Alcohol y Sistemas

8/17/2019 Alcohol y Sistemas

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8. Efecto del alcohol sobreaparatos y sistemas 8.1 sistema linfohematico 8.2 sistema gastrointestinal 8.3 nutricionales 8.4 sistema cardiovascular 8.5 sistema nervioso

8.6 sistema endocrino 8.7 sistema genitourinario 8.8 sindrome alcoholico fetal


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EE!"# $E% &%!#'#% (#)*E&+&*&"#( , (-("E&(


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(u consumo cr/nico y e0cesivo se ha asociado aldesarrollo del sndrome de dependencia al alcohol perotambin a numerosas enfermedades inamatorias ydegenerativas ue pueden acabar con la vida de lossuetos ue los sufren.

$osis moderadas Efectos beneciosos sobre la

salud.


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SISTEMA LINFOHEMATICO

+roduce agranulocitosis t/0ica ue lleva a anemialeucopenia y trombocitopenia disminuyendo laagregaci/n plauetaria e inhibici/n del trombo0ano&2


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En los alcoh/licos cr/nicos la inmunidad celular est9afectada presentando linfopenia absoluta ue

afecta principalmente a los linfocitos "cooperadores y supresores y a las clulas :natural;iller


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SISTEMA

GASTROINTESTINAL El primer /rgano en ue entra en contactoel alcohol es el tubo digestivo por lo ueno debe e0tra=arnos ue afecte directa eindirectamente a un /rgano ue debe

atravesar hasta llegar al torrentecirculatorio.


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Esfínter esofágico inferior (EEI)En dosis moderadas de alcohol no parece tener

ning>n efecto sobre la motilidad esof9gica.En alcoh/licos cr/nicos se reduce de formatransitoria la presi/n basal del EE- la amplitud delas contracciones de este esfnter y la frecuencia derelaaci/n despus de una degluci/n.


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En los alcoh/licos cr/nicos se observa un gran aumento dela amplitud de las ondas perist9lticas lo ue indica ue un5?@ de los alcoh/licos cr/nicos presentan ondasperist9lticas hipercinticas con una amplitud de ondas deltercio medio del es/fago superior a 15? mm de 'g lo uedene al trastorno como un Aes/fago en cascanueces


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&lteraciones en Esfnter

esof9gico superior e inferior


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Reujo gastroesofágico +or otra parte el consumo de alcohol facilita el desarrollo

de esofagitis por reuo al reducir tanto la funci/n delesfnter esof9gico inferior como las contraccionesperist9lticas de la porci/n distal del es/fago. %a reducci/nde la presi/n del esfnter inferior facilita el reuo delcontenido g9strico al es/fago


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Efectos del etanol sobre el estómago%a resistencia del est/mago a su propia autoB

digesti/n por las enCimas ue segrega se debe a lae0istencia de una barrera g9strica a la difusi/n del9cido luminal. %a primera consecuencia clnica de laalteraci/n de esta barrera es el desarrollo de una

gastritis aguda


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Efectos sobre el intestino delgadoDn porcentae relativamente elevado de suetospresenta diarrea m9s o menos intensa tras unainto0icaci/n alcoh/lica aguda. Esta diarrea es decausa multifactorial. +or un lado la elevadaconcentraci/n de alcohol en el intestino delgadoproduce un aumento de la motilidad intestinal


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8.3D"*-!-#&%E(


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Estado nutricional de los pacientesalcoh/licos

$ieta deseuilibradaala absorci/n y aprovechamiento denutrientes

+erdida de peso


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Alcohol e hidratos de

carbono. El consumo dealcohol puede provocar una

hipoglucemiaparticularmente entre los

m9s vulnerables como /venes y personasdiabticas si no se

acompa=a de alimentos

s/lidos hidrocarbonadosGpan arroC galletas...H.


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Alcohol y vitaminas. Iitamina )1J El alcoholismo es la causa principalde la carencia de tiamina ue cursa contrastornos neurol/gicos.Iitamina )6J (u carencia contribuye a la aparici/nde problemas psuicos y neurol/gicos.Iitamina &J En caso de into0icaci/n aguda puede

perturbar los mecanismos de adaptaci/n a laoscuridad.Iitamina $J En el alcoh/lico cr/nico se presenciauna baada de la vitamina $ circulante

favoreciendo la aparici/n de osteoporosis.


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"ipos de malnutrici/n en elalcoh/lico&%D"*-!-K

+*-&*-&

#curre cuando el alcohol

remplaCa a otros nutrientesde la dieta con lo ue suingesti/n total se reduce

&%D"*-!-K(E!D$&*-&

#curre cuando el aporte denutrientes es adecuado pero

el alcohol interere con suabsorci/n en el intestinodelgado


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(-("E&!&*$-#I&(!

D%&*


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&parici/n de arritmias cardiacas A'olidayheart< A!oraC/n del n de semana<

iocardiopatasubclnica

% i i/ d it i di l h/li


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%a aparici/n de arritmias cardiacas en alcoh/licoscr/nicos depende de la concentraci/n de etanol en elplasma GalcoholemiaH y la presencia demiocardiopata

%os alcoh/licos cr/nicospresentan una prolongaci/n del

intervalo L" ue indica larepolariCaci/n prolongada ue

facilitara la aparici/n dearritmias ventriculares

autom9ticas%a prolongaci/n del intervalo +L

es un factor predictivo de lamortalidad en los alcoh/licos con

hepatopata alcoh/lica

Dna estimulaci/n adrenrgicadel miocardio puede

desencadenar e0trasstolesventriculares

Hiperactividad simpática

Neuropatía vagal lteraciones electrolítica


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iocardiopata alcoh/lica -ngesta prolongada superior a 1? a=os

Enfermedad degenerativadel miocardio debido a un

consumo e0cesivo dealcohol.

-ngesta de alcohol diaria dealcohol entre 112 y 38?g

E0iste un dilataci/n delventrculo iCuierdo

!ontaminaci/n de bebidasalcoh/licas por arsnico

Ganchester -nglaterraH /

cobalto GE.D.H


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Efectos sobre la presi/narterial


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(-("E&E*I-#(#


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K K


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-"#M-!&!-K &%!#'K%-!&&ND$&


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-"#M-!&!-K +&"#%KN-!& *9pida aparici/n de una

e0citaci/n e0trema conconductas irracionales oviolentas despus de laingesti/n de peue=ascantidades de alcohol.

$uraci/n corta seguidosde somnolencia

El etanol produce un

efecto e0citante en lugarde sedante de forma

similar a las reaccionespatol/gicas tratadas con

barbit>ricos


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E!E&%#+&"O& $E PE*-!QEGEPH

+roducida por la deciencia detiamina Gvitamina )1H

desempe=a un papelimportante como coenCima enel metabolismo de los

carbohidratos y del ciclo de &c.!trico por lo ue su deciencia

afecta al metabolismo

o0idativo


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%os cuerpos mamilares est9nafectados pr9cticamente siempre

E0isten lesiones en estructurascercanas a las paredes del tercer

ventrculo Ghipot9lamo regi/nperiventricular del t9lamoH

sustancia gris periacueductal

suelo del cuarto ventrculo y conmenor frecuencia otras 9reas

(e admiten tres estadios agudosubagudo y cr/nico en el

desarrollo de la enfermedad pero

es frecuente ue se repitan losepisodios y ue se solapenlesiones en diferentes fases

evolutivas.


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luo sanguneo cerebralregional Gr!)H

Iasodilataci/n con aumento de r!)

Iasoconstricci/n con reducci/n del r!)

%a euforia ue ocurredurante la ingesti/n agudadel etanol se asocia con la

activaci/n del c/rte0prefrontal derecho ue

podra estar mediada por elsistema opioide end/geno


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Efectos sobre laelectrosiologa cerebral +otenciales evocados visuales y

auditivosetabolismo cerebral

&troa !erebral y cerebelosa Encefalopatas

ervios perifricos G+olineuropataalcoholicaH


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8.6 Efectos del &lcohol sobre el

(istema End/crino


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El alcohol podra actuar inuyendo sobre losiguienteJ(ntesis almacenamiento y liberaci/n de

hormonas. "ransporte hormonalJ

olculas solubles en aguaJ "ransporte enel plasma sin mecanismos especcos detransporte.

'ormonas m9s insolublesJ ecanismos detransporte Gprotenas de transporteR comoson las hormonas libres no ligadasentran a las clulas estas protenas

funcionan como reservorios.H


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EE!"# $E% &%!#'#% E E% ESE'-+#"T%&#B'-+K-(-(B(D+*&**E&%

(e realiCaron estudios con el n de investigar elefecto del alcohol sobre la liberaci/n de &!"' y larelaci/n entre la cantidad de alcohol ue se ingiere yla reacci/n de esta hormona. "ambin se realiCaron

para determinar las posibles diferencias entre elefecto de las inyecciones intraperitoneales GipH y elde las intrag9stricas GigH y el de las intrag9stricasGigH.


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El alcohol podra actuar a nivel deJB &ferentes del +I.

B El propio +I Gsntesis y liberaci/n de lossecretagogosR respuesta a losneurotransmisoresH.B Eminencia media Gliberaci/n de secretagogos

efecto de neurotransmisoresH.B 'ip/sis Greceptores segundos mensaerosmecanismos moleculares intracelularesH.

B Nl9ndulas suprarrenales Gincluso episodiosrelacionados con la retroalimentaci/nesteroidalH.

'i 9l l l h l i l l i d


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U 'ipot9lamoJ el alcohol estimula la sntesis de!*.Estos e0perimentos se realiCaron parainvestigar la reacci/n neuronal del +I a lainyecci/n ip de alcohol G3 gV;gH.

Nl9 d l l


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U Nl9ndulas suprarrenalesJ&ctualmente no hay evidencia convincente deue el alcohol altere los receptores de &!"' ola liberaci/n de la sntesis de corticoidesmediante inuencia directa sobre lassuprarrenales.

El papel del !* y la I+ en la modulaci/n dela respuesta de &!"' al alcohol.


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(i el alcohol induce la liberaci/n de !* y I+es raConable preguntar si estos pptidos

modulan la respuesta de la &!"' al alcohol.+ara probar esta hip/tesis se puede medirniveles plasm9ticos de &!"' en ratasinyectadas con anticuerpos ue

inmunoneutraliCan el !* y la I+ end/genoso con antagonistas de sus receptores.


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E% ESE '-+#"&%T-!#B'-+#-(-&*-#BN#&$&% %as neuronas del hipot9lamo sintetiCan la

hormona liberadora de hormona luteiniCanteG%'*'H. Estos cuerpos celulares envan a0ones ala eminencia media donde la %'*' se liberadesde los terminales nerviosos y se transporta en

los vasos sanguneos del sistema porta. &l llegara la hip/sis anterior la %'*' estimula laliberaci/n de %' y en menor grado de ('.&mbas gonadotronas se liberan a la circulaci/n

sistmica y llegan a las g/nadas.

/


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%as g/nadas Gtestculos y ovariosH tienen dosfunciones principalesJ producci/n de esteroidesGhombreJ testosteronaR muerJ estr/geno y

progesteronaH y producci/n de gametos GhombreJespermatoCoidesR hembraJ /vulosH. Estas funcionesest9n controladas por %' y ('.


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8.7 (istema Nenitourinourinario

El alcohol produce disminuci/n de hormonas


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El alcohol produce disminuci/n de hormonasmasculinas y de espermatoCoides en elhombre. En la muer incrementa la esterilidad.

En el caso de las madres gestantes el abusode bebidas alcoh/licas puede producir en elfeto sndrome de abstinencia dependencia ytolerancia a la sustancia siendo necesarioue el neonato pase por un proceso dedesinto0icaci/n.

E l h b d t t t ti l


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En el hombre se puede presentar atroa testicularginecomastia impotencia esterilidad y disminuci/nde testosterona. En la muer amenorrea atroa

ov9rica ausencia de cuerpo l>teo y esterilidad.

% h l f i lt i


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%as hormonas se0uales femeninas alteran variasfunciones hep9ticas y tambin potencian los efectosdeletreos del etanol en otros teidos las alcoh/licas

tienen mayor riesgo de c9ncer de mama y ulcerasg9stricas ue las no alcoh/licas


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El alcohol afecta a nivel cerebral en las Conas delhipot9lamo y la hip/sis en concreto a lashormonas denominadas gonadotropinas. En el

hombre se observa una disminuci/n de la erecci/n ydel esperma disminuye la testosteronaGandr/genosH y esto desencadena la impotencia. Enla muer se ve afectada la ovulaci/n y se produce

una disminuci/n de estr/genos ue inuye en laatroa de las g/nadas lo ue conlleva el desarrollode anorgasmia.


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8.8 (ndrome &lcoh/lico etal


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)ibliograas

httpJVVWWW.slideshare.netV%i;y14?8VfactoresBueBincidenBenBlaBeducacin

httpJVVWi;ipediacriminologica.es.tlVactoresBfamiliares.htm

httpJVVWWW.patologia.esVvolumen35Vvol35Bnum1Vvol35B?6.htm

httpJVVadicciones.esVlesVestruch.4.pdf httpJVVWWW.aguaymedioambiente.clVima

gesVdisponibilidad@2?del@2?recurso@2?hdrico.pdf
http://www.slideshare.net/Liky1408/factores-que-inciden-en-la-educacinhttp://www.slideshare.net/Liky1408/factores-que-inciden-en-la-educacinhttp://wikipediacriminologica.es.tl/Factores-familiares.htmhttp://wikipediacriminologica.es.tl/Factores-familiares.htmhttp://adicciones.es/files/estruch.4.pdfhttp://adicciones.es/files/estruch.4.pdfhttp://adicciones.es/files/estruch.4.pdfhttp://wikipediacriminologica.es.tl/Factores-familiares.htmhttp://wikipediacriminologica.es.tl/Factores-familiares.htmhttp://www.slideshare.net/Liky1408/factores-que-inciden-en-la-educacinhttp://www.slideshare.net/Liky1408/factores-que-inciden-en-la-educacin

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