VIROLOGÍA MEDICA

Familia Reoviridae

FAMILIA REOVIRIDAE

En este grupo viral se incluyen tres grupos virales:

Reovirus

Orbivirus

Rotavirus

El Virus de la Fiebre de Garrapata de Colorado

REOVIRUS

Reciben el nombre de Reovirus a partir de las siglas Respiratory Enteric Orfan, o virus huérfanos entéricos.

Son virus icosaedricos de 70 nm, con ARN doble cadena, contiene una capside de dos capas y una envoltura interna y externa de proteínas.

El virion tiene una transcriptasa y se replica en el citoplasma de la célula huésped.

Son habitantes comunes del drenaje por lo que la infección en el hombre es muy frecuente , pero el daño no se ha podido describir ni se ha establecido una patologia especifica, solo se ha aislado de cuadros respiratorios superiores leves y rinorrea, atresia de vías biliares, alteraciones faríngeas etc.

ORBIVIRUS

Reciben el nombre de “orbi”, que en latín significa anillo o circulo, por la forma que presenta a la microscopia electrónica,

Parece ser que son parásitos habituales de algunos artrópodos como garrapata del colorado.

Se caracteriza por fiebre, cefalea, dolores musculares o articulares, nauseas, vómitos y leucopenia.

ORBIVIRUS

Se diagnostica por inmunofluorescencia, reacción de fijación de complemento o cultivo celular a partir de la sangre, lo que denota viremias importantes.

Tratamiento: solo es sintomático de acuerdo al cuadro que presente.

ROTAVIRUS

Se conocieron en 1973, cuando se describen por primera vez al aislarlo de mucosa duodenal en niños lactantes con gastroenteritis.

Su nombre se debe porque tiene una doble capside las cuales tienen entre ellas estructuras que le dan la apariencia de ruedas o rayos de bicicleta, además son esféricos, y miden alrededor de 80 nm, icosaedricos RNA doble cadena fragmentada, 11 filamentos y doble capside y son desnudos.

ROTAVIRUS

Por sus diferencias antigénicas los rotavirus se clasifican grupos de la A a la G, siendo el grupo C el causante de los brotes de diarreas y el grupo B en brotes en China.

ROTAVIRUS (EPIDEMIOLOGIA)

El rotavirus es un virus que causa diarrea severa. También puede causar vómitos, fiebre y deshidratación. Es la principal causa de diarrea entre los bebés y niños pequeños. Casi todos los niños en los Estados Unidos probablemente se infecten con el rotavirus antes de los 5 años.

Las infecciones ocurren casi siempre en invierno o en primavera. Es muy fácil que los niños con este virus se lo contagien a otros niños y, en algunas ocasiones, a los adultos. Una vez que un niño adquiere el virus, transcurrirán unos dos días antes de enfermarse. Los vómitos y la diarrea pueden durar entre tres u ocho días.

ROTAVIRUS (TRANSMISION)

El rotavirus se transmite principalmente por vía fecal-oral, pero también se puede transmitir a través de las manos, superficies y objetos sucios,  también se puede transmitir a través del sistema respiratorio.  Los excrementos de una persona infectada pueden contener más de 10 billones de partículas infecciosas por gramo;  resultando suficientes menos de 100 de estas partículas para infectar a otra persona.

El rotavirus es estable en el medio ambiente y se han encontrado muestras en estuarios a niveles tan altos como 1-5 partículas infecciosas por galón americano (3,78 litros).  

PATOGENIA

La diarrea está causada por las múltiples actividades del virus. La malabsorción se debe a la destrucción de las células intestinales denominadas enterocitos. La proteína tóxica NSP4 del rotavirus interrumpe al transportador SGLT1 que interviene en la reabsorción del agua, al parecer, reduce la actividad de las disacaridasas y, posiblemente, activa los iones de calcio dependientes de los reflejos de la secreción del sistema nervioso entérico. Los enterocitos sanos segregan lactasa en el intestino delgado; la intolerancia a la leche causada por una deficiencia de lactasa es un síntoma de la infección por rotavirus, la cual puede persistir durante semanas.  

DIAGNOSTICO

El diagnóstico del rotavirus normalmente es un diagnóstico de gastroenteritis como causa de diarrea grave. A la mayoría de los niños ingresados en hospitales por gastroenteritis se les hace el test del rotavirus A. El diagnóstico específico para la infección por rotavirus A se realiza buscando el virus en las heces de los niños a través de un ensayo por inmunoabsorción ligado a enzimas, ELISA por sus siglas en inglés. Hay varios equipos de prueba con licencia en el mercado que son sensibles, específicos y detectan todos los serotipos de rotavirus A. Otros métodos, como la visualización en el microscopio electrónico y la reacción en cadena de la polimerasa, se utilizan en los laboratorios de investigación. La transcripción inversa de la reacción en cadena de la polimerasa (RT-PCR) puede detectar e identificar todas las especies y serotipos de rotavirus humanos.