ADICCIÓN EN LA ADICCIÓN EN LA MUJERMUJER

M. Cruz Rivas RegueroM. Cruz Rivas RegueroPsicóloga, F. I. SpiralPsicóloga, F. I. Spiral

Lanzarote.13, 14 y 15 de junio Lanzarote.13, 14 y 15 de junio de 2007de 2007

AlcoholismoAlcoholismoHombre de 42 a 55 años, bebedor Hombre de 42 a 55 años, bebedor

social, adusto en casa y afable con social, adusto en casa y afable con

los amigoslos amigos

Mujer entre 35 - 45 años que bebe Mujer entre 35 - 45 años que bebe en solitario de forma en solitario de forma

autodestructivaautodestructiva

Hay 3 varones por cada mujer alcohólica (aproximadamente). La mujer tarda unos 7 años Hay 3 varones por cada mujer alcohólica (aproximadamente). La mujer tarda unos 7 años por término medio en iniciar tratamiento. El hombre tarda entre 15 y 20 años. Entre los por término medio en iniciar tratamiento. El hombre tarda entre 15 y 20 años. Entre los

varones resulta más frecuente el bebedor social (tipos beta y delta de Jellinek) mientras varones resulta más frecuente el bebedor social (tipos beta y delta de Jellinek) mientras que en la mujer lo es el alcoholismo de tipo gamma (alcoholomanía) que en la mujer lo es el alcoholismo de tipo gamma (alcoholomanía)

Adicción a drogas ilegalesAdicción a drogas ilegales

Aunque en adicción a drogas ilegales (heroína, cocaína) la Aunque en adicción a drogas ilegales (heroína, cocaína) la proporción es de 5 - 6 varones por cada mujer adicta, el proporción es de 5 - 6 varones por cada mujer adicta, el

número de mujeres que solicitan tratamiento resulta número de mujeres que solicitan tratamiento resulta bastante inferior que el de hombres (6 -9 varones por cada bastante inferior que el de hombres (6 -9 varones por cada mujer). En ambos casos la problemática sociofamiliar está mujer). En ambos casos la problemática sociofamiliar está

siempre presente siempre presente

Varón de 28 a 45 años Varón de 28 a 45 años consumidor de cocaína consumidor de cocaína

que no admite su que no admite su problema o lo minimiza problema o lo minimiza hasta que le presiona la hasta que le presiona la

familia o se arruinafamilia o se arruina

Mujer de 25 a 40 años Mujer de 25 a 40 años consumidora compulsiva consumidora compulsiva

con antecedentes de con antecedentes de maltratomaltrato

Distribución por sexo población atendida 2005

45670%

19930%

Varones

Mujeres

N = 655

Droga principal y demanda Droga principal y demanda

asistencialasistencial (Instituto Spiral (Instituto Spiral 2005)2005)

0,0

10,0

20,0

30,0

40,0

50,0

60,0

Varón Mujer Total

Droga principal motivo del tratamiento*sexo

Opiáceos

Cocaína

Alcohol

Hachís

Psicofármacos

Ludopatía

Opiáceos y cocaína

Cocaína y alcohol

Cocaína y hachís

Alcohol y psicofármacos

“Aún cuando la adicción no tiene género. El género

influye en la adiccióny la adicción influye en

el género”

Rasgos socioculturales Rasgos socioculturales diferenciadoresdiferenciadores

Rasgos socioculturales Rasgos socioculturales diferenciadoresdiferenciadores

Menor tradición gregariaMenor tradición gregaria

Sobrelleva una vida de consumo generalmente Sobrelleva una vida de consumo generalmente más solitaria. más solitaria. SoledadSoledad

Diferente manifestación de Diferente manifestación de emociones y emociones y sentimientossentimientos

Dificultad para expresar planos íntimosDificultad para expresar planos íntimos

Menor tradición gregariaMenor tradición gregaria

Sobrelleva una vida de consumo generalmente Sobrelleva una vida de consumo generalmente más solitaria. más solitaria. SoledadSoledad

Diferente manifestación de Diferente manifestación de emociones y emociones y sentimientossentimientos

Dificultad para expresar planos íntimosDificultad para expresar planos íntimos

Diferencias psico(pato)lógicasDiferencias psico(pato)lógicasDiferencias psico(pato)lógicasDiferencias psico(pato)lógicas

BidependenciaBidependencia

Triada Triada “femenina” :“femenina” : baja autoestima, baja autoestima, soledad, vacío existencialsoledad, vacío existencial

MaltratoMaltrato, sojuzgamiento, abusos , sojuzgamiento, abusos sexualessexuales

Trastorno alimentario asociadoTrastorno alimentario asociado

BidependenciaBidependencia

Triada Triada “femenina” :“femenina” : baja autoestima, baja autoestima, soledad, vacío existencialsoledad, vacío existencial

MaltratoMaltrato, sojuzgamiento, abusos , sojuzgamiento, abusos sexualessexuales

Trastorno alimentario asociadoTrastorno alimentario asociado

Diferencias psico(pato)lógicasDiferencias psico(pato)lógicasDiferencias psico(pato)lógicasDiferencias psico(pato)lógicas

Déficit crónico de autoestimaDéficit crónico de autoestima

DesvitalizaciónDesvitalización

Menor capacidad de autonomía Menor capacidad de autonomía a la hora de a la hora de tomar decisionestomar decisiones

Bajo concepto de autoeficaciaBajo concepto de autoeficacia, pesimismo , pesimismo respecto al cambio y negativa percepción de respecto al cambio y negativa percepción de su imagen corporalsu imagen corporal

Déficit crónico de autoestimaDéficit crónico de autoestima

DesvitalizaciónDesvitalización

Menor capacidad de autonomía Menor capacidad de autonomía a la hora de a la hora de tomar decisionestomar decisiones

Bajo concepto de autoeficaciaBajo concepto de autoeficacia, pesimismo , pesimismo respecto al cambio y negativa percepción de respecto al cambio y negativa percepción de su imagen corporalsu imagen corporal

Otras características diferencialesOtras características diferencialesOtras características diferencialesOtras características diferenciales

Diferente juicio social.Diferente juicio social. Estereotipos Estereotipos

Mayor sentimiento de culpabilidad, Mayor sentimiento de culpabilidad, lo que incide en lo que incide en su autoconcepto y autoestimasu autoconcepto y autoestima

Reconocimiento de su consumo y tratamientoReconocimiento de su consumo y tratamiento mayor coste socialmayor coste social

Peor situación social: Peor situación social: económica, laboral y con económica, laboral y con familiares a su cargofamiliares a su cargo

Menor incidencia de problemas legalesMenor incidencia de problemas legales

Diferente juicio social.Diferente juicio social. Estereotipos Estereotipos

Mayor sentimiento de culpabilidad, Mayor sentimiento de culpabilidad, lo que incide en lo que incide en su autoconcepto y autoestimasu autoconcepto y autoestima

Reconocimiento de su consumo y tratamientoReconocimiento de su consumo y tratamiento mayor coste socialmayor coste social

Peor situación social: Peor situación social: económica, laboral y con económica, laboral y con familiares a su cargofamiliares a su cargo

Menor incidencia de problemas legalesMenor incidencia de problemas legales

Edad

0

20

40

60

80

Varones

Mujeres

Varones 35,8 16 71

Mujeres 38,7 17 70

Media Mínimo Máximo

N = 655

44%

22%

2%

26%

6%

Soltera

Casada

Convive con su pareja

Separada/Divorciada

Viuda

Estado civilN = 199

E. Civil

Estudios

21%

6633%

2412%

4422%

6332%

Sin estudios

Primarios, EGB 1ª Etapa

EGB2ª Etapa, BachillerElementalBUP, COU, FP 2, BachillerSuperiorUuniversitarios

N= 199

14%

2%40%

7%

5%

20%

11%

1%

Trabajo estable

Trabajo ocasional

En paro

Pensionista

Estudiante

I.L.T.

Ama de casa

NS/NC

N= 199

Situación laboral

Trastornos duales o comórbidosTrastornos duales o comórbidos

Mujer de 20 a 30 años Mujer de 20 a 30 años con acusada tendencia con acusada tendencia

a la automedicación. a la automedicación. Suele sufrir depresión y Suele sufrir depresión y presentar trastornos del presentar trastornos del

sueñosueño

Varón de 18 a 30 años Varón de 18 a 30 años con varios brotes con varios brotes

psicóticos psicóticos relacionados con el relacionados con el

consumo de consumo de sustancias sustancias

Los trastornos Los trastornos comórbidos son comórbidos son

más frecuentes en el más frecuentes en el varón y, dentro de varón y, dentro de

éstos, los de éstos, los de naturaleza naturaleza

caracteropática y caracteropática y esquizomorfa. En la esquizomorfa. En la

mujer se observa mujer se observa una mayor una mayor

prevalencia de prevalencia de trastornos afectivo-trastornos afectivo-

emocionalesemocionales

Trastornos comórbidos Trastornos comórbidos (Instituto Spiral, 2006)(Instituto Spiral, 2006)

26,47%25,00%

22,10%

5,90%

20,60%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

T. del estado de ánimo

T. de Ansiedad

T. Adaptativos

Otros

T. de la personalidad

Trastornos psiquiátricos

N Válidos 161

Trastorno psicopatológico Trastorno psicopatológico según sexosegún sexo

(Instituto Spiral, 2005)(Instituto Spiral, 2005)

39,2

60,8

68,3

31,7

0 10 20 30 40 50 60 70

Varón

Mujer

Trastorno psicopatológico asocado*Sexo

No

Si

Las dependencias relacionalesLas dependencias relacionales

Conjunto de comportamientos adictivos Conjunto de comportamientos adictivos cuya matriz nuclear es la relación cuya matriz nuclear es la relación

interpersonal.interpersonal.

LA LA BIDEPENDENCIABIDEPENDENCIA es la que es la que establece una persona adicta (o ex-establece una persona adicta (o ex-

adicta) con otro sujeto (adicto o no). La adicta) con otro sujeto (adicto o no). La relación es progresivamente relación es progresivamente

patológica y/o sojuzgadora (tarde o patológica y/o sojuzgadora (tarde o temprano hay sometimiento).temprano hay sometimiento).

Sin advertirlo, la persona coadicta o Sin advertirlo, la persona coadicta o bidependiente se convierte en la bidependiente se convierte en la sombra del otro, quedando su sombra del otro, quedando su capacidad de decisión y capacidad de decisión y determinación voluntariamente determinación voluntariamente anuladasanuladas

Es más frecuente en mujeres y, Es más frecuente en mujeres y, cuando aparece, lastra cuando aparece, lastra

definitivamente la recuperación definitivamente la recuperación hasta el punto de significar un hasta el punto de significar un importante factor de recaídaimportante factor de recaída

Bidependencia y codependenciaBidependencia y codependencia

Las dependencias relacionales (bidependencia y codependencia) son más Las dependencias relacionales (bidependencia y codependencia) son más frecuentes en las mujeres adictas. Suponen el principal factor de recaída de frecuentes en las mujeres adictas. Suponen el principal factor de recaída de

muchas pacientes deshabituadas muchas pacientes deshabituadas

Chica de entre 25 y 40 años adicta o ex-Chica de entre 25 y 40 años adicta o ex-adicta que ha sufrido relaciones adicta que ha sufrido relaciones

traumáticas pese a lo cual insiste en el traumáticas pese a lo cual insiste en el mismo tipo de relación porque sólo "le mismo tipo de relación porque sólo "le

llenan" las parejas durasllenan" las parejas duras

Adicto de entre 20 y 40 años Adicto de entre 20 y 40 años que parasita a su pareja, a la que parasita a su pareja, a la que tiene embaucada y que tiene embaucada y manipula con facilidad manipula con facilidad porque está patológicamente porque está patológicamente apegada a él apegada a él

Droga de inicio

0

5

10

15

20

25

Alcohol Hachís Psicofármacos Cocaína

Hombre

Mujer

Aspectos a tener en cuenta en el Aspectos a tener en cuenta en el tto. de la mujer adicta.tto. de la mujer adicta.

Aspectos a tener en cuenta en el Aspectos a tener en cuenta en el tto. de la mujer adicta.tto. de la mujer adicta.

Características diferencialesCaracterísticas diferenciales Mayor desvitalizaciónMayor desvitalización Menor nivel de autoconfianza Menor nivel de autoconfianza Mayor labilidad emocional Mayor labilidad emocional Menor capacidad autónomaMenor capacidad autónoma

Actividades específicasActividades específicas Reestructuración afectiva.Reestructuración afectiva. Expresión de emociones. Expresión de emociones. Autonomía personalAutonomía personal. .

Características diferencialesCaracterísticas diferenciales Mayor desvitalizaciónMayor desvitalización Menor nivel de autoconfianza Menor nivel de autoconfianza Mayor labilidad emocional Mayor labilidad emocional Menor capacidad autónomaMenor capacidad autónoma

Actividades específicasActividades específicas Reestructuración afectiva.Reestructuración afectiva. Expresión de emociones. Expresión de emociones. Autonomía personalAutonomía personal. .

¿Cuándo un tratamiento específico?

Mujeres con dificultad para Mujeres con dificultad para expresar emociones intimas expresar emociones intimas

(especialmente ante hombres) o a (especialmente ante hombres) o a las que la presencia de hombres las que la presencia de hombres

les hace comportarse les hace comportarse antinaturalmente o desviar la antinaturalmente o desviar la

atención del tratamientoatención del tratamiento..

Prioritario el abordaje de lo afectivo y relacional, mediante una mayor comprensión (no

permisividad)

El sexo del terapeuta no influye a la hora de abordar el

problema de adicción en la mujer

Actividades específicas enfocadas a:

Reestructuración afectivaExpresión adecuada de

emociones Adquisición de autonomía

personal

Fundación Instituto Spiralwww.institospiral.com

Fundación Instituto Spiralwww.institospiral.com

Valoración del tipo de tratamiento según las usuarias.

VALORACIÓN DEL TIPO DE TRATAMIENTO SEGÚN LA PROPIA PACIENTE I(Centro Residencial Femenino de Oviedo, 17 abril de 2006)

Valoración de las necesidades Valoración de las necesidades terapéuticas y solicitud de tratamientoterapéuticas y solicitud de tratamiento. . Situación personal límite (estar desesperada, Situación personal límite (estar desesperada,

desorientada, desbordada)desorientada, desbordada)

. Cansancio físico y psicológico. Cansancio físico y psicológico

. Depresión. Depresión

. Madurar y llenar el vacío interior. Madurar y llenar el vacío interior

. Rechazo familiar o situación familiar . Rechazo familiar o situación familiar insostenible (madres/hijos)insostenible (madres/hijos)

. Situación social límite-desarraigo. Situación social límite-desarraigo

VALORACIÓN DEL TIPO DE TRATAMIENTO SEGÚN LA PROPIA PACIENTE II(Centro Residencial Femenino de Oviedo, 17 abril de 2006)

Aspectos específicos del tandem Aspectos específicos del tandem

mujer-adicción.mujer-adicción. Dependencia emocionalDependencia emocional

MaltratoMaltrato

Humillación e infravaloraciónHumillación e infravaloración

Problemas de alimentaciónProblemas de alimentación

Visión social más negativaVisión social más negativa

Mayor inadaptación socialMayor inadaptación social

Perdida de hogar e hijosPerdida de hogar e hijos

Sentimientos de soledadSentimientos de soledad

Mayor capacidad de manipulaciónMayor capacidad de manipulación

Diferencias entre centro mixto y centro Diferencias entre centro mixto y centro especifico. Ventajas e inconvenientesespecifico. Ventajas e inconvenientes

VALORACIÓN DEL TIPO DE TRATAMIENTO SEGÚN LA PROPIA PACIENTE III(Centro Residencial Femenino de Oviedo, 17 abril de 2006)

CENTRO MIXTOCENTRO MIXTO

•Peligro de relaciones de Peligro de relaciones de pareja intracentropareja intracentro

•Dificultades para romper con Dificultades para romper con la imagenla imagen

•Tendencia a llenar el vacío Tendencia a llenar el vacío con una relación de parejacon una relación de pareja

•Mantener la apariencia hacia Mantener la apariencia hacia el sexo opuestoel sexo opuesto

•Más ayudaMás ayuda

CENTRO ESPECÍFICOCENTRO ESPECÍFICO

•Similitud de experienciasSimilitud de experiencias

•Trabajo en BdpTrabajo en Bdp

•Menos dificultades para Menos dificultades para centrarse en uno mismocentrarse en uno mismo

•Problemas de convivenciaProblemas de convivencia

Necesidades de tratamientoNecesidades de tratamiento

Saber tomar decisionesSaber tomar decisiones Valorarme sin necesidad de buscar aprobación externaValorarme sin necesidad de buscar aprobación externa Aprender a quererme y aceptarmeAprender a quererme y aceptarme Ganar seguridad en si mismaGanar seguridad en si misma Tranquilidad y estabilidadTranquilidad y estabilidad Perder el miedo a mi mismaPerder el miedo a mi misma Llevar una vida normalLlevar una vida normal Madurez.Madurez. Encontrar motivaciónEncontrar motivación

VALORACIÓN DEL TIPO DE TRATAMIENTO SEGÚN LA PROPIA PACIENTE IV(Centro Residencial Femenino de Oviedo, 17 abril de 2006)

Dificultades actuales y problemas Dificultades actuales y problemas a afrontar tras la salidaa afrontar tras la salida

VALORACIÓN DEL TIPO DE TRATAMIENTO SEGÚN LA PROPIA PACIENTE VI(Centro Residencial Femenino de Oviedo, 17 abril de 2006)

ACTUALIDADACTUALIDAD

. Aprender a valorarme y aceptarme. Aprender a valorarme y aceptarme

. Dificultades de convivencia. Dificultades de convivencia

. Lejanía de la familia, hijos, pareja. Lejanía de la familia, hijos, pareja

. Dependencia afectiva. Dependencia afectiva

. Toxicofilia. Toxicofilia

. Falta de motivación. Falta de motivación

. Dificultades para romper con la . Dificultades para romper con la imagenimagen

FUTUROFUTURO

. Aburrimiento. Aburrimiento

. Soledad. Soledad

. Rutina. Rutina

. Mantener la seguridad en si misma. Mantener la seguridad en si misma

. Convivencia y relaciones familiares . Convivencia y relaciones familiares (especialmente con la madre)(especialmente con la madre)

. Asumir responsabilidades. Asumir responsabilidades

. Relaciones sociales. Relaciones sociales

. Dependencia afectiva. Dependencia afectiva

Fundación Instituto Spiralwww.institospiral.com

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