CURSO INTRODUCTORIO DE ENFERMERIA ONCOLOGICA DEL ADULTOHOSPITAL PROVINCIAL NEUQUÉN

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1. Señalar cuales de las siguientes afirmaciones respecto a la Apoptosis corresponden

a) La apoptosis es una forma de muerte celular.

b) La apoptosis está regulada genéticamente.c) Apoptosis significa sin forma y es un

cambio irreversible de las células adultas.d) Ay B son correctase) A y C son correctas

2. Marque la Correctaa) La Biología Molecular es la disciplina

científica que tiene como objetivo el estudio de los procesos que se desarrollan en los seres vivos desde un punto de vista molecular.

b) Un oncogén es un gen anormal o activado que procede de la mutación o activación de un gen normal llamado protooncogén. Los oncogenes son los responsables de la transformación de una célula normal en una maligna que desarrollará un determinado tipo de cáncer.

c) Un gen supresor tumoral es un gen que reduce la probabilidad de que una célula en un organismo multicelular se transforme en una célula cancerígena. Los genes supresores de tumores se encuentran en las células normales y normalmente inhiben la proliferación celular excesiva.

d) a y c son correctase) Todas son correctas

3. Marque la Correctaa) La angiogénesis es un fenómeno normal

durante el desarrollo embrionario, el crecimiento del organismo y en la cicatrización de las heridas. Sin embargo también en un proceso fundamental en la transformación maligna del crecimiento tumoral.

b) La apoptosis es una forma de muerte celular, que está regulada genéticamente, es la muerte celular programada o muerte de la célula de manera controlada

c) La carcinogénesis es el proceso por el cual las células normales se transforman en cancerosas

d) Son características de las células cancerosas: Pleomorfismo, hipercromatismo, polimorfismo, aneuploidia, organización cromosomica anormal

e) Las células cancerosas poseen las siguientes características: Inmortalidad de las células transformadas, disminución de la inhibición de restricción por contacto, disminución de la inhibición de la división celular por contacto, disminución de la adhesividad, perdida de la dependencia de un anclaje y perdida del punto de control restrictivo

f) Todas son correctas

4. En que fase del ciclo celular (caracterizada por síntesis del ADN, ARN y proteinas de la cromatina nuclear) son mas vulnerables las células (Marque la Correcta):

a) Fase G1 (periodo de crecimiento o postmitosis o presíntesis)

b) Fase Go (Fase de reposo postmitosis)c) Fase G2 (Fase postsíntesis o premitosis)d) Fase M (Fase de mitosis)e) Fase S (Fase de síntesis)

5. En cuanto a la epidemiología del cáncer se puede decir:

a) Las diferencias hereditarias o los factores de riesgo del medio ambiente podrían ser la causa de las distintas tasas de incidencia de cáncer observada en los distintos países.

b) Estudios realizados sobre poblaciones que se han trasladado de un país a otro sugieren que la exposición a los factores de riesgo a contraer cáncer varían según la ubicación geográfica.

c) El riesgo de desarrollar los distintos tipos de cáncer no está determinada primordialmente por la herencia.

d) Todas son correctase) Ninguna es correcta

6. Respecto a la epidemiología del cáncer a) En el mundo, los tumores más comunes

son: pulmón, colon, mama, próstata y estómago

b) En algunos países del mundo occidental, la mortalidad promedio está disminuyendo debido a la reducción del tabaquismo, la mejora en la detección temprana y los avances en el tratamiento.

c) En general son las causas más comunes de cáncer: dieta, tabaco, obesidad, falta de actividad física.

d) Ninguna es correctae) Todas son correctas

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7. Respecto a la epidemiología del cáncer en nuestro pais/provincia:

a) En Argentina, el cáncer de mama y útero son los canceres con mayor mortalidad, así como en hombres son el cáncer de pulmón/bronquios y próstata

b) En Neuquén, el cáncer de mama y útero son los canceres con mayor mortalidad. En hombres son el cáncer de pulmón y estomago

c) En nuestra region las leucemias y linfomas presentan mayor mortalidad que el cancer colorectal

d) a y b son correctase) Ninguna es correcta

8. La exposición de los agentes citostáticos ocurre a través de:

a) Absorción , inhalación y digestiónb) Absorción, contacto, inhalaciónc) Abducción, introspección y contacto d) a y c son correctase) a y b son correctas

9. Las excretas de los pacientes deben considerarse peligrosas:

a) 24 h. después de terminar la quimioterapia

b) 8 h. después de terminar la quimioterapiac) Este periodo depende del fármacod) a y c son correctas e) b y c son correctas

10. El equipo para derrame esta compuesto por: a) Bata, guantes barbijo, antiparras,

impermeables.b) Bata, barbijo, gafas protectoras, recipiente

hermético, paño absorbente, bolsa para descartar, recipiente con agua y detergente

c) Bata, guantes, barbijo de alta eficiencia, gafas protectoras, lavandina.

d) Guantes, barbijo de alta eficiencia, compresa fenestrada y camisolín

e) Todas son correctas.

11. El grado del deterioro tisular ocasionado por una extravasación de un agente cistostático se relaciona con diferentes factores:

a) El calibre del catéter, la cantidad extravasada, el potencial irritante y la respuesta tisular del paciente.

b) El tiempo de exposición, la cantidad extravasada, la higiene del paciente, la concentración del fármaco.

c) El dispositivo utilizado, el potencial vesicante y el tipo de respuesta tisular del paciente.

d) a y b son correctas.e) b y c son correctas.

12. Los agentes citostáticos se clasifican en:

a) irritantes, vesicantes, mortales, constipantes.

b) vesicantes, irritantes, neutrales, astringentes.

c) neutrales, irritantes, exfoliantes, hipoglucemiantes.

d) neutrales, irritantes, vesicantes, exfoliantes y inflamatorios.

e) Inflamatorios, astringentes y vesicantes.

13. En caso de extravasación de un agente citostático procederá de la siguiente manera:

a) Detener la administración (clampear), aspirar la mayor cantidad posible de citostático, retirar el catéter, monitorear el sitio de extravasación, administrar corticoide rodeando el sitio.

b) Detener la administración, retirar catéter, monitorear el sitio de extravasación, administrar corticoide rodeando el sitio.

c) Detener la administración, retirar catéter, presionar la zona para extraer mayor cantidad de citostático posible, administrar corticoide rodeando el sitio.

d) Detener la administración, administrar corticoide EV lento y retirar el catéter.

e) Pasar fisiológico por el catéter, luego retirarlo y administrar corticoides.

14. El EPP está compuesto por: a) Botas, cofia, barbijo, guantes de látex,

camisolín, antiparras.b) Botas, barbijo, guantes de goma,

compresa impermeable, antiparrasc) Botas, barbijo, guantes látex, compresa

fenestrada y compresa impermeable.d) Ninguna es correctae) A y B son correctas

15. En general, el tratamiento de quimioterapia se administra en ciclos, hay tres aspectos relacionados con el tiempo del ciclo:

a) El tipo de cáncer, la extensión del cáncer, el tipo de fármacos administrados

b) Duración del ciclo, frecuencia del ciclo, número de ciclos.

c) Tiempo de exposición, tipo de fármacos, frecuencia del ciclo.

d) Todas son correctase) Ninguna es correcta

16. Los medicamentos citostáticos usados en la quimioterapia se agrupan en cinco categorías amplias, estas son:

a) Apoptolíticas, nitrosoureas, supresoras, vesicantes, alquilantes.

b) Nitrosoureas, promotoras, supresoras, alcaloides de la vinca, irritantes.

c) Alquilantes, nitrosoureas, antimetabolitos, antibióticos, alcaloides de la vinca.

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d) Antibióticos, vesicantes, irritantes, alquilantes, alcaloides de la vinca

e) Ninguna es correcta

17. Criterios para seleccionar sitio de puncióna) Considerar: edad, estado de la vena,

fármacos a infundir, vaciamiento axilar y periodo de infusión.

b) Considerar: estado emocional, peso, edad, fármaco a infundir, vaciamiento axilar y talla.

c) Considerar: estado de la vena, estado del fármaco, vaciamiento axilar, peso y talla.

d) Ninguna es correctae) Todas son correctas

18. Procedimiento para administrar medicamentos quimioterapicos.

a) Verificar antes de administrar la medicación: identificación del paciente, medicamento, dosis, vía, horario, antecedentes de alergia a fármacos, efectos secundarios, retorno sanguíneo, o permeabilidad del catéter.

b) Verificar después de la administrar la medicación: identificación del paciente, medicamento, dosis, vía, horario, antecedentes de alergia a fármacos, efectos secundarios, retorno sanguíneo, o permeabilidad del catéter.

c) Verificar antes de administrar la medicación: identificación del paciente, peso, talla, retorno venoso.

d) Ninguna es correctae) Todas son correctas

19. Los efectos secundarios de la quimioterapia se clasifican en:

a) Toxicidad hematológica, toxicidad gastrointestinal, toxicidad cutánea

b) Toxicidad cardiaca y pulmonar, toxicidad renal y metabólica, toxicidad psicológica.

c) Toxicidad hematológica, toxicidad citostática, gastrointestinal y antimetabólica

d) a y b son correctase) a y c son correctas

20. De acuerdo a la cronología la toxicidad se clasifica en:

a) Inmediata, tardía b) Precoz, retardada c) Tardía, semánticad) a y b son correctase) a y c son correctas

21. Respecto a los cuidados de enfermería del paciente neutropenico (Marque la Correcta):

a) Higiene adecuada; baño diario, higiene bucal

b) Aislamiento estricto y vigilar signos de infección.

c) Valorar estado de la piel, mucosas, sonidos respiratorios, esputo, deposiciones, orina u otras secreciones.

d) Ninguna es correctae) Todas son correctas

22. Respecto a mucositis relacionada a citostáticos (Marque la Correcta):

a) Aparece 6-8 días tras QT-RT, sin complicaciones sana en 8-10 días.

b) Afecta más a la mucosa oral: paladar, lengua, suelo de la boca, labios)

c) Genera sensación quemante, eritema, lesiones ulceradas dolorosas, disfagia para sólidos y líquidos.

d) Ninguna es correctae) Todas son correctas

23. Cuales son las manifestaciones frecuentes de toxicidad gastrointestinal 2rio a quimioterapia (Marque la Correcta):

a) Nauseas y vómitosb) Vómitos y hematuriac) Diarrea y constipaciónd) a y b son correctase) a y c son correctas

24. lesiones que pueden aparecer como resultado de la extravasación son:

a) Flebitis, ampollasb) Escaras en el tejido y necrosisc) Secuelas y pérdida de la movilidad de una

extremidad.d) Ninguna es correctae) Todas son correctas

25. Consecuencias de mucositis Gº IV. (Marque la Correcta):

a) Deshidratación y Desnutrición. b) Dificultad para comunicarse.c) Infecciones agregadas. d) Ninguna es correctae) Todas son correctas

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DIFERENCIALES

26. Se define como tumor maligno…

a) A- Crecimiento celular anormal que invade el tejido circundante, suele producir metástasisb) B- Secuencia de eventos implicados en la replicación y distribución del DNA.c) C- Tumefacción, hinchazón, o aumento localizado de tamaño.d) D- Nuevo crecimiento o nueva formación de tejido.e) E- Todas son correctas

27. Marque la Correcta. En el cáncer, diferenciación se refiere a:a) El grado en el que las células cancerosas se asemejan a las normalesb) El cambio en un tumor de un estado pre maligno a uno malignoc) Las diferencias entre las células individuales de un tumord) El proceso por el cual las células normales se transforman en cancerosase) Todas son correctas

28. Cual de las siguientes definiciones corresponde a Protooncogen:a) Es un gen anormal que procede de la mutación b) Es una activación de un gen normal llamado encogenc) Son responsables de la transformación de una célula normal en una maligna.d) Es parte del ADN que regula la proliferación normal de la célula. e) Ninguna es correcta.

29.30. Es/Son característica/s de las células cancerosas (Marque la Correcta):

a) Pleomorfismo (células de distintos formas y tamaños) e Hipercromatismo (cromatina nuclear mas pronunciada).

b) Polimorfismo (núcleo mas grande y de formas varias) y Aneuploidia (Cantidad cromosomita anormal)c) Organización cromosómica anormal (traslocaciones, deleciones cromosomitas, etc.)d) a y b son correctas e) Todas son correctasf) Ninguna es correcta

31. Las enfermedades Oncohematológicas se clasifican ena) A-Cáncer de páncreas, leucemias agudas y crónicas, neutropenias, linfomasb) B- Leucemias Agudas, linfomas no Hodgkin y Hodgkin, mieloma multiple, leucemias crónicas.c) C-Anemias, neutropenias, pancitopenia, plaquetopeniad) D- Todas son correctas.e) E- Ninguna es correcta

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32. - Los tumores más comunes en el mundo:a) Ca de pulmón, colon, mama, próstata, estómagob) Ca de hueso, colon, leucemias y linfomasc) Ca de neuroglias, mamas, útero y páncreasd) Ca de piel, neuroglias, próstata e hipófisise) Ca de próstata, leucemias, linfomas e hipófisis

33. Conceptos de epidemiologia oncologicaa) Incidencia: nº de casos nuevos de cancer diagnosticados en un periodo especifico y en una población

determinadab) Prevalencia: Medición de todos los casos tanto viejos como nuevos en un momento determinado.c) Mortalidad: nº de muertes que se atribuyen al cancer en un período especifico y en una población definidad) Todas son correctase) a y c son correctas

34. La historia natural de los tumores se divide en 4 fases, ellas son:a) Transformación, crecimiento, invasión y metástasisb) Transformación, supresión, invasión y metástasisc) Transformación, reproducción, procreación y metástasisd) Ninguna es correctae) Todas son correctas