375 Zaragoza 2 Elaboracion e Implantacion de Protocolos

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Anexo Solicitud de inclusión en el Programa de Apoyo a las iniciativas de Mejora de la Calidad en el Servicio Aragonés de Salud - 2010 PROYECTO DE MEJORA DE LA CALIDAD ELABORACION E IMPLANTACION DE PROTOCOLOS DE VIA AEREA DIFICIL LA UNIDAD DE ANESTESIOLOGIA DEL H.MATERNAL 1. TÍTULO 375 2. RESPONSABLE ......... FRANCISCO JAVIER BONED NAVARRO ([email protected]) · Profesión ........ MEDICO · Centro ........... HOSPITAL UNIVERSITARIO MIGUEL SERVET · Servicio/Unidad .. SERVICIO DE ANESTESIOLOGIA UNIDAD MATERNAL · Teléfono ......... 976765500 (Ext.3129) · Sector ........... ZARAGOZA 2 3. OTROS COMPONENTES DEL EQUIPO DE MEJORA. · AUGUSTO NAVARRO HERNANDO-SERVICIO DE ANESTESIOLOGIAUNIDAD MATERNAL · EVA ROVIRA FLORES-SERVICIO DE ANESTESIOLOGIAUNIDAD MATERNAL · CRISTINA CARLUCCIO-SERVICIO DE ANESTESIOLOGIAUNIDAD MATERNAL · NOELIA LAFUENTE OJEDA-SERVICIO DE ANESTESIOLOGIAUNIDAD MATERNAL · JOSÉ LUIS BORQUE MARTÍN-SERVICIO DE ANESTESIOLOGIAUNIDAD MATERNAL · JOSÉ MARÍA REMARTINEZ FERNANDEZ-SERVICIO DE ANESTESIOLOGIAUNIDAD MATERNAL 4. PROBLEMA U OPORTUNIDAD DE MEJORA SELECCIONADA. El la actualidad el Servicio de Anestesia no cuenta con protocolos de detección, anticipación y actuación de Vía Aérea Difícil (VAD). Aunque la muerte por anestesia ha disminuido y hoy en día es rara, la dificultad en el manejo de la vía aérea sigue siendo el principal factor individual implicado en morbilidad grave o muerte ocasionado por la anestesia, 1:10.000 – 1:100.000. La frecuencia de VAD en los pacientes quirúrgicos es muy variable según definición o Aspecto considerado y según especialidades quirúrgicas, siendo para el fracaso de intubación entre el 0,1 y 0,3% de los pacientes. La mejora de los protocolos y dotaciones para el manejo de la vía aérea difícil es un área de inquietud entre los profesionales y se encuentra entre los listados de situaciones mejorables elaborados por los grupos de mejora del servicio de anestesia. Los protocolos de la vía aérea, además de elementos trascendentes para el manejo y seguridad de los pacientes, puede servir de indicador de la cultura de seguridad en el entorno asistencial y del servicio clínico en concreto. Desde el punto de vista organizativo, la existencia de protocolos de vía aérea y planes de formación, es un factor con correlación negativa con complicaciones graves anestésicas, ingresos en UCI no planeados y muertes relacionados con la anestesia 5. RESULTADOS OBTENIDOS HASTA EL MOMENTO. 6. RESULTADOS QUE SE ESPERA CONSEGUIR. 1. Mejorar la Cultura de seguridad del Servicio de Anestesia 2. Mejorar el manejo del paciente con VAD 3. Disminución de la incidencia de Vía Aérea Difícil No Anticipada 4. Mejorar la satisfacción de los pacientes con problemas en el manejo de la vía aérea 7. MÉTODO Y ACTIVIDADES PARA MEJORAR. 1. Elaborar Protocolo de detección y anticipación de la VAD para el conjunto del Servicio, consensuado y adaptado a las distintas Unidades Responsables: Dres. Boned y Navarro 2. Elaborar Protocolo de Información y Consentimiento Informado de técnicas de manejo de VAD para pacientes con VAD anticipada. Responsables: Dres. Carluccio y Lafuente 3. Elaborar Protocolo de Información e Informe a pacientes con dificultad de manejo de VA no anticipada Responsables: Dres. Rovira y Borque 4. Diseño de Tarjetas, Hojas y Carteles de difusión, conocimiento y guía de protocolos, criterios y algoritmos de actuación ante la VAD. Responsables: Dres. Boned y Remartínez Unidad de Calidad Servicio Aragonés de Salud ([email protected])

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Anexo Solicitud de inclusión en el Programa de Apoyo a las iniciativas de Mejora de la Calidad

en el Servicio Aragonés de Salud - 2010

PROYECTO DE MEJORA DE LA CALIDAD

ELABORACION E IMPLANTACION DE PROTOCOLOS DE VIA AEREA DIFICIL LA UNIDAD DE

ANESTESIOLOGIA DEL H.MATERNAL

1. TÍTULO375

2. RESPONSABLE ......... FRANCISCO JAVIER BONED NAVARRO ([email protected])

· Profesión ........ MEDICO

· Centro ........... HOSPITAL UNIVERSITARIO MIGUEL SERVET

· Servicio/Unidad .. SERVICIO DE ANESTESIOLOGIA UNIDAD MATERNAL

· Teléfono ......... 976765500 (Ext.3129)

· Sector ........... ZARAGOZA 2

3. OTROS COMPONENTES DEL EQUIPO DE MEJORA.

· AUGUSTO NAVARRO HERNANDO-SERVICIO DE ANESTESIOLOGIAUNIDAD MATERNAL

· EVA ROVIRA FLORES-SERVICIO DE ANESTESIOLOGIAUNIDAD MATERNAL

· CRISTINA CARLUCCIO-SERVICIO DE ANESTESIOLOGIAUNIDAD MATERNAL

· NOELIA LAFUENTE OJEDA-SERVICIO DE ANESTESIOLOGIAUNIDAD MATERNAL

· JOSÉ LUIS BORQUE MARTÍN-SERVICIO DE ANESTESIOLOGIAUNIDAD MATERNAL

· JOSÉ MARÍA REMARTINEZ FERNANDEZ-SERVICIO DE ANESTESIOLOGIAUNIDAD MATERNAL

4. PROBLEMA U OPORTUNIDAD DE MEJORA SELECCIONADA. El la actualidad el Servicio de Anestesia no cuenta con

protocolos de detección, anticipación y actuación de Vía Aérea Difícil (VAD).

Aunque la muerte por anestesia ha disminuido y hoy en día es rara, la dificultad en el manejo de la vía aérea

sigue siendo el principal factor individual implicado en morbilidad grave o muerte ocasionado por la anestesia,

1:10.000 – 1:100.000.

La frecuencia de VAD en los pacientes quirúrgicos es muy variable según definición o Aspecto considerado y según

especialidades quirúrgicas, siendo para el fracaso de intubación entre el 0,1 y 0,3% de los pacientes.

La mejora de los protocolos y dotaciones para el manejo de la vía aérea difícil es un área de inquietud entre los

profesionales y se encuentra entre los listados de situaciones mejorables elaborados por los grupos de mejora del

servicio de anestesia.

Los protocolos de la vía aérea, además de elementos trascendentes para el manejo y seguridad de los pacientes,

puede servir de indicador de la cultura de seguridad en el entorno asistencial y del servicio clínico en

concreto.

Desde el punto de vista organizativo, la existencia de protocolos de vía aérea y planes de formación, es un

factor con correlación negativa con complicaciones graves anestésicas, ingresos en UCI no planeados y muertes

relacionados con la anestesia

5. RESULTADOS OBTENIDOS HASTA EL MOMENTO.

6. RESULTADOS QUE SE ESPERA CONSEGUIR. 1. Mejorar la Cultura de seguridad del Servicio de Anestesia

2. Mejorar el manejo del paciente con VAD

3. Disminución de la incidencia de Vía Aérea Difícil No Anticipada

4. Mejorar la satisfacción de los pacientes con problemas en el manejo de la vía aérea

7. MÉTODO Y ACTIVIDADES PARA MEJORAR. 1. Elaborar Protocolo de detección y anticipación de la VAD para el

conjunto del Servicio, consensuado y adaptado a las distintas Unidades

Responsables: Dres. Boned y Navarro

2. Elaborar Protocolo de Información y Consentimiento Informado de técnicas de manejo de VAD para pacientes con

VAD anticipada.

Responsables: Dres. Carluccio y Lafuente

3. Elaborar Protocolo de Información e Informe a pacientes con dificultad de manejo de VA no anticipada

Responsables: Dres. Rovira y Borque

4. Diseño de Tarjetas, Hojas y Carteles de difusión, conocimiento y guía de protocolos, criterios y algoritmos

de actuación ante la VAD.

Responsables: Dres. Boned y Remartínez

Unidad de Calidad � Servicio Aragonés de Salud ([email protected])

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Anexo Solicitud de inclusión en el Programa de Apoyo a las iniciativas de Mejora de la Calidad

en el Servicio Aragonés de Salud - 2010

PROYECTO DE MEJORA DE LA CALIDAD

ELABORACION E IMPLANTACION DE PROTOCOLOS DE VIA AEREA DIFICIL LA UNIDAD DE

ANESTESIOLOGIA DEL H.MATERNAL

1. TÍTULO375

5. Diseminación, conocimiento de Protocolos a todas personas con actividad en la Unidad.

Responsables: Dres. Boned y Navarro

8. INDICADORES, EVALUACIÓN Y SEGUIMIENTO. 1. Protocolo de detección: Elaborado

2. Protocolo de Información y Consentimiento Informado: Elaborado

3. Protocolo de Información e Informe: Elaborado

4. Diseño de Tarjetas, Hojas y Carteles: Realizados

5. Encuesta a los miembros del Servicio sobre conocimiento de los protocolos, opinión de utilidad, uso y

adscripción

9. DURACIÓN Y CALENDARIO PREVISTOS. Marzo Abril:

Protocolo de detección

Protocolo de Información y Consentimiento Informado

Elaborar Protocolo de Información e Informe

Abril-Mayo:

Diseño de Tarjetas, Hojas y Carteles

Junio:

Diseminación e información

Noviembre-Diciembre:

Encuesta de evaluación

10. PREVISIÓN DE RECURSOS.

· Diseño y edición de Carteles, Tarjetas y Hojas .................................. 1.000 Eur

Total ................................ 1.000 Eur

11. OBSERVACIONES.

Unidad de Calidad � Servicio Aragonés de Salud ([email protected])