Actualización 14 de junio de 2013

NEUMONÍANEUMONÍA

Fuente: SNVS– SECRETARÍA TÉCNICA DE EPIDEMIOLOGÍA

Definición de caso: Definición de caso: Enfermedad respiratoria aguda febril (> 38°) con tos, dificultad respiratoria y taquipnea..

Sinónimos diagnósticos: Neumonía, Neumonía de la comunidad, Neumonía bacteriana, Neumonía viral, Neumonía atípica, Neumopatía aguda, Neumonitis, Pulmonía, Bronconeumonía, Síndrome neumónico, NAC.


Tasa de notificación de neumonía por 100.000 habsegún departamentos, Sgo del Estero, años 2012-2013

hasta SE 22

NEUMONÍANEUMONÍA

La tasa media de notificación provincial de neumonía de este año es de 65,33 casos cada 100.000 habitantes, un 39% menos que el año previo, con un atraso medio en la notificación de la totalidad de centros de salud de 8 semanas, lo cual dificulta la correcta evaluación de las patologías bajo vigilancia

Referencias

NEUMONÍANEUMONÍA


Corredor endémico de neumonía, Sgo del Estero año 2013

Semana de corte

NEUMONÍANEUMONÍA


Casos de neumonía por semana epidemiológica, Sgo del Estero años 2012-2013

Puede observarse que la notificación de casos de neumonía en el año en curso se encuentra por debajo de la del año 2012, se puede esperar un aumento en las semanas 17-

22 del 2013 debido al retraso en la notificación

BRONQUIOLITIS <2AÑOSBRONQUIOLITIS <2AÑOS


Definición de caso: Definición de caso: Todo niño menor de 2 años, con primer o segundo episodio de sibilancias, asociado a evidencia clínica de infección viral con síntomas de obstrucción bronquial periférica, taquipnea, tiraje, o espiración prolongada, con o sin fiebre.

Sinónimos diagnósticos: BQL, BQ, Síndrome Bronquiolítico, Bronquiolitis, Síndrome Bronquiolar (siempre en el grupo de edad de menores de 2 años).



Tasa de notificación de bronquiolitis <2años por 100.000 hab según departamentos, Sgo del

Estero, años 2012-2013 hasta SE 22

Tasa de notificación de bronquiolitis <2años por 100.000 hab según provincia, Rep

Argentina, años 2012-2013 hasta SE 22

La provincia de Sgo del Estero tiene la tasa más alta de bronquiolitis del país, esto es probablemente debido a una sobreestimación de la

patología ya que muchos centros de salud en la provincia toman en cuenta síndromes obstructivos recurrentes en la notificación de

bronquiolitis.

0

100

200

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1000

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51Semanas

Caso

s

Exito Seguridad Alerta Casos Nuevos

media de casos esperados LC inferior esperados LC superior esperados



Corredor endémico de Bronquiolitis en <2 años, Sgo del Estero año 2013

Semana de corte



Casos notificados de bronquiolitis < 2años según SE, selección de centros de salud con notificación aceptable. Sgo del Estero hasta SE 22, años 2012-2013

En año 2013 se registraron hasta la fecha 2638 casos de bronquiolitis en menores de 2 años lo cual representa un 17% menos de casos que el año. El atraso promedio de los centros es de 3 semanas.

050

100150200250300350

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21

20122013

ENFERMEDAD TIPO INFLUENZA (ETI)ENFERMEDAD TIPO INFLUENZA (ETI)


Definición de caso: Definición de caso: Aparición súbita de fiebre mayor a 38ºC y tos o dolor de garganta en ausencia de otras causas. Puede acompañarse de mialgias o postración.

Sinónimos diagnósticos:Sinónimos diagnósticos: Influenza, Síndrome gripal, SG, Síndrome Pseudogripal, Angina gripal, Cuadro gripal.

Enfermedad Tipo Influenza (ETI)Enfermedad Tipo Influenza (ETI)


Corredor endémico de ETI, Sgo del Estero año 2013 (exceptuando año 2009)

Los casos de ETI se encuentran dentro de lo esperado para la época del año, se observa un descenso en la SE19 atribuible al retraso en las notificaciones. La tasa media provincial es de 892,77 casos /100.000 hab

Semana de corte


Casos notificados de ETI según centro de salud, Sgo del Estero área sur, años 2012-

2013 hasta SE 22

SE 20

hasta SE 20

SE 20 hasta SE 20

HOSP. ZONAL AÑATUYA 1 79 52 21\2013HOSP. DISTRITAL DR. ELISEO OGALLAR 7 2 17\2013PSTO. SANIT. BELTRAN 15 92 216 21\2013HOSP. DE TRANSITO COLONIA DORA 24 186 84 18\2013HOSP. ZONAL DR. RUDECINDO DEL V. CAZZANIGA 2 79 34 21\2013HOSP. DISTRITAL FORRES 9 96 20 18\2013HOSP. ZONAL DE FRIAS 21 332 363 19\2013HOSP. DE TRANSITO GUARDIA ESCOLTA 12 234 205 18\2013HOSP. DE TRANSITO LAPRIDA 14 268 300 18\2013HOSP. ZONAL DR. OSCAR ABALOS 28 843 790 21\2013HOSP. DISTRITAL LOS JURIES 31 346 405 20\2013PSTO. SANIT. VILLA ROBLES 4 121 72 19\2013PUESTO SANITARIO LOS ROMANOS, 6 101 79 18\2013HOSP. DE TRANSITO LOS TELARES 20\2013PSTO. SANIT. LUGONES 2 13 1 17\2013PSTO. SANIT. MALBRAN 20\2013HOSP. DE TRANSITO DR. CARLOS SAUL MENEM 19\2013HOSP. ZONAL CLEOFAS MAZZA 14 105 80 20\2013HOSP. ZONAL PINTO 2 441 6 31 22\2013HOSP. DE TRANSITO SOL DE JULIO 15 229 172 20\2013HOSP. DISTRITAL DR. SCHULD GRAU 32 331 20 346 22\2013HOSP. DISTRITAL SUNCHO CORRAL 11 252 127 20\2013HOSP. DE TRANSITO VILELAS 18\2013HOSP. DISTRITAL VILLA ATAMISQUI 2 23 26 21\2013Sur 245 4178 26 3405

HOSPITAL-CENTRO DE SALUDUltima

Semana Notificada

2012 2013 Dif de casos

acumulada

ENFERMEDAD TIPO INFLUENZA (ETI)

La zona sur registra una tasa de notificación de 1329,2 casos/100000 hab, con un descenso del 19% en la notificación de ETI, pero debe tenerse en cuenta que el atraso promedio de esta zona, es de 4 semanas en la notificación



Casos notificados de ETI según centro de salud,

Sgo del Estero área centro, años 2012- 2013

hasta SE 22

La zona centro tiene una tasa de notificación de ETI de 312,89 casos/100000 hab para este año, con una disminución del 14% en relación al año previo, el atraso promedio en la notificación de esta zona, es de 2 semanas

SE hasta SE 20 hasta HOSP. DISTRITAL GUILLERMO RAWSON 15 22\2013PSTO. SANIT. SANITARIO LA AURORA 22\2013

HOSP. ZONAL DE NIÑOS DR FRANCISCO JOSE VIANO 18 3 21\2013

U.P. DE AT. Nº 2 CENTRAL ARGENTINA 17\2013U.P. DE AT. Nº 6 DORREGO 1 18\2013U.P. DE AT. Nº 1 EL CRUCE 7 17\2013U.P. DE AT. Nº 4 MISKY MAYU 4 62 19 20\2013U.P. DE AT. Nº 3 VILLA GRISELDA 3 18\2013PSTO. SANIT. LOS QUIROGAS 20\2013PSTO. SANIT. RODEO DE SORIA 17\2013CAPS. FRANCISCO DE AGUIRRE 5 202 8 269 22\2013U.P. DE AT Nº 12 BARRIO BELGRANO 21\2013CTRO. DE SALUD DR ARMANDO ARCHETTI 21\2013CTRO. DE SALUD DR HIPOLITO IRIGOYEN 1 18\2013HOSP. REGIONAL DR RAMON CARRILLO 2 103 42 22\2013HOSP. ZONAL DE NIÑOS EVA PERON 13 22\2013HOSP. ZONAL INDEPENDENCIA 27 313 358 20\2013U.P. DE AT. Nº 18 AEROPUERTO 8 93 25 20\2013U.P DE AT. Nº 15 BARRIO TRADICION 1 5 7 19\2013SALA B LOS LAGOS - MUNIC 17 230 21 245 22\2013U.P DE AT. Nº 2 BARRIO CACERES 10 86 16 20\2013U.P DE AT. Nº 3 RECONQUISTA 43 333 244 19\2013U.P DE AT. Nº 4 BARRIO EJERCITO ARGENTINO 3 14 23 21\2013U.P DE AT. Nº 5 AUTONOMIA 1 2 20\2013U.P DE AT. Nº 6 BARRIO VINALAR 0 0 1 19\2013U.P DE AT. Nº 6 SMATA 0 0 5 18\2013Centro 120 1478 29 1281


HOSPITAL-CENTRO DE SALUD 2012 2013 Dif de casos

acumul

Ultima Semana



Casos notificados de ETI según centro de salud, Sgo del Estero área norte, años 2012- 2013 hasta SE 22

La zona norte tiene una tasa de notificación de 1162,48 casos/100.000 hab , y los centros con notificación al día registran ascenso del 20% en la notificación de ETI, el atraso promedio es de 2,5 semanas


SE 20

hasta SE 20

SE 20hasta SE 20

HOSP. ZONAL CAMPO GALLO 5 124 131 20\2013HOSP. DISTRITAL EL BOBADAL 5 20\2013HOSP. DE TRANSITO EL CHARCO 20 324 184 18\2013PSTO. SANIT. EL MOJON 2 26 9 17\2013HOSP. DE TRANSITO LA CAÑADA 19\2013HOSP. ZONAL DR. ANTONIO F. DAVID 7 73 20\2013HOSP. ZONAL NUEVA ESPERANZA 76 841 1409 22\2013HOSP. DISTRITAL PAMPA DE LOS GUANACOS 3 281 103 21\2013HOSP. ZONAL DR. BERNARDO HOUSSAY 20\2013HOSP. ZONAL DR. EMILIO MERA 20 88 68 20\2013HOSP. DISTRITAL TINTINA 6 28 112 18\2013Norte 132 1719 0 2094


HOSPITAL-CENTRO DE SALUD2012 2013 Dif de

casos acumul

ada

Ultima Semana

Notificada

INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA GRAVEINFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA GRAVE (IRAG)(IRAG)


Definición de caso: Definición de caso: Corresponde a la sumatoria de ETI, Neumonía y Bronquiolitis en menores de 2 años que hayan sido que hayan sido internadas,internadas, sin importar que hayan sido cargadas en cada evento en particular previamente.

En el gráfico se observa la curva de casos de infecciones respiratorias internadas coincidentes con el aumento de casos de IRAs observado durante las semanas 37-42/2012, en lo que va del año los casos se mantienen constantes

INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA GRAVE (IRAG)INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA GRAVE (IRAG)


Casos de IRAG por semana entre SE 29/2012 y 22/2013. Sgo del Estero

VIGILANCIA INTENSIFICADA EN SITIOS CRÍTICOS DE IRAGVIGILANCIA INTENSIFICADA EN SITIOS CRÍTICOS DE IRAG

A los fines de establecer un sistema sensible para la vigilancia de infecciones respiratorias agudas graves en pacientes pediátricos, se tomaron como puntos

críticos y sensibles cuatro centros de salud públicos provinciales: los dos hospitales de niños de mayor complejidad (CEPSI y Fco Viano) y los dos

servicios de neonatología de la provincia (Mat Faustino Herrera y Hospital regional), con los cuales se monitorea de manera diaria el flujo de pacientes

que consultan e ingresan con síntomas clínicos de infección respiratoria aguda. Paralelamente se revisa de manera sistemática la vigilancia laboratorial

(SIVILA) para virus respiratorios

VIGILANCIA INTENSIFICADA DE SITIOS CRÍTICOS DE IRAGVIGILANCIA INTENSIFICADA DE SITIOS CRÍTICOS DE IRAG

Frecuencia de consultas diarias por todas de causas y por causa respiratoria. Hosp Fco Viano y CEPSI Eva Perón; 1-14 de junio de 2013

Fuente: Estadística Hospitalaria - CEPSI Eva Perón – Hosp Fco Viano

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Nº

de p

acie

ntes

TOTAL CONSULTAS

TOTAL CONS. RESPIRATORIA

Nota: no se recibieron a la fecha notificaciones de los servicios de neonatología

Del total de consultas por causa respiratoria, el 70% corresponde a SBOR (Síndrome Bronquial Obstructivo Recurrente), seguido por bronquiolitis y neumonía y en menor frecuencia las crisis asmáticas. Desde el inicio de la vigilancia no hay niños en ARM ni

fallecidos por causa respiratoria en las notificaciones de ambos hospitales

VIGILANCIA DE VIRUS RESPIRATORIOSVIGILANCIA DE VIRUS RESPIRATORIOS

Fuente: SNVS SIVILA– SECRETARÍA TÉCNICA DE EPIDEMIOLOGÍA

Virus respiratorios analizados, total positivos y distribución según etiología viral. Sgo del Estero, año 2012 hasta SE 52. (N=875)

Puede observarse que el 39,2% de las muestras analizadas tuvo resultado positivo para algún tipo de virus.

El 5,3 % fue positivo para influenza A no tipificada, el 0,46 % fue positivo para Influenza A H1N1, y el 1,25% positivo para Influenza A H3 estacional.

A partir de la SE 38, se detectaron casos de Influenza B, siendo el 1,6% del total

LAS MUESTRAS FUERON ESTUDIADAS POR IFI y PCR Real Time

0,46%0,34%

5,23%

1,59%

1,25%

0,46%

60,86%

29,35%

0,46%

Negativos

FLU A sin tipificar

FLU A H1N1

FLU A H3 estacional

FLU B

VSR

PARA FLU1

PARAFLU 3

ADENO

VIGILANCIA DE VIRUS RESPIRATORIOSVIGILANCIA DE VIRUS RESPIRATORIOS

Fuente: SNVS SIVILA– SECRETARÍA TÉCNICA DE EPIDEMIOLOGÍA

Virus respiratorios analizados, total positivos y distribución según etiología viral. Sgo del Estero, año 2013 hasta SE 23. (N=185)

Puede observarse que el 88,4% de las muestras analizadas fue negativa.

LA circulación predominante en los pacientes estudiados hasta la fecha es de virus parainfluenza 3, seguido de adenovirus, parainfluenza 1.

En las semanas 18-19 y 23 se detectaron por IFI y/o RT-PCR 3 casos de influenza A sin tipificar.

LAS MUESTRAS FUERON ESTUDIADAS POR IFI y PCR Real Time

Fuente: Boletín Integrado de vigilancia n° 174

De acuerdo a las estimaciones de la Vigilancia Clínica, en la actualidad las notificaciones de ETI se encontrarían entre zona de seguridad y alerta respecto a lo ocurrido a fines de 2012 y al último quinquenio. La curva de neumonía alterna también entre zona de éxito y seguridad, al igual que la de notificaciones por bronquiolitis en menores de 2 años, comparando los casos actuales con los de los últimos 5 años. Respecto de las IRAG las estimaciones indicarían que la curva de casos se ha mantenido en zona de alerta durante 2013 y hasta la actualidad.

VIGILANCIA VIGILANCIA IRAsIRAs RESUMEN PAÍSRESUMEN PAÍS

VIGILANCIA VIGILANCIA IRAsIRAs RESUMEN PAÍSRESUMEN PAÍS

Fuente: SNVS SIVILA

Virus respiratorios analizados, total positivos y distribución según etiología viral. Rep Argentina, año 2013 hasta SE 23.

Durante 2013, hasta la SE 23 en términos acumulados, de las 2147 muestras positivas para algún virus respiratorio halladas, 1020 correspondieron a Virus Sincicial Respiratorio (47,51%), seguido por el conjunto de virus Influenza (18,72%) y Parainfluenza (18,03%).

COBERTURA CAMPAÑA ANTIGRIPALCOBERTURA CAMPAÑA ANTIGRIPAL

COBERTURA DE VACUNA ANTIGRIPAL POR COBERTURA DE VACUNA ANTIGRIPAL POR DEPARTAMENTODEPARTAMENTO

Santiago del Estero Santiago del Estero 12/06/201312/06/2013

Media Provincial:51.6%

Agu

irre

Alb

erdi

Ata

mis

qui

Ave

llane

da

Ban

da

Bel

gran

o

Cap

ital

Cho

ya

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Jim

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F Ib

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Lore

to

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Mor

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Ojo

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Pel

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do

Riv

adav

ia

Rob

les

Sal

avin

a

San

Mar

tín

Sar

mie

nto

Silí

pica

TOTA

L

Fuente: SNVS Programa Provincial de Inmunizaciones

COBERTURA CAMPAÑA ANTIGRIPALCOBERTURA CAMPAÑA ANTIGRIPAL

COBERTURA DE VACUNA ANTIGRIPAL SEGÚN GRUPO DE COBERTURA DE VACUNA ANTIGRIPAL SEGÚN GRUPO DE RIESGORIESGO

Santiago del Estero Santiago del Estero 12/06/201312/06/2013

51,9

63,2

50,5

92,84

33,71

47,79

59,3

embarazadas puerperas Enf. Cron. (9 - 64 a)

Personal de Salud mayores 65 Niños 6m a 2 años Enf. Cronicas (2 -8 a)

Fuente: SNVS Programa Provincial de Inmunizaciones

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