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ACNE Lo que debemos conocer Dr. Marcelo Merchán M. DERMATOLOGO

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  • ACNELo que debemos conocerDr. Marcelo Merchn M.DERMATOLOGO

  • Porqu tratar el Acn ?Baja autoestimaAumenta ansiedadFobia socialDepresin

  • Lo que para el mdico es leve, para el paciente es severo.

  • Respuesta lenta al tratamientoMejora de un 30 a 40% al mes Es necesario explicar al paciente.

  • Indicaciones para el paciente ?No traumatizar las lesiones ?Es necesario indicar dieta ?Como limpiar su cara?Uso de maquillaje ?

  • Dieta para el acn ??

  • Ha notado que determinados alimentos empeoran su acn ? No permita que la familia, le indique al paciente lo que debe o no ingerir como alimentacin

  • El paciente debe decidir suspender los alimentos, que a su parecer, empeoren su dermatosis.

  • Limpieza de la pielEl uso de limpiadores suavesNo se recomienda los jabones antibacterianos.Syndet

  • Puedo usar maquillaje ?Debo usar base o polvo ?

  • Acn Estmulo hormonal. Andrgenos Estimulo hormonal (Andrgenos)Hiperplasia glndula sebcea con seborreaHipercornificacion ductalColonizacin del folculo por P. acnesInflamacin y respuesta inmune

  • Acn-Clasificacin Clnica-No inflamatorio: comedones

  • Acn-Clasificacin Clnica-

    Inflamatorio: Leve Moderado Severo

  • Acn-Clasificacin Clnica-

    Inflamatorio: Leve Moderado Severo

  • Acn-Clasificacin Clnica-Inflamatorio: Leve Moderado Severo

  • Acn-Clasificacin Clnica-

    Variantes Clnicas: Conglobata Fulminans Inverso

  • Acn: clasificacinInflamatorio No inflamatorio

  • Tratamiento. Peroxido de benzoilo 5%-10% ( papulopustulas)Tretinoina ( acido retinoico) 0,025% 0,05% (comedones)Adapaleno 0,1% (comedones)Acido azelaico 20% (comedones -papulopustulas)

    Aplicacin por la nocheDebe combinarse con antibiticos (tpicos o sistmicos)

  • La frecuencia de aplicacin, va de acuerdo a la tolerancia del paciente. Todos producen mayor o menor grado de irritacin y xerosis.

  • Antibiticos tpicosClindamicinaEritromicina

  • Antibiticos sistmicosDoxiciclina 100 mg. daMinociclina 50 -100 mg. daClorhto de Tetraciclina 500 mg/daLimeciclina 150- 300 mg da

  • Rp/

    P. B.5% Acido Azelaico 20%Minociclina 100 mg/da oDoxiciclina 100 mg /da(1-2meses).

    Buena respuesta:Mino Doxi 50 mg daAntibitico tpico

    No respuesta:Isotretinoina

  • Peroxido de benzolo 5%, alternado con Acido azelaico o Adapaleno

    Antibitico tpico: Clinda o eritromicina

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