ESPECIALIZACIÓN Y SUBESPECIALIZACIÓN EN

CIRUGIA INTEGRANTES

• FLORES MEDINA RONALD G.• MEDINA GARCIA ANALIZ• YHARA QUIROZ PEREYRA• LESLIE RABANAL GRAOS• JONATAN RENGIFO FLORES

DOCENTESDR. CARLOS GOICOCHEA MANCILLA DR. ALBERTO MORENO LAZARODR OSCAR SALIRROSAS GONZALEZ DR. EDWIN SERRANO LA BARRERA

Ramas de la cirugía que se ocupan de la corrección quirúrgica de todo proceso congénito, adquirido, tumoral o simplemente involutivo que requiera reparación o reposición de estructuras, que afecten a la forma y función corporal, estando sus técnicas basadas en el trasplante y movilización de tejidos.

Cuentan con una capacitación

avanzada y limitan sus servicios a su especialidad.

ESPECIALIDADES QUIRÚRGICAS CIRUGÍA GENERAL CIRUGÍA DE TÓRAXCIRUGÍA VASCULARCIRUGÍA ONCOLÓGICA CIRUGÍA PEDIÁTRICANEUROCIRUGÍA

SUB. ESPECIALIDADES OTORRINOLARINGOLOGÍA OFTALMOLOGÍAUROLOGÍAGINECOLOGÍA Y OBSTETRICIACIRUGÍA PLÁSTICA Y RECONSTRUCTIVA

En forma específica, se relaciona con la patología quirúrgica de órganos y regiones anatómicas como: pared abdominal y tejidos blandos, hígado y vías biliares, páncreas, bazo, etc

Tratamiento de lesiones traumáticas.

Más conservadora, menos receptiva y más fisiológica. (mínima invasión)

CIRUGIA GENERAL

PATOLOGÍA GASTRO-INTESTINALPATOLOGÍA HEPATO-BILIAR-PANCREÁTICAPATOLOGÍA COLÓNICA

•La elevada prevalencia de las enfermedades torácicas y su importancia como causa de morbimortalidad ha hecho que la Cirugía Torácica se haya convertido en una disciplina claramente definida.•Requiere: alto grado de capacitación, especialización y una dedicación completa

Especialidad dedicada al estudio y tto de procesos que afectan al tórax tanto a su contenido como a la pared torácica, pleura, pulmón, mediastino, árbol traqueo-bronquial, esófago y diafragma.

Carácter congénito, inflamatorio, displásico, tumoral o traumático

Estructura anatomo-funcional del tórax, que se sustenta sobre bases etiopatogénicas, fisiopatológicas, clínicas y de metodología diagnóstica y quirúrgica.

Considerar patología de órganos situados en regiones limítrofes: cervicales y subdiafragmáticas.

La elevada prevalencia de las enfermedades vasculares y su repercusión como causa de la morbimortalidad ha hecho que la especialidad de Cirugía Vascular se haya convertido en una disciplina claramente definida, que requiere para su práctica un alto grado de capacitación y especialización.

Disciplina médico-quirúrgica dedicada a la profilaxis,

diagnóstico y tratamiento de las enfermedades vasculares, arteriales, venosas y linfáticas.

Se ocupa del tratamiento de todos los problemas de todos los vasos del organismo, excepto de los intracraneales y de los propios del corazón.

En el campo asistencial de la Angiología y Cirugía Vascular se incluyen las enfermedades funcionales y/u orgánicas siguientes:

Arteriopatías degenerativas y/u obliterantes.Isquemias agudas de los miembros por

embolia o trombosis.Isquemias crónicas de los miembros.Aneurismas y arteriopatías ectasiantes.Arteriopatías inflamatorias y vasculitis.Traumatismos vasculares.Fístulas arteriovenosas

Síndromes vasomotores y mixtos.

Enfermedades ectasiantes de las venas.

Malformaciones congénitas arteriovenosas y angiodisplásicas.

Trombosis venosas y síndrome postrombótico.

Insuficiencia venosa crónica. Varices.

Ulceras de origen vascular.

Insuficiencia vascular cerebral de origen extracraneal.

Isquemia mesentérica aguda y crónica.

Hipertensión arterial vasculo-renal.

Síndromes neurovasculares del opérculo torácico.Enfermedades de los vasos linfáticos y

linfedemas.Tumores vasculares.Enfermedades de la microcirculación.

Diagnóstico: Clínico:Diagnóstico hemodinámico no invasivo:

Termografía. Técnicas plestismográficas Velocimetría Doppler. Eco-Doppler (Duplex-Scan). Doppler transcraneal.

Diagnóstico angiográfico Diagnóstico intraoperatorio Terapéutica: Terapéutica Médica especializadaTerapéutica quirúrgica:Ligaduras y suturas vasculares.Anastomosis vasculares.Cirugía arterial: Embolectomía y

trombectomía, endo y tromboendarterectomías, by-pass o derivaciones, injertos arteriales y venosas, angioplastias y arteriectomías.

Tratamiento más antiguo del cáncer y el más utilizado hoy en día.

Tratamientos oncológicos que, en la mayoría de los casos, deben ser multidisciplinarios.

Las especialidades que intervienen en la cirugía del cáncer son muy numerosas: Cirugía General, Cirugía Torácica, Cirugía Plástica, etc.

Se puede decir que la cirugía ha atravesado 3 grandes fases:

Cirujanos extirpaban exclusivamente el tumor.

Cirugías más y más agresivas.

Últimamente, se tiende de nuevo a cirugías menores tumores se suelen diagnosticar ahora de forma más precoz, desarrollo de tratamientos complementarios con radioterapia y/o quimioterapia.

Cirugía del cáncer no se limita al tratamiento. Tiene otras funciones como la toma de biopsias y las exploraciones

quirúrgicas.

Biopsia, 2 tipos : incisionales y excisionales.cirugía en el tratamiento del cáncer:tratamiento con intención curativa de los

tumores localizados.

tratamiento con intención curativa de algunos tipos de metástasis.

tratamiento paliativo.

La Cirugía Pediátrica se fundamenta en la necesidad de aplicar técnicas diagnósticas y terapéuticas específicas coherentes

Con el diferente comportamiento fisiológico del organismo del niño, tanto en condiciones normales como patológicas.

La Cirugía Pediátrica es la especialidad que tiene como fundamento la aplicación del saber y que hacer médico-quirúrgico en el período de la vida humana que se extiende desde la concepción hasta el fin de la adolescencia.

Su campo de acción abarca todos los aspectos de la cirugía, con algunas áreas en las que el cirujano pediátrico tiene mayor experiencia (diagnóstico prenatal, cirugía neonatal, accidentes, oncología pediátrica y urología pediátrica).

           

            

           

            

Estenosis hipertrófica del píloroHernia inguinalCriptorquidiaHernia diafragmáticaEnfermedad de hilspughAtresias esofágicas, intestinales, etc.Invaginación intestinal.Divertículos de meckel.Quemaduras

Es la especialidad quirúrgica que trata del estudio, investigación, prevención, diagnóstico y tratamiento de las afecciones orgánicas y funcionales del SNC, SNP, SNV y de todas las actuaciones efectuadas sobre los mismos, cualesquiera que sea la etiología y fisiopatología de la afección y la edad del paciente.

Representa pues, una convergencia entre la Neurología Clínica y la patología quirúrgica.

Bases Dx: Anamnesis y Exam. Físico

TRAUMA CRANEOENCEFALICOFractures Deprimidas del CráneoFracturas Fronton- BasalesHematoma Epidural

OPERACIONES PARA EL TRATAMIENTO DE TUMORES CEREBRALES

Tumores SupratentorialesLos GliomasLos MeningiomasTumores de HipófisisTumores InfratentorialesAbscesos Cerebrales

Definición Especialidad médica que se dedica a tratar Especialidad médica que se dedica a tratar

las enfermedades de oído, nariz y  garganta. las enfermedades de oído, nariz y  garganta. Los otorrinolaringólogos también tratan Los otorrinolaringólogos también tratan

estructuras relacionadas con cabeza y cuello.estructuras relacionadas con cabeza y cuello.

El oído:El oído:Problemas de la audición. Problemas de la audición. Infecciones del oído. Infecciones del oído. Desórdenes del equilibrio. Desórdenes del equilibrio. Zumbido. Zumbido. Dolor del nervio. Dolor del nervio. Desórdenes del nervio facial. Desórdenes del nervio facial. Desórdenes de los nervios craneales. Desórdenes de los nervios craneales.

La nariz:La nariz:Alergias. Alergias. Problemas con el olfato. Problemas con el olfato. Apariencia de la nariz. Apariencia de la nariz.

La garganta:La garganta: Enfermedades de la laringe (caja de la voz). Enfermedades de la laringe (caja de la voz). Desórdenes que afectan el esófago. Desórdenes que afectan el esófago. Desórdenes de la voz. Desórdenes de la voz. Desórdenes de la deglución. Desórdenes de la deglución.

Estructuras relacionadas a la cabeza y el cuello:Estructuras relacionadas a la cabeza y el cuello: Nervios que controlan la vista, el olfato, la audición y la Nervios que controlan la vista, el olfato, la audición y la

cara. cara. Enfermedades infecciosas. Enfermedades infecciosas. Tumores benignos y malignos. Tumores benignos y malignos. Traumatismo en la cara. Traumatismo en la cara. Deformidades de la cara. Deformidades de la cara. Cirugía plástica cosmética y reconstructiva. Cirugía plástica cosmética y reconstructiva.

Los otorrinolaringólogos pueden también especializarse en cualquiera de los siguientes campos:Otorrinolaringología pediátrica Otología / neurotología (oídos,

equilibrio y zumbido). Alergia. Cirugía plástica cosmética y

reconstructiva. Enfermedades de la cabeza y cuello. Laringología. Rinología.

Es la especialidad médica Es la especialidad médica que estudia las que estudia las enfermedades del enfermedades del ojo y y sus tratamiento:sus tratamiento: Quirúrgico: glaucoma, Quirúrgico: glaucoma,

catarata, hipermetropía, catarata, hipermetropía, miopía, etc. miopía, etc.

Médico: procesos Médico: procesos infecciosos, alérgicos o infecciosos, alérgicos o inflamatorios, en los cuales inflamatorios, en los cuales se utilizan tratamientos se utilizan tratamientos farmacológicos farmacológicos

Óptico: consistente en la Óptico: consistente en la exploración del ojo para exploración del ojo para determinar la graduación determinar la graduación necesaria en gafas o lentes necesaria en gafas o lentes de contacto. de contacto.

CIRUGIA A LASER: CIRUGIA A LASER: Puede ser un tratamiento Puede ser un tratamiento eficaz contra muchos tipos de enfermedades de eficaz contra muchos tipos de enfermedades de los ojos.los ojos.

ventajas del láser oftálmico

La cirugía oftálmica con láser tiene varias ventajas:El haz de luz láser no presenta riesgos de infección.

La cirugía láser puede ser efectuada en el consultorio del médico sin necesidad de hospitalización.

El cirujano disfruta de gran precisión y control.

ENFERMEDADES QUE PUEDEN TRATARSE CON CIRUGÍA ENFERMEDADES QUE PUEDEN TRATARSE CON CIRUGÍA LÁSERLÁSER

Enfermedades de la retinaEnfermedades de la retinaDesgarros.Desgarros.Retinopatía diabética Retinopatía diabética Degeneración macularDegeneración macularOclusiones en las venas retinales. Oclusiones en las venas retinales. Algunos tumores oculares. Algunos tumores oculares. GlaucomaGlaucomaCirugía posterior a la eliminación de cataratasCirugía posterior a la eliminación de cataratasCirugía refractiva:En una intervención reducir Cirugía refractiva:En una intervención reducir

o eliminar la necesidad de usar gafas o lentes o eliminar la necesidad de usar gafas o lentes de contacto.de contacto.

Este procedimiento busca:Este procedimiento busca:Conservar o restaurar las actividades Conservar o restaurar las actividades

funcionales funcionales Conservar o restaurar el revestimiento Conservar o restaurar el revestimiento

cutáneo cutáneo Recuperar la funcionalidad Recuperar la funcionalidad Restablecer la sensibilidad Restablecer la sensibilidad Proporcionar un uso útil de la mano Proporcionar un uso útil de la mano Puede abarcar lesiones de toda la Puede abarcar lesiones de toda la

extremidad superior , es decir del hombro a extremidad superior , es decir del hombro a los dedos y en algunos casos, también puede los dedos y en algunos casos, también puede abarcar nervios dañados que salen del abarcar nervios dañados que salen del cuello. cuello.

                                                           

              

Tipos de cirugía de la mano Injertos de piel Colgajos de piel Fijación y reducción cerrada Reparación de tendones Reparación de nervios Fasciotomía Drenaje quirúrgico y, o

desbridación Sustitución de articulaciones Reimplantación

Generalmente, se aplica de urgencia en Generalmente, se aplica de urgencia en traumatología y en algunas patologías, como:traumatología y en algunas patologías, como:

Tendinitis de De Quervain. Tendinitis de De Quervain. Dedo en gatillo Dedo en gatillo Artrosis de la base del dedo pulgar. Artrosis de la base del dedo pulgar. Artrosis metacarpo falangita. Artrosis metacarpo falangita. Artritis reumatoide en la mano. Artritis reumatoide en la mano. Fracturas en la mano. Fracturas en la mano. Lesiones tendinosas. Lesiones tendinosas. Quistes sinoviales. Quistes sinoviales. Lesiones nervios periféricos. Lesiones nervios periféricos. Síndrome de túnel carpiano Síndrome de túnel carpiano

¨ Reconstrucción funcional y estética de los tejidos ¨ Plastikós = crear, moldear, formar Cirugía de la forma Cualquier edad, sexo, y área anatómica

La cirugía reconstructiva o reparadora se La cirugía reconstructiva o reparadora se realiza sobre estructuras anormales del realiza sobre estructuras anormales del cuerpo, causadas por problemas congénitos, cuerpo, causadas por problemas congénitos, problemas del desarrollo o del crecimiento, problemas del desarrollo o del crecimiento, traumatismos, infecciones, tumores o traumatismos, infecciones, tumores o enfermedades. Se realiza, sobre todo, para enfermedades. Se realiza, sobre todo, para mejorar la función, aunque también puede mejorar la función, aunque también puede realizarse para mejorar el aspecto físico. realizarse para mejorar el aspecto físico.

Abdominoplastia remodelación y reafirmación del Abdominoplastia remodelación y reafirmación del abdomen abdomen

Blefaroplastia Cirugía de rejuvenecimiento de párpados, Blefaroplastia Cirugía de rejuvenecimiento de párpados, resección de piel y bolsas de grasa. resección de piel y bolsas de grasa.

Mamoplastia de aumento Cirugía en la que mediante Mamoplastia de aumento Cirugía en la que mediante implantes de solución salina o gel de silicon se aumenta el implantes de solución salina o gel de silicon se aumenta el tamaño de los senos. tamaño de los senos.

Peeling Dermoabrasión, Laserterapia que busca mediante Peeling Dermoabrasión, Laserterapia que busca mediante quemaduras controladas de la piel su rejuvenecimiento. quemaduras controladas de la piel su rejuvenecimiento.

Mastopexia Su finalidad es reafirmar los senos. Mastopexia Su finalidad es reafirmar los senos. Rinoplastia Tiene la finalidad de mejorar estéticamente la Rinoplastia Tiene la finalidad de mejorar estéticamente la

nariz nariz Otoplastia Corrección de los defectos de las orejas. Otoplastia Corrección de los defectos de las orejas. Ritidectomía (Ritidectomía (Restiramiento facialRestiramiento facial)Su meta es rejuvenecer )Su meta es rejuvenecer

la cara en su totalidad. la cara en su totalidad. Lipoescultura o Liposucción La meta es moldear la grasa Lipoescultura o Liposucción La meta es moldear la grasa

del cuerpo del o la paciente. del cuerpo del o la paciente. Mentoplastia Cirugía de aumento de mentón. Mentoplastia Cirugía de aumento de mentón. Inyecciones de Colágeno Inyecciones de Colágeno

GRACIAS………