ACCIDENTES POR RIESGO ACCIDENTES POR RIESGO BIOLÓGICO BIOLÓGICO

PRECAUCIONES ESTANDARPRECAUCIONES ESTANDAR

Hospital Comarcal del NoroesteHospital Comarcal del Noroeste20102010

RIESGO BIOLÓGICORIESGO BIOLÓGICO

Por Por riesgo biológicoriesgo biológico se entiende la se entiende la exposiciónexposición a a agentes vivos patógenos, susceptibles de originar , susceptibles de originar cualquier tipo de cualquier tipo de infección, alergia infección, alergia o toxicidado toxicidad..

Accidentes por exposición a Accidentes por exposición a agentes biológicosagentes biológicos

La mayoría de estas La mayoría de estas exposicionesexposiciones se se producen en los producen en los procedimientos procedimientos invasivos o de limpieza del invasivos o de limpieza del material sanitario:material sanitario: extracción de sangre,extracción de sangre, canalización de vías y canalización de vías y recogida y desecho del material.recogida y desecho del material.

RIESGOS BIOLÓGICOSRIESGOS BIOLÓGICOSFluidos de riesgoFluidos de riesgo SangreSangre, , semensemen, , secreciones secreciones

vaginalesvaginales, , LCRLCR, , AmnióticoAmniótico, , pleuralpleural, , peritonealperitoneal, , sinovialsinovial, , pericardicopericardico y y cualquiera visiblemente contaminado visiblemente contaminado concon sangre sangre..

Orina NOOrina NO (siempre que no sea (siempre que no sea hematúrica)hematúrica)

Accidentes por agentes Accidentes por agentes biológicosbiológicos

Vías de transmisión:Vías de transmisión:− TransmisiónTransmisión sanguíneasanguínea: : VHB, VHC, VHB, VHC,

VIH ...VIH ...

− Transmisión aéreaTransmisión aérea: : Difteria, Difteria, meningitis, rubéola, sarampión, tos meningitis, rubéola, sarampión, tos ferina, tuberculosis, varicela…ferina, tuberculosis, varicela…

VACUNAS EN EL PERSONAL VACUNAS EN EL PERSONAL SANITARIOSANITARIO

Hepatitis BHepatitis B:: Tres dosis 0,1, 6 Meses. Tres dosis 0,1, 6 Meses. Con estudio de la seroconversión en 1-Con estudio de la seroconversión en 1-2 meses.2 meses.

Tétanos difteriaTétanos difteria 3 dosis 0,1,12 3 dosis 0,1,12 meses.meses.

GripeGripe (campaña anual de vacunación). (campaña anual de vacunación). VaricelaVaricela Triple vírica ( S. R. PTriple vírica ( S. R. P ))

Actuación inmediata después Actuación inmediata después de una exposición accidentalde una exposición accidental

Exposición parenteral:Exposición parenteral: Dejar Dejar fluir la sangrefluir la sangre libremente durante libremente durante

1-2 minutos1-2 minutos bajo el bajo el aguaagua del grifo. del grifo. InducirInducir el el sangradosangrado si es necesario. si es necesario. LavarLavar la herida con la herida con agua y jabónagua y jabón y y

aplicar aplicar clohexidinaclohexidina ó ó povidona yodada.povidona yodada.

Actuación inmediata después de una Actuación inmediata después de una exposición accidentalexposición accidental

Exposición de mucosas:Exposición de mucosas: LavarLavar con abundante con abundante agua ó agua ó

solución salina. solución salina. Exposición de piel (intacta ó no):Exposición de piel (intacta ó no): LavarLavar con abundante con abundante agua y jabón y agua y jabón y

aplicar un aplicar un antiséptico.antiséptico.

Actuación inmediata después de Actuación inmediata después de una exposición accidentaluna exposición accidental

NONO UTILIZAR UTILIZAR LEJÍALEJÍA en exposiciones en exposiciones parenterales, piel o mucosasmucosas..

La lejía es un La lejía es un buen desinfectantebuen desinfectante para para superficiessuperficies, pero en la , pero en la pielpiel es es irritanteirritante y y puede puede lesionarlalesionarla..

Otras recomendacionesOtras recomendaciones SALPICADURAS O VERTIDOS DE SALPICADURAS O VERTIDOS DE

SANGRE O FLUIDOS SOBRE SANGRE O FLUIDOS SOBRE SUPERFICIES U OBJETOS se deberá:SUPERFICIES U OBJETOS se deberá:

Colocarse Colocarse guantes resistentesguantes resistentes.. Verter Verter lejía diluida al 10%lejía diluida al 10% sobre la sobre la

superficie contaminada.superficie contaminada. Limpiar el área con Limpiar el área con toallas desechablestoallas desechables.. Quitarse Quitarse los guanteslos guantes y lavarse y lavarse las las

manosmanos..

Manejo de objetos punzantesManejo de objetos punzantes

Una vez Una vez usadasusadas las las agujasagujas, , no serán no serán reencapuchadas.reencapuchadas.

Serán colocadas en Serán colocadas en envases resistentes a envases resistentes a la punción.la punción.

NuncaNunca se dejarán se dejarán abandonadas abandonadas sobre sobre una una superficiesuperficie, y , y serán eliminadasserán eliminadas por el por el profesional profesional responsableresponsable de su uso. de su uso.

Se tendrá especial cuidado de Se tendrá especial cuidado de que no que no haya objetos cortantes o punzanteshaya objetos cortantes o punzantes en la en la roparopa que vaya a que vaya a lavaderolavadero..

ELIMINACIÓN DE RESIDUOSELIMINACIÓN DE RESIDUOS

Los Los desechos contaminadosdesechos contaminados con con sangre o fluidos sangre o fluidos se eliminaranse eliminaran::

Los residuos Los residuos no cortantes o no cortantes o punzantespunzantes ( (gasas, torundas, papelgasas, torundas, papel, , etc.) se eliminarán en etc.) se eliminarán en bolsas de bolsas de plástico resistentesplástico resistentes..

Los objetos Los objetos cortantes y punzantescortantes y punzantes serán eliminados en serán eliminados en contenedores contenedores rígidosrígidos..

Precauciones estándarPrecauciones estándarLavado de manos:Lavado de manos: Es la medida Es la medida más importantemás importante para para

reducirreducir la la transmisióntransmisión de de microorganismosmicroorganismos de de persona-persona-personapersona..

Debe ser Debe ser entreentre paciente y pacientepaciente y paciente yy después después del contacto con del contacto con sangresangre, , fluidos corporales y secrecionesfluidos corporales y secreciones. .

LOS 5 MOMENTOS PARA LA HIGIENE LOS 5 MOMENTOS PARA LA HIGIENE DE LAS MANOSDE LAS MANOS

HIGIENE DE MANOSHIGIENE DE MANOS

SSe puede realizar mediante lavado con e puede realizar mediante lavado con agua y agua y jabónjabón normal o solución antiséptica:. El procedimiento es el siguiente:El procedimiento es el siguiente: Primero Primero mojarmojar las manos con las manos con agua tibiaagua tibia AplicarAplicar el jabón y el jabón y frotarfrotar las manos durante las manos durante

al menos al menos 1515 segundos segundos limpiando entre los limpiando entre los dedos y bajo las uñasdedos y bajo las uñas, ,

AclararAclarar con con abundante aguaabundante agua corriente, corriente, SecarSecar las manos con una las manos con una toalla desechabletoalla desechable y y CerrarCerrar el grifo con la el grifo con la propia toallapropia toalla

Precauciones estándarPrecauciones estándarUso de guantesUso de guantes:: ReducenReducen la posibilidad de que la posibilidad de que

microorganismosmicroorganismos presentes en las presentes en las manosmanos del personal se del personal se transmitan transmitan al enfermoal enfermo..

ReducenReducen la posibilidad de la posibilidad de transmisión de transmisión de un paciente a otroun paciente a otro..

ProtegenProtegen al al personalpersonal que realiza que realiza la tarea.la tarea.

Precauciones estándarPrecauciones estándarCambio de guantesCambio de guantes:: EntreEntre procedimientos en el procedimientos en el

mismo paciente, mismo paciente, despuésdespués de de tocar material contaminado o al tocar material contaminado o al cambiarcambiar de paciente. de paciente.

Su uso NO EXCLUYE el lavado de Su uso NO EXCLUYE el lavado de manos manos antes y despuésantes y después de su de su utilización.utilización.

Precauciones estándarPrecauciones estándarNo es necesario la utilización de No es necesario la utilización de

guantesguantes:: Para Para trasladar pacientestrasladar pacientes.. Repartir y recoger comidasRepartir y recoger comidas.. Cambiar o recoger ropa de camaCambiar o recoger ropa de cama, salvo las , salvo las

manchadas con fluidos corporales.manchadas con fluidos corporales. Toma de constantesToma de constantes.. Cambio de goterosCambio de goteros, , toma de tensióntoma de tensión,,

manipulación de material limpiomanipulación de material limpio, etc., etc.

Utilización correcta de los Utilización correcta de los guantesguantes

Colocación:Colocación: Introduzca una mano en Introduzca una mano en

cada guante.cada guante. Extienda los guantes Extienda los guantes

para que cubran la para que cubran la parte del puño de la parte del puño de la manga de la bata. manga de la bata.

Utilización correcta de los Utilización correcta de los guantesguantes

Retirada: Retirada:

El exterior de los guantes puede estar El exterior de los guantes puede estar contaminado.contaminado.

Agarre la parte exterior del guante con la mano Agarre la parte exterior del guante con la mano opuesta en la que todavía tiene puesto el guante opuesta en la que todavía tiene puesto el guante y quíteselo dándole la vuelta para que quede al y quíteselo dándole la vuelta para que quede al revés. revés.

Sostenga el guante que se quitó con la mano Sostenga el guante que se quitó con la mano enguantada. enguantada.

Deslice los dedos de la mano sin guante por Deslice los dedos de la mano sin guante por debajo del otro guante que no se ha quitado debajo del otro guante que no se ha quitado todavía a la altura de la muñeca. todavía a la altura de la muñeca.

Quítese el guante dándole la vuelta, de manera Quítese el guante dándole la vuelta, de manera que acabe cubriendo el primer guante. que acabe cubriendo el primer guante.

Arroje los guantes en el recipiente de deshechos. Arroje los guantes en el recipiente de deshechos. Realice higiene de manos.Realice higiene de manos.

Precauciones estándarPrecauciones estándarMascarillas y gafas Mascarillas y gafas

protectoras:protectoras:

Se utilizan para Se utilizan para proteger los ojos, proteger los ojos, nariz o bocanariz o boca durante procedimientos durante procedimientos que puedan generar que puedan generar salpicaduras de salpicaduras de sangre o fluidos corporales.sangre o fluidos corporales.

Mascarilla:Mascarilla:Colocación:Colocación: AcomódeselaAcomódesela en la cara, la parte inferior por en la cara, la parte inferior por debajo del mentóndebajo del mentón y y

ajústeseajústese la banda flexible en el la banda flexible en el puente de la narizpuente de la nariz..

Nunca cruzarNunca cruzar los cordones superiores con los inferiores. los cordones superiores con los inferiores.

Verifique el ajusteVerifique el ajuste:: Cubra con ambas manos la parte delantera.Cubra con ambas manos la parte delantera. Exhalar aire forzadamente, debe notar una presión positiva por Exhalar aire forzadamente, debe notar una presión positiva por

dentro de la mascarilla.dentro de la mascarilla. Inspirar profundamente, si no existe ningún escape, quedara pegada Inspirar profundamente, si no existe ningún escape, quedara pegada

a la cara.a la cara.

Mascarilla:Mascarilla:

Retirada:Retirada: La La parte delantera de la máscara parte delantera de la máscara

está contaminadaestá contaminada. No la toque.. No la toque. PrimeroPrimero agarre las agarre las bandasbandas elásticas de la elásticas de la

parte de parte de abajoabajo y y luegoluego las de las de arribaarriba. . Deposítela en el recipiente de deshechos.Deposítela en el recipiente de deshechos.

Gafas protectoras:Gafas protectoras:

Colocación:Colocación: Coloque las gafas protectoras Coloque las gafas protectoras

sobre su sobre su cara y ojoscara y ojos.. Si utiliza Si utiliza lentes correctoraslentes correctoras, no , no

es necesario que se las quite.es necesario que se las quite.

Gafas protectorasGafas protectoras::

Retirada:Retirada: El exterior de las gafas El exterior de las gafas

protectoras puede estar protectoras puede estar contaminadocontaminado..

Sujételas por las patillas y Sujételas por las patillas y quíteselas.quíteselas.

Deposítelas en un Deposítelas en un recipiente adecuado, para recipiente adecuado, para descontaminar.descontaminar.

Precauciones estándarPrecauciones estándarBatas:Batas:1.Uso de 1.Uso de batas limpias no estérilesbatas limpias no estériles

para prevenir para prevenir el manchadoel manchado de la ropa de la ropa durante el cuidado del paciente.durante el cuidado del paciente.

2.Cambiarse2.Cambiarse la bata manchada y la bata manchada y lavarse las manoslavarse las manos para evitarpara evitar la la transferenciatransferencia de microorganismos de microorganismos a a otros pacientesotros pacientes. .

Utilización correcta de la bataUtilización correcta de la bata

Colocación:Colocación: Introduzca los brazos por las mangas hasta Introduzca los brazos por las mangas hasta

ajustar los puños a las muñecas.ajustar los puños a las muñecas. Cubra con la bata todo el torso desde el cuello Cubra con la bata todo el torso desde el cuello

hasta las rodillas. hasta las rodillas. Átela por detrás a la altura del cuello y a la Átela por detrás a la altura del cuello y a la

cintura.cintura.

Utilización correcta de la bataUtilización correcta de la bata

Retirada:Retirada: La parte delantera de la bata y La parte delantera de la bata y

las mangas están las mangas están contaminadas.contaminadas.

Desate de la espalda y el cuello Desate de la espalda y el cuello y quítesela hacia delante. y quítesela hacia delante.

Tocando solamente el interior Tocando solamente el interior de la bata, pásela por encima de la bata, pásela por encima del cuello y de los hombros. del cuello y de los hombros.

Déle la vuelta para que quede Déle la vuelta para que quede del revés. del revés.

Enróllela.Enróllela. Deposítela en recipiente Deposítela en recipiente

desechos. desechos.

1.1. Bata desechableBata desechable2.2. Mascarilla y verificar Mascarilla y verificar

su ajuste su ajuste 3.3. Protección ocular Protección ocular 4.4. Guantes cubriendo Guantes cubriendo

las mangas de la batalas mangas de la bata

Secuencia de colocación

RECUERDE REALIZAR HIGIENE DE MANOS •ANTES DE PONERSE LOS GUANTES•INMEDIATAMENTE DESPUES DE QUITARSELOS

1.1. Retirar los guantes y Retirar los guantes y tirarlos. tirarlos.

2.2. Realizar la higiene de Realizar la higiene de manos.manos.

3.3. Retirar el protector Retirar el protector ocular y tirarlo.ocular y tirarlo.

4.4. Retirar la bata y tirarla.Retirar la bata y tirarla.5.5. Retirar la mascarilla y Retirar la mascarilla y

tirarla. tirarla. 6.6. Realizar nuevamente la Realizar nuevamente la

higiene de manos.higiene de manos.

Secuencia de retirada

GRACIASGRACIAS