Agentes Teratogénicos

UNIVERSIDAD YACAMBÚVICERRECTORADO DE ESTUDIOS A DISTANCIA

FACULTAD DE HUMANIDADESPROGRAMA CARRERA DE PSICOLOGÍA

Autora: Melany Contreras Labrador.C.I: 20.123.332

Julio 2015

¿Qué es un agente teratogénico?

Es cualquier sustancia, organismo, agente físico o estado de deficiencia que, estando presente durante la gestación, puede causar un defecto congénito.

Defecto CongénitoToda alteración estructural, funcional o metabólica identificable al nacimiento o más tardíamente y que resulta de un proceso de desarrollo prenatal anormal.

Primeros agentes teratógenos reconocidos

Radiación Ionizante -1920

Virus de la Rubéola 60´s

Durante la década de 1920 se identificó a la radiación ionizante como un agente potencialmente nocivo y dos décadas después se reconocieron los efectos teratogénicos del virus de la rubéola.

TeratologíaA partir de estos hechos y de otros se comenzó a desarrollar la teratología tanto desde la investigación básica, clínica y epidemiológica; se modificaron pruebas necesarias para la aprobación de los medicamentos y se crearon programas de farmacovigilancia y registros de defectos congénitos.

Desde el punto de vista de la anatomía y patología del desarrollo, las malformaciones congénitas pueden clasificarse en…

a) agenesia : no se produjo el desarrollo de un órgano. Ejemplos: agenesia renal, sin riñones; anoftalmía, sin ojos.

b) hipoplasia : detención en el desarrollo.Ejemplo : labio y/o paladar hendido.

c) hiperplasia : exceso en el desarrollo. Ejemplo: polidactilia: más de 5 dedos.

d) persistencia de estructuras vestigiales : falla en la involución de una estructura transitoria. Ejemplos, el ano imperforado, debido a la persistencia de la membrana anal; el conducto arterioso persistente, que se debe a la persistencia del 6º arco aórtico izquierdo.

 Desde el punto de vista etiológico, las malformaciones congénitas pueden clasificarse en:

 

a) las causadas por factores genéticos.

b)las causadas por factores ambientales.

c) y las causadas por factores genéticos que interactúan con factores ambientales (herencia multifactorial)

Etiología de las malformaciones congénitas:

• Lupus.• Infecciones: rubéola,

toxoplasmosis, citomegalovirus.• Radiaciones ionizantes. • Sustancias químicas: Mercurio,

plomo.• Otras drogas. Alcohol, cocaína,

etc.

Medicamentos

Diabetes

Enfermedades Maternas Talidomina

Radiografías, Radioisótopos

Tipos de Agentes Teratogénicos

¿Cómo actúan los agentes teratogénicos?Pueden alterar el desarrollo embriológico normal  a través

de diferentes mecanismos:

• falta de un precursor o sustrato normal• alteración de una fuente de energía• cambios a nivel de la membrana celular• desbalance osmolar e inhibición enzimática,

entre otros.

Los cambios no son necesariamente específicos de un tipo de factor causal y pueden manifestarse como  diferentes formas de embriogénesis anormal:

Muchos de los cambios tempranos ocurren, probablemente, a nivel celular o subcelular haciéndose aparentes en estadios posteriores.

¿Qué daños puede producir un agente teratogénico?

• Puede ocasionar la pérdida del embarazo.• Malformaciones en el feto o• Alteraciones funcionales como el retardo mental.

¿Los agentes teratogénicos producen sus efectos nocivos en todos los embriones o fetos expuestos?

No actúan de igual manera en todos los pacientes, variando su acción en cada caso particular, desde no producir ninguna alteración hasta ser la causa de un tipo de defecto específico para cada agente o aún provocar la interrupción del embarazo. Ningún agente o factor produce defectos congénitos en el 100% de las mujeres que lo consumen.

¿Cual es la causa de la variabilidad en la acción de los teratógenos?

Tiempo de gestación: es un factor crítico, en general el período de mayor sensibilidad para que ocurran defectos congénitos es durante el primer trimestre del embarazo, ya que es el momento donde se diferencian los órganos y tejidos del embrión.

Dosis: Se considera que a medida que es mayor la dosis de un agente aumenta su poder teratogénico.

Susceptibilidad: se refiere a que para que ocurra un defecto congénito. El mayor o menor riesgo de producir está asociado, por ejemplo, a la capacidad del organismo de eliminar a diferente velocidad un agente nocivo.

Interacción con otros agentes: al estar expuesto el embrión o feto a más de un agente el riesgo puede ser diferente ya sea por inhibición o potenciación de los efectos.

¿Cual es la causa de la variabilidad en la acción de los teratógenos?