Rabia

Concepto:

Enfermedad infecciosa vírica de tipo mortal (hombre y animales). Es una enfermedad zoonotica de animal y hombre

Frecuencia:

Se presento de manera mundial, algunos países han logrado erradicarla la enfermedad. Se ha presentado mundialmente y se resolvió con campañas de vacunación y eliminación de perros callejeros. en el Perú se ha presentado en costa sierra y selva

Rerceptibilidad:

Son receptivos los perros, generalmente los perros de pueblos jóvenes, zorros (campo y selva), murciélagos (hematófagos de la selva), peces. No es contagiosa, necesita de una herida u orificio o herida para poder ingresar.

Bovinos, cerdos, ovinos, equinos, ratas, gatos y humanos

Sinonimia:

Hidrofobia

Enfermedad de lyssa

El animal no toma agua por parálisis del maxilar,

Etiología:

Este virus se encuentra engrandes cantidades en la saliva de los animales infectados, este virus es neurotrópico, este virus viaja por los nervios y tiene nos acciones una centrípeta y centrifuga

Nombre fornido inexorabilis,

Virus tipo ARN

Familia rabdoviridae

Genero lyssa virus.

Tiene 2 cepas:

Calle: cepa altamente patógena que invade cerebros y medulas

Fija: es un virus de la calle pero trabajada y modificada su patogenicidad esta disminuida

Longitud de 150 um y diámetro de 70 um. Produce corpúsculo de inclusión intracitoplasmática llamados cropusculos de negri, puede ser normal o ovoide, o alargado con diámetro de 1.5 a 5 um y de largo de 2 a 7 um .

Crece en tejidos celulares, principalmente en el cerebro, también en huevos embrionados para fabricar la vacuna, crece también en tejidos renal y puede ser inactivado a altas temperaturas a 100 ºC se destruye con cambios de PH con acción del formol . los perros mueren a los 15 a 20 días, este virus puede soportar temperaturas de 4ºC y se conserva bien en glicerina.

Infección natural:

Mediante perros, zorros por mordeduras de animales rabiosos por picaduras de vampiros o murciélagos de tipo hematófagos

Infección artificial:

Se hace inoculando a animales susceptibles, se inocula restos de cerebro, saliva, y emulsiones esto se hace con fines de diagnostico.

El virus permanece en el sitio de la herida, buscando medio de transporte (vía neural) de 16 a 18 días o de 18 a 21 días por eso se inmuniza inmediatamente.

En perros este virus se a presentado en un 96 %en vacunos en un 70% en cerdos en un 50% y en equinos en un 30%

La enfermedad se puede reproducir por vía respiratoria, vía digestiva consumiendo alimentos contaminados por la saliva de animales rábicos

Patogenia:

Tiene una morbilidad baja y mortalidad alta. Cuando el virus entra toma la via neural, recorre 1 mm por cada hora.

El periodo de incubación es largo. En perros es de 10 días a 2 meses en vacunos es de 25 a 125 días, en el hombre es de 8 semanas a 960 días.

El curso clínico de la enfermedad en perros de de 1 a 5 días en bovinos, ovinos, equinos es de 1 a 5 días, en gatos es de 2 a 4 días, en el hombre de 2 a 6 días a veces puede llegar a 8 días, en perros es de 10 a 11 días todo esto depende principalmente en el sitio donde fue mordido el animal y la cantidad del virus ingresado.

Síntomas clínicos:

En cuanto a la sintomatología tenemos 3 tipos

Forma furiosa

o Prodrómica o llamada también melancólica. Hay cambios de

actitud del animal y comprende de 0.5 a 3 días.

o Excitación: ojos exaltados, conjuntiva roja, midriasis, sialorrea y

deseo sexual

o Parálisis: de potra de 1 a 3 días y muere

Forma muda

o Prodrómica no hay periodo de excitación hay cambio de actitud

tiende a dar mordisco como si quisiera atrapar moscas

o Parálisis:

Forma paralitica producido por quirópteros y predomina la paralisis

Lesiones:

Hay congestión o hemorragias en meninges, medula, cerebro macroscópicamente y histológicamente hay degeneración de neuronas con tendencia a necrosis y desmielinizacion de las mismas puede haber heridas en la cavidad bucal como producto de la fase de excitación por mordisco

Neumonía hipostática que adopta el animaldurante la fase paralitica con posición latero lateral derecha o izquierda

Corpúsculos de negri en el cerebro

Diagnostico:

Desde el punto de vista clínico el diagnostico diferencial es con intoxicación por estricnina (veneno mortal) hay cianosis en el envenenamiento con estricnina.

Intoxicación por barbasco derivados de curamina los animales se exitanhay gran salivación en el vacuno.

En perros por distemper canino y en el 90% afecta al pulmon 10%cerebro, tracto intestinalocacionando enteritis esto es clásico pero en la forma maxilar, este hueso se contrae rápidamente y forma mucha espuma, pero no ataca.

También con oestriasis que afecta solo al ovino y caprino: cerebro hemorrágico ocasionando inflamación de las meninges y cerebro.

También por parasitismo en perros por nematodos, áscaris que eliminan su toxina y va al sistema nervioso central.

También por epilepsia: dilatación de los ojos, cola extendida, comienza a mascar, contracciones, no controla los esfínteres, pérdida de conciencia

También eclampsia o hipo calcemia: en vacas productoras de leche post parto.

Diagnostico definitivo es el laboratorio por la técnica de inmunofluorescencia

Tratamiento:

No hay tratamiento se recomienda eliminar o sacrificas a los animales que ha mordido, el perro rabioso para evitar que se presente el desarrollo de la enfermedad e inmunización.

Se hace tratamiento a la herida con agua y jabón y la cauterización de la herida.

Control:

Se controla mediante campañas de vacunación y eliminacionde animales enfermos. Eliminación de zorros porque propagan la enfermedad con mordisco a otros animales.

En caso de quirópteros se prepara DIFENODIONA con aceite de cocina o aceite vegetal o también con vaselina y se embarduna al quiróptero o también se puede colocar productos fosforados como neguvon.

Mediante vacunación: pre infección en animales susceptibles como perros, gatos, monos, en la selva a todos los animales.

Utilización la vacuna ERA se hace en el riñón, esta es una vacuna múltiple que dura 3 años.

Vacunos virus vivo modificado: HGP, LOW, CRL.

SUEROS:

Pueden ser homólogos o heteorólogos:

Homólogos: son elaborados a partir de animales de la misma especie y son la GIR (gamma aminoglobulina antirrábico) aplicar 20UI /kg aplicar las 7 dosis de vacuna en diferentes sitios

Heterologos : son elaborados a partir de animales diferentes esta vacuna se llama SER