7/30/2019 4 Distribucin de los farmacos

1/16

Repblica Bolivariana de Venezuela

Ministerio del Poder Popular para la Educacin

Universidad Nacional Experimental Francisco de Miranda

Cs De La Salud

-

Medicina

Santa Ana de Cor

o

Edo. Falcn

Integrantes:

Bermdez Nathalya

Sulbarn Alberlis

Moreno Denis

Vargas Luis

F

armacologa I.

Santa Ana de Coro, Octubre del 2012.

7/30/2019 4 Distribucin de los farmacos

2/16

Distribucin delos Frmacos

Se puede definir como la llegada ydisposicin de un frmaco en losdiferentes tejidos del organismo.

En el Comienzo

Hgado, riones, encfalo y otros rganoscon gran riego sanguneo reciben lamayor parte del medicamento, por endees mucho ms lenta la llegada de ste alos msculos, casi todas las vsceras, piel ygrasas.

Luis Vargas

7/30/2019 4 Distribucin de los farmacos

3/16

Transporte de

Frmacos en lasangre

LaAlbumina

-

Transporte

de

bilirrubina

no

conjugada

.

-

Transporte

de

muchos

frmacos

y

drogas

.

-

Funciona

como

un

transportador

de

la

sangre

y

lo

contiene

el

plasma

.

LaGlobulina

-

Transportador

de

frmacos

bsicos

.

-

Regula

el

pH

de

la

sangre

.

-

Interviene

en

la

coagulacin

.

Luis Vargas

7/30/2019 4 Distribucin de los farmacos

4/16

Son mltiples; pero

segn Pascuzzo losms importantes

son 3:

VolmenesFsicos delorganismo

Las variaciones de peso

influyen en el volumen de

distribucin total, pero no

alteran el volumen/ kg. Los

edemas y los derrames

pleurales y ascticos aumentan

el volumen de distribucin de

los frmacos hidrosolubles y

reducen el de los liposolubles.

Este concepto tiene inters

clnico, pues a veces

necesitamos alcanzar una

determinada concentracin de

frmaco que sabemos es la

ptima para que realice sus

efectos en el organismo (caso

de la digitalizacin de un

paciente).

Tasa deExtraccin

Se refiere a la proporcin del

frmaco que es retirado de la

circulacin por cada rgano,

una vez que el flujo sanguneo

lo haya hecho pasar a travs

de dicho rgano.

Depende de factores:

-

Caracterstica del Frmaco.

-

Redistribucin tisular.

-

Diferencial de concentracin

con los tejidos.

-

Superficie de intercambio.

-

Presencia de Barreras

naturales.

Unin a

ProtenasPlasmticas o

Tisulares

Algunos frmacos tienen la

capacidad de unirse a distintos

tipos de protenas

vehiculizadas en el plasma

sanguneo. Esto es de gran

importancia dado que, como

sabemos, slo el frmaco que

se encuentra diluido en el

plasma ser capaz de pasar a

los tejidos.

De las protenas plasmticas

quizs las de ms inters sean

las

albminas, por su cantidad

y su capacidad para unirse a

otras sustancias. Otras

protenas de inters son las

glicoprotenas, las

lipoprotenas y en menor

medida las globulinas.

Luis Vargas

Vd=

7/30/2019 4 Distribucin de los farmacos

5/16

Luis Vargas

NOTA: Diversos factores

fisiolgicos alteran la

unin a las protenas

plasmticas, (recin

nacido o anciano),patolgicos

(hipoalbuminemia o

hiperbilirrubinemia).

7/30/2019 4 Distribucin de los farmacos

6/16

Barrera Hematoenceflica

Denis Moreno

7/30/2019 4 Distribucin de los farmacos

7/16

Denis Moreno

Meninges:-Duramadre

-Aracnoides

-Piamadre

LCR

7/30/2019 4 Distribucin de los farmacos

8/16

1.-Es una barrera celular muy complejaderivada embriolgicamente de tejidosfetales y maternos.

2.-Su administracin durante el 1ertrimestre de gestacin, puede originar

efectos teratgenos de tipomorfolgicos, es decir, los frmacospueden afectar negativamente laorganognesis de acuerdo con lasecuencia de esta y en el momento enel que frmaco acta.

3.-Si se administra en etapas masavanzadas de la gestacin producir

alteraciones funcionales.

4.-Los frmacos con peso molecularmayor a 600 pasan fcilmente, pero lasque tienen un peso molecular superior

a 1000 difunden con dificultad.

Barrera Placentaria

Denis Moreno

7/30/2019 4 Distribucin de los farmacos

9/16

Denis Moreno

7/30/2019 4 Distribucin de los farmacos

10/16

Desde el punto de vista cintico,el trmino compartimiento, se

puede definir como un conjuntode estructura o territorios a los

que un frmaco accede.

El organismo humano estformado por mltiples

compartimientos reales yficticios

Existen compartimientosacuosos como el agua

plasmtica, el agua intersticial, yel agua intracelular.

Hay medios NO acuosos quepueden actuar como depsitoscomo las protenas plsticas y

tisulares, los cidos nucleicos ylos lpidos intracelulares.

En el organismo, los frmacos seencuentran en una situacindinmica permanente, van

alcanzando un equilibrio tisular,y al mismo tiempo se van

metabolizando y excretando.

Modelos

Compartimentales:

-Modelos

Monocompartimentales.

-Modelos

Bicompartimentales.

-ModelosTricompartimentales.

Alberlis Sulbarn

7/30/2019 4 Distribucin de los farmacos

11/16

Compartimientosa)El compartimiento

central incluye el aguaplasmtica, intersticial eintracelular fcilmenteaccesible; es decir la delos tejidos bien irrigadoscomo corazn, pulmn,

hgado, rin, glndulasendocrinas y SNC (si el

frmaco atraviesa bien laBHE).

b) El compartimientoperifrico superficial

est formado por el aguaintracelular poco

accesible; es decir, la delos tejidos menos

irrigados como piel,grasa, msculo ,

mdula sea, as comolos depsitos celulares

(protenas y lpidos) a losque los frmacos se

unen laxamente.

c)El comportamientoperifrico profundoincluye los depsitostisulares a los que elfrmaco se une msfuertemente y de los

que, por lo tanto, selibera con mayor

lentitud.

Alberlis Sulbarn

7/30/2019 4 Distribucin de los farmacos

12/16

DistribucinMonocompartimental

Cuando se distribuye rpiday uniformemente por todo elorganismo.

El organismo se comportacomo un nicocompartimiento central.

DistribucinBicompartimental

Los frmacos administradospor va intravenosa difundencon rapidez alcompartimiento central.

Con mayor lentitud alcompartimiento perifrico.

DistribucinTricompartimental

Se fija fuertemente adeterminados tejidos. En losque se acumulan y de losque se liberan con lentitud.

Alberlis Sulbarn

7/30/2019 4 Distribucin de los farmacos

13/16

-Antes de la administracin

-Despus de la administracin, ladistribucin es rpida y uniforme

-Antes de la administracin

-El frmaco se difunde a los rganos

-Luego se equilibra con el resto delorganismo

-Antes de la administracin

-Despus el frmaco se difunde a losrganos

-Luego se equilibra con el resto delorganismo

-La acumulacin continua en los

rganos a los que el frmaco se fijafuertemente

Alberlis Sulbarn

7/30/2019 4 Distribucin de los farmacos

14/16

Nathalya Bermdez

Puede definirse como el

volumen en el cual la

cantidad administradade frmaco necesitara

estar uniformemente

distribuida para que en

todos los rganos o

compartimentos haya

una concentracin deste igual a la que hay

en el plasma sanguneo.

El volumen real en el que se distribuyenlos frmacos va a depender de:

1) Sus caractersticas fisicoqumicas, ya que estas condicionan su paso atravs de las membranas y, por ello quedan confinados al plasma (unos

3 litros en el adulto), que llegan tambin al espacio intersticial (unos 12litros), o que acceden adems al agua intracelular (unos 40 litros).

2) El peso del individuo; por lo cual sedebe expresar la dosis en dosis/kg en

lugar de en dosis total.

3) La proporcin de agua por kilogramode peso, que en el recin nacido es de85% y en el adulto es del 65%, lo quedetermina que en algunos casos sea

mejor expresar la dosis por unidad desuperficie corporal que la unidad de peso.

7/30/2019 4 Distribucin de los farmacos

15/16

Nathalya BermdezEn los frmacos con distribucinmonocompartimental se considera un nicovolumen aparente de distribucin (Vd) que seobtiene dividiendo la cantidad absorbida (D. f) porla concentracin en el tiempo cero (C0p).

V =.

El volumen aparente de distribucin se utiliza paracalcular la dosis inicial que debe administrarse paraalcanzar con rapidez niveles teraputicos ensituaciones urgentes.

7/30/2019 4 Distribucin de los farmacos

16/16