Un seguro de ACCIDENTES ESCOLARES, en elcual amparamos el fallecimiento o la pérdidaorgánica de alguna parte del cuerpo, así comogastos médicos, todo a causa de accidentedurante el desarrollo de sus actividadesescolares.

Este seguro puede ser para: alumnos, personaldocente y administrativo.

¿Qué es Aula Latino?

• Pago Directo en clínicas y hospitales certificados de convenio en la RepúblicaMexicana. (Comisión para la certificación de establecimientos de atención medica y Secretaria de Salud.)

• Redes médico-hospitalarios cercanos a los colegios.

• Especialistas en medicina Deportiva y Traumatología .

• Administración Simplificada con ajustes al final de la vigencia.

• Consulta permanente de Siniestralidad en la WEB.

• Cotización y Contratación de pólizas En línea.

Beneficios

• Periodo de cobertura:

• Ciclo escolar de 10 meses (calendario escolar oficial de la SEP) deacuerdo con el nivel educativo de que se trate. Se excluyen los periodosde vacaciones oficiales, así como los días de descanso o feriados.

• Ciclo anual mas curso de verano, en donde la escuela desarrolleactividades académicas y de naturaleza optativa para los miembros de lacolectividad.

• Población mínima a asegurar 30 personas (alumnos, personal docente yadministrativos).

• Se manejan dos tarifas por rangos de edad (menores de 12 y mayores de 12años).

Coberturas

Pág. 13

• Lesiones producidas mientras realice actividades escolares en las instalacionesde la escuela y dentro del horario escolar registrado.

• Cuando asista a cualquier evento organizado y supervisado por las autoridadesde la escuela.

• Siempre que viaje en grupo, directamente, hacia o desde el lugar donde serealicen tales eventos, dentro de la República Mexicana y bajo la supervisión dela referida autoridad escolar.

• Se dirija de su domicilio a la escuela o viceversa en forma continua eininterrumpida.

Protección

Pág. 13

Beneficio Edades de

admisión

Edad de

cancelación

Muerte accidental 12 años-69 años 70 años

Reembolso de Gastos Médicos 45 días- 69 años 70 años

Perdida de miembros 45 días- 69 años 70 años

Reembolso de gastos funerarios 45 días- 11 años 12 años

Edad Factor de

recargo

61-65 años 25%

66-70 años 50%

Coberturas

Gastos de adquisición $350.

Pág. 14 y 15

Es todo aquel acontecimiento proveniente deuna causa externa, fortuita, súbita y violentaque produce lesiones corporales querequieren atención médica o que puedacausar la muerte del asegurado.

No se considera como accidente cualquierlesión corporal provocada intencionalmentepor el asegurado.

¿Qué es un accidente?

Pág. 4

Muerte Accidental:

• Si a consecuencia de un accidente cubierto, y dentro de los 90 días siguientes a lafecha del mismo, sobreviene su muerte, La Latino Seguros pagará a losbeneficiarios la suma asegurada que se especifique en la carátula de la póliza,deduciendo cualquier cantidad pagada con anterioridad al asegurado por lacobertura de pérdidas orgánicas, siempre que estas pérdidas hayan sidoproducidas por el mismo accidente.

Edad de contratación 12 a 69 años.

Reembolso de Gastos Funerarios

• Suma asegurada mínima $20,000 máxima 20 SMGMVDF ($40,374), mediantecomprobación de gastos.

Edad de contratación 45 días a 11 años.

Suma asegurada mínima $20,000 máxima $200,000

Coberturas

Pág. 14

Pérdidas Orgánicas:

• Si a consecuencia del accidente o dentro de los 90 días siguientes a la fecha delmismo, la lesión produjera cualquier pérdida orgánica, La Latino Seguros pagarálos siguientes porcentajes de acuerdo con la escala contratada sobre la sumaasegurada básica.

Por la pérdida de: ESCALA B ESCALA A Ambas manos o ambos pies o la vista de ambos ojos 100% 100%Una mano y un pie 100% 100%Una mano y la vista de un ojo o un pie y la vista de un ojo 100% 100%Una mano o un pie 50% 50%La vista de un ojo 30% 30%Tres dedos, comprendiendo el pulgar o el índice de una mano

30%

Amputación parcial de un pie, comprendiendo todos los dedos

30%

Tres dedos que no sean el pulgar o el índice de una mano 25%El pulgar y otro dedo que no sea el índice de una mano 25%Sordera completa de los oídos 25%El índice y otro dedo que no sea el pulgar de una mano 20%El pulgar de cualquier mano 15% 15%Acortamiento de un miembro inferior, por lo menos de 5 cm

15%

El índice de cualquier mano 10% 10%El dedo medio, el anular o el meñique 5%

Coberturas

Edad de contratación 45

días hasta 69 años.

Pág. 14

Reembolso de Gastos Médicos

• Si a consecuencia de un accidente cubierto, y dentro de los 10 días siguientes,el asegurado se viera precisado a someterse a tratamiento médico y/oquirúrgico, La Latino Seguros reembolsará independientemente de las otrasindemnizaciones a que tuviera derecho, el costo de las mencionadas asistenciashasta la cantidad máxima asegurada por esta cobertura, previa sucomprobación.

Suma asegurada 30% o 50% de la contratada en Muerte accidental.Deducible desde $100 hasta $1000, opción a deducible cero.

Coberturas

Edad de contratación 45 días hasta 69 años.

Pág. 15

Es un seguro que puede comercializarse tanto en instituciones públicas comoprivadas de educación tradicional así como a todos los niveles escolares, tales como:

• Kinder

• Primarias

• Secundarias

• Preparatorias

• Universidades

Mercado

1. Enfermedad corporal o mental; infecciones con excepción de las queacontezcan como resultado de una lesión por un accidente cubierto,tratamiento médico o quirúrgico cuando éste no sea necesario aconsecuencia de un accidente cubierto.

2. Servicio Militar de cualquier clase, actos de guerra, insurrección, rebelión,revolución y alborotos populares. Actos delictuosos y riña en que participedirectamente el Asegurado con culpa grave de él.

3. Lesiones intencionales, suicidio o cualquier intento del mismo y mutilaciónvoluntaria aún cuando se cometa en estado de enajenación mental.

4. Hernias, eventraciones (hernia a consecuencia de intervención quirúrgica), envenenamientos decualquier origen o naturaleza y abortos cualesquiera que sea su causaexcepto si es accidental.

Exclusiones

Pág. 16

5. Participación en carreras o pruebas de seguridad, de resistencia o develocidad en automóviles, vehículos de motor, motocicletas, bicicleta ovehículos similares a los mencionados.

6. La muerte, lesiones o pérdidas orgánicas sufridas por culpa grave delAsegurado a consecuencia de encontrarse bajo los efectos o influencia debebidas alcohólicas o cualquier tipo de droga (excepto cuando éstas estén prescritas por

algún médico).

7. Inhalación de gas de cualquier clase excepto si es accidental.

8. Accidentes ocurridos en medios de transporte como motocicleta, motonetao cualquier vehículo similar.

9. Lesiones auto infringidas en mayores de 6 años.

10. Las lesiones a consecuencia de agresiones intencionales en mayores de 6años.

Exclusiones

Pág. 16

El PAGO DIRECTO aplica para la cobertura de REEMBOLSO DE GASTOS MÉDICOSPOR ACCIDENTE con hospitales en convenio.

• El asegurado se presenta con formato de “aviso de accidente oenfermedad” firmado y sellado por el director de la Institución.

• Beneficio para alumnos, personal docente y administrativo ya que notendrán que desembolsar dinero alguno en caso de accidente, excepto eldeducible contratado.

• Póliza Pagada

• Relación de alumnos entregada a La Latino Seguros.

Funcionamiento del pago directo

1. FORMATO DE RELACIÓN DE COMPROBANTES PARA REEMBOLSO (cartaremesa). En él se detallan los comprobantes de gastos que se anexarán para cobro,así como el nombre de la persona acreedora al pago, en caso de proceder.

2. INFORME MÉDICO Y AVISO DE ACCIDENTE Debe contestarse completamente.Es indispensable que cuente con la firma del director y sello del colegio.

3. FORMATO DE IDENTIFICACIÓN DEL CLIENTE. (si quien paga es el colegio o elcontratante no es necesario)

4. COPIA DE IFE ó PASAPORTE de la persona que realizo el pago.

5. COPIA DE LA CREDENCIAL DEL AFECTADO. Expedida por el colegio.

Funcionamiento del reembolso Gastos médicos

Pág. 20

Funcionamiento del reembolso Gastos médicos

6. COMPROBANTE DE DOMICILIO de la persona que realizo el pago como: teléfono,

luz, agua, predial; cualquiera, no mayor a 3 meses de expedido.

7. ESTUDIOS REALIZADOS CON INTERPRETACIÓN: Rayos x, tomografías,ultrasonido, laboratorio, etc.

8. RECIBOS Y/O FACTURAS a nombre del asegurado afectado, no debe tenertachaduras, correcciones o enmendaduras. (Si es menor de edad deberá venir anombre del padre o tutor o a nombre del colegio). Los comprobantes de gastos dehospital y farmacia deben desglosarse por conceptos de hospitalización ymedicamentos.

9. RECETAS MÉDICAS

Pág. 20

Funcionamiento del reembolso Gastos médicos

El reembolso se realizará con la entrega de la siguiente documentación:

•Cheque a nombre de la persona que haya realizado gasto.

•Carta finiquito.

•Comprobantes originales de los gastos NO procedentes.

•Si el reembolso no procede, se entregará una carta explicando losmotivos del rechazo.

Pág. 20

Funcionamiento del pago por Muerte accidental y Reembolso de

gastos funerarios.

1. Original del acta de defunción o copia certificada por el registro civil.

2. Acta de nacimiento original y copia del asegurado y sus beneficiarios.

3. Identificación oficial de los beneficiarios.

4. Acta del ministerio publico en copia certificada, donde se informe como,cuando y donde sucedió el accidente, anexando informe de necropsia deley.

5. Comprobantes de gastos .

6. En caso de Reembolso de Gastos Funerarios, el cheque se expedirá anombre de la persona que aparezca en la factura.

Pág. 21

*Esta es una presentación, los textos que prevalecen se encuentra en las Condiciones Generales, las cuales pueden consultar en

www.latinoseguros.com.mx apartado Aula Latino.

Comisión 20%