, al ocupar en ellas ellugar que debía ocupar el agua, sustancia vital que compone el cuerpo humano entre un 65y un 80%.

En general, todos los alcoholes, cualquiera sea su estructura química, son sustanciastóxicas, variando su comportamiento en este sentido fundamentalmente en relación con susolubilidad en agua. Los de estructura más sencilla y pequeña son más solubles en el agua,y los de estructuras más grandes, ramificadas y más complejas son menos solubles,



decreciendo en este último caso el riesgo de que puedan ser ingeridos con facilidad, y queformen con los líquidos del cuerpo disoluciones que pongan en riesgo el correcto equilibrio y funcionamiento de las células de los tejidos vivos. Sin embargo la toxicidad de los deestructura más compleja es consecuencia esencialmente de la incapacidad del organismo para descomponerlos y expulsarlos con facilidad.

y ¿Cómo se defienden las células ante la entrada del etanol en ellas?

El organismo vivo tiende a defenderse de esta intoxicación transformando esta sustanciaque ha ingresado en él. Este mecanismo es la oxidación, es decir el etanol presente en la bebida se quema en la célula, con la presencia del oxígeno, de forma parecida a como loharía en una cocina, por eso da lugar al desprendimiento de energía en forma de calor , y ala formación de otras sustancias químicas que son productos de la oxidación del alcohol.Este es un proceso bioquímico que ocurre en el hígado, uno de los órganos encargados del procesamiento metabólico de lo que comemos y tomamos. Para que ocurra la oxidacióntienen que intervenir además sustancias biológicas que ayudan a la descomposición

química del alcohol. La energía cedida nos hace sentir reconfortados, por lo menos al iniciode su ingestión.

La oxidación origina en un primer paso otra sustancia tóxica (el acetaldehído) que tiene queser oxidada también en pasos sucesivos, hasta llegar al final del proceso en que se obtieneCO2 y H2O, manejables por el organismo. Los pasos de este mecanismo de transformacióny desintoxicación tienen una velocidad tal que sólo pueden eliminar lentamente estassustancias; mientras, ellas van haciendo sus afectaciones y destrucciones en los tejidos, lascuales pueden llegar a ser irreversibles; vea Ud., la representación de los pasos sucesivos dela desintoxicación por oxidación del etanol:

H3C-CH2OH

etanol

+ ½ O2

dioxígeno

= H3C.HC=O

acetaldehído

+ H2O

agua

H3CHC=O

acetaldehído

+ O2 = H3C.HO-C=O

Ácido acético

+ H2O

H3C.HO-C=O

Ácido acético

+ O2 = CO2

Dióxido decarbono

+ H2O

y Sanciones y medidas para prevenir el abuso de alcohol.(Cordoví, 1988)

Indudablemente, la experiencia de los perjuicios ocasionados de forma inmediata o mediataen el uso del alcohol, condujeron a los pueblos a establecer, regular y prescribir medidas,desde la antigüedad ( por ejemplo, "diluir con agua estas bebidas", recomendaba Galeno*)



y sanciones severas contra su abuso. En Roma, y en los imperios americanos precolombinos, se penaba hasta de muerte, su uso exagerado.

La cultura en el problema del alcohol

La inteligencia, aplicada a la búsqueda del deleite refinado en las bebidas; la incorporaciónde los avances de la ciencia y la tecnología, el afán de obtener ganancias a partir delnegocio de los alcoholes, y de obtener sabores y deleites diversos de las bebidas alcohólicasa partir de los dineros, han hecho la otra parte de la historia de las bebidas alcohólicas desdela antigüedad hasta la actualidad.

Si por desdicha, la unidad histórica de los pueblos con las bebidas alcohólicas

trajo como consecuencia la enfermedad de alcoholismo y el padecimiento y muerte por Delirium Tremens, también ese casamiento ha traido consigo un vínculo histórico culturalmuy interesante que hace a cada pueblo reconocerse en los sabores de sus bebidas más

tradicionales, un orgullo por sus calidades y refinamientos y un reconocimientointernacional de las mismas asociadas a sus lugares de origen, que no son nada desdeñablesdesde ese punto de vista cultural. Parece que como en todo lo que concierne a nuestromundo lo importante no lo son los extremos, sino el equilibrio. Y en este caso, lejos dedecir absolutamente beber o no beber, parece muy importante educar a la población enconocer sus tradiciones, y saber los peligros de tipo biológico, psicológico, social,económico, y ambiental en general, del habituarse a ingerir estas bebidas.

y La obtención de las bebidas alcohólicas mediante la fermentación.

La palabra alcohol se deriva de una expresión árabe "alkuhl", que describía un polvo.

fino utilizado por las mujeres para maquillarse, aunque también se le atribuye su propioorigen, pues se aplicó a sustancias vaporosas (a las que se llamó "espíritus") obtenidas por destilación. Como antes vimos, los alcoholes son una gran familia de sustancias y puedenser obtenidos mediante diversos métodos, pero nos referiremos ahora sobre todo al etanol oalcohol etílico y a las bebidas que mediante el proceso de la fermentación, puedencontenerlo en una cantidad apreciable.

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* Médico griego, nacido en Pérgamo, en el año 131 y fallecido en Roma en 201; fueanatomista, y terapeuta. Un estudioso de la medicina de su época.

La fermentación es un proceso que ocurre de manera natural cuando las sustancias como elalmidón, o los carbohidratos como la sacarosa (azúcar ), la glucosa, la lactosa, etc., ensuspensiones o disoluciones, que pueden estar presentes también en las frutas y otrosvegetales, y la leche, se transforman en etanol por acción de microorganismos conocidoscomo levaduras, por ejemplo:



C6H12O6 (glucosa) 2 C2H5OH (etanol) + 2 CO2 (dióxido de carbono)

La levadura cuenta con catalizadores biológicos llamados enzimas; una de ellas conocidacomo zimasa convierte la glucosa en etanol.

Estos microorganismos están vivos en el medio, y actúan sobre las sustancias como elalmidón y otros glúcidos, transformándolas, como parte de su metabolismo. Latransformación puede realizarse intencionadamente, contaminando con losmicroorganismos idóneos las muestras a tratar y controlando el proceso; por eso se dice quela biotecnología comenzó desde la antigüedad, con la producción de las bebidasalcohólicas, y de alimentos como el yogur, el kéfir y otros.

y Forma en que se expresa la composición alcohólica de la bebida.

La composición de alcohol en la bebida acuosa se expresa muchas veces en tanto por ciento(%), el cual representa la masa de alcohol (usando como unidad de masa el gramo) en 100

unidades en masa de la disolución (o sea, de la bebida). En ese caso se especifica siempreque es % en masa de alcohol en la bebida. Por ejemplo, el vino seco comercial presenta un11% en masa de etanol, 11 gramos cada 100 g de vino.

También es utilizado el % en volumen: número de unidades en volumen de alcohol (por ejemplo, mililitros) por cada 100 unidades en volumen de la disolución (es decir, de la bebida), y generalmente cuando se utiliza, a veces, no se aclara, se dice % de alcohol ofuerza alcohólica en %. Por ejemplo; las sidras y cervezas pueden tener del 2 al 10% dealcohol, en volumen, en tanto aguardientes y otros licores tienen entre 35 y 55 %.

Otra forma de expresar la composición, se relaciona con la densidad, es decir la relación dela masa de alcohol puro con respecto al volumen del mismo líquido puro

d = m / V

d (etanol) = 0,78 g/cm3 a 20 oC, (- el alcohol puro es menos denso o más ligero que el agua, d (agua) = 1 g/cm3 a 4 oC). Esta propiedad de ser más ligero el etanol que el agua, puederelacionarse con el "empuje" que recibe un cuerpo sumergido al flotar en un líquido. Un

cuerpo cualquiera sumergido en una disolución alcohólica (o sea, en una bebida) se hundirámás si la bebida tiene más alcohol que agua y flotará más si esta bebida tiene más agua que

alcohol.

Un objeto graduado adecuadamente (en divisiones , llamadas grados alcohólicos) podrámarcar más grados alcohólicos (o) cuanto más alcohol contenga porque se hunde más en ellíquido. Este objeto es un areómetro para alcohol o alcoholímetro. Existe una expresión decálculo para llevar de % en volumen a grados alcohólicos y viceversa.

Bebidas notables de Cuba.( Cordoví,1988).

y .El aguardiente:



Se denominan aguardientes a todos los líquidos obtenidos por destilación de bebidaselaboradas por fermentación.

La destilación es conocida desde la antigüedad. Hipócrates*, Galeno y Plinio** escribieronsobre la utilización de este proceso para obtener aguas olorosas de las hierbas aromáticas.

Avicena***, el sabio árabe, en el siglo X, describe el alambique, que es el aparatoapropiado para destilar, pero no menciona su aplicación al alcohol

En los siglos XVI y XVII se dictaron medidas contra el uso del aguardiente, por ser causade delitos y propiciar el vicio que constituía un freno al bien social. Era una bebidaconsiderada diabólica por la Iglesia, pero la misma fue incluida desde muy temprano en susceremonias religiosas.

En el siglo XVIII, fue reconocido por todos como bebida.

En los países de habla inglesa, se le llama brandy al aguardiente, aunque este término ha pasado a designar al coñac exclusivamente, brandy (brandewijn burnt) quiere decir destilado de vino o "vino ardiente". También se le llama así al "applejack", en EstadosUnidos, un licor tóxico, destilado de sidra de manzanas. También es brandy el vinoMirabelle de Francia, que se obtiene por destilación de los mostos de ciruelas; demostrandotodo esto la cercanía que hay entre la definición de aguardiente y la de brandy.

Sin embargo, el nombre de Aguardiente se utiliza más bien para designar el producto dedestilación de las melazas de la caña de azúcar, antes de iniciarse los procesos que laconvertirán en ron.

y El ron cubano.

Se dice que la palabra ron se deriva de la última sílaba del vocablo latino Saccharum

En inglés, rum, se utiliza como abreviatura de "rumbullion", antigua palabra cuyosignificado es turbulencia.

El ron es UN AGUARDIENTE REFINADO. Es una bebida alcohólica destilada del jugode la caña de azúcar fermentada y de las melazas de la fabricación de azúcar. Sus

diferencias principales se deben a las características de cada variedad de caña, así como a lariqueza del suelo en que esta es cultivada, pero lo esencial son los métodos de fermentacióny destilación.

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*Nacido en la Isla de Cos, Grecia, cerca de Turquía,en 460 a.C. Muerte en Larisa, Tesalia,en 377 a.c., es el más importante de los médicos de la antigüedad en occidente, fundó laobservación clínica; escribió gran número de tratados.



**Escritor latino, autor de una Historia Natural (37 libros).

***Filósofo y médico árabe, vivió entre 980 y 1037. escribió el libro "El canon de lamedicina", que fue texto para los estudiosos de la medicina en Europa hasta el siglo X VI.

Generalmente se conocen 2 tipos de ron: uno llamado ligero (Light Rum) o de menor concentración, tiene entre 45 y 55 grados de alcohol, es del tipo que se elabora en Cuba yen Puerto Rico, como principales productores entre otros países. El otro, es un ron másconcentrado de 48 a 58 grados. Este se elabora en Jamaica fundamentalmente y se le llamaAroma Alemán por ser exportado a Alemania para producir allí a partir de él, los llamadosVinos selectos del Rhin.

El ron se conoce desde 1650 en Las Antillas y son sus principales productores Cuba,Jamaica y Puerto Rico, y hoy día México, aunque se produce en casi toda América. EnFrancia se produce un ron elaborado con residuos de su industria de azúcar de remolacha.

El ron cubano se produce de la forma siguiente:Se muele la caña madura. El jugo obtenido se pasa a grandes recipientes de hierro de 2 268a 2 646 litros de capacidad. En el interior de ellos, serpentines de bronce con vapor de aguaelevan su temperatura algunos grados por debajo del punto de ebullición. Se va formandouna espuma con las sustancias más groseras, la cual va hacia la superficie mientras que ellíquido que va quedando claro se va extrayendo por unos orificios cerca del fondo. Laespuma queda finalmente en el depósito y se envía a la destilería donde se deja reposar paraque fermente.

De los fermentos e destila el alcohol y el residuo, que se le llama dúnder, se separa y seconserva en un lugar fresco

El líquido que se extrajo inicialmente pasa a un nuevo recipiente y sigue cocinándose paraque este jugo o melaza pierda por evaporación parte del agua que contiene.

En la preparación que habrá de fermentar se mezclan melaza, espuma y dunder, en proporciones que varían en dependencia del fabricante.

Este mosto fermentado se destila y aproximadamente al año se filtra por arena y carbónvegetal para guardarse en cubas de roble. De 5 a 7 años después se mezclan los contenidosde las cubas, para uniformarlo antes de embotellarse.

Para el País constituye una fuente de ingresos importante, por lo que se ha desarrollado unaindustria productora que elabora y comercia estas bebidas con gran calidad y rigor, y a partir de ello mantiene un elevado prestigio, tanto en el País como en el exterior. Sinembargo, es importante revelar siempre el carácter tóxico de esta bebida, incluirlo en su propaganda, y promover por toda la sociedad sobre todo una actitud responsable yconsciente hacia uno mismo y hacia los menores de la familia, para que los elementosculturales y las tradiciones se conserven sin perjudicar los valores.



El efecto de las bebidas alcohólicas sobre el metabolismo

y Aspectos fisiológicos de la ingestión de alcohol.

La toxicidad de los alcoholes llamados alifáticos es una narcosis o anestesia sin efectos

acumulativos. Actúan sobre el sistema nervioso central, deprimiendo el mismo, por eso esque el que lo ingiere siente una relajación y está menos inhibido al no poder ejercer lasfunciones normales reguladoras y de control del cerebro que tienen que ver con la voluntad.

y La toxicidad de los alcoholes de diferentes tipos de acuerdo a su estructura.

La toxicidad aumenta unas tres veces por cada átomo de carbono que se añade en la seriehomóloga,. No obstante, la diferencia en toxicidad de los alcoholes metílico y etílico esmenor que la de los miembros sucesivos más elevados de la serie a la que corresponden(serie primaria).

No se encuentran grandes diferencias específicas entre los animales de sangre caliente conrespecto a los alcoholes.

Tan pronto como los alcoholes primarios saturados llegan al hígado, comienza su oxidacióna aldehído y de este a ácido carbónico, lo que se verifica a velocidad constante que aumentacon la longitud de la cadena de carbonos. Con el metanol, la oxidación a formaldehído ydespués a ácido fórmico es muy lenta, lo cual explica la gran peligrosidad de este alcohol.La acumulación de los productos de oxidación, también tóxicos explican la ceguera, debidaa lesiones de retina y del nervio óptico, características de los envenenamientos por alcoholmetílico. Con los alcoholes etílico y otros alcoholes primarios superiores saturados, ocurrefácilmente la oxidación del ácido carboxílico de que se trate, a dióxido de carbono y agua,aparentemente en los músculos. Los alcoholes secundarios se oxidan solamente a cetonas, ylos terciarios no se oxidan en el organismo.

En general: El Alcohol , se oxida a Aldehído (o cetona) , posteriormente se oxida a Ácidocarboxílico, y finalmete se oxida a CO2 y agua, y son sólo estos últimos productos, los queson afines al metabolismo, son los que nuestro cuerpo puede intercambiar con el medio.

Pequeñas cantidades de los alcoholes son excretadas inalteradas en la orina, y en forma devapor por los pulmones. Una parte de los productos de oxidación puede aparecer tambiénen la orina, y otra parte sale con el aire respirado. Según las experiencias de algunoshigienistas y médicos industriales, un obrero que inhale durante 8 horas cada día de trabajo,las siguientes concentraciones de vapores (en ppm ± partes por millón- en volumen) esimprobable que resulte afectado: 200 de alcohol metílico; 1 000 de alcohol etílico; 400 deisopropílico, 100 de N-butílico; 100 de isoamílico.

Como cualquier otra anestesia, la primera acción de una dosis de alcohol etílico actúa sobrelos centros superiores del cerebro afectando a las emociones, las inhibiciones, el juicio y laclaridad mental. Aumentando la dosis, aumenta crecientemente el efecto en el sistema nervioso central, disminuyendo la coordinación muscular, la capacidad de percepción y



aumentando el tiempo de reacción ante un estímulo. Sigue la pérdida de dominio muscular y el estado final es una muerte anestésica con dificultad respiratoria y circulatoria. Al principio se produce una diuresis (como consecuencia de la acción sobre la pituitaria). Si elestómago está vacío de alimentos, el alcohol alcanza la corriente sanguínea al cabo de unoo dos minutos después que se ha ingerido. La presencia de alimentos en el estómago retarda

algo la absorción. La oxidación en el hígado comienza enseguida, y un hombre puedeoxidar unos 8 gramos de etanol por hora. La energía desprendida es mayor con el alcoholque con los carbohidratos (glúcidos: almidón y azúcares), y es menor que con las grasas: por ejemplo, 100g de cerveza de 10% en masa proporciona 36 kcal (151 kJoule,) , igualmasa de cerveza Especial 18% 68kcal ( 285 kJ), 100 g de ron 228 kcal ( casi 1000 kJ).

La severidad de los síntomas es proporcional a la cantidad de alcohol no oxidado que quedaen la corriente sanguínea. Un 0,05 % de alcohol etílico en la sangre es compatible con lasobriedad. Algunas personas se intoxican con el 0,06% y, prácticamente , todos con el 0,2%(esto es lo que se conoce como borrachera, que es la pérdida del autocontol y del equilibriofísico). La dosis fatal en la sangre es de 0,3 a 1,3 % en adelante, y si se toma 6 a 8 gramos por kilogramo de peso del cuerpo, todo de una vez y con el estómago vacío, es mortal parael hombre (Según dicen, Pedro I de Portugal obligaba a ingerir un frasco entero de alcoholde una vez al último que llegara a sus reuniones amistosas, por lo cual todos se apuraban para llegar muy temprano y en grupos) El hábito de los bebedores crónicos consiste en unacapacidad adquirida por las células cerebrales para actuar en presencia de alcohol etílico yno en una capacidad especial para oxidarlo.

El alcohol en el metabolismo femenino(Tabloide Cuida tu Salud)

El cuerpo de una mujer contiene 5 a 10 % menos agua que el de un hombre; por eso elalcohol ingerido tendrá en el caso de las féminas una concentración mayor, con efectostóxicos más pronunciados, que en el caso idéntico para un hombre. La dependencia delalcohol se alcanza más rápido también en la mujer , por la misma razón. Las consecuenciasde la ingestión sistemática de alcohol en la mujer consisten muchas veces en afecciones queafectan su fertilidad y el nacimiento y salud de sus hijos.

La adicción alcohólica en los niños.

En investigaciones realizadas, se ha comprobado que un niño que frecuentemente se le permite la ingestión de alcohol, es seguramente un alcohólico en sus edades posteriores

La enfermedad de alcoholismo

El consumo frecuente de alcohol durante largos períodos de tiempo es el alcoholismo y másque hábito o vicio, se trata de una enfermedad que no puede ser curada, y que afecta elequilibrio del organismo. El alcohólico se hace dependiente física y psicológicamente delalcohol que actúa como droga en su organismo. El alcohólico es un drogadicto que ya no puede devolver su organismo a un estado de salud, sino sólo con un tratamiento profesionalmédico y psicológico, alcanzar la rehabilitación que significa la conciencia y la constanciade no volver a ingerirlo nunca más, pues la afección ya no se cura.



La Organización Mundial de la Salud ha establecido definiciones para los términos "hábitoa las drogas" y "drogadicción", de la forma siguiente: (Dickson, 1994)

y Hábito a las drogas: Consumo repetido de una droga., Las características de unhábito son:

1. Un deseo pero no una obsesión de seguir tomando una droga.2. Poca o ninguna tendencia a incrementar la dosis.3. Cierto grado de tendencia psicológica de la droga; pero no una dependencia física y

sin tener síntomas de supresión4. Cualquier efecto negativo se registra principalmente en el usuario individual.

y Drogadicción: Es un estado de intoxicación periódica o crónica, producida por eluso repetido de una droga. Las características de la adicción a las drogas son:

1. Un deseo o necesidad obsesiva de seguir tomando la droga y de obtenerla por

cualquier medio.2. Una tendencia a incrementar la dosis.3. Una dependencia psicológica, por lo general de tipo físico, con posibles síntomas de

supresión4. Los efectos perjudiciales se registran en el usuario en lo individual, y en la sociedad.

La dependencia psicológica es una obsesión mental por la droga que ocupa el centro de lasinquietudes y de los propósitos del individuo y lo hace poner en planos inferiores susafectos, sus antiguos proyectos, sus ocupaciones personales y de trabajo, hasta aniquilar suvida social, y su comunicación, así como su vida íntima y sus posibilidades de bienestar yde felicidad.

La dependencia física es una necesidad biológica real que siente el cuerpo por la droga.Malestares, dolores, temblores, y otras dolencias que se atenúan al ingerirla, y que por supuesto, regresan cada vez más y más, lo que va llevando al incremento de las dosis(cantidades y frecuencia en que se ingiere).

Los límites que existen entre las dos definiciones de hábito a las drogas y drogadicción sonindefinidos. Por eso se hace referencia actualmente a los términos dependencia física,dependencia biológica y fármacodependencia, más generales.

El problema biológico del alcohol etílico en las bebidas (con consecuencias psicológicas ysociales según se ha expresado) se debe a los factores psicológicos y nutricionales, no a latoxicidad. Los síntomas del alcoholismo crónico no son el envenenamiento crónico por alcohol etílico. Estos son originalmente nutricionales, debido a las deficiencias devitaminas que se producen, las cuales en primera instancia ocurren por el soporte energéticonutricional que el individuo obtiene del alcohol, omitiendo en su dieta los alimentos, quecontienen las vitaminas, y debidas también al elevado consumo de vitaminas que actúancomo coadyuvantes de los procesos metabólicos de descomposición de los alcoholes y dedesintoxicación



Consecuencias económicas y sociales, impacto ambiental del alcoholismo

En Cuba, entre los meses de enero y agosto del año 2002 la violación del tránsito que másmuertes ocasionó fue la conducción de vehículos en estado de embriaguez alcohólica, conuno de cada 5 fallecidos. Más del 50% de los choferes infractores presentó consumo de

alcohol en ese año. Fueron reincidentes en esta violación, choferes entre 35 y 39 años. Lafrecuencia mayor fue en sábados de 7 a 8 de la noche.. En 2001 fueron suspendidas 1999licencias de conducción por esta causa.(Chappi y otros, 2002)

Consecuencias similares se manifiestan en otros países, como EE UU., Argentina, Ecuador ,según datos bibliográficos

También se reportan accidentes laborales, muertes y lesiones por violencia, ausentismo,laboral, pérdida de empleo, actos ilícitos, lucro y disminución de la capacidad productivadel país; por ejemplo, en Argentina, (Verruno, en Colombo) es de alto riesgo por alcohol elgrupo de hombres entre 29 y 54 años, estando afectados por igual todos los estratos

sociales; en México (Nájar) reporta 2450 muertes por síndrome de dependencia en 1996,2958 personas solicitaron tratamiento en hospitales en 1997, por dependencia y en lasdécadas del 80 y 90, las muertes ocurridas por enfermedad de alcoholismo provocaron la pérdida de más de 1 000 000 años de vida potencialmente saludables. Se afirma que estos problemas nunca han sido prioridad para las autoridades.

Vías y métodos para la educación para la prevención del uso indebido del alcohol

En entrevista al Dr. Ricardo González, una eminencia cubana en el tema, (Chappi y otros,2002), expresa la situación cubana, como más favorable que la de otros paíseslatinoamericanos con sólo 4% de alcohólicos en mayores de 16 años, contra un promediode 20% en Latinoamérica.

Cuba dispone además de un servicio de rehabilitación, que equilibra tratamiento clínico y psicológico para todos los enfermos que lo soliciten, pero también su reinserción social adecuada. Sin embargo, más vale precaver...

"Nuestra actitud comunitaria es de tolerancia o permisividad, hacia la ingestión noresponsable de bebidas alcohólicas" dice el Dr. González. "De no modificarse en breve, lasconsecuencias pudieran resultar muy serias, pues está demostrado que en culturas de estetipo el número de alcohólicos va creciendo exponencialmente"..."No se trata de aplicar la"ley seca", sino de aprender a beber en cantidades, horarios y lugares adecuados ...debemosdesarrollar ese consumo responsable ... y modificar las posturas de tolerancia ante elconsumo irresponsable".

y Vías y métodos para esta educación de la responsabilidad.

Sólo el individuo y el colectivo sano y equilibrado pueden sentirse en armonía con suentorno; sólo así es posible mejorar calidad de vida, y contribuir a lograr el desarrollo sostenible, pero a la vez es responsabilidad de todo el que sabe, el educar a los demás.



Y la educación tiene que comenzar por la familia. Y seguir en la escuela, y .el centrolaboral. Ni padres, ni maestros nos podemos cansar nunca de educar.

Es importante que padres y maestros dispongan de la información y del sentido de lareflexión que se ha trabajado hasta aquí. Esta es dada en Cuba por los medios de difusión,

de prensa, etc., y por tanto es accesible a todos, hay que buscarla, coleccionarla.También es necesario que esta información sea reflexionada por otros y que su aprendizajesea activo, favoreciendo que sean los que aprenden los que lean y estudien los datos, y lainformación, hablen e intercambien sobre ella, realizando a su vez nuevas búsquedas yhallazgos sobre el tema y proporcionándoselo a los que estén próximos a ellos, en accionesque los motiven a todos por lo que se proponen y por lo que logran.

y Es preciso acabar con los mitos del alcohol

Pero es preciso que esa información llegue a las personas por una vía interesante, alegre y

distraída. Se necesita también buscar cosas interesantes para hacer en el tiempo libre, queliberen la mente y el espíritu y relajen sanamente ¿Qué hacer en el hogar, en el vecindario,en el barrio y en la ciudad o el campo, para que sustituya lo que se está llenando ahora por el alcohol, hasta que se fortalezcan las convicciones?, (lo cual lleva tiempo). Hay que buscar y crear. Y esa es la tarea nuestra.

Consumo de alcoholEn la actualidad asistimos a una creciente demanda de

información sobre los patrones de consumo de alcohol ennuestra sociedad, por la problemática social y personal que plantea. Dentro de estos patrones adquieren una mayor importancia los asociados a las pautas de consumo de laadolescencia y juventud, que va aumentando, tanto en número de bebidas adquiridas, como en el de su graduación alcohólica.

La accesibilidad de los jóvenes a las bebidas alcohólicas es cadavez mayor, a pesar de las prohibiciones impuestas de su venta a

menores. La edad media de inicio en el consumo de alcohol entre los escolares, según losdatos de la Encuesta sobre Drogas a la Población Escolar 1998 (Delegación del Gobierno

para el Plan Nacional sobre Drogas), es de 13.6 años, y la edad media de inicio de consumosemanal se sitúa en los 14.9 años, según esta fuente las chicas registran mayor prevalenciade consumo de alcohol, aunque en cantidades menores. El 84.2% de los escolares haconsumido alcohol en alguna ocasión y el 43.9% consume al menos una vez a la semana.En cuanto a los episodios de embriaguez el 41% de los escolares se han emborrachado enalguna ocasión y el 23.6% en el último mes.

Un 80% de las muertes registradas entre adolescentes se deben a causas violentas y dentro



de ellas las relacionadas con drogas o alcohol representan el 50%, existiendo un mayor porcentaje de suicidios en los adictos a estas sustancias. Además, se consideran los factoresfamiliares de gran importancia en el inicio y curso clínico de la adicción al alcohol y otrasdrogas, ya que hasta un tercio de los niños tienen su primera oferta de consumo de bebidaalcohólica dentro del ambiente familiar, por lo que la implicación de la familia tiene gran

importancia en todo programa terapéutico.¿Por qué consumen?

La creencia más compartida entre los diferentes grupos de adolescentes y jóvenes,tiene que ver con la asociación, según su opinión, entre el consumo de alcohol y las"consecuencias positivas" que este proporciona. Entre estas destacan, según ellos

indican, una potenciación de la actividad psico-física ( alegría, euforia, superación de latimidez y retraimiento, mejoría del estado de ánimo, etc.), posibilidad de diversión eintegración dentro del grupo de amigos donde la mayoría consumen.

En la medida que el alcohol proporciona a los jóvenes una serie de efectos o consecuencias positivas, y el joven los interpreta como un beneficio, dichos efectos se convierten enmotivos de consumo. La juventud, como regla general, no asocia el consumo de alcoholcon los problemas que de él pueden derivarse, ellos esperan del alcohol cambios positivosglobales (facilitador de expresividad emocional, desinhibidor y potenciador de lasrelaciones sociales, etc.), y a la vez no creen que dicha sustancia tenga consecuenciasnegativas, influyendo considerablemente en un mayor consumo durante el fin de semana,donde las relaciones interpersonales se intensifican. Por eso anticipar los "efectos positivos"y no las verdaderas consecuencias negativas, conlleva a que se produzca un mayor consumo social.

Esta consideración positiva hacia el alcohol, hace que se considere al mismo como unadroga socialmente aceptada y de amplia difusión, lo que hace que los adolescentes, en unamplio porcentaje, no valoren el alcohol como una droga y no consideren su consumocomo puerta de entrada hacia la adicción a otras drogas, sin embargo hay varios estudiosque demuestran todo lo contrario y según los cuales es muy poco frecuente el uso decocaína o heroína, sin haber consumido anteriormente tabaco, alcohol o cannabis.

En resumen, los motivos principales que el mundo adolescente o juvenil usa para explicar el consumo de bebidas alcohólicas son:

Es un modo de "ponerse alegre", "alcanzar el punto". Forma de búsqueda de afiliación, con imitación de conductas, con consumo que a

veces se impone desde el propio grupo de amigos en el que se participa. Presión social, a veces producida desde la publicidad. Desinhibición, superación de la vergüenza. El consumo actuaría como un modelo de imitación y expresividad de la edad adulta.

Qué, cuanto y cómo consumenLas pautas de consumo en el mundo adolescente y juvenil han sufrido una serie decambios durante los últimos tiempos, y además, se han ido configurando unas



características peculiares, propias de este grupo de edad, alejadas del modelo adulto ytradicional de consumo.

Así podemos destacar como características principales de este grupo de edad en su relacióncon la adicción alcohólica:

Búsqueda de nuevos motivos para el consumo, destacando sobre todo la afectaciónen la esfera psicoactiva de la personalidad. Evasión de lo cotidiano, conseguidamediante la embriaguez, bebiéndose más alcohol y de más graduación.

Concentración de los períodos de bebida durante el fin de semana o períodosfestivos, con incremento de "borracheras", y lo que ello conlleva como alteracionesdel orden público o accidentes de tráfico.

Progresivo descenso de la edad de inicio de consumo de bebidas alcohólicas, quesegún algunos estudios, se localiza sobre los 12 años, aunque es en torno a los 16años donde se produce una modificación de las pautas de consumo.

La cerveza (entre semana) y las bebidas de alta graduación "combinados" (los fines

de semana) encabezan el ránking de bebidas preferidas entre los jóvenes. En el entorno adolescente y juvenil el consumo de alcohol se suele producir fuera decasa y en espacios donde se producen las relaciones sociales de los jóvenes. Asímientras el consumo se produce en lugares donde hay relaciones entre iguales, hayuna ausencia de consumo en el contexto familiar.

Las creencias predominantes sobre el alcohol siguen destacando sus "efectos positivos" como hemos visto anteriormente, dejando los aspectos negativos "paralos demás"("eso no me pasará a mí").

Al analizar los efectos producidos por el consumo de alcohol es probable que el joven elijala estimulación agradable, cierta e instantánea proporcionada por el mismo. De este modose construyen pensamientos propios ("no todos los que beben alcohol tendrán unadependencia física o psicológica" "no todos tienen accidentes de coche", "el alcohol afectaa los otros, que no controlan, pero no a mí"...) que contribuyen a reforzar los efectos o ideas positivas.

Como actúar sobre el problemaEs importante no considerar de forma aislada a los jóvenes delcontexto social en que se desenvuelven, sino a ambos conjuntamente, para tener siempre presente los respectivos elementos del sistema: jóvenes, familia, escuela, y barrio o municipio y actuar conjuntamente sobre todos ellos.

Así podíamos considerar diferentes actitudes o pautas de actuaciónfrente al problema, entre los que destacarían:

Diseñar programas de educación, en los que se incida nosobre los efectos negativos del consumo alcohólico, sino sobre losefectos positivos del no consumo, este pequeño matiz, haría que las

medidas tuvieran una mejor acogida general y una mayor eficacia. Orientar las actuaciones en el nivel educativo cuestionando y delimitando los



efectos positivos del alcohol, que es el conjunto de creencias más desarrollado. Sedebe partir de una información realista, que sitúe en su término más justo los"efectos reforzantes" del alcohol, pero que también muestre sus límites. Ademásexisten una serie de creencias erróneas respecto al alcohol (aumento de la potenciasexual, modo de combatir el frío, o como utilidad terapéutica), transmitidas de

generación en generación que necesitan ser desmontadas. Desarrollar programas de entrenamiento en habilidades sociales, para actuar principalmente en la preadolescencia, antes de que se instaure el consumo habitualde alcohol, para ayudar a esta población a hacer frente a la enorme presión que elgrupo ejerce sobre aquellos que no beben. Para ello se debe formar a profesores delsistema educativo, educadores de calle, animadores sociales, etc.

Hay que utilizar medidas eficaces que no tienen porque ser las más costosas. Hacer más baratas las bebidas no alcohólicas, ya que actualmente es más barato consumir una bebida alcohólica que un refresco, así como potenciar bebidas exóticas conmenor o nulo contenido alcohólico pero "que entren por los ojos" a los jóvenes.

Conseguir imponer líneas de trabajo que logren que la edad de inicio del consumohabitual de alcohol se retrase lo máximo posible, lo cual tendrá una incidenciaimportante en la prevención de los consumos problemáticos del alcohol.

Formular objetivos para evitar la desconexión de los adolescentes de los sistemas decontexto, sobre todo educativo, modificar las creencias de adolescentes y jóvenessobre el alcohol, trabajando fundamentalmente sobre las motivaciones de consumo,o diseñar estrategias para reducir lo máximo posible el dinero que los jóvenes llevanencima los fines de semana.

Actuar sobre los espacios físicos por donde se mueve la juventud, revisando sudiseño. Así podemos:

Ceder lugares donde creemos espacios lo más parecidos a los bares y ponerlos en manos de grupos o entidades no controlados por laAdministración, que les dé más libertad.

Estimular programas que comporten la presencia de educadores en lugaresque ellos frecuentan.

Obligar a los bares a crear espacios alejados de la barra y con un volumen demúsica reducido que permita la comunicación y la organización deactividades atractivas que concentren el tiempo de ocio y diversión.

Incidir en la importancia de la familia como factor regulador del consumo y comomedio de información.

Por último, estimular el debate entre las diversas fuerzas políticas para la creaciónde diversos programas juveniles de control y prevención de las adicciones.

DISEÑO DE INVESTIGACIÓN



FUNDAMENTACION

Hoy en día, como adolescentes menores, nos damos cuenta que nuestras vidas y la de losdemás esta fuertemente influida por la cultura del alcohol. Llegando a tal punto en que losadolescentes, en lo único que piensan, es en que llegue el fin de semana, para poder salir

con sus amigos a tomar. La realidad es que muchos subestiman al alcohol, sin tener encuenta sus efectos, o a veces simplemente siéndoles indiferentes.

Abordaremos esta problemática desde una investigación científica, basada en la recoleccióny selección de datos y entrevistas a profesionales relacionados al tema, situándonos en lastres perspectivas que pensamos que son las más significativas: Las medidas legales queregulan la venta de alcohol a menores; la problemática desde el mundo de los adolescentes;y el beneficio de las empresas con el mercado del alcohol.

Elegimos este tema por que nos sentimos victimas de la moda del alcohol, impulsado por las empresas, a través de los medios y por los adolescentes medios.

Apuntamos a promover la concientizacin en los jóvenes sobre el alcohol y sus efectos, paraque, a la hora de tomar, lo hagan por propia voluntad y no por imposición social. De estaforma pensamos que colaboraremos en hacer del adolescente una persona mas libre.

OBJETIVOS

y Indagar sobre la legislación vigente acerca del consumo y venta de alcohol amenores.

y Identificar las actitudes y conductas del adolescente frente al alcohol.y Inferir acerca de la política aplicada por los empresarios vinculados a bares y

boliches en la venta de alcohol.y Describir la situación de los adolescentes venadenses frente al alcohol y darlo a

conocer para intentar modificarla.

HIPÓTESIS

y Los comerciantes de Venado Tuerto ignoran la ley que regula la venta de alcohol amenores.

y Los adolescentes subestiman los efectos del alcohol.

DEFINICIÓN DE LA POBLACIÓN Y MUESTRA

Informantes claves:

y Una socióloga (Cecilia Rodríguez Arregi)y Dos doctores (Jorge Pruso, Raúl Corna)y Dos psicólogos (Maria Rosa Pogliotto, Angélica Reinaudo)y Una psicóloga social (Maria del Carmen Bolati)



Instituciones:

y Hospital Samco "Dr. Alejandro Gutiérrez"y Asociación de alcohólicos anónimosy Sanatorio San Martíny

Sanatorio CastelliEncuestas:

y Fueron realizadas al 5% del total de jóvenes de 14 a 17 años inscriptos en lassecundarias de Venado Tuerto. La totalidad eran 5200.

TÉCNICAS PARA LA RECOLECCION DE DATOS

Buceo bibliográfico:

y Fichaje

Observación científica en terreno:

y Encuesta de auto administracióny Entrevista personaly Entrevista grupaly Estudio de casos

Instrumento de registro de datos:

Mecanizado:y Maquina Fotográficay Computadoray Filmadorasy Grabadores

No mecanizado:

y Hoja de registrosy Lista de controly

Escala de calificacióny Cuestionariosy Guía de entrevistas

Instrumento para el análisis y evaluación de datos:

y Fichas resumeny Planillas de tabulación



y Cuadros de resumen de datos

ESTIMACIÓN DEL TIEMPO

y Proyecto de investigación: 9/05/05 a 26/08/05y

Diseño de investigación: 6/06/05y Introducción de marco teórico: 20/06/05y Elaboración de instrumentos y recolección de datos: 8/07/05y Análisis y elaboración de datos: 8/08/05y Informe final: 26/08/05

INTRODUCCION

Crecer no es fácil, y los adolescentes necesitan mentes claras para llegar a ser adultos psicológicamente sanos. Por eso beber en grandes cantidades puede tener efectos graves,tanto más si el organismo del bebedor se encuentra en desarrollo. Debido a que son

psicológicamente inmaduros, tienen dificultades para manejar las emociones producidas por el alcohol.

Consideramos que los adolescentes no tienen noción de este hecho, y eso fue nuestroincentivo para la realización de este trabajo. El propósito de la adolescencia no es borrar el pasado sino inmortalizar lo que este tiene de valioso, y despedirse de aquellos aspectos queobstaculizan la plena realización de las potencialidades. Es por esto que es común que los jóvenes realicen sus actividades hasta los extremos.

Por ejemplo, las salidas de los fines de semana hasta altas horas de la noche acompañadasdel consumo de alcohol. Esto es así porque buscan maneras de sentirse vivos, deinmortalizar las vivencias. Pero muchas veces toman decisiones sin evaluar lasconsecuencias, inmediatas o a futuro.

El libro de Kaplan (1986) aconseja una serie de tesis que resumen bien los rasgostípicamente atribuidos a la adolescencia: "los adolescentes, esas criaturas patéticamentesusceptibles y vulnerables, apasionadas e impulsivas, totalmente sexuales ymonstruosamente egocéntricos, son en realidad, ávidos buscadores de autenticidad moral".

Para ampliar nuestros conocimientos vimos necesario comenzar con un rastreo de lainformación a través de la consulta bibliográfica y fuentes confiables de Internet. Paraconocer como se refleja esta problemática en nuestra ciudad, realizamos entrevistas aespecialistas con respecto a campos relacionados con los temas que trataremos.

Creemos importante definir los conceptos que serán calves para una comprensión del proyecto. Seria conveniente comenzar por definir al protagonista de esta investigación: elalcohol, o mejor dicho, las bebidas alcohólicas. Por esto nos referimos a cualquiera de lamultitud de bebidas con elevado contenido de alcohol. Los adolescentes parecen abusar deellas sin ser del todo concientes de los efectos acarreados.



En un plano general, podemos decir que el alcohol produce sobre el organismo un efectotoxico directo, y un efecto sedante, más conocido como "embriagarse"; además su ingestaexcesiva durante períodos prolongados conduce a mal nutrición.

Existe también la posibilidad de que la persona desarrolle una adicción a su consumo,

siendo victima del alcoholismo. Esta es una enfermedad crónica y habitualmente progresiva, producida por la ingesta excesiva y prolongada del alcohol etílico. La OMS(Organización Mundial de Salud) la define como la ingestión diaria de alcohol superior a50gr. en la mujer y 70gr. en el hombre, producida por la combinación de diversos factores psicológicos, genéticos y fisiológicos que producen daño cerebral progresivo, y finalmentela muerte.

Con este proyecto, apuntamos a promover la concientización de los padres sobre el alcoholy sus efectos en los adolescentes, para que, a la hora de tomar, lo hagan responsablemente, por propia voluntad y no por imposición social. De esta forma pensamos quecolaboraremos en hacer del adolescente un ser más libre.

MARCO TEORICO

Fuente: Municipalidad de Venado Tuerto

Tema: Ordenanza Nº 2735/00

La Municipalidad de Venado Tuerto sancionó la siguiente ordenanza Nº 2735/00:

Art.1: Prohibiese la venta de bebidas alcohólicas al publico en general desde las 00:00

horas hasta las 08:00 horas a todo comercio de la ciudad, excepto pubs, confiter í as, bares,bares al paso, Comedores, restaurantes, cantinas y/o todo aquel que lo haga para consumo

de su eventual clientela dentro del propio local.

Art.2: Todo comercio que expenda bebidas alcohólicas deberá evitar que la bebida searetirada o consumida fuera del ámbito del propio negocio.

Art.3: Se prohí be la venta de bebidas alcohólicas durante las 24 hs, en toda estación de

servicio y/o locales que funciones en las mismas.

Art.4: La falta de cumplimiento de lo establecido, traerá aparejada una sanción de

inhabilitación de dos d í as contados, en caso de reincidencia dicha sanción de elevara acinco d í as, y en caso de reincidir nuevamente la sanción será la de inhabilitación definitiva

del comercio infractor.

Art. 5º : La presente Ordenanza tendrá vigencia hasta tanto se de el maro regulatorio general y definitivo del funcionamiento de los comercios con actividad nocturna.-

Art. 6º : Comuní quese, publ í quese y archí vese



FU NDAMENTOS:

Dada la necesidad de brindar un marco de sana convivencia en cuanto a los lugares de

contención y diversión nocturna en jóvenes de nuestra ciudad.

F

uente: Municipalidad de Venado TuertoTema: Resolución Nº 2407-02

El Consejo municipal de Venado Tuerto ha sancionado la resolución Nº 2407-02:

Exp. 2422-1-97

F undamentos:

De acuerdo a encuestas realizadas en colegios secundarios, dos de cada tres adolescentes,

beben alcohol habitualmente. El alcohol es la primera adicción en los jóvenes de hoy. A trabes de esta terrible adicción,llegan los embarazos no deseados, contagios de SIDA , Hepatitis alcohólica, cirrosis,

gastritis erosiva, cefaleas y problemas de convivencia, peleas callejeras entre los mismos jóvenes y accidentes de transito.

Por todo ello, el Concejo Municipal de Venado Tuerto, sanciona la presente:

RESOLUCION

Art. 1º : Solic

í tese estricto control en la venta de bebidas alcohólicas a menores de edad enkioscos, bares, bares al paso, estaciones de servicio, pubs, comedores, etc, como consta en

la Ordenanza Nº 2735/00.-

Art. 2º : Intesifiquinse las campañas de prevención sobre alcoholismo.-

Art. 3º : Comuní quese, publ í quese y archí vese.

Fuente: Municipalidad de Venado Tuerto

Tema: LEY NACIONAL DE LUCHA CONTRA EL ALCOHOLISMO Nº 24.788 B

UENOS A

IRES,5 de Marzo de 1997

BOLETIN OFICI A L, 03 de Abril de 1997

Vigentes

G ENERA L IDADES

CANTIDAD DE ARTIC ULOS QU E COMPONEN L A NORMA 23 TEMA PREVENCION DE EN F ERMEDADES -A LCOHO L ISMO



El Senado y Cámara de Diputados de la Nación Argentina reunidos en Congreso, etc.,

sancionan con fuerza de Ley:

A RTICULO 1 -

Queda prohibido en todo el territorio nacional, el expendio de todo tipo de bebidas

alcohólicas a menores de dieciocho años de edad. A RTICULO 2 - Declarase de interés nacional la lucha contra el consumo excesivo de alcohol.

* A RTICULO 3 -

A los efectos de esta ley, se considerarán bebidas alcohólicas aquellas que contengan

alcohol cualquiera sea su graduación.Observado por: Resolución 504/97 Art.1 (B.O. 01-10-97).

Debe entenderse por bebidas alcohólicas al l í quido alcohólico destinado al consumohumano con caracter í sticas organolépticas especiales, con un grado alcohólico mí nimo de

0,5% Vol. y un máximo de 54% Vol. a 20º C (Celsius) (M.S. y A.S.). A RTÍCULO 4 -

La prohibición regirá cualquiera sea la naturaleza de las bocas de expendio, ya sea que sedediquen en forma total o parcial a la comercialización de bebidas. Queda prohibido el

consumo de bebidas alcohólicas en la ví a pública y en el interior de los estadios u otros sitios, cuando se realicen en forma masiva actividades deportivas, educativas, culturales

y/o art í sticas, excepto en los lugares y horarios expresamente habilitados por la autoridad competente.

A RTÍCULO 5 -

Las bebidas alcohólicas que se comercialicen en el paí s, deberán llevar en sus envases,con caracteres destacables y en un lugar visible, la graduación alcohólica correspondiente

a su contenido. También se consignarán las siguientes leyendas: "Beber con moderación"."Prohibida su venta a menores de 18 años".

A RTICULO 6 -

Queda prohibida toda publicidad o incentivo de consumo de bebidas alcohólicas, que:a) Sea dirigida a menores de dieciocho (18) años;

b) U tilicen en ella a menores de dieciocho (18) años bebiendo;c) Sugiera que el consumo de bebidas alcohólicas mejora el rendimiento f í sico o intelectual

de las personas;d) U tilice el consumo de bebidas alcohólicas como estimulante de la sexualidad y/o de la

violencia en cualquiera de sus manifestaciones;e) No incluya en letra y lugar visible las leyendas "Beber con moderación". "Prohibida su

venta a menores de 18 años".

A RTICULO 7 -

Prohí base en todo el territorio nacional la realización de concursos, torneos o eventos decualquier naturaleza, sea con o sin fines de lucro, que requieran la ingesta de bebidas



alcohólicas desnaturalizando los principios de la degustación, de la catación o cualquier

otra manera destinada a evaluar la calidad de los productos.

A RTICULO 8 -

Créase el Programa Nacional de Prevención y Lucha contra el Consumo Excesivo de

Alcohol, que será conformado por representantes de los Ministerios de Salud y Acción Social de la Nación , de Cultura y Educación de la Nación y de la Secretar í a de

Programación para la Prevención de la Drogadicción y Lucha contra el Narcotráfico.

A RTICULO 9 -

El Consejo F ederal de Cultura y Educación acordará los aspectos educativos del Programa Nacional de Prevención y Lucha contra el Consumo Excesivo de Alcohol,

debiendo incluir en los contenidos curriculares de todos los niveles, ciclos y modalidadestemas vinculados al consumo excesivo de alcohol.

A RTICULO 10. -

L

os establecimientos médico-asistenciales públicos, del sistema de seguridad social y privado, deberán encarar acciones de prevención primaria de acuerdo a su nivel de

complejidad; y de detección precoz de la patolog í a vinculada con el consumo excesivo dealcohol.

A RTICULO 11. -

El Programa Nacional de Prevención y Lucha contra el Consumo Excesivo de Alcohol,

contará con un consejo asesor que estará integrado por representantes de instituciones públicas y/o privadas cuyos fines se relacionen con los objetivos del programa y serán

designados por el Ministerio de Salud y Acción Social de la Nación y el Ministerio deCultura y Educación de la Nación y la Secretar í a de Programación para la Prevención de

la Drogadicción y la Lucha contra el Narcotráfico.

A RTICULO 12. -

Las obras sociales y asociaciones de obras sociales, incluidas en la Ley 23.660 ,

recipiendarias del F ondo de Redistribución de la Ley 23.661, y las entidades de medicina prepaga, deberán reconocer en la cobertura para los tratamientos médicos,

farmacológicos y/o psicológicos, la patolog í a del consumo de alcohol, determinada en laClasificación Internacional de Enfermedades declaradas por el Comité de Expertos de la

Organización Mundial de la Salud. Deberán brindar a los pacientes alcohólicos laasistencia y rehabilitación que su estado requiera, como asimismo encarar acciones de

prevención primaria. Ref. Normativas: Ley 23.660 Ley 23.661

A RTICULO 13. -

Las obras sociales elaborarán los programas destinados a cubrir las contingencias previstas en el art í culo precedente que deberán ser presentados ante la ANSSA L para su

aprobación y financiamiento , previa existencia en el presupuesto general de la Nación de partidas especí ficas destinadas a tal fin. La no presentación en tiempo y forma de los

programas previstos generará las sanciones establecidas en las leyes 23.660 y 23.661 con



relación a las infracciones.

Ref. Normativas: Ley 23.660 Ley 23.661

A RTICULO 14. -

La violación a la prohibición de expendio de bebidas alcohólicas de los art í culos 1 y 4 será

sancionada con multa de quinientos a diez mil pesos o la clausura del local oestablecimiento por el término de diez d í as. En caso de reincidencia la multa podrá

elevarse hasta mil pesos en su mí nimo y cincuenta mil pesos en su máximo, y la clausuradel local o establecimiento hasta ciento ochenta d í as.

A RTICULO 15. -

El que infrinja lo dispuesto en el art í culo 7, será reprimido con prisión de seis meses a dos

años y con una multa de dos mil a veinte mil pesos. Además se impondrá la clausura del local donde se realizaren los hechos, por un término de hasta treinta d í as. En caso de

reincidencia, la clausura del local será definitiva. Si a consecuencia del hecho resultare lamuerte de alguna persona, la pena será de dos a cinco años de prisión, y si resultaren

lesiones la pena será de uno a cuatro años de prisión. Si la ví

ctima del hecho resultare unmenor de dieciocho años de edad la pena máxima se elevará en un tercio.

A RTICULO 16. -

En caso de producirse las consecuencias a que se refiere el tercero y cuarto párrafo del art í culo anterior, la clausura del local será definitiva.

A RTICULO 17. -

NOTA DE REDACCION (MODI F ICA L EY 24449)

A RTICULO 18. -

La violación a lo previsto en los art í culos 5 y 6 será sancionada con multa de cinco mil acien mil pesos. La sanción por la infracción al art í culo 6 se aplicará tanto al anunciante

como a la empresa publicitaria.

A RTICULO 19. -

La aplicación de las sanciones previstas en esta ley en el ámbito de la Capital F ederal,

será competencia de la Justicia en lo Correccional; con excepción de las establecidas enlos art í culos 15 y 16 que será de competencia de los tribunales en lo criminal.

A RTICULO 20. -

Las multas que se recauden por aplicación de la presente ley serán destinadas: a) U n

cuarenta por ciento (40 %) al programa creado en el art í culo 8; b) U n sesenta por ciento(60 %) a las jurisdicciones en las que fueran percibidas para ser aplicadas a los

programas previstos en los art í culos 9 y 10.

A RTICULO 21. -

Los contratos relacionados con la publicidad de bebidas alcohólicas respecto de los cuales

la autoridad competente tenga acreditado que fueron celebrados con anterioridad a lavigencia de la presente ley, podrán ser ejecutados sin atenerse a sus preceptos por el plazo

de seis (6) meses contados a partir de la fecha de la firma de los mismos.



A RTICULO 22. -

La presente ley tendrá vigencia en todo el territorio nacional, con la excepción del art í culo17, en el que regirá la adhesión de las provincias y la ciudad de Buenos Aires conforme al

art í culo 91 de la Ley 24.449. Ref. Normativas: Ley 24.449 Art.91

A RTICULO 23.

Comuní quese al Poder Ejecutivo.

Recurrimos a nuestro profesor de Ciencias Políticas, magíster Emilio Rodríguez, para quenos facilite la ordenanza municipal contra el consumo y venta de alcohol. Este es secretariode un concejal local lo que agilizo dicha entrega.

Fuente: www.info-txt.com.ar

Tema: Alcoholismo

El alcoholismo: una enfermedad

El alcoholismo es una enfermedad crónica, progresiva y a menudo mortal que Secaracteriza por una dependencia emocional y a veces orgánica del alcohol. Es producida por la ingestión excesiva de alcohol etílico, bien en forma de bebidas alcohólicas o comoconstituyente de otras sustancias. La OMS define el alcoholismo como la ingestión diariade alcohol superior a 50 gramos en la mujer y 70 gramos en el hombre (una copa de licor oun combinado tiene aproximadamente 40 gramos de alcohol, un cuarto de litro de vino 30gramos y un cuarto de litro de cerveza 15 gramos). El alcoholismo parece ser producido por la combinación de diversos factores fisiológicos, psicológicos y genéticos.

Es un trastorno primario y no un síntoma de otras enfermedades o problemas emocionales.La química del alcohol le permite afectar casi todo tipo de célula en el cuerpo, incluyendolas que se encuentran en el sistema nervioso central. En el cerebro, el alcohol interactúa concentros responsables del placer y otras sensaciones deseables; después de la exposición prolongada al alcohol, el cerebro se adapta a los cambios producidos por el alcohol y sevuelve dependiente a ellos

Una persona que sufre de alcoholismo no puede mantener su forma de beber bajo control,aunque le haga daño a su salud, a su empleo, a su mente y familia.

El alcohólico se caracteriza por depender del alcohol, tanto física como psíquicamente, y laincapacidad de detenerse o abstenerse. La falta de la bebida provoca síntomas deabstinencia.

Al principio el alcohólico puede aparentar una alta tolerancia al alcohol, consumiendo másy mostrando menos efectos nocivos que la población normal. Más adelante, sin embargo, elalcohol empieza a cobrar cada vez mayor importancia, en las relaciones personales, eltrabajo, la reputación, e incluso la salud física.



Diferencia entre alcohólico e individuo que se embriaga

Es importante diferenciar entre una intoxicación aguda y el alcoholismo como dependenciadel alcohol. Un período aislado de embriaguez no hace a un sujeto alcohólico.

Ordinariamente, el consumidor fuerte de alcohol "aguanta más" (tolera) que la persona queno acostumbra a beber. En ésta aparecerá más rápida y fácilmente la borrachera. Perotambién se da el caso de alcohólicos en grados avanzados que con una cantidad reducida dealcohol manifiestan signos de embriaguez.

Señales típicas de cómo identificar a un alcohólico:

y Promesas de tomar menos.y Discusiones sobre la bebida.y Acusaciones y negaciones sobre los hábitos de beber.y Perdidas de conciencia.y

No hacer caso o evitar responsabilidades.y El adicto a la bebida no puede recordar lo que pasó mientras estaba bebiendo.y Ansiedad.y Temores.

Causas y efectos del alcoholismo

Causas

El tan sólo tomar de manera regular y consistente durante un transcurso de tiempo puedeocasionar una sensación de dependencia y síntomas de supresión durante los períodos deabstinencia; esta dependencia física, sin embargo, no es la única causa del alcoholismo. Losestudios con personas que sufren enfermedades crónicas que han tomado medicamentoscontra el dolor por mucho tiempo, han mostrado que una vez la persona resiste el proceso de supresión física, a menudo pierde el deseo por las drogas que estaba tomando. Para queuna persona se vuelva alcohólica, por lo general se deberán tener en cuenta otros factores biológicos, genéticos, culturales y psicológicos.

La mayoría de los expertos concuerda en que los de factores más comunes son:

y Evasión: la bebida se puede usar como un medio para excluir de la mente problemasdesagradables en vez de hacerles frente.

y Soledad: la bebida se puede usar para disminuir el dolor causado por tener pocasamistades, mudanzas frecuentes, no tener "raíces", separación de los seres queridos,etc..

y Miedo: la bebida puede darle a las personas tímidas, inseguras o amenazadas, unfalso sentido de confianza en sí mismos y seguridad.

y Falta de control emocional: puede parecer que la bebida alivia los problemas queuno sufre en sus relaciones con otras personas.



Problemas familiares que pueden hacer que una persona se transforme en alcohólico

y Culpabilidady Vergüenzay Rencor y

Inseguridady Delincuenciay Problemas económicosy Maltrato físico

Efectos

El alcohol produce sobre el organismo un efecto tóxico directo y un efecto sedante;además, la ingestión excesiva de alcohol durante periodos prolongados conduce a carenciasen la nutrición y en otras necesidades orgánicas, lo cual complica la situación. Los casosavanzados requieren hospitalización. Los efectos sobre los principales sistemas del

organismo son acumulativos e incluyen un amplio rango de alteraciones en el aparatodigestivo, entre las que destacan las úlceras de estómago y de duodeno, la pancreatitis crónica y la cirrosis hepática, así como lesiones irreversibles en los sistemas nerviososcentral y periférico. Pueden llegar a producirse desmayos, alucinaciones e intensostemblores, síntomas del síndrome de abstinencia alcohólica más grave, y el deliriumtremen, que puede ser mortal a pesar del tratamiento adecuado; esto último contrasta conlos síndromes de abstinencia de drogas como la heroína, que aunque muy aparatosos raravez son fatales. Se ha demostrado en fechas recientes que la ingestión de alcohol durante lagestación, incluso en cantidades moderadas, puede producir daños graves en el feto,especialmente retraso en el desarrollo físico y mental; la forma más grave de este retraso, poco frecuente, se llama sí ndrome de alcoholismo fetal.

Efectos crónicos:

y Trastornos severos de la conducta y de la comunicación, tanto afectiva como socialy Disminución de las facultades mentales y obsesión por la ingesta de alcoholy Trastornos en la sexualidady Lesiones orgánicas, como gastritis, úlceras, pancreatitis aguda y crónica, cirrosis

hepática, infertilidad, etc...

Síndrome de abstinencia:

y Delirium tremen: y o desorientación (confusión mental);o hiperactividad;o fiebre;o insomnio;o deshidratación (sudoración);o taquicardia.o alucinaciones pronunciadas (en especial auditivas);



y Convulsivo: convulsiones violentas intercaladas con períodos pasivos.

y Estupor y coma alcohólico: y o hábito alcohólico;o

somnolencia.La "cura" del alcoholismo

El alcohólico es un individuo que padece de una enfermedad para la cual no se conocecuración alguna -es decir, ninguna curación que les haga posible beber con moderación por un largo período de tiempo, como puede una persona no alcohólica. Debido a que es unaenfermedad -una compulsión física más una obsesión mental por la bebida- el alcohólicotiene que aprender a mantenerse completamente alejado del alcohol para poder llevar unavida normal.

Algo que todos los alcohólicos parecen tener en común es que, con el tiempo, su manera de beber empeora. No se puede ser "un poco alcohólico". Ya que la enfermedad progresa por etapas, algunos alcohólicos manifiestan síntomas extremos más que otros. No obstante, unavez que cruzan la frontera del alcoholismo, los bebedores problema no pueden volver atrás.

Tratamiento

El tratamiento primario comienza con el reconocimiento del alcoholismo como un problema que necesita atención específica, en vez de considerarlo secundario a otro problema subyacente como se solía hacer. Se están desarrollando rápidamente residenciasespecializadas para su tratamiento y unidades específicas en los hospitales generales y psiquiátricos. A medida que la sociedad se conciencia de la verdadera naturaleza delalcoholismo, disminuye su consideración como estigma social, los enfermos y sus familiaslo ocultan menos y el diagnóstico no se retrasa tanto. Los tratamientos más precoces ymejores están produciendo unas altas y esperanzadoras tasas de recuperación.

Además de resolver las complicaciones orgánicas y los cuadros de abstinencia, eltratamiento pasa por los consejos y entrevistas individualizados y por las técnicas de terapiade grupo encaminadas a conseguir una abstinencia no forzada de alcohol y otras drogas. Laabstinencia es el objetivo deseado, a pesar de que algunas opiniones muy discutidasmanifiestan que es posible volver a beber con moderación en sociedad sin peligro. Laadicción a otras drogas, sobre todo tranquilizante y sedante, es muy peligrosa para losalcohólicos.

El alcohólico y su aproximación al alcohol después del tratamiento

Ningún alcohólico ha vuelto a dejar de serlo. El solo hecho de haberse abstenido delalcohol durante varios meses o años, nunca ha sido suficiente para que un alcohólico pueda beber socialmente. Una vez que el individuo ha traspasado la frontera entre beber mucho y beber irresponsablemente, no puede volver atrás.



El alcohólico nunca será capaz de controlar el alcohol durante un período de tiempoapreciable. Eso deja abiertos dos caminos: dejar que la enfermedad siga empeorando progresivamente, con todas sus terribles consecuencias, o abstenerse totalmente del alcoholy desarrollar una nueva manera de vivir constructivamente.

Alcoholismo en los adolescentes. El consumo de bebidas alcohólicas ha sido siempre fuente de graves problemas, pero en laépoca actual sus efectos negativos se han agravado por circunstancias nuevas. Una de ellases que las bebidas alcohólicas se han popularizado rápidamente entre los adolescentes ycada vez son más jóvenes las personas que beben. Las causas que llevan a consumir alcohola la juventud son múltiples y variadas.

Para algunos, significa el falso atractivo de entrar en el mundo de los adultos y romper conlas pautas que marcan el universo de la niñez. Para muchos más, en cambio, no hayverdadera diversión sin alcohol de por medio, y ello porque el alcohol, aun consumido en

pequeñas cantidades, estimula la corteza cerebral y vuelve a las personas más desenfadadasy ocurrentes. El problema es que tras esos primeros efectos de euforia aparece una pérdidade autocontrol y las personas asumen conductas que sin el catalizador etílico no seríancapaces de adoptar.

Hasta hace algún tiempo, y no sin cierta condescendencia, esta nociva costumbre fueconsiderada una moda temporaria que más tarde o más temprano -como tantas otras-,terminaría por extinguirse. Esa actitud permisiva tuvo graves consecuencias: la afición por el alcohol se ha convertido en un hábito que tiene hondo enrasamiento en las franjas más jóvenes de la sociedad.

Las cifras del consumo juvenil comienzan a ser preocupantes por su progresivoasentamiento y, sobre todo, por las pocas barreras capaces de contrarrestar su incidencia.

El alcohol representa una droga "lícita" con la cual se inician los jóvenes en el vicioadictivo porque es barato, accesible y socialmente aceptado. El exceso en el consumo dealcohol suele ser el primer paso antes de probar la marihuana o la cocaína. El alcohol es, enmuchos casos, el camino a la droga y muchísimos jóvenes han comenzado a transitarlo.

Influencia de la sociedad

Las bebidas alcohólicas suelen aparecer asociadas con el éxito social, en los negocios o enel deporte. Los momentos más románticos se acompañan con vino o champagne. Lacerveza patrocina al seleccionado nacional de fútbol... Y la lista podría seguir indefinidamente.

Muchas cosas generan que el adolescente beba, entre ellas la presión de los grupos deadolescentes. A menudo, el consumo de alcohol es exaltado como un reto que convierte elabuso en un falso valor . Hay, además, una cultura que favorece el consumo del alcohol.



Fuente: www.aa.org.ar

Tema: Alcohólicos anónimos

Alcohólicos anónimos es una comunidad de hombres y mujeres que comparten su mutua

experiencia, fortaleza y esperanza para resolver su problema común y ayudar a otros arecuperarse del alcoholismo.

El único requisito para ser miembro de A.A. es el deseo de dejar la bebida. Para ser miembro de A.A. no se pagan honorarios ni cuotas; se mantienen con sus propiascontribuciones.

A.A. no está afiliada a ninguna secta religiosa, partido político, organización o instituciónalguna; no desea intervenir en controversias; no respalda ni se opone a ninguna causa.

Su objetivo primordial es mantenerse sobrios y ayudar a otros alcohólicos a alcanzar el

estado de sobriedad.Alcohólicos Anónimos también se puede definir como una sociedad compuesta por más de2.000.000 de alcohólicos recuperados en los Estados Unidos, Canadá y otros países. Estoshombres y mujeres se reúnen en grupos locales que cuentan con un puñado de miembros enalgunos lugares y con centenares de personas en las ciudades más grandes.

El programa de recuperación

El éxito relativo del programa de A.A. parece que se debe al hecho de que un alcohólicoque ya no bebe tiene una capacidad extraordinaria para "alcanzar" y ayudar a un bebedor

desenfrenado.En su forma más sencilla, el programa de A.A. funciona cuando un alcohólico recuperadocuenta al principiante la historia de su propia carrera problemática de bebedor y le describelo que ha encontrado en A.A. y le invita a unirse a la Comunidad.

La esencia del programa sugerido para la recuperación personal se encuentra en los

"Doce Pasos," que describen la experiencia de los miembros pioneros de la Sociedad:

1. Admitimos que éramos impotentes ante el alcohol, que nuestras vidas se habían vueltoingobernables.

2. Llegamos a creer que un Poder superior a nosotros mismos podría devolvernos el sano juicio.

3. Decidimos poner nuestras voluntades y nuestras vidas al cuidado de Dios, como nosotroslo concebimos.



4. Sin miedo hicimos un minucioso inventario moral de nosotros mismos.

5. Admitimos ante Dios, ante nosotros mismos, y ante otro ser humano, la naturaleza exactade nuestros defectos.

6. Estuvimos enteramente dispuestos a dejar que Dios nos liberase de nuestros defectos.7. Humildemente le pedimos que nos liberase de nuestros defectos.

8. Hicimos una lista de todas aquellas personas a quienes habíamos ofendido y estuvimosdispuestos a reparar el daño que les causamos.

9. Reparamos directamente a cuantos nos fue posible el daño causado, excepto cuando elhacerlo implicaba perjuicio para ellos o para otros.

10. Continuamos haciendo nuestro inventario personal y cuando nos equivocábamos lo

admitíamos inmediatamente.11. Buscamos a través de la oración y la meditación mejorar nuestro contacto conscientecon Dios, como nosotros lo concebimos, pidiéndole solamente que nos dejase conocer suvoluntad para con nosotros y nos diese la fortaleza para cumplirla.

12. Habiendo obtenido un despertar espiritual como resultado de estos pasos, tratamos dellevar el mensaje a los alcohólicos y de practicar estos principios en todos nuestros asuntos.

No se requiere a los principiantes que acepten ni que sigan estos Doce Pasos en su totalidadsi no se sienten dispuestos o capaces de hacerlo.

Por lo general, se les pide que mantengan una amplitud de mente, que asistan a reunionesen las que los alcohólicos recuperados describen sus experiencias personales en lograr susobriedad, y que lean la literatura de A.A. que expone e interpreta el programa de A.A.

Normalmente, los miembros de A.A. recalcan a los principiantes el hecho de que solamentelos bebedores problema, por sí solos, pueden determinar si en realidad son o no sonalcohólicos.

Al mismo tiempo, se les destaca el hecho de que toda la evidencia médica disponible indicaque el alcoholismo es una enfermedad progresiva, y que aunque no se puede curar en elsentido usual del término, puede ser detenida por la abstinencia del alcohol en todas susformas.

La ausencia de reglamento y disposiciones de carácter obligatorio es una de las cualidadesmás singulares de A.A. como grupo local y como asociación de alcance mundial. No hayestatutos que digan que un miembro tiene que asistir a determinado número de reunionesdurante cierto período de tiempo.



Como es de suponer, la mayoría de los grupos tienen la tradición, no escrita, de quecualquiera que siga bebiendo y que por su comportamiento interrumpa una reunión de A.A.tendrá que ausentarse de ella; la misma persona, sin embargo, será bienvenida en cualquier momento en que sus acciones no causen molestias. En realidad, los demás miembros delgrupo harán cuanto puedan por ayudarle si es que sinceramente desea dejar de beber.

Para ser miembro de A.A. no es necesario hacer gastos de ninguna clase. El programa derecuperación de los alcohólicos está a la disposición de cualquiera que desee dejar de beber, bien sea que carezca en absoluto de dinero o que posea millones. La mayoría de los gruposlocales "pasa la canasta" en las reuniones para sufragar los gastos de arriendo y pagar losartículos que se consuman durante las reuniones

A.A. no es una sociedad religiosa, porque a sus miembros no se les exige ninguna creenciareligiosa como condición para su ingreso. A pesar de que la asociación ha recibido laaprobación y el respaldo de muchos clérigos, no está aliada con ninguna organización osecta. Entre sus miembros se incluyen católicos, protestantes, judíos, practicantes de otras

religiones, así como también ateos y agnósticos.El programa de recuperación de A.A. tiene indudablemente como base la aceptación deciertos valores espirituales. Cada miembro, como individuo, puede libremente interpretar esos valores como mejor le plazca, o ni siquiera pensar en ellos, si así lo desea.

Fuente: www.iglesia.cl

Tema: Consumo del alcohol en adolescentes y jóvenes.

En 1977 la OMS propuso que se dejara de hablar de alcoholismo para hacerlo de"problemas relacionados con el alcohol". No es que sean menos importantes lasconsecuencias físicas del consumo de alcohol, sino que hay otras consecuencias paralelasde igual importancia como por ejemplo los accidentes de tráfico, domésticos y laborales; laviolencia intra familiar o juvenil; el síndrome alcohólico fetal, etc.

El consumo de alcohol es un hábito, forma parte de los llamados estilos de vida, estandoampliamente extendido y culturalmente aceptado en la mayoría de los países occidentales.Por tanto, no es solo un comportamiento individual, sino que se encuentra fuertementeinfluenciado por normas sociales y por el contexto socioeconómico y cultural en el quevivimos. Cambios en estos contextos se acompañan de cambios en el uso / abuso dealcohol.

Uno de esos cambios está siendo la incorporación generalizada de los adolescentes y jóvenes al consumo de alcohol. El consumo juvenil del alcohol presenta hoy unascaracterísticas propias que han generado una "cultura del consumo de alcohol" diferenciadadel consumo tradicional.



Progresivamente se va consolidando un patrón juvenil de consumo de alcohol,caracterizado por ser en el fin de semana y por su papel fundamental como articulador delocio y de las relaciones sociales de los adolescentes y jóvenes.

El problema, por tanto, no es que beban sino que sus formas de beber están más lejos del

modelo tradicional y tienen que ver con sus estilos de vida y su manera de divertirse, con sumanera de estar y de proyectarse en el mundo. Para analizar esta situación debemos hacerlodesde una triple dimensión: desde el adolescente, desde la sustancia, en este caso el alcohol,y desde el contexto actual: los valores de nuestra sociedad, el sistema productivo, la publicidad, el papel de la familia, de la escuela, de los grupos de iguales, etc.

El Alcohol

El alcohol es una droga capaz de producir tolerancia y dependencia. El abuso de alcohol produce dependencia física y psíquica:

y Síndrome de dependencia alcohólica.

y Cirrosis hepática.y Cáncer.y Enfermedades cardiovascularesy Trastornos psíquicos y neurológicos.y Accidentes de transito, laborales y domésticos.

y o Otros: caídas, deporte, ahogamientos.

Suicidios. (25%).

Violencia: Malos tratos, homicidios (50%)

Síndrome alcohólico fetal y efectos del alcohol sobre el feto.

¿Qué de especial tiene el alcohol con respecto a las otras drogas?

La rapidez con la que aparecen los efectos:

Físicos / Psicológicos

y Disminución del campo visual. Sentimiento de invulnerabilidady Perturbación del sentido del equilibrio. Subestimación del riesgoy Perdida de precisión en movimientos. Sensación de ligereza del vehículoy Disminución de la resistencia física. Sentimientos de impaciencia y agresividady Subida de la fatiga. Disminución de la capacidad de atencióny Obnubilación de la visión.

y La disponibilidad e incitación comercial a su consumo



y Valoración social en determinados ambientesy Su valor funcional para comunicarse

y Su presencia en los estilos de vida y circunstancias personales y vitales: fiestas, vidasocial.

y Grado y rapidez con la que genera tolerancia y dependencia.

y Efecto estimulante y desinhibidor, lo que facilita la comunicación y las relacionesinterpersonales.

Gramos dealcohol por

litro desangre

Estado mental C onducta Movimientos

y percepciones

0 - 0.5 Leve alegría Apropiada Leve lentitud y/o torpeza

0.5 ± 1

Alegría,menor juicio,

menor concentración

Desinhibición socialLentitud,

torpeza, disminución del campovisual

1 - 1.5Emocionesinestables,confusión

Descontrol (malgenio),

agresividad

Lengua traposa,andar tambaleante,

visión doble

1.5 ± 2Incoherencia,

tristeza,rabia

Mayor descontrol,mareo / vómitos

Dificultad para hablar y caminar

2 ± 3 Escasa concienciaApatía e inercia.Incontinencia de

esfínteres

Incapacidadde hablar y caminar

3 ± 4Coma

(inconciencia)Ausente

Ausenciade reflejos y sensibilidad

Jóvenes vs. Adultos

La problemática derivada del consumo de alcohol en los jóvenes es diferente a la deladulto. En los jóvenes, las consecuencias negativas derivadas del consumo de alcohol

suelen referirse a alteraciones de las relaciones con la familia, compañeros y maestros, bajorendimiento escolar, agresiones, violencias, alteraciones del orden público y conductas dealto riesgo, como conducir tras haber bebido, así como actividades sexuales de riesgo queconllevan embarazos no deseados y enfermedades de transmisión sexual.

Los accidentes de vehículos a motor constituyen la primera causa de muerte entre loshombres de 1-34 años y entre las mujeres de 1-24 años.



Con independencia del grupo de edad, las tasas específicas son siempre más altas enhombres que en mujeres, registrándose en ambos casos un período de especial riesgo entre15 y 24 años. Esta distribución, similar a la descrita en otros países, señala a los"veinteañeros", especialmente hombres, como el grupo de mayor riesgo de sufrir una lesiónfatal por accidente de tráfico.

El consumo de alcohol puede ser el inicio de una secuencia de conductas adictivas.Secuencia que se inicia con las drogas legales y que puede terminar con las ilegales.Cualquiera de estas sustancias, alcohol, tabaco, marihuana, cocaína, puede funcionar como puerta de entrada al uso secuencial de otras.

El Contexto

Alrededor del alcohol hay uno de los principales sectores económicos del país. El alcoholha estado siempre y seguirá estando. Es difícil imaginarse nuestra vida sin la presencia delalcohol. Vivimos en una cultura en la que tradicionalmente el alcohol está en la estructura

socioeconómica: producción, gastronomía, relaciones sociales. Esta situación hace que se pierda la conciencia sobre que también es una droga.

El tiempo de ocio para los jóvenes es su "tiempo", en el que marcan sus horarios yactividades fuera del control paterno y adulto. Es el espacio que consideran reservado a su propia iniciativa, lejos de las miradas del mundo adulto.

La obtención de mayores y mejores condiciones de vida ha ido introduciendo unadisminución de las horas, cualquier espacio lúdico está dominado, casi de forma exclusiva por los jóvenes. La noche es el espacio en el que los jóvenes se identifican con sugeneración, es espacio de los colegas, de los iguales, quizás en el único momento en el quese sienten rebeldes y dueños de sus decisiones y actos.

El alcohol forma parte del tiempo de ocio de los jóvenes y del ambiente nocturno, de lamagia de la noche. La presencia del alcohol se acentúa si analizamos las actividades enfunción de las tipologías de bebedores. Puede asegurarse que existe una clara relación entreel consumo de alcohol y la noche (La frecuencia en salidas nocturnas durante los fines desemana y la hora de regreso a casa). El 80% de quienes beben alcohol de forma abusivasalen todos los fines de semana durante la noche, frente al 50% de los abstemios. Respectoa la segunda variable, a medida que aumenta el grado de consumo de alcohol la hora dellegada a casa es más tardía.

El Adolescente

Los comportamientos de los adolescentes hay que leerlos en clave adolescente. Teniendoen cuenta el momento evolutivo en el que están. El ensayo de identidades, la necesidad devivir su libertad fuera de la familia, el predominio del grupo sobre su individualidad, ladependencia, sus fantasías sobre el consumo de sustancias, la búsqueda de sensaciones y de placer. Todo forma parte de su proceso de convertirse en persona.



En última instancia el deseo de transgredir lo establecido. Por eso mejor en la calle que enel bar; mejor en la noche que en el día; en botella/garrafa, no en vaso y combinados que se preparan ellos, más que bebidas estándar. Para los adolescentes beber tiene que ver con la

disidencia, la emancipación y la afirmación de su identidad .

F

uente: www.conacedrogas.clTema: Cinco mitos sobre el alcohol

1. Las personas que sólo beben cerveza no pueden llegar a ser alcohólicas. La cerveza, al igual que el vino y los licores o bebidas destiladas (como pisco, tequila, ron,etc.) aunque en menor grado, también contiene alcohol. Esto significa que consumirlaabusivamente tiene consecuencias negativas y produce daño.2. Beber alcohol sólo los fines de semana no provoca daño. El daño que provoca el alcohol depende principalmente de la cantidad que se ingiera o delllamado "patrón de consumo", es decir, la forma en que se hace. No es lo mismo que un

adulto sano consuma un par de copas un fin de semana, que un/a joven beba en las fiestashasta embriagarse. Si se consume a esta edad, todos los fines de semana, en grandescantidades, se estará en mayor riesgo de hacerlo un hábito, provocando daño a sus órganos,como el hígado, el cerebro.3. El consumo de otras drogas es un problema mayor que el consumo de alcohol. Como en nuestra cultura el alcohol es una droga legal, se ha tendido a minimizar lasconsecuencias negativas de su consumo. Las consecuencias derivadas del consumo abusivode alcohol son múltiples: violencia intrafamiliar, accidentes de tránsito, accidenteslaborales, ausentismo laboral, abusos sexuales, entre otros. El costo para el país derivadodel consumo excesivo de alcohol es de 1.800 millones de dólares al año, aproximadamente.4. El alcohol daña por igual a los hombres y a las mujeres. La mujer tiene, en general, menor peso que el hombre y, en consecuencia, el tamaño proporcional de sus órganos es más pequeño. Por lo tanto puede generar más rápidamentedeterioro de sus funciones con menores cantidades de alcohol y llegar al alcoholismo másaceleradamente que el hombre. También los efectos del alcohol son diferentes para losniños y jóvenes, provocando más daño que a los adultos, pues están en proceso decrecimiento y desarrollo y sus órganos (cerebro, hígado, páncreas) son muy vulnerables alefecto del alcohol.5. El alcoholismo es una enfermedad de gente adulta. El alcoholismo es la dependencia al alcohol. La dependencia se ha descrito como elimpulso descontrolado por consumir una sustancia, en este caso el alcohol, en formacontinua o periódica, a fin de experimentar sus efectos y evitar el malestar producido por la privación. Junto a la dependencia se da el fenómeno de la tolerancia, que es la necesidad deconsumir cada vez mayores cantidades de alcohol para lograr los efectos inicialmenteesperados.Si el consumo de alcohol se inicia a edades tempranas, la curva de la tolerancia sedesarrolla con mayor rapidez y, por lo tanto, la dependencia aparece muy precozmente. Esdecir, el alcoholismo está más relacionado con la cantidad de alcohol que se ha consumidoy con el tiempo de consumo, que con la edad.

Introducción



Desde tiempos muy remotos el hombre aprendió a fermentar granos y jugos para obtener una sustancia que le provocaba un estado especial. Este estado varía en las diferentes personas de acuerdo a la cantidad ingerida y de acuerdo a las motivaciones de su injerencia. Nos referimos al estado de intoxicación alcohólica.

Existen reportes escritos del uso de cerveza, vinos y otras bebidas alcohólicas que datandesde 3000 años antes de Cristo. Pero el proceso de destilación aplicado a las bebidasfermentadas se remonta alrededor del año 800 después de Cristo. Este proceso ha permitidola preparación de licores altamente potentes que se consumen actualmente. La influenciadel alcohol en la sociedad ha tenido gran peso como factor problemático en laconformación y funcionamiento de la familia, individuo y por ende de la sociedad. Lainfluencia del alcohol se ha visto reflejada en las diferentes esferas de la historia de lasociedad desde tiempos muy remotos.

El consumo del alcohol, ha sido reconocido como un factor de integración social yfavorecedor de la convivencia. Esto es, el alcohol es una de las bebidas embriagantes,

consumidas con moderación y en los contextos permitidos, reduce la tensión, desinhibe y provoca sensaciones de bienestar. Los bebedores ³normales´ disfrutan de las bebidas por esos efectos placenteros y aprecian diferentes calidades de bebidas. Desgraciadamente, proporciones variables de individuos en la población presentan problemas en su salud y ensus relaciones interpersonales a causa del consumo inmoderado de alcohol.

El alcohol es una de las drogas que por su fácil acceso y poderosa propaganda que recibe,se ha convertido en un verdadero problema social en casi todos los países y en todas lasedades a partir de la adolescencia. El alcohol es la droga más ampliamente empleada por los adolescentes en E.U. y México, aunque no tenemos estadísticas, existen evidencias deun elevado índice de alcoholismo entre los jóvenes. Sin embargo, ¿cuáles son los trastornos provocados por el uso excesivo de alcohol? Quizá mucha gente piense que mientras no seconvierta en alcohólico típico, las consecuencias de beber frecuentemente y en altas dosisno son tan alarmantes. Pero los estragos del alcohol pueden ser graves y muchos de ellosirreversibles. A continuación hablamos de algunos de los efectos a corto plazo provocados por el alcohol.

El alcoholismo es una enfermedad crónica, progresiva y a menudo mortal; es un trastorno primario y no un síntoma de otras enfermedades o problemas emocionales. . La OMSdefine el alcoholismo como la ingestión diaria de alcohol superior a 50 gramos en la mujer y 70 gramos en el hombre (una copa de licor o un combinado tiene aproximadamente 40gramos de alcohol, un cuarto de litro de vino 30 gramos y un cuarto de litro de cerveza 15gramos). El alcoholismo parece ser producido por la combinación de diversos factoresfisiológicos, psicológicos y genéticos. Se caracteriza por una dependencia emocional y aveces orgánica del alcohol, y produce un daño cerebral progresivo y finalmente la muerte.

El alcoholismo afecta más a los varones adultos, pero está aumentando su incidencia entrelas mujeres y los jóvenes. El consumo y los problemas derivados del alcohol estánaumentando en todo Occidente desde 1980, incluyendo Estados Unidos, la Unión Europeay los antiguos países del este, así como en los países en vías de desarrollo.



El alcoholismo, a diferencia del simple consumo excesivo o irresponsable de alcohol, hasido considerado en el pasado un síntoma de estrés social o psicológico, o uncomportamiento aprendido e inadaptado. El alcoholismo ha pasado a ser definidorecientemente, y quizá de forma más acertada, como una enfermedad compleja en sí, contodas sus consecuencias. Se desarrolla a lo largo de años. Los primeros síntomas, muy

sutiles, incluyen la preocupación por la disponibilidad de alcohol, lo que influye poderosamente en la elección por parte del enfermo de sus amistades o actividades. Elalcohol se está considerando cada vez más como una droga que modifica el estado deánimo, y menos como una parte de la alimentación, una costumbre social o un ritoreligioso. La química del alcohol le permite afectar a casi todo tipo de célula en el cuerpo,incluyendo aquellas en el sistema nervioso central. En el cerebro, el alcohol interactúa concentros responsables del placer y de otras sensaciones deseables; después de una exposición prolongada al alcohol, el cerebro se adapta a los cambios que produce el alcohol y sevuelve dependiente de él. Para las personas con alcoholismo, beber se convierte en el medio primario mediante el cual pueden tratar con personas, el trabajo y sus vidas. El alcoholdomina sus pensamientos, emociones y acciones. La gravedad de esta enfermedad esinfluida por factores como la genética, la psicología, la cultura y el dolor físico.

Efectos del Alcoholismo

Podemos considerar que existen dos tipos de intoxicación debida al consumo

de alcohol cada una con características diferentes:

-INTOXICACIÓN AGUDA

-INTOXICACIÓN CRÓNICA

Intoxicación Aguda:

Es la ocasionada por la ingestión masiva de alcohol. La absorción de este alcohol por elorganismo esta determinada por :

y La graduación: concentración de alcohol en la bebida.

y La composición química de las bebidas: puede favorecer la absorción del alcohol.

y La presencia de comida en el estomago.

y El peso del sujeto: menos peso, más absorción.

y El sexo: las mujeres son más sensibles.

y La habituación: estados avanzados de alcoholismo reducen la tolerancia al alcohol.

Una vez absorbido el alcohol, es metabolizado en una compleja serie de reacciones.



Los efectos, según la cantidad, pasan por:

FASE PRODRÓMICA

( 0,25 gr./l -0,3 gr./l ) Cuando el individuo percibe un cambio en su estado mental.

Determinados tests psicomotores y aptitud revelan ALTERACIONES que afectan la percepción de los sentidos y una disminución de los reflejos.

EXCITACIÓN

( 0,3 gr. / 1,5 gr./l ) Perdida de la inhibición y perdida del autocontrol con parálisis progresiva de los procesos mentales más complejos. Este es el primer estado que puedecomportar cambios de personalidad.

INCOORDINACIÓN

( 1,5 gr. /l - 3 gr./l) : Temblor, confusión mental, incoordinación motriz: generalmente, la persona acaba durmiéndose.

COMA Y MUERTE (+3 gr./l).

Intoxicación Crónica

Provocada por intoxicaciones agudas repetidas o excesivo y continuado consumo dealcohol. La enfermedad dependerá del hábito de beber de cada individuo.

El beber consistentemente y en forma sostenida puede con el transcurso del tiempo causar

síntomas de supresión durante los períodos de no tomar y un sentido de dependencia, peroesta dependencia física no es la única causa del alcoholismo. Estudios sobre las personascon enfermedades crónicas quiénes han tomado medicamentos para el dolor durante muchotiempo han encontrado que una vez que estas personas resisten el proceso de retiro físico, amenudo pierden todo deseo para los medicamentos que habían estado tomando. Paradesarrollar alcoholismo, otros factores generalmente juegan un rol, incluyendo la biología yla genética, la cultura y la psicología.

Química cerebral

El deseo para el alcohol durante la abstinencia, el dolor de la supresión y la tasa alta derecaídas se deben a la adaptación y dependencia del cerebro a los cambios en su químicacausados por el uso de largo plazo del alcohol. El alcohol actúa como un depresivo en elsistema nervioso central y causa relajación y euforia. En el cerebro, un grupo pequeño demensajeros químicos, conocidos como neurotransmisores, es responsable de los cambios enel comportamiento después de beber alcohol. De interés especial para los investigadoresson el neurotransmisor ácido aminobutérico gamma (GABA, gamma aminobutyric acid), ladopamina y la serotonina.



Factores genéticos

En las personas con alcoholismo severo, los investigadores han ubicado un gen que afectala función de una estructura de nervio-célula conocida como receptor de dopamina D2(DRD2), el cual, a su vez, influye la actividad de dopamina. Este gen también se encuentra

en las personas con el trastorno de déficit de atención, quienes tienen un mayor riesgo parael alcoholismo, y es también presente en las personas con el síndrome de Tourette yautismo. La asociación de este gen con estos problemas neurológicos conduce a algunosexpertos a creer que el gen receptor de dopamina D2 no es una causa primaria delalcoholismo, pero que las personas con este gen tienen mayor probabilidad de beber paratratar los síntomas psicológicos y conductuales de sus trastornos neurológicos. Además, unestudio principal no encontró alguna conexión en lo absoluto entre el gen DRD2 y elalcoholismo. Se necesita más trabajo en esta área.

Depresión y ansiedad

Algunas personas beben para aliviar la ansiedad o la depresión, y teorías se han propuestosobre el hecho de que una tendencia hereditaria para la depresión o la ansiedad puede hacer a personas más propensas al alcoholismo. Estudios han indicado, sin embargo, que cuandolos niños de padres alcohólicos son criados por padres no alcohólicos, sus riesgos para elalcoholismo permanecen altos pero oportunidades para la depresión o la ansiedad no sonmayores que las de la población general. En efecto, la ansiedad y la depresión mismas soncausadas por el alcoholismo y pueden ser reducidas después de la supresión del alcohol. Ladepresión y la ansiedad también pueden desempeñar una función principal en el desarrollode alcoholismo en los ancianos y en otros quienes son sujetos a cambios de vida nodeseados, como la jubilación, la pérdida de un cónyuge o amigo(a) y los problemasmédicos.

Efectos Físicos

El alcohol no está expuesto a ningún proceso de digestión por lo que en su mayoría pasa primero al intestino delgado para después ser absorbido por el torrente sanguíneo. Sólo una pequeña parte llega directamente a la sangre a través de las paredes estomacales. En lasangre el alcohol es metabolizado (descompuesto para ser eliminado o aprovechado por elorganismo) mediante el proceso de oxidación. Es decir, se fusiona con el oxígeno y sedescompone de modo que sus elementos básicos abandonan el cuerpo de forma de bióxidode carbono y agua. El primer lugar de oxidación es el hígado, el cual descomponeaproximadamente el 50% del alcohol ingerido en una hora. El resto permanece en eltorrente sanguíneo hasta ser eliminado lentamente.

Efectos Psicológicos

El alcohol afecta en primer lugar al Sistema Nervioso Central y su ingerencia excesiva y prolongada puede provocar daño cerebral. Popularmente se cree que el alcohol incrementala excitación, pero en realidad deprime muchos centros cerebrales. La sensación deexcitación se debe precisamente a que al deprimirse algunos centros cerebrales se reducenlas tensiones y las inhibiciones y la persona experimenta sensaciones expandidas de



sociabilidad o euforia. Por eso se dice, que el alcohol ³anestesia la censura interna´. Sinembargo, si la concentración de alcohol excede ciertos niveles en la sangre interfiere conlos procesos mentales superiores de modo que la percepción visual es distorsionada, lacoordinación motora, el balance, el lenguaje y la visión sufren también fuertes deterioros.Fuertes cantidades de alcohol reducen el dolor y molestias corporales e inducen al sueño.

Pero su uso continuo irrita las paredes estomacales llegando incluso a desarrollarse úlceras.Adicionalmente tiende a acumularse grasa en el hígado, interfiriendo con sufuncionamiento. En alcohólicos crónicos se provocan graves trastornos cerebrales,hepáticos (cirrosis) y cardiovasculares (aumenta la presión sanguínea y con ello el riesgo deun infarto). Incluso, está demostrado que el alcohol incrementa el nivel de los triglicéridos(grasa no saturada o vegetal en las arterias) y con ello también el riesgo de un infarto.Finalmente, como es ampliamente conocido, el alcohol provoca adicción física ydependencia psicológica.

¿Qué daños provoca el alcohol en el organismo?

En un momento dado depender de su concentración en la sangre que a su vez esdeterminada por los siguientes factores: cantidad ingerida en un periodo de tiempo, presencia o ausencia de alimentos en el estómago que retengan el alcohol y reduzcan sutasa de absorción, peso corporal, y eficiencia del hígado de la persona que lo ingiere.

Causas que proporcionan el Alcoholismo

Las principales causas que propician el alcoholismo son; las costumbres familiares, las presiones personales y sociales, y la publicidad exagerada e insinuante.

Pero en los jovenes principalmente lo que causa el tomar, son los amigos; pues existemucha tensión cuando deseas que tus amigos te acepten, pero no es algo que deseasrealmente.

Hipotalamo

¿En que parte del cerebro se crea la necesidad de ingerir alcohol ?

El cerebro se divide en varias partes, una de las cuales es de sumo interés para nosotros.Esta parte, es llamada el sistema nervioso autónomo e hipotálamo.

Hipotálamo

Es una parte del encéfalo del tamaño aproximado de una cereza, que se localiza detrás delos globos oculares. Es un importante regulador de diversas funciones automáticas, comomuchas vinculadas con el sistema hormonal. También regula la función cardiaca y la presión arterial, asi como la temperatura corporal, el hambre y la sed, el equilibrio del agua, parte de la conducta emocional y del sueño. Ya que maneja nuestras emociones.



Acción del alcohol en el hipotálamo Sale de los vasos sanguineos y toca de manera directaal hipotálamo.

Este insulto del alcohol sobre el hipotálamo es la causa del alcoholismo.

¿ De qué manera esta acción directa afecta al hipotálamo y cuales son sus consecuencias ?En general, podemos decir que el alcohólico empieza a ingerir bebidas alcohólicas en laadolescencia. La acción directa del alcohol en el hipotálamo no se puede reparar, es lacausa por la cual el alcohólico nunca podrá tomar alcohol de una manera ocacional.

Nuestra Sociedad

Encontramos en nuestra sociedad la existencia de actitudes y valores que promueven elconsumo y que se manifiestan a través de los medios de comunicación

También en los factores educativos, que se pueden enlistar en: ausencia de estímuloa la creatividad, autoritarismo, falta de comunicación entre alumnos, maestros y padres defam. Y un sistema educativo centrado en el contenido y no en el alumno.

¿Cómo actua la Publicidad?

Probablemente dos de las influencias más fuertes son la presión de quedar bien con loscompañeros e imitar los patrones de conducta y moda difundidos por los MEDIOS DECOMUNICACIÓN masiva, tales como la televisión, el cine, el radio y las revistas.

Los adolescentes están atravesados por una etapa de aceptación, de búsquedas, de rebeldía,de identificación; están además, tratando de definir un estilo de vida que les permita versemejor.

¿Cómo afecta el Organismo ?

Sangre El abuso del alcohol que aumenta la resistencia al flujo sanguíneo y puede provocar transtornos en el aparato circulatorio y hemorragías. Cerebro

Como se modifica la fluidez de las membranas neurales, el funcionamiento del sistemanervioso queda deteriorado. El alcohol es exitante y sedante a la vez.

Corazón

Se han hecho estudios sobre las bonanzas cardiacas del consumo moderado de vino. Engrandes dosis, sin embargo, aumenta el riesgo de sufrir infartos.

Aparato Digestivo



Aumenta hasta 18 veces el riesgo de contraer cáncer de boca, garganta o esófago. Inhíbe laabsorción de algunas vitaminas vitales como la B.

Hígado

Uno de los males más comunes entre los alcohólicos es la cirrosis hepática. Aparecen fibrasy nódulos que colapsan el hígado y pueden causar la muerte del paciente.

Sexualidad

Los hombres borrachos pierden la potencia sexual y a las mujeres se les inhibe el deseo.Beber provoca grandes desarreglos hormonales y menstruales.

Diagnostico del Alcoholico

El alcohólico se identifica por la dependencia o adicción grave y un patrón acumulativo de

comportamientos asociados a la bebida.La intoxicación frecuente es evidente y destructiva interfiere en la capacidad social ylaboral del individuo.

El alcoholismo puede conducir a :

Fracaso matrimonial

El despido

Los alcohólicos pueden:Buscar tratamiento médico para su hábito

Sufrir lesiones físicas

Ser conducidos por conducir bajos los efectos del alcohol

Ser detenidos por la policía por el alcoholismo, finalmente

Ser hospitalizados por delirium tremens o cirrosis hepática. Las mujeres alcoholicas han

sido en general más propensas a beber en soledad y a experimentar menos algunos de losestigmas sociales.

La frecuencia y la gravedad de estos 8 síntomas y la edad a la que aparecen se aceptancomo la definición de un alcohólico. Cuanto más precozmente en la vida se presenten estoscomportamientos, más mutilante es el trastorno.

Consecuencias del Alcoholismo



Cerca de 200,000 defunciones al año pueden ser completamente o parcialmente atribuidasal beber. El alcoholismo puede matar en muchas maneras diferentes. En total, reduce laesperanza de vida por 10 a 12 años. Entre más temprano una persona empieza a beber grancantidades de alcohol en gran medida, mayores serán sus perspectivas de desarrollar enfermedades graves más adelante.

La sobredosis

El alcohol es una droga y personas pueden morir de la sobredosis. Esto es un peligroespecífico para los adolescentes que pueden querer impresionar a sus amigos con sucapacidad para beber alcohol pero que todavía no pueden medir los efectos.

Accidentes y violencia

El alcohol juega una función mayor en más de la mitad de todas las muertesautomovilísticas. Menos de dos bebidas pueden deteriorar la capacidad para conducir. El

alcohol también aumenta el riesgo para las lesiones accidentales resultando de muchas otrascausas. Un estudio de los pacientes en una sala de emergencias informó que 47% de las personas que fueron admitidas para lesiones probaron positivas para el alcohol y 35%estaban intoxicadas. De las personas que estaban intoxicadas, 75% mostraron evidencia dealcoholismo crónico. Esta enfermedad es el diagnóstico primario en una cuarta parte detodas las personas que se suicidan; el alcohol se implica en 67% de todos los asesinatos.

Problemas médicos

El alcoholismo puede dañar el cuerpo en tantas maneras, que es imposible tratar estos problemas plenamente en un informe corto. Lo siguiente son sólo algunos de los trastornoscausados por el consumo crónico del alcohol:

Cardiopatía

Aunque el consumo moderado del alcohol parece reducir el riesgo de los ataques cardíacosal mejorar los niveles de colesterol, dosis más grandes de alcohol pueden desencadenar latidos del corazón irregulares y aumentar la presión arterial hasta en personas sin unahistoria de cardiopatía. Un estudio principal encontró que personas que consumían más detres bebidas alcohólicas al día tenían una presión arterial mayor que teetotalers, con los bebedores más empedernidos teniendo presiónes arteriales aún mayor; las personas quetomaban se iban de borrachera en borrachera tenían presiones arteriales mayores que las personas que bebió regularmente. Un estimado 11% de todos los casos de hipertensión soncausados por una ingesta alcohólica excesiva. El abuso crónico del alcohol también puedelesionar el músculo del corazón que conduce a la insuficiencia cardíaca; las mujeres son particularmente vulnerables a este trastorno.

El cáncer



El alcohol quizás no cause cáncer, pero probablemente puede realzar los efectoscarcinogénicos de otras sustancias, como el humo de cigarrillos. Cerca de 75% de cánceresdel esófago y 50% de cánceres de la boca, la garganta y la laringe se atribuyen alalcoholismo. El alcoholismo también se asocia con un mayor riesgo para los cáncerescolorrectales. El tabaquismo combinado con el beber realza los riesgos para todos estos

cánceres extraordinariamente. El riesgo para el cáncer hepático aumenta en los alcohólicosy hasta el beber moderadamente -tres a nueve bebidas a la semana- puede aumentar las perspectivas del desarrollo del cáncer de mama en las mujeres.

Trastornos mentales y neurológicos

El uso habitual del alcohol deprime el sistema nervioso central, produciendo depresiónclínica, confusión y, en los casos graves, psicosis y trastornos mentales. El alcohol también puede causar problemas neurológicos más leves, incluyendo insomnio y cefalea (dolores decabeza) (especialmente después de beber vino rojo). Excepto en los casos graves, el dañoneurológico no es permanente y la abstinencia casi siempre conduce a la recuperación de la

función mental normal.Problemas gastrointestinales (del tubo digestivo)

El hígado en particular es puesto en peligro por el alcohol. Aquí, el alcohol se convierte enuna sustancia aún más tóxica, acetaldehído, que puede causar daño sustancial, incluyendocirrosis en 10% de personas con alcoholismo. El daño hepático es más común y sedesarrolla más rápidamente en las mujeres que en los hombres con historias similares delabuso de alcohol. Dentro del tracto gastrointestinal, el alcohol puede contribuir a la causade úlceras y de pancreatitis, una grave infección del páncreas. En una escala menor, puedecausar diarrea y hemorroides.

Trastornos de la piel, musculares y óseos

El alcoholismo severo se asocia con la osteoporosis, la emaciación de los músculos conhinchazones y dolor, las heridas de la piel y comezón. Además, parece que las mujeresdependientes del alcohol confrontan un mayor riesgo para el daño a los músculos,incluyendo músculos del corazón, por los efectos tóxicos del alcohol.

Las infecciones

El alcohol suprime el sistema inmunitario y las personas con alcoholismo son propensas alas infecciones, en particular a la neumonía.

Problemas sexuales

El alcoholismo aumenta los niveles de la hormona femenina estrógeno y reduce los nivelesde la hormona masculina testosterona, factores que contribuyen a la impotencia en loshombres.



El tabaquismo

Un estudio reciente concluye que alcohólicos que fuman se enfrentan con un riesgo mayor del tabaco que del alcohol. El tabaquismo es 2 a 3 veces tan prevalente entre las personasque abusan sustancias que la población general; se cree que alcohólicos constituyen una

cuarta parte de todos los fumadores. Más alcohólicos mueren de enfermedades relacionadascon el tabaco, como la cardiopatía o el cáncer, que de la enfermedad hepática crónica, lacirrosis, u otras enfermedades relacionadas con el beber excesivamente.

La diabetes

El alcohol puede causar hipoglicemia, una disminución en el azúcar sanguíneo, que esespecialmente peligrosa para las personas con diabetes que están tomando insulina. Las personas que están intoxicadas quizás no puedan reconocer los síntomas de la hipoglicemia,una enfermedad particularmente peligrosa.

La malnutrición y el síndrome de Wernicke-Korsakoff Una pinta de whisky proporciona cerca de la mitad de las calorías diarias que necesita unadulto, pero no tiene valor nutritivo. Además de reemplazar los alimentos, el alcoholtambién puede dificultar la absorción de las proteínas, las vitaminas y otros nutrientes. Lamalnutrición puede causar muchos problemas en las personas con alcoholismo, pero lacarencia de la vitamina B tiamina es un riesgo específico. Puede dar lugar a una graveenfermedad, el síndrome de Wernicke-Korsakoff, el cual puede causar daño cerebral permanente y la muerte. En un estudio, 40% de las personas con este síndrome murierondurante el tratamiento del alcoholismo. Los síntomas son el tambaleo severo, la confusión yla pérdida de la memoria. Otro problema nutricional grave es la carencia de la vitamina Bácido fólico, la cual puede causar anemia severa.

Síndrome de dificultad respiratoria agudo

El síndrome de dificultad respiratoria agudo (ARDS, acute respiratory distress syndrome)es a veces una forma mortal de la insuficiencia del pulmón que puede ser causada por varias afecciones médicas (incluyendo la cirugía del baipás del corazón y del pulmón, unainfección severa, el trauma, las transfusiones de sangre, la neumonía y otras infecciones del pulmón). Un estudio reciente indica que los pacientes de terapia intensiva con unosantecedentes del abuso de alcohol tienen un riesgo significativamente mayor para eldesarrollo de ARDS durante la hospitalización.

Interacciones de medicamentos

Los efectos de muchos medicamentos son fortalecidos por el alcohol, mientras que otrosson inhibidos. De importancia especial es su efecto de refuerzo sobre los medicamentos quetambién deprimen el sistema nervioso central, incluyendo medicamentos de antiansiedad,sedativos, antidepresivos y antipsicóticos. El alcohol interactúa con muchos medicamentosusados por diabéticos. Dificulta los medicamentos que previenen las crisis convulsivas y



con aquellos usados para prevenir la coagulación de la sangre. Aumenta el riesgo para lahemorragia del tubo gastrointestinal en las personas que toman aspirina u otrosmedicamentos inflamatorios sin esteroides. En otras palabras, tomando casi cualquier medicación debe excluir el beber alcohol.

Embarazo y desarrollo infantil Hasta las cantidades moderadas de alcohol pueden tener efectos dañinos sobre el feto endesarrollo, incluyendo bajo peso al nacer y un mayor riesgo para el aborto espontáneo. Lascantidades altas pueden causar síndrome alcohólico fetal, que puede dar lugar al dañocerebral y tanto al retardo mental como al del crecimiento. Un estudio reciente indica unriesgo significativamente mayor para la leucemia en los lactantes de mujeres que bebencualquier tipo de alcohol durante el embarazo.

Problemas para las personas mayores

Conforme envejecen las personas el cuerpo metaboliza el alcohol de manera diferente.Toma menos bebidas para intoxicarse, y los órganos pueden ser dañados por cantidadesmás pequeñas de alcohol. En un estudio de personas con cirrosis alcohólica, la tasa demortalidad para las personas mayores de 60 años de edad fue 50% comparado con sólo 7% para los jóvenes. Además, hasta una mitad de los 100 medicamentos más prescritos para las personas mayores reacciona negativamente con el alcohol. Los médicos pueden pasar por alto el alcoholismo al evaluar a los pacientes ancianos, atribuyendo equivocadamente lossignos del abuso de alcohol a los efectos normales del proceso de envejecimiento.

Efectos psicológicos sobre los niños

Casi siete millones de niños viven en hogares con al menos un padre alcohólico. Elalcoholismo aumenta el riesgo para el comportamiento y el abuso violentos. Los niños de padres alcohólicos tienden responder peor que otros académicamente, tener una incidenciamayor de depresión, ansiedad y estrés y tener un autoestima inferior que otros niños. Loshogares alcohólicos son menos cohesivos, tienen más conflictos y sus miembros son menosindependientes y expresivos que en los hogares no alcohólicos o con padres alcohólicos enrecuperación. Además del riesgo hereditario para el alcoholismo posterior, un estudioencontró que 41% de estos niños tenían graves problemas de hacer frente con las cosas yadaptarse; los efectos de un padre alcohólico sobre los niños pueden ser de toda la vida. Unestudio encontró que los niños que se diagnosticaron con depresión principal entre lasedades de seis y 12 años tenían mayor probabilidad de tener a padres o parientesalcohólicos que los niños que no estaban deprimidos. Los niños con trastorno bipolar fueron tres veces más probables de tener una madre dependiente del alcohol, y los niñosque sufrían de la depresión más probables de tener un padre que fue alcohólico. Hay unos20 millones de niños adultos de padres alcohólicos, quienes, un estudio sugerió, están enmayor riesgo para dejar un matrimonio y para los síntomas psiquiátricos. El estudioconcluyó que los únicos sucesos con mayor repercusión psicológica en los niños son losabusos sexual y físico.

El Alcohol y Los Adolescentes



Los adolescentes pueden estar envueltos en varias formas con el alcohol y las drogaslegales o ilegales. Es común el experimentar con el alcohol y las drogas durante lasadolescencia. Desgraciadamente, con frecuencia los adolescentes no ven la relación entresus acciones en el presente y las consecuencias del mañana. Ellos tienen la tendencia asentirse indestructibles e inmunes hacia los problemas que otros experimentan. El uso del

alcohol o del tabaco a una temprana edad aumenta el riesgo del uso de otras drogas luego.Algunos adolescentes experimentan un poco y dejan de usarlas, o continúan usándolasocasionalmente sin tener problemas significativos. Otros desarrollarán una dependencia,usarán drogas más peligrosas y se causarán daños signaficativos a ellos mismos y posiblemente a otros.

La adolescencia es el tiempo de probar cosas nuevas. Los adolescentes usan el alcohol y lasotras drogas por varias razones, incluyendo la curiosidad, para sientirse bien, para reducir elestrés, para sentirse personas adultas o para pertenecer a un grupo. Es difícil el poder determinar cuáles de los adolescentes van a desarrollar problemas serios. Los adolescentesque corren el riesgo de desarrollar problemas serios con el alcohol y las drogas incluyenaquéllos:

y con un historial familiar de abuso de substancias,

y que están deprimidos,

y que sienten poco amor propio o autoestima, y

y que sienten que no pertenecen y que están fuera de la corriente.

Los adolescentes abusan de una variedad de drogas, tanto legales como ilegales. Las drogaslegales disponibles incluyen las bebidas alcohólicas, las medicinas por receta médica, losinhalantes (vapores de las pegas, aerosoles y solventes) y medicinas de venta libre para latos, la gripe, el insomnio y para adelgazar. Las drogas ilegales de mayor uso común son lamarijuana (pot), los estimulantes (cocaína, "crack" y "speed"), LSD, PCP, los derivados delopio, la heroína y las drogas diseñadas (éctasis). El uso de las drogas ilegales está enaumento, especialmente entre los jóvenes o adolescentes. La edad promedio del que usamarijuana por vez primera es 14, y el uso del alcohol puede comenzar antes de los 12. Eluso de la marijuana y el alcohol en la escuela superior (high school) se ha convertido enalgo común.

El uso de las drogas esta asociado con una variedad de consecuencias negativas, queincluyen el aumento en el riesgo del uso serio de drogas más tarde en la vida, el fracasoescolar, el mal juicio que puede exponer a los adolescentes al riesgo de accidentes,violencia, relaciones sexuales no planificadas y arriesgadas y el suicidio. Los padres puedenayudar en la educación a temprana edad acerca de las drogas, estableciendo comunicación,siendo ejemplo modelo y reconociendo desde el las otras comienzo si hay problemasdesarrollandose.

Las señales principales del uso de alcohol y del abuso de drogas por los adolescentes pueden incluir:



y Física s: fatiga, quejas continuas acerca de su salud, ojos enrojecidos y sin brillo yuna tos persistente.

y E mocionale s: cambios en la personalidad, cambios rápidos de humor, irritabilidad,comportamiento irresponsable, poco amor propio o autoestima, carencia de juicio,

depresión y una falta general de interés.y F amilia: el comenzar argumentos, desobedecer las reglas, el retraerse o dejar de

comunicarse con la familia.

y Escuela: interés decreciente, actitud negativa, faltas al deber, calificaciones bajas,ausencias frecuentes y problemas de disciplina.

y P roblema s S ociale s: amigos nuevos a quienes no les interesan las actividadesnormales de la casa y de la escuela, problemas con la ley y el cambio hacia estilos poco convencionales en el vestir y en la música.

Algunas de estas señales de aviso pueden también ser señales indicativas de otros problemas. Los padres pueden reconocer las señales de problemas pero no se espera queellos hagan el diagnóstico. Una manera eficaz para los padres demostrar su preocupación yafecto por el adolescente es discutir francamente con éste el uso y abuso de las bebidasalcohólicas y de las otras drogas.

Prevencion del Alcoholismo

Una de las medidas preventivas en contra del alcoholismo es la de establecer campañas para poder proporcionar información por medio de folletos, trípticos, en forma oral, etc.,con el fin de empezar a hacer consciente a la población de la problemática, tratando detocar puntos esenciales, tales como: qué es el alcoholismo, en qué consiste, por qué se dá,cuáles son los efectos que produce la ingestión excesiva de alcohol, lugares a donde se puede acudir a solicitar información, ayuda, etc.

Otra medida de prevención es la de implantar programas dentro y fuera de las institucioneseducativas con el fin de empezar a sembrar la semilla en las futuras generaciones y buscar nuevas soluciones.

Éstas son sólo algunas posibles alternativas con las cuales se podrían tomar cartas en elasunto y de así poder frenar y contrarrestar la información deformante, sensacionalista,especulativa, manipuladora, llena de prejuicios que por lo regular caracterizan a los mediosde información y comunicación masiva y de esta manera reducir la ignorancia.

Con nuestra participación y la de todos ya sea informándonos, cambiando nuestra forma de pensar y teniendo un cambio de actitudes, etc., podemos enseñar, orientar y encausar anuestros hijos y a las generaciones jóvenes a tomar consciencia, determinaciones, actitudes,etc., y así darles herramientas con las cuales puedan confrontar la problemática y tratar desalir avantes.

ALCOHOLISMO JUVENIL

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