CULTIVO DE FLUJO VAGINALJanet Salazar LBacteriloga I.U.C.M.DE.AFlora normal -vaginaRECIEN NACIDAS: vagina esteril24 horas-3 dias:colonizada por flora de piel o heces: micrococos, estafilococos, enterococos, corinebactarias-Lactobacillus acidophilus

PREPUPER: cambia flora por alcanilidad PH.Enterobacterias, BacillusS epidermidis y Propionibacterium *Origen cutaneo perineal

MUJER EDAD REPRODUCTIVA:Lactobacillus,estreptococos enterococos, S epidermidis, BGN,corinebacterias

EMBARAZO: Lactobacillus y BGN anaerobios

POSTMENOPAUSICAS:Similar pre pber

FLUJO VAGINALE XPRESIN DE RESULTADOSDIRECTO:

LEUCOCITOS:________Escasos-moderados-abtes

TRICHOMONAS VAGINALIS Y SEUDOHIFAS Y BLASTOCONIDIAS:______Escasas, moderadas o abundantes No se observan Hongos ni Trichomonas

GRAM vagina:Flora____________Cantidad escasa, moderada o abteReaccion leucocitaria____Escasa, moderada, abundanteGRAM ENDOCERVIX:Reaccion leucocitaria:____Se observan Diplococos G-Intra y extracelular cantidad:___ no se observa muestra endocervical lo que limita la visualizacion de DIPLOCOCOS G-

causas de alteraciones del flujo vaginal de tipo infecciosoCervicitis: N. Gonorrhoeae (gonococo)Chlamydia trachomatis (clamidia)Trichomonas vaginalis (tricomonas)

Vaginitis: vaginosis bacteriana, la candidiasis y la vaginitis por trichomonas

Vaginosis bacteriana: Garnerella vaginalis , Mobiluncus

N. Gonorrhoeae (gonococo):Diplococos GRAM negativos intra y extracelular informar por cantidad____Escasos, moderados o abtes

Candida albicans o Candida sp:Seudohifas y blastoconidias(levaduras)Se observan:________ por cantidad

Garnerella vaginalis , Mobiluncus:Garnerella vaginalis: cocobacilos gram variables morfologicamente compatibles con G.Vmobiluncus: informar por separado y por cantidad.

PRINCIPIO DEL MTODOcultivo flujo vaginalEl agente etiolgico implicado puede ser de origen exgeno o puede pertenecer a la flora residente normal que bajo ciertas circunstancias puede provocar cuadros infecciosos.

La vaginitis puede ser :especfica, cuando la producen la N.gonorrhoeae, T.vaginalis, Candida o Chlamydiainespecfica cuando es producida por Gardnerella, flora gram positiva o flora Gram negativa

Otros MOSgrupos de microorganismos que deben tenerse en cuenta para su aislamiento e identificacin como productores de este cuadro infeccioso son: Enterococcus faecalis, Streptococcus agalactiae (grupo B), Corynebacterium sp, Enterobacterias o Ureaplasma (Micoplasma).

Est estandarizado que se realiza Thayer martin , a no ser que el mdico pida bsqueda de otro patgeno en especial.En nias es importante las Enterobacterias, el S. agalactiae y los Enterococcus.

METODOLOGASe deben tomar muestras del tracto vaginal (endocervical, fondo de saco vaginal) para colorear por Gram. A la muestra endocervical se le debe de hacer un frotis directo (gram) y cultivo en Thayer martin.A la muestra del fondo del saco vaginal se le hace directo y coloracin de Gram, se le mide el pH y se siembra en A.sangre, A.chocolate y A.MacConkey.Se trabaja igual que un cultivo para pigenos.

Endocervix- fondo de saco vaginal coloracion por Gram

endocervix

fondo del saco vaginalmide el pH

EXPRESIN DE RESULTADOSNegativo: Se obtuvo crecimiento de flora propia de la zona.Positivo : Se obtuvo crecimiento de _______________.