6. SISTEMAS DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA.ppt
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SISTEMAS DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA
SALUD PÚBLICA
EPIDEMIOLOGIA
El estudio de la frecuencia y distribución de la salud - enfermedad en las poblaciones humanas y de los factores que influyen sobre esas distribuciones.
Vigilancia
Consiste en el monitoreo de : Personas, Objetos Procesos
Con el objetivo de detectar a aquellos que interfieran con la conformidad de las
normas vigentes, deseadas o esperadas.
“Información para la acción”
Recepción de información
TabulaciónAnálisis
Compilación
Toma de decisiones
Establecimiento de medidas de control
Propósito
Propósito de los datos de vigilancia en salud pública
Determinar el estado de la saludDefinir prioridades en salud públicaMonitorizar y evaluar programasConducir investigaciónIdentificar problemas
Marco legal de la vigilancia epidemiológica En México se rige por la NOM-SSA2-017
para la vigilancia epidemiológica Establece: los padecimientos y riesgos que
están sujetos a notificación e investigación, así como la frecuencia con que éstas deben realizarse, de acuerdo con su trascendencia.
Particulares Instituciones oficiales
Médico Laboratorio Hospital Primer nivel Segundo nivel Tercer nivel
Morbilidad Mortalidad
Secretaría de Salud
Registro Civil
ORGANIZACIÓN DEL SISTEMA
SINAVE: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica.
SNS: Sistema Nacional de Salud.SSA: Secretaría de Salud. SUAVE: Sistema Unico Automatizado de Vigilancia
Epidemiológica. SUIVE: Sistema Unico de Información para la
Vigilancia Epidemiológica.Comité Nacional para la Vigilancia Epidemiológica
(CONAVE), al órgano colegiado que observa, facilita, fomenta y guía las acciones epidemiológicas en el país.
SINAVE
El SINAVE clasifica los padecimientos o eventos de vigilancia, según su magnitud y trascendencia, de la manera siguiente:
a) Generales, b) Especiales, c) Emergentes.
Toda comunicación oficial a la población, referente a información del SINAVE a través de cualquier medio, debe estar avalada por el órgano normativo.
Para efectos del SINAVE, el estudio de los padecimientos o eventos objeto de vigilancia se divide en:
Caso sospechoso, Caso probable, Caso confirmado, Caso compatible, Caso descartado.
CASOS
Caso:al individuo de una población en particular que, en un tiempo definido, es
sujeto de una enfermedad o evento bajo estudio o investigación.
Caso probable: a la persona que presenta signos o síntomas sugerentes de la enfermedad o evento bajo vigilancia.
Caso sospechoso, a la persona en riesgo que, por razones epidemiológicas, es susceptible y presenta sintomatología inespecífica del padecimiento o evento
bajo vigilancia.
Caso confirmado, al caso cuyo diagnóstico se corrobora por medio de estudios
auxiliares, o aquel que no requiere estudios auxiliares pero presenta signos o síntomas propios del padecimiento o evento bajo vigilancia,
Enfermedades que requieren notificación inmediata Según la trascendencia e importancia de los
padecimientos y eventos sujetos a vigilancia, la periodicidad para su notificación debe ser:
Inmediata Diaria Semanal Mensual Anual
Enfermedades que requieren notificación inmediata Antes que transcurran 24 horas de que se tenga conocimiento por el notificante o el
informante de la ocurrencia del padecimiento o evento.
Transmisibles
C Reporte inmediato
PoliomielitisDifteriaTétanos neonatalTétanosRabiaInfluenza
Parálisis flácidaConjuntivitis hemorrágicaDengue hemorrágicoMeningitis por H influenzaeIntoxicaciones alimentariasHepatitis A (brote)Dengue clásico (brote)
LeishmaniasisTos ferinaPaludismoSarampiónHistoplasmosisTifoidea (brotes)VIHTuberculosis
Notificación diaria
La ausencia o presencia de cualquier padecimiento que tenga mayor trascendencia o impacto epidemiológico. Dentro éstos se incluye el cólera,
NOTIFICACIÓN SEMANAL
BRUCELOSIS CONFIRMADA POR LABORATORIO
CHAGAS AGUDO VECTORIAL/TRANSF/CONGENITO
HEPATITIS B, C, D, E Y OTRAS SIN ESPECIFICAR
EXANTEMATICAS
INTOXICACIONES MEDICAMENTOSA/PLAGUICIDAS/MON. CARBONO/OTROS
LEISHMANIASIS CUTÁNEA Y MUCOCUTANEA
PAROTIDITIS (PAPERAS)
SÍFILIS CONGENITA O TEMPRANA
Notificación mensual
Infecciones nosocomiales.
NOTIFICACIÓN ANUAL.
El comité se reúne en los meses de febrero y marzo del año siguiente a fin de concentrar, analizar e interpretar la información y determinar la situación final de los padecimientos y eventos sujetosa vigilancia.
TIPOS DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA SE CLASIFICAN EN :
PASIVA ACTIVA CENTINELA
PASIVA:se basa en la recolección de datos o reportes de enfermedad o injuria de notificación obligatoria, en su mayoría enfermedades infecciosas. Es el más usado y tiene menor costo
que los sistemas activos.
ACTIVA: la responsabilidad para la notificación pasa de los trabajadores de salud a los departamentos de salud. Recoge los datos en el terreno donde produce el evento, Es de alto costo pero es más exacta.
CENTINELA: Utiliza elementos de la vigilancia activa y pasiva; se realiza a través de campañas de eliminación o control.
Elementos para operar la VE.
1.- Metas
2.- Personal
3.- Definición de Caso
4.- Factor Humano
5.- “Arranque” de la Vigilancia Epidemiológica
METAS
1.- Metas
¿Qué enfermedades o condiciones serán vigiladas?
¿Dónde se hará la vigilancia?
¿Que información se necesita y con que frecuencia se colectará?
¿Cuáles son las metas?
¿Que se hará con la información y con el análisis?
¿Que acciones se llevarán a cabo?Si no se tienen respuestas precisas a estas preguntas, la información colectada puede no ser adecuada o importante
PERSONAL
Elementos para operar la Vigilancia Epidemiológica
2.- Personal Información en los niveles correspondientes
¿Quién la colecta, procesa, analiza y difunde?
¿Quién supervisa los procesos anteriores?
¿Quién interpreta la información? (autoridades, trabajadores de la salud, medios, público en general)
DEFINICIÓN DEL CASO
Idealmente la definición de Caso debe ser
Simple
De fácil aplicación
Sensible (Se incluirán algunos no-casos)
Específica (Se perderán algunos casos)
Elementos para operar la Vigilancia Epidemiológica3.- Definición de CasoConocer el número absoluto de casos es de poca utilidad si no se toman en cuenta otros datos de los mismos y de la propia enfermedad
Edad Sexo Ocupación
Residencia LaboratorioSignos y síntomas
4.- El elemento humano
El sistema de vigilancia debe ser conocido y comprendido por todos los actores involucrados en su operación
El contacto con el personal operativo (médico, enfermera, epidemiólogo, etc.) es clave para el buen funcionamiento del sistema
El contacto con los usuarios del sistema permite conocer sus necesidades y expectativas en los procesos de colección, análisis y diseminación de la información
EL ARRANQUE
Ya establecido el sistema es mejor iniciar su
operación, aunque tenga debilidades
(sensibilidad, especificidad, definiciones
no probadas, etc), a demorarla hasta que
sea 100% “a prueba de errores”