acropaquia

f. Agrandamiento bulloso selectivo del extremo distal de los dedos por proliferación del tejido conectivo. Para su definición se requieren cuatro criterios: a) uñas en vidrio de reloj; b) engrosamiento bulboso distal del dedo; c) desaparición del ángulo que forma la raíz de la uña con el dedo; d) sensación de esponjosidad al ejercer presión sobre la uña. Puede ser hereditaria o idiopática, o adquirida y asociada a trastornos pulmonares (bronquiectasias, abscesos pulmonares, carcinoma escamoso de pulmón y fibrosis pulmonar) y extrapulmonares (cardiopatías congénitas, endocarditis bacterianas subagudas, mucoviscidosis, cirrosis hepática, colitis ulcerosa y enteritis regional).

cor pulmonale

Conjunto de alteraciones funcionales y/o morfológicas del ventrículo derecho secundarias a hipertensión pulmonar precapilar que puede ser producida por una alteración anatómica o funcional del parénquima pulmonar, la caja torácica o el control de la ventilación. Para diagnosticarlo, se deben descartar otras causas de hipertensión pulmonar, tales como la patología del corazón izquierdo, enfermedades cardiacas congénitas y la enfermedad venooclusiva pulmonar. Su instauración puede ser aguda (cor pulmonale agudo), producido por un incremento repentino en la resistencia arterial pulmonar, típicamente por una embolia pulmonar, y que cursa con síntomas de insuficiencia cardiaca derecha aguda. Con más frecuencia es de instauración crónica (cor pulmonale crónico), en el caso de enfermedades pulmonares crónicas como el EPOC, la hipertensión pulmonar primaria, etc., siendo sus principales manifestaciones las derivadas de una insuficiencia cardiaca derecha crónica.