6-1

FUERZA AREA DEL PER ESCUELA DE OFICIALES DPTO. DE ADMISIN

(Este formato se presenta en original y copia fotosttica) HOJAS DE DATOS PERSONALES DEL POSTULANTE

LOS DATOS QUE SE CONSIGNEN DEBEN SER AUTNTICOS, CUALQUIER FALSEDAD O ERROR DETERMINA LA PERDIDA DE LOS DERECHOS DEL POSTULANTE

I.- DATOS DEL POSTULANTE N INSCRIPCIN SEXO ESPECIALIDAD A LA QUE POSTULA CDIGO

FECHA NACIMIENTO APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRES DA MES AO

TALLA (M.) PESO (K.) LUGAR DE NACIMIENTO

DISTRITO PROVINCIA DEPARTAMENTO/REGIN PAS

TELFONOS DIRECCIN DE RESIDENCIA HABITUAL

AV./CALLE/JIRN/Mz. LOTE N Interior URB. /AA.HH./CENTRO POBLADO

UBICACIN GEOGRFICA DE LA DIRECCIN DE RESIDENCIA HABITUAL DISTRITO PROVINCIA DEPARTAMENTO/REGIN

TELFONOS DIRECCIN DE RESIDENCIA EN LIMA O CALLAO

AV./CALLE/JIRN/Mz. LOTE N Interior URB. /AA.HH./OTRO DISTRITO

E-mail: (Correo electrnico)

LUGAR DE RESIDENCIA PERMANENTE DE LA FAMILIA DISTRITO PROVINCIA DEPARTAMENTO/REGIN

TIPO SANGRE R H N D. NACIONAL DE I. (DNI) N C. INSC. MILITAR (CIM) BREVETE

TELFONO EMERGENCIA NOMBRE COMPLETO DEL PROPIETARIO DEL TELF. DE EMERGENCIA VINCULO CON EL POSTULANTE

II .- INSTRUCCIN COLEGIO DONDE TERMINO SECUNDARIA T I P O

ESTATAL PARTICULAR PARTICULAR LAICO

PARTICULAR RELIGIOSO MILITAR

UBICACIN GEOGRFICA DEL COLEGIO DISTRITO PROVINCIA DEPARTAMENTO/REGIN

AO Q TERMINO ESTUDIO PROMEDIO DE NOTAS DE EDUCACIN SECUNDARIA

CIENCIAS: (MATEMTICAS, FSICA, QUMICA E INFORMTICA)

LETRAS: (LENGUAJE, LITERATURA, HISTORIA DEL PER Y DEL MUNDO Y GEOGRAFA)

INGLES

6-2

ULTIMO CICLO APROB. SI PROCEDE DE UNIVERSIDAD U OTROS CENTROS DE ESTUDIOS SUPERIORES CICLO MES AO NOMBRE DEL CENT. ESTUDIOS ESPECIALIDAD LUGAR APROBADO

IDIOMAS Q UE DO MINA

SI SE PREPARO EN ACADEMIA PARA POSTULAR A LA FAP NOMBRE DE LA ACADEMIA TIEMPO QUE ESTUDIO

UBICACIN GEOGRFICA DE LA ACADEMIA DISTRITO PROVINCIA DEPARTAMENTO/REGIN

SI SE HA PREPARADO PARA OTRAS CARRERAS ADEMS DE LA FAP, INDIQUE CUALES

III.- DATOS RELATIVOS AL CONCURSO DE ADMISIN N DE VECES

QUE POSTULA S I PO ST UL ANT E RIORME NT E

AOS QUE POSTULO C AUSAS ELIM INATOR IAS

RAZONES QUE IMPULSARON A CONCURSAR ADEMS DE SU VOCACIN (INDIQUE CON UN X LAS 3 RAZONES MAS IMPORTANTES)

PRESTIGIO INSTITUCIONAL FAP AMOR A LA CARRERA

MILITAR

OBTENER PRESTIGIO SOCIAL OBTENER SEGURIDAD

PROFESIONAL

OBTENER UNA REMUNERACIN SATISFACTORIA

AMOR A LA DISCIPLINA

OBTENER SEGURIDAD ECONMICA

ME GUSTAN LOS AVIONES

DESEO DE MIS PADRES POR TRADICIN FAMILIAR

MEDIO DE COMUNICACIN QUE ESCUCHA, LEE O VE HABITUALMENTEESPECIFIQUE-MEDIO-HORARIOS RADIO DIARIO CANAL DE T.V. INTERNET REVISTA

MEDIO POR EL CUAL SE ENTERO DEL PROCESO DE ADMISIN (MARCAR CON X) EXPO EDUCAR

RADIO DIARIOS INTERNET CHARLAS FESTIVALES AERODEPORTIVOS

INTERNADO VOCACIONAL

T. V. REVISTAS CINE FERIAS VOCACIONALES OTROS

ESPECIFIQUE MEDIO:

IV.- SOCIO - POLTICO - CULTURAL

4 1). QUE DEPORTE PRCTICA A NIVEL DE CLUB (AMATEURS Y/O PROFESIONAL) DISCIPLINA CATEGORA INSTITUCIN - LIGA - CLUB - TORNEO A QUE PERTENECE

1 2

3

4 5

6 7

8

9 10

6-3

PRE MIO S DE PORT IVOS O CUL T URAL E S (Adju nta r Fot oc opi a ) P REM IO M OTIVO

4 2). ACTIVIDADES EN GENERAL RELIGIN PARTIDO POLTICO ESTA AFILIADO(A) ?

HOBBIES PREFERIDOS

1) 2) 3)

ASIGNATUR A QUE LE AGR ADA M AS 1) 2) 3) 4)

ESP ECTC ULOS A QUE C ONC UR R E 1) 2) 3) 4)

C LUB SOCIAL O C ULTUR AL A QUE PER TENEC E 1) 2) 3) 4)

4 3). ACTIVIDADES ESCOLARES SI PARTICIPO E N OB RAS DE T E AT RO INDIQUE :

TIPO DE OBRA NOMBRE DE LA OBRA ROL QUE DESEMPEO

SI FUE E L EG IDO (A) COMO ORADO R( A) INDIQUE O CASIO NE S 1) 2) 3) 4)

S I PART ICIPO E N ACT IVIDADE S

COMO ORGANIZADOR(A) COMO PARTICIPANTE

SI PARTICIPO EN ALGUNA REVISTA INDIQUE EN QUE REA ORGANIZACIN PUBLICIDAD DEPORTES REDACCIN OTROS

4 4). EDUCACIN EN EL HOGAR TIPO DE EDUCACIN QUE HA RECIBIDO EN EL HOGAR

AUTORITARIA SIN DIALOGO BASTANTE LIBERAL CON INTERCAMBIO DE IDEAS CON ABSOLUTA LIBERTAD SIN NINGN CONTROL

4 5). EXPERIENCIA DE TRAB AJO INDIQ UE TIPO Y LUGAR DE T RAB AJO

NO SI

2 1 3

6-4

HOJAS DE DATOS PERSONALES DE LOS PADRES, TUTOR O APODERADO

LOS DATOS QUE SE CONSIGNEN DEBEN SER AUTNTICOS, CUALQUIER FALSEDAD O ERROR DETERMINA LA PERDIDA DE LOS DERECHOS DEL POSTULANTE

I.- DATOS DEL PADRE FECHA NACIMIENTO APEL L IDO PAT E RNO APE L L IDO MAT ERNO NOMB RE S

DA MES AO

VIVO / FALLECIDO L UG AR DE NACIMIE NTO

VIVO FALLECIDO DISTRITO PROVINCIA DEPARTAMENTO/REGIN PAS

T E L FONOS DIRE CCIN DE RE SIDE NCIA AV./CALLE/JIRN/Mz. LOTE N Interior URB. /AA.HH./CENTRO POBLADO

L UGAR DE RES IDE NCIA DISTRITO PROVINCIA DEPARTAMENTO /REGIN PAS

E-mail: (Correo electrnico)

DNI/CARN IDEN.MILITAR/CARN EXTR. LIBRETA MILITAR R U C

PROFESIN U OCUPACIN CIVIL MILITAR INDICAR GRADO A R M A ACTID. RETIRO EJERCITO AVIACIN

MARINA POLICA

CARG O QUE DE SE MPE A CENT RO DE T RAB AJO

TE L FONOS DIRECCIN DE L CENT RO DE T RAB AJO AV./CALLE/JIRN/Mz. LOTE N Interior URB. /AA.HH./CENTRO POBLADO

L UG AR DE L CE NT RO DE T RAB AJ O DISTRITO PROVINCIA DEPARTAMENTO /REGIN PAS

GRADO DE INSTRUCCIN NO TIENE PRIMARIA SECUNDARIA SUPERIOR

II.- DATOS DE LA MADRE FECHA NACIMIENTO APE L L IDO PAT ERNO APE L L IDO MATE RNO NOMB RES

DA MES AO

VIVA / FAL L E CIDA L UGAR DE NACIMIE NT O

VIVO FALLECI. DISTRITO PROVINCIA DEPARTAMENTO/REGIN PAS

TE L FONOS DIRE CCIN DE RE SIDE NCIA AV./CALLE/JIRN/Mz. LOTE N Interior URB. /AA.HH./CENTRO POBLADO

2 4 1 3

6-5

L UGAR DE RES IDE NCIA DISTRITO PROVINCIA DEPARTAMENTO/REGIN PAS

E-mail: (Correo electrnico)

DNI/CARN MILITAR/CARN EXTR. L IB RE TA MIL IT AR R U C

PROFESIN U OCUPACIN CIVIL MILITAR INDICAR GRADO A R M A ACTID. RETIRO EJERCITO AVIACIN

MARINA POLICA

CARG O QUE DE SE MPE A CENT RO DE T RAB AJO

TE L FONOS DIRECCIN DE L CENT RO DE T RAB AJO

AV./CALLE/JIRN/Mz. LOTE N Interior URB. /AA.HH./CENTRO POBLADO

L UG AR DE L CE NT RO DE T RAB AJ O DISTRITO PROVINCIA DEPARTAMENTO/REGIN PAS

G RADO DE INST RUCCIN NO TIENE PRIMARIA SECUNDARIA SUPERIOR

III.- DATOS DEL APODERADO O TUTOR FECHA NACIMIENTO APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRES

DA MES AO

L UGAR DE NACIMIE NT O DISTRITO PROVINCIA DEPARTAMENTO/REGIN PAS

TELFONOS DIRECCIN DE RESIDENCIA EN LIMA O CALLAO

AV./CALLE/JIRN/Mz. LOTE N Interior URB. /AA. HH./OTRO DISTRITO

E-mail: (Correo electrnico)

CARN MILITAR/ CARN EXTR. D. NACIONAL IDENTIDAD (DNI) LIBRETA MILITAR R U C

VINCULO CON EL POSTULANTE CIVIL MILITAR INDICAR GRADO A R M A ACTID. RETIRO EJERCITO AVIACIN

MARINA POLICA

PROFESIN U OCUPACIN CARGO QUE DESEMPEA CENTRO DE TRABAJO

TELFONOS DIRECCIN DEL CENTRO DE TRABAJO LIMA O CALLAO

AV./CALLE/JIRN/Mz. LOTE N Interior URB. /AA.HH./OTRO DISTRITO

G RADO DE INST RUCCIN NO TIENE PRIMARIA SECUNDARIA SUPERIOR

2 4 1 3

2 4 1 3

6-6

IV.- ESTADO CIVIL DE LOS PADRES E ST ADO CIVIL DE LO S PADRES PADRE MADRE

CASADOS SEPARADOS VUELTO A CASAR

CONVIVIENTES DIVORCIADOS VIUDO (A)

V.- DATOS DE LOS HERMANOS FECHA NACIMIENTO NOMBRES LUGAR DE NACIMIENTO PAS SEXO M/F OCUPACIN DA MES AO

VI.- DATOS COMPLEMENTARIOS DE LA FAMILIA PERSONA DE LA QUE DEPENDE EL (LA) POSTULANTE ECONMICAMENTE

NOMBRES Y APELLIDOS VINCULO

CASA PROPIA INGRESO FAMILIAR MENSUAL MONTO MENSUAL POR PAGO DE VIVIENDA (MILES SOLES)

SI NO PADRE MADRE OTROS TOTAL

B IE NES INMUE B L ES DE L A FAMILIA TIPO * TENENCIA ** CALLE Nro. URBANIZACIN DISTRITO/PROV.

* CASA INDEPENDIENTE, CASA EN QUINTA, DPTO., TERRENO ** MARQUE "C" SI EL BIEN ESTA CANCELADO

MARQUE "A" SI EL BIEN ESTA SIENDO: AMORTIZADO, HIPOTECADO, ALQUILER VENTA

VII.- FAMILIARES MIEMBROS DE LA FUERZA ARMADA O FUERZAS POLICIALES GRADO ARMA ACT. / RET. APELLIDOS Y NOMBRES DEPEND. QUE PRESTA SERV. PARENTESCO CON POSTULANTE

Lugar y Fecha: ..................................., ...... de................................... del 20.

______________________________

FIRMA DEL P OSTULANTE

__________________________________

FIRMA DE PADRE, MADRE O TUTOR

1 3 2 4 6

5 7 8