ALCANZAR LA AUTONOMÍA DE UN PACIENTE AMPUTADO MEDIANTE CUIDADOS DEMEDIANTE CUIDADOS DE

CALIDADCALIDAD

• Costache Buluc Carmen• Peral Le-Borgne Cristina• Suero Cisneros Mari Paz

R i L já V• Ruiz Luján Vanesa• Morona Amoros Ana Belén

INTRODUCCIÓNINTRODUCCIÓN

• Actualmente la elevada prevalencia de las enfermedadesvasculares (E V) tiene gran importancia en la asistenciavasculares (E.V) tiene gran importancia en la asistenciahospitalaria.

• Las E.V. acarrean grandes costes.

• Muchas de estas patologías desembocan en la amputación dealgún miembro.

OBJETIVOSOBJETIVOS

OBJETIVO GENERALO J O G

– Elaborar un plan de cuidados de un paciente conp pamputación infracondílea desde la perspectiva del modelode Virginia Henderson.

OBJETIVOS ESPECIFICOS

– Identificar las necesidades alteradas en el postoperatoriomediante taxonomía enfermera (NANDA)mediante taxonomía enfermera (NANDA).

– Proporcionar el informe de continuidad de cuidados al alta.Proporcionar el informe de continuidad de cuidados al alta.

MATERIAL Y METODOS

• Elaboración de un plan de cuidados mediante herramientas enfermeras:

– Taxonomía NANDA.– Clasificación de los Resultados de Enfermería (NOC)– Clasificación de los Resultados de Enfermería (NOC).– Clasificación de Intervenciones de Enfermería (NIC).

A PROPÓSITO DE UN CASO…

DX. ENFERMEROS NOC NICALIMENTACIÓN/HIDRATACIÓNALIMENTACIÓN/HIDRATACIÓN

00179.Riesgo de nivel de glucemia

1612. Control de peso. 2120.Manejo de hiperglucemia.

inestable R/C conocimientos deficientes sobre el manejo de la diabetes

1802. Conocimiento: dieta

1820.Conocimiento:control de diabetes.

2130.Manejo de hipoglucemia.

5614.Enseñanza de dieta.control de diabetes.

2300. Control de glucosa sanguínea.

5614.Enseñanza de dieta.

5246.Asesoramiento nutricional

00206. Riesgo de sangrado R/C traumatismo.

0802.Estado de signos vitales.

4160.Control de hemorragias.

ELIMINACIÓN

00015.Riesgo de estreñimiento R/C

0208.Nivel de movilidad 1100.Manejo de la nutrición0221. Terapia de ejercicios: g

actividad física insuficiente 1802.Conocimiento: dietap j

deambulación00110.Déficit de autocuidado: uso del

0310. Cuidados personales: uso del

1800.Ayuda en el autocuidado.

inodoro R/C deterioro de la movilidad.

pinodoro.

DX. ENFERMEROS NOC NICMOVILIDAD00088.Deterioro de la ambulación R/C miedo a las caídas y falta de conocimientos.

00090

1909. Conducta de seguridad: prevención de caídas.

0740. Cuidado del paciente encamado.

0840 Cambio de00090.Deterioro en la habilidad para la traslación R/C deterioro del estado físico.

0840.Cambio de posición.

REPOSO/SUEÑO

00198. Trastorno del patrón del sueño R/C 0004 Sueño 1850 Fomentar elTrastorno del patrón del sueño R/C falta de intimidad, interrupciones y compañero de sueño.

0004.Sueño. 1850. Fomentar el sueño

VESTIRSE/DESVESTIRSEVESTIRSE/DESVESTIRSE

00109. Déficit de autocuidado: vestido R/C deterioro músculo-esquelético

0302. Cuidados personales: vestir..

1802. Ayuda en el autocuidado: vestir y arreglo personalR/C deterioro músculo-esquelético. arreglo personal.

DX. ENFERMEROS NOC NICHIGIENE-PIEL

00086.Riesgo de disfunción neurovascular periférico R/C t ti

1101. Integridad tisular: piel y mucosas. 1660.Cuidados de los pies.

traumatismo

000461101.Integridad tisular: piel y

mucosas

3660.Cuidados de la herida quirúrgica.

00046. Deterioro de la integridad cutánea R/C incisión quirúrgica.

mucosas.

1102. Curación de la herida por segunda intención.

3540. Prevención aparición de UPP.

3584. Cuidados de la piel. Tratamiento tópico.

00108. Déficit de autocuidado : baño R/C deterioro músculo-esquelético.

0305. Cuidados personales: higiene

1804.Ayuda en el autocuidado. Aseo-higiene

DX. ENFERMEROS NOC NICSEGURIDADSEGURIDAD

00146.Ansiedad R/C estado de salud.

1300.Superación de problemas.

5820.Disminuir la ansiedad.

1402. Control de la ansiedad.5880.Técnicas de relajación.

00155.Ri d íd R/C

1909. Conducta de seguridad. P ió d ídRiesgo de caídas R/C

enfermedad vascular y estado postoperatorio

Prevención de caídas.

1911. Conducta de seguridad: personal

6490. Prevención de caídas.

g p00132.Dolor agudo R/C intervención quirúrgica.

1605. Control del dolor.

2101. Nivel del dolor.

1410. Manejo del dolor.

2210. Administración de g

1306. Dolor: respuesta psicológica adversa.

analgésicos.

00004. Riesgo de infección R/C traumatismo tisular

0802. Estado de los signos vitales.

1101.Integridad tisular: piel y mucosas

6540. Control de infecciones.

6550.Protección frente a infeccionesmucosas. infecciones.

DX ENFERMEROS NOC NICDX. ENFERMEROS NOC NICCOMUNICACIÓN

00053 5240 Asesoramiento00053. Aislamiento socialR/C alteración del aspecto físico y bienestar

1200.Imagen corporal.

5240. Asesoramiento.

5210. Apoyo emocional.

5230. Aumentar afrontamiento

TRABAJAR/ REALIZARSE00118.Trastorno de la imagen corporal R/C cirugía

1200. Imagen corporal5400. Potenciación de la autoestima3420. Cuidados del

i t t dpaciente amputado00167. Disposición para mejorar auto concepto

0300. Cuidados personales: AVD

0306 Cuidados personales: AIVD

5390. Potenciación de la conciencia de sí mismo

concepto. 0306.Cuidados personales: AIVD

1300.Superación de problemas.

DX. ENFERMEROS NOC NICACTIVIDADES LUDICAS

00065.Patrón sexual ineficaz R/C 4470 Ayuda en laPatrón sexual ineficaz R/C déficit de habilidades debido a la alteración de la estructura corporal.

0019. Funcionamiento sexual4470.Ayuda en la modificación de sí mismo

APRENDER

0221. Terapia de ejercicios: deambulación

00126. Conocimientos deficientes R/C

1602. Conducta de fomento de salud.

deambulación.

0222. Terapia de ejercicios: equilibrio.

poca familiaridad con los recursos para obtener la información.

1814. Conocimiento:procedimientos terapéuticos

1823 Conocimiento:

5614. Enseñanza de dieta prescrita.

1823. Conocimiento:Fomento de la salud. 6485. Manejo ambiental:

Preparación del hogar.

7370. Planificación del alta.

RESULTADOSRESULTADOS

• Recuperar la autonomía para la realización de las actividadesbásicas de vida diaria.

• Cicatrización y cierre total de la herida

• Control eficaz del dolor

• Manifestar conocimientos de su enfermedad y la necesidad delcumplimiento terapéutico.

• Disminuir su ansiedad a través de la entrega del informe decontinuidad de cuidados al alta.

CONCLUSIONES

• LAS INTERVENCIONES Y ACTIVIDADES DESARROLLADAS A PARTIR DEUN DIAGNOSTICO ENFERMERO POSIBILITARON LA TOMA DEU G OS CO O OS O ODECISIONES POR PARTE DEL PACIENTE COMO DEL EQUIPO,MEJORANDO SU SITUACIÓN FISIOPATOLÓGICA Y LE PERMITIÓPREPARARSE PARA SU NUEVA SITUACIÓNPREPARARSE PARA SU NUEVA SITUACIÓN.

• LA EJECUCIÓN DE UN PLAN DE CUIDADOS DESDE LA PERSPECTIVADE VIRGINIA HENDERSON. NOS HA PERMITIDO QUE EL PACIENTELLEVE A CABO SU AUTOCUIDADO.

• LA COLABORACIÓN DEL EQUIPO MULTIDISCIPLINAR HA CONTRIBUIDOA RESTABLECER LA AUTONOMÍA DEL PACIENTE .

"No nos atrevemos a muchas cosas porque son difíciles,pero son difíciles porque no nos atrevemos a hacerlas."pero son difíciles porque no nos atrevemos a hacerlas.

Séneca Lucius Annaeus (4 a de J C 65 d de J C )Séneca, Lucius Annaeus (4 a. de J.C.- 65 d. de J.C.)

Dramaturgo, filósofo y político romano