3.- Cuidados quirurgicos

7/25/2019 3.- Cuidados quirurgicos

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CUIDADOS DELCUIDADOS DELPACIENTE QUIRRGICOPACIENTE QUIRRGICO

Lic. MANUELA RONDON VERA

Enf. Esp. Cuidados Intensivos.


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ObjetivosObjetivos

General

Conocer los cuidados del pacientequirrgico.


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ObjetivosObjetivos

Espec!icos Mencionar los principios bsicos de

asepsia. Describir los cuidados pre y post-

operatorios.

Identificar los signos y sntomas quepueden indicar complicaciones post-operatorias.


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"Q#i$n es el Paciente"Q#i$n es el Paciente

Q#ir%r&ico'Q#ir%r&ico'Es aquella persona quese somete a una

interenci!n quirrgicaque implica la aperturadeliberada y planeada delas estructurasanat!micas con el fin dedetener un procesopatol!gico" aliiarlo oeliminarlo.


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Principios (e AsepsiaPrincipios (e Asepsia

Q#ir%r&icaQ#ir%r&ica #o salirse de una $ona est%ril o

girar el cuerpo desde la misma.

#o &ablar" toser o estornudarsobre un campo u ob'etoest%ril.

(odo ob'eto est%ril debe estar

por encima de la cintura. #o derramar soluciones en

campos est%riles.


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Principios (e AsepsiaPrincipios (e Asepsia

Q#ir%r&icaQ#ir%r&ica #o se usar equipos de los

cuales &aya duda de suesterili$aci!n.

El material est%ril se mane'acon pin$as est%riles y con lasmanos con guantes est%riles.

En el quir!fano y salas de partose utili$an mascarillas" batas"gorro y cobertor de $apatos.


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Ele)entos Esenciales (e laEle)entos Esenciales (e la

Cir#&a SeraCir#&a Sera*+ ,e)ostasis

)resi!n de las &eridas" aplicaci!n de enda'es.

Cauteri$aci!n de asos sangrantes

*so de material que ocluye los asos sangrantes.


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Cir#&a SeraCir#&a Sera2.2. Tcnicas aspticasTcnicas aspticas

3. Anestesia

Anestesia general: prdida de sensibilidad yconciencia

Anestesia regional: prdida de sensibilidaden una zona orgnica (epidural, bloqueo de

nervios, raqudea) Anestesia local: prdida de sensibilidad en un

punto deseado.


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Cir#&a SeraCir#&a Sera

A. GeneralA. egional

A. !ocal


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Clasi!icaci-n (e las Cir#&asClasi!icaci-n (e las Cir#&as

"eg#n gravedad

$lectivas: el %dico y paciente se ponen

de acuerdo, se progra%a &ec'a.

e urgencia: se debe realizar

in%ediata%ente para salvar la vida del

paciente o preservar alguna &uncin del

organis%o.


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+egn ob'etio de la interenci!n

Dia&n-stica, para confirmar o descartar.

S#presiva, elimina una parte u !rganoenfermo. Paliativa, aliia o reduce lo intensidad de

sntomas de una enfermedad.

Reconstr#ctiva, restablece la funci!n. De transplante, se implanta te'ido u

!rgano.


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.ase Preoperatoria.ase Preoperatoria

Es el periodo de preparaci!n antes de laciruga.

(eniendo los prop!sitos de, Promover una rpida adaptacin

emocional.

Obtener una adecuada preparacin

fsica antes de ir al saln deoperaciones.


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A(aptaci-n E)ocional (elA(aptaci-n E)ocional (el

PacientePaciente +er atenta con el paciente que

se a a operar.

esponda solo las preguntas delas que usted est segura" perono aya ms all.

ntes de cualquierprocedimiento" orientar alpaciente.


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A(aptaci-n E)ocional (elA(aptaci-n E)ocional (el

PacientePaciente Eitar &acer

comparaciones con otrospacientes" ya que lo &acesentir ms ansioso ypreocupado.

/rientar al pacientesobre el rea dondequedarn sus ob'etospersonales.


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Preparaci-n .sica (el PacientePreparaci-n .sica (el Paciente

Da Anterior a la Operacin

Ayudar a la en&er%era a &acilitar la realizacin

de las pruebas diagnsticas ayos *, !aboratorios, $+G

oti&icar si observa signos y snto%as co%o:

estornudos, disnea, secreciones nasales, doloren el pec'o, tos o te%peratura elevada.


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Preparaci-n .sica (elPreparaci-n .sica (el

PacientePaciente En la Tar(e Anterior a la Operaci-n

Informar cualquier anormalidaddurante la medici!n de signos itales.

etirar el esmalte de las u0as de lospacientes.

Colocar el r!tulo de #12 en la cama y

se orienta al paciente para que noingiera ningn alimento.

/rientar al paciente de no llearninguna 'oya al sal!n de operaciones


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PacientePaciente yudar al paciente a recoger todas sus

pertenencias" las cuales deben estarrotuladas con el nombre del paciente"

numero de cama y colocarla en un lugaradecuado.

/rientar al paciente para que retire delcuerpo y guarde,

3anc&os y &orquillas de la cabe$a Dentaduras posti$as y puentes.

3afas y lentes de contacto

Miembros artificiales" o'os artificiales"pelucas" aparatos de audici!n y pesta0asposti$as.


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PacientePaciente Durante la noc&e anterior a la operaci!n

dministraci!n de enemas de limpieza oenemas evacuantes.

eali$ar o asistir en un ba0o completopara disminuir los microorganismos en lapiel.

eali$ar la preparaci!n de la piel,rasurado" para disminuir la posibilidadde contaminaci!n.

Mantener la seguridad del paciente conlos arandales" ya que se le administra

sedante.


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PacientePaciente a de la -peracin

!evantar al paciente y enviar al bao te%prano.

"e le &acilita una bata abierta del 'ospital que es lo #nicoque llevar al "-/.

0o%ar los signos vitales te%prano y noti&icar a laen&er%era.

-rientar al paciente para que orine antes de ir al saln.

Asegurarse que el paciente va bien cubierto cuando va enla ca%illa 'acia el "-/.

1n%ediata%ente se va el paciente, se desviste la ca%a parali%piarla y preparar la ca%a post2operatoria.


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.ase Postoperatoria.ase Postoperatoria

El personal de enfermera deber pasar alpaciente desde la camilla &asta su cama concuidado.

ise a la enfermera si no se obsera goteo de laenoclisis o transfusi!n.

(ome los signos itales inmediatamente ynotifique si obsera, )ulso4567 o 897 espiraciones 4:7 o dificultosas )iel" labios o u0as muy plidas o cian!ticas Inquietud e1agerada 3emidos o que'as de dolor


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/bserar la condici!n de los ap!sitosy aisar si estn muy manc&ados ocon sangrado constante

+i &ay la necesidad por intranquilidaddel paciente se debe restringir.

#o colocar almo&ada despu%s de ;&oras en los pacientes con anestesiaraqudea o epidural.

/bserar al paciente por nuseas y!mitos" aydele a oltear la cabe$a&acia un lado y col!quele la ri0onera


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/rientar al paciente que no ingiera ningn tipode lquidos o alimentos" &asta que el m%dico loindique.

Estar pendiente de la micci!n del paciente.Debe miccionar espontneamente antes de las; &oras. +i se mide la diuresis informar sipresenta un olumen menor de :7cc o si tieneun olor o color poco usual.

Cambiar de posici!n cada 6 &oras" a menos quee1ista contraindicaci!n.

En la tarde" se le cambiar la bata" se lerefrescar la espalda con crema y se cambiaralas ropas de cama sucias y &medas.


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