DETERMINANTES DE LA SALUD y APS

Tres PalabrasTeoraIdeologaPoltica

Modelo epidemiolgico para el anlisis de una poltica de saludMedio ambientePsicolgicoSocialFsicoBiologaMaduracin, envejecimientoHerenciaSistema internoSistema de cuidados de la saludRehabilitadorPreventivoCurativoTabacoDietaEjercicioFsicoEstilo de vidaModelo epidemiolgico para el anlisis de una poltica de salud. Fuente: Dever

Persona Experiencia y comportamientoCultura-subculturaComunidadBiosferaDos personasTejidosOrganelasFamiliaOrganos sistemas de rganosSistema NerviosoSociedad-nacinNiveles de organizacin segn los modelos biomdico y biopsicosocial. Fuente: Corral CorralClulasMolculastomosPartculas subatmicasModelo biopsicosocialModelo biomdico

DETERMINANTES DE LA SALUD

DETERMINANTES DE LA SALUDFuente: Lalonde M. A new perspective on the Health of Canadians

FACTORES DETERMINANTES DE LA SALUD (I)La biologa humanaFactores genticosEl ciclo vitalLos ritmos biolgicos

El sistema sanitarioCalidadAccesibilidadFinanciacin...

FACTORES DETERMINANTES DE LA SALUD (II)El medio ambienteFactores biolgicos (Bacterias, virus, hongos, artrpodos...)Factores fsicos (Ruidos, radiaciones, residuos...)Factores qumicos (Hidrocarburos, metales, plaguicidas...)Factores socio-culturales (Ideologa, relaciones, factores econmicos, estructuras sociales...)

FACTORES DETERMINANTES DE LA SALUD (III)Los estilos de vidaDietaFalta de ejercicio fsicoConsumo de drogasConduccin temerariaPromiscuidad sexualMal uso de los servicios sanitariosIncumplimiento teraputico...

LOS DETERMINANTES DE LA SALUDContribucin potencial a la reduccin de la mortalidadAfectacin actual de los gastos para la salud en EEUU27%19%43%11 %7,9 %90 %BIOLOGIA HUMANAENTORNOMODOS DE VIDASISTEMA SANITARIODever, GEA. An epidemiological Model For Health Policy Analysis. 1976

ATENCION PRIMARIA DE LA SALUD

Es la asistencia esencial, basada en mtodos y tecnologas prcticos, cientficamente fundados y socialmente aceptables, puesta al alcance de todos los individuos y familias de la comunidad, mediante su plena participacin, y a un costo que la comunidad y el pas puedan soportar, en todas y cada una de las etapas de su desarrollo con espritu de autorresponsabilidad y autodeterminacin.

ATENCION PRIMARIA DE LA SALUDOMS - ALMA ATA - 1978

ATRIBUTOS DE LA APS.ESENCIALIDAD.ACCESIBILIDAD.EQUIDAD.TECNOLOGIA APROPIADA .RECURSOS HUMANOS APROPIADOS

ATENCION PRIMARIA DE LA SALUD

ENTENDIDA COMO

NIVEL DE DECISION

IMPACTO

Conjunto de actividades

Tcnico - Administrativo

Parcial

Nivel de Atencin

Tcnico - Administrativo

Parcial

Estrategia

Tcnico - Poltico

Total

APS ENTENDIDA COMO CONJUNTO DE ACTIVIDADES:Educacin sanitariaProvisin de alimentosNutricin adecuadaSalubridad del aguaSaneamiento bsicoCuidados materno-infantilesInmunizacinPrevencin y control de endemiasTratamiento bsicoAbastecimiento de medicamentos Involucra slo al primer nivel de atencin Nivel de decisin Tcnico Impacto parcial sobre la salud de la comunidad

APS ENTENDIDA COMO UN NIVEL DE ASISTENCIA:Involucra slo al Primer Nivel de Atencin (Atencin mdica primaria)Nivel de decisin Administrativo - TcnicoImpacto parcial sobre la salud de la poblacin

APS ENTENDIDA COMO ESTRATEGIA:Involucra a todos los niveles de complejidad del Sistema de SaludNivel de decisin PolticoImpacto total sobre la salud de la poblacin

APS ENTENDIDA COMO FILOSOFA:Involucra a todos los Recursos Humanos de todos los niveles de complejidad del Sistema de SaludNivel de decisin PolticoImpacto total sobre la salud de la poblacin mediante cambios actitudinales

Elementos Conceptuales de la Atencin Primaria de la Salud: IntegralIntegradaContinuada y PermanenteActivaAccesibleBasada en el trabajo en equipoComunitaria y participativaProgramada y EvaluableDocente e Investigadora

Atencin Primaria de la Salud La Atencin Primaria es aquel nivel del sistema sanitario accesible a todo nuevo problema o necesidad a lo largo del tiempo, centrada en la persona ms que en la enfermedad, que ofrece atencin a todos los trastornos (con excepcin de los ms raros o inhabituales) y que coordina e integra la atencin prestada en otros lugares o por otros profesionales. B. Starfield

Atencin Primaria de la Salud No es un conjunto de tareas o actividades clnicas particulares, pues casi todo tipo de actividad clnica se debe dar en todos los niveles de atencin.La Atencin Primaria es un enfoque que constituye la base y determina la manera de trabajar de los restantes niveles del sistema sanitario.La APS se enfrenta a los condicionantes de la enfermedad e influye en las respuestas de las personas a sus problemas de salud.

Programa de Salud FamiliarMarco ProgramticoInterdisciplinaPoblacin a cargoEPSAgenda de Cuidados / EvaluacinIntegracin de FinanciamientoAnlisis econmico del financiamiento de los servicios de saludJerarquizacinDesprecarizacin laboralJerarquizacin Acadmica