2014 Peru OPS Inicit Prev Ca Ocup JRodriguezG.pdf

58

Transcript of 2014 Peru OPS Inicit Prev Ca Ocup JRodriguezG.pdf

  • Iniciativa Regional para la Prevencin de la Cncer

    Ocupacional en las Amricas

    Julietta Rodrguez Guzmn, MD SOH MScA Asesora Regional en Salud de los Trabajadores Desarrollo Sostenible y Equidad en Salud SDE

    Organizacin Panamericana de la Salud/ Organizacin Mundial de la Salud OPS/OMS

    [email protected] - [email protected]

  • Dra. Midori de Habich Ministra de Salud

    Dr. Diego Rolando Venegas Ojeda Coordinador Plan Esperanza

    Dra. Cinthya Reao Karim Flores Aldave et al.

    Equipo Tcnico del Plan Esperanza

    Ministerio de Trabajo Colegio de Ingenieros del Per

    Colegio Mdico del Per Co-organizadores

    Dr. Fernando Leao, PWR OPS/PER

    Agradecimientos

    Retos y avances para la Salud de los Trabajadores en las

    Amricas

  • 1. Contexto de la salud de los trabajadores: La

    Epidemia de Enfermedades profesionales

    2. Iniciativa Regional de Prevencin del cncer

    Ocupacional

    3. Resultados a la fecha y recomendaciones para

    la accin intersectorial

    Contenido

    Retos y avances para la Salud de los Trabajadores en las

    Amricas

  • Norte Amrica 185 millones (39.5%)

    Latino Amrica 283 millones (60.2%)

    ---------------------------------------------------------------------------------------

    TOTAL 468 MILLONES (100%)

    Contexto de la Salud de los Trabajadores:

    Distribucin de la poblacin de las Amricas

    Poblacin General: 886 M (2005) 954 M (2012) Crecimiento poblacional: 1.3% (19952000) 1% (20052012)

    Fuentes: OIT, LABORSTA Proyecciones de PEA 2011.

    Distribucin de la fuerza de trabajo en las Amricas

  • Contexto de la Salud de los Trabajadores:

    Condiciones de empleo y de trabajo

    en las Amricas

    Condiciones de empleo:

    - Contratos

    - Salarios

    - Proteccin social +

    Condiciones de trabajo:

    - Derivadas de la naturaleza y los procesos de trabajo

    - Peligros vs riesgos

    Fuentes: OIT, 2011; Benach et al., 2010.

    Inequidades

    Heterogeneidad regional

  • Contexto de la Salud de los Trabajadores:

    Distribucin del empleo formal en el Mundo

    Tasas de empleo/poblacin desde 2000 para pases con informacin (Poblacin en edad de trabajar efectivamente empleada)

    Fuente: ILO. Key Indicators of the Labour Market (KILM), 7 Edicin, 2013

  • Contexto de la Salud de los Trabajadores:

    Distribucin del empleo por status, pases seleccionados y ltimos aos

    Fuente: ILO. Key Indicators of the Labour Market (KILM), 7 Edicin, 2013

  • Contexto de la Salud de los Trabajadores:

    Cobertura de la fuerza de trabajo con estimados de trabajo precario y tasas de pobreza en el

    mundo por regiones 2010

    Fuente: ILO. Key Indicators of the Labour Market (KILM), 7 Edicin, 2013

  • Haciendo las inequidades

    visibles

    Fuente: OIT Statistical update on employment in the informal economy. ILO Dept. of Statistics , June 2011

    0

    10

    20

    30

    40

    50

    60

    70

    80

    ARG* BOL BRA COL CRA RDOM ECU ESAL HON MEX NIC PAN PGY PER UGY VEN

    Indicadores anuales de empleo en la economa informal en 16 pases de Latino Amrica y el Caribe 2011

    Personas en empleo informal (% del empleo no agricola)

    Personas en el sector informal (% del empleo no agricola)

    Tasa de participacion de la fuerza de trabajo (% de la poblacion en edad de trabajar)

    Tasa de desempleo (% de la PEA)

    Pobreza (% poblacion por debajo de linea de pobreza)

  • Contexto de la Salud de los Trabajadores:

    Tasa de empleo informal en empleo no-agrcola por regiones 2009

    Fuente: ILO. Key Indicators of the Labour Market (KILM), 7 Edicin, 2013

  • 8.4% 10.1%

    14.4%

    9.1%

    12.1%

    21.6%

    13.3%

    17.8%

    29.6%

    12.4% 14.4%

    7.1%

    14.1% 15%

    44.9%

    15.2%

    3.2% 4.3%

    5.4% 4.5% 6.0%

    7.4% 5%

    8%

    26.2%

    8.7% 7.2%

    3.7%

    10%

    6.2%

    38.6%

    7.7% 5.8%

    7.2%

    9.9% 10.2% 9.2%

    14.5% 15.4%

    21%

    27.4%

    10.6% 10.9%

    5.4%

    12.1% 10.8%

    42.2%

    11.6%

    0%

    5%

    10%

    15%

    20%

    25%

    30%

    35%

    40%

    45%

    50%

    Costa Rica (2002)Nicaragua (2000) Colombia (2009) Honduras (2002) Bolivia (2008) Belice (2001) Ecuador (2006) Per (2008)

    Hombres Mujeres Total

    Trabajo Infantil en LAC.

    Porcentaje de nios y nias trabajadoras en 16 pases

    Fuente: OIT (2002) Costa Rica Child Labour Data Country Brief; OIT (2001) El Salvador Child Labour Data Country Brief; OIT (2008) Brasil Child Labour Data Country Brief; OIT (2009) Departamento Administrativo Nacional de Estadsticas (DANE); OIT (2000) R. Dominicana Child Labour Data Country Brief; OIT (2006) R.

    Dominicana FLACSO; OIT (2002) Sntesis de los Resultados de la Encuesta de Trabajo Infantil de Honduras; Ministerio de Trabajo y Previsin Social de Guatemala (2008). Trabajo Infantil en Guatemala. Un estudio en profundidad sobre la Encuesta de Condiciones de Vida ENCOVI 2006; OIT (2010). Magnitud y Caractersticas del Trabajo Infantil en Bolivia. Informe Nacional 2008; OIT (2006) Infancia y Adolescencia: trabajo y otras actividades econmicas. Primera Encuesta; OIT (2001)

    Summary of the Results of the Child Activity Survey un Belize; OIT (2004) Trabajo Infantil y Adolescente en Cifras. Chile.

    Haciendo las inequidades

    visibles

  • Haciendo las inequidades

    visibles

    DATOS REGIONALES DE PERSONAS EN TRABAJO FORSOZO, 2012

  • Haciendo las inequidades

    visibles

  • Haciendo las inequidades

    visibles

    Fuente: ILO. Key Indicators of the Labour Market (KILM), 7 Edicin, 2013

    Proporcin de mujeres en empleo informal total, por pases y regiones disponibles

    2009

  • 2/3 de la PEA esta excluida de las redes de seguridad social.

    Informacin de pases incompleta, incomparable

    Fuentes: Encuesta de evaluacin del Plan regional de salud de los trabajadores. Informes FISO/BID 2002, IMSS Mxico, 2004, CCSS Costa Rica, 2004, SENA

    Colombia 2004, Panorama Laboral 2003 y 2004, OPS, 1999. Salud en las Amricas (OPS/OMS 2002)

    Seguridad Social

    Servicios de salud ocupacional ?

  • 010

    20

    30

    40

    50

    60

    70

    80

    90

    100

    Argentina (2009)N=7.195 Trabajadores

    Centros de Trabajo

    Colombia (2007)N= 924 TrabajadoresCentros de Trabajo

    Guatemala (2007)N= 4.026 Trabajadores

    Centros de Trabajo

    Nicaragua (C. de Len, 2007)N= 771 Trabajadores

    Hogares

    Chile (2009-2010)N= 9.503Hogares

    Pro

    po

    rci

    n d

    e t

    rab

    ajad

    ore

    s e

    xpu

    est

    os

    (%

    )

    Ruido Vibraciones Gases y vapores/ Sustancias Qumicas

    Materiales infecciosos Movimientos Repetitivos Posiciones Incomodas /malas posturas

    Levantar y movilizar cargas pesadas Nivel de atencin alto o muy alto Sin pausas de trabajo

    Acoso por supervisores o compaeros

    Fuente: Argentina: Gonzlez, J. Las Encuestas sobre condiciones de trabajo y salud son un instrumento para planificar y evaluar las polticas en salud laboral. IV Congreso de Prevencin de Riesgos Laborales en Iberoamrica Nuevos Tiempos para la Prevencin 2010; Colombia: Ministerio de Proteccin Social. 2007.

    Primera Encuesta Nacional de Condiciones de Salud y Trabajo en el Sistema General de Riesgos Profesionales; Guatemala: Consejo nacional de Salud y Seguridad Ocupacional (CONASSO), OIT. 2007. Encuesta Nacional sobre Condiciones de Trabajo, Salud y seguridad ocupacional; Nicaragua: Programa Salud y Trabajo en

    Amrica Central (SALTRA). Perfiles de salud ocupacional en Centroamrica. 2009; Chile: ENETS CHILE 2010 MINSAL-ISL-MINTRAB.

    Haciendo las inequidades

    visibles

  • Contexto Epidemiolgico

    Fuente: Solar, O. Elaboracin con base en estadsticas disponibles en-lnea de los pases mencionados. Consultora OPS, 2011

    11,767 13,217 12,400

    14,342

    6,675 7,849

    3,399 3,654 2,722 3,804

    741 953 439 496

    26,229

    3,789

    6,188

    1,054 1,629

    3.2

    1.8 2.87 2.81

    7.8

    6.1

    0.28 0.42

    7.6 6.6

    16

    13.9

    5.2 4.8

    1.31 1.2

    5.5 5.8

    0.2 0.5

    3.5 3.2

    0

    2

    4

    6

    8

    10

    12

    14

    16

    18

    0

    5,000

    10,000

    15,000

    20,000

    25,000

    30,000

    20002009 20002010 20062009 20062008 20022010 20002007 20062008 20002009 20002008 20002008 19992007

    Canad Mxico Argentina Venezuela Chile Costa Rica Nicaragua Brasil Colombia Ecuador EU 27

    %

    Po

    bla

    ci

    n a

    segu

    rad

    a

    Incluye datos slo del IMSS

    La tasa slo considera mutualidades de empleadores

    El 2000 no incluye datosde la ARP del Seguro Social Poblacin asegurada (x 1.000)

    Tasas de Accidentes de Trabajo (x 100 trabajadores) en

    poblaciones aseguradas en pases seleccionados de las Amricas,

    2000 -2010.

  • Numero y tasas de enfermedades profesionales (x 10,000 trabajadores)

    en poblaciones aseguradas de pases seleccionados de las Amricas,

    2000 -2010.

    Fuente: Solar, O. Elaboracin con base en estadsticas disponibles en-lnea de los pases mencionados. Consultora OPS, 2011

    5,557 4,101

    333,800

    224,500

    600 394

    23,858 17,693

    895 9,410

    4,274 4,171 5,576

    22,872

    4.4

    2.97

    36.7

    21.3

    9.3

    6.2

    11.03

    5

    2.3

    13.78

    16

    11.6 12

    18

    0

    5

    10

    15

    20

    25

    30

    35

    40

    -

    50,000

    100,000

    150,000

    200,000

    250,000

    300,000

    350,000

    400,000

    2000 2010 2001 2009 2000 2003 2003 2009 2000 2010 2001 2009 2000 2009

    Mxico Estados Unidos Panama Brasil Colombia Chile Argentina

    Tasa

    s d

    e E

    nfe

    rme

    dad

    es

    Pro

    fesi

    on

    ale

    s p

    or

    10

    .00

    0 T

    rab

    ajad

    ore

    s

    N

    Cas

    os

    de

    En

    ferm

    ed

    ade

    s P

    rofe

    sio

    nal

    es

    No

    tifi

    cad

    as

    Casos de EP (Numeros) Tasa EP (x 10.000)

    Unin Europea

    Contexto Epidemiolgico

  • Contexto Epidemiolgico

    http://www.ilo.org/wcmsp5/groups/public/---ed_protect/---protrav/---safework/documents/publication/wcms_209555.pdf

  • INFECCIONES OCUPACIONALES: 3/35 mill. HCW expuestos a HBV VIH/SIDA

    CANCER OCUPACIONAL : Exposiciones a peligros qumicos, fsicos & biolgicos 10.3% Ca. pulmn, trquea, bronquios

    ALERGIAS: Asma y rinitis Ocupacional 5- 18% Rinitis,y dermatosis

    SALUD MENTAL & TRABAJO: Acoso, Burnout, Depresin, Estrs

    DME: Dolor lumbar causa 800.000 DALY in US = 34% ausentismo

    PELIGROS FISICOS: 16% Hipoacusia Ocupacional

    Tennassee,M, Rodriguez G., J. et al. (2007) Plan regional de Salud de los Trabajadores : Doce anos de resultados y

    perspectivas. II Congreso Salud y Trabajo, La Habana,Cuba

    Contexto Epidemiolgico

  • Fuente: Solar, O. Elaboracin con base en estadsticas disponibles en-lnea de los pases mencionados. Consultora OPS, 2011

    Numero y tasas de enfermedades profesionales (x 10,000 trabajadores)

    en poblaciones aseguradas de pases seleccionados de las Amricas

    2000 -2010

    5,557 4,101

    333,800

    224,500

    600 394

    23,858 17,693

    895 9,410

    4,274 4,171 5,576

    22,872

    4.4

    2.97

    36.7

    21.3

    9.3

    6.2

    11.03

    5

    2.3

    13.78

    16

    11.6 12

    18

    0

    5

    10

    15

    20

    25

    30

    35

    40

    -

    50,000

    100,000

    150,000

    200,000

    250,000

    300,000

    350,000

    400,000

    2000 2010 2001 2009 2000 2003 2003 2009 2000 2010 2001 2009 2000 2009

    Mxico Estados Unidos Panama Brasil Colombia Chile Argentina

    Tasa

    s d

    e E

    nfe

    rme

    dad

    es

    Pro

    fesi

    on

    ale

    s p

    or

    10

    .00

    0 T

    rab

    ajad

    ore

    s

    N

    Cas

    os

    de

    En

    ferm

    ed

    ade

    s P

    rofe

    sio

    nal

    es

    No

    tifi

    cad

    as

    Casos de EP (Numeros) Tasa EP (x 10.000)

    Union Europea

    Contexto Epidemiolgico

  • Contexto Epidemiolgico

    43

    12

    34

    1

    0

    457

    352

    177

    0

    0 100 200 300 400 500 600

    Partculas aerotransportadas

    Factores de riesgo de accidente

    Carcingenos

    Estresores ergonmicos

    Ruido

    Muertes por riesgos ocupacionales seleccionados 2004 (miles)

    Ingresos altos Ingresos medios y bajos

    386

    710

    392

    276

    85

    11612

    6751

    4510

    1897

    898

    0 2000 4000 6000 8000 10000 12000 14000

    Factores de riesgo de accidente

    Particulas aerotransportadas

    Ruido

    Carcingenos

    Estresores ergonmicos

    AVISAS de riesgos ocupacionales seleccionados 2004 (miles)

    Altos ingresos Ingresos bajos y medios

  • Estimaciones de los Riesgos Ocupacionales

    del Estudio de Carga de Enfermedad 20104:

    La muerte prematura atribuible a mortalidad por peligros

    ocupacionales causaron 58,200 muertes (2% de la carga de

    enfermedad), y 5 M de aos saludables de vida perdidos, 1 M

    ms que en 1990.

    La discapacidad y muerte prematura fueron:

    Mas altas en el Cono Sur: 860 AVISAS en BRA & PAR; y 640 AVISAS en ARG, CHI & URU, en comparacin con

    360 AVISAS en NA.

    El Dolor Lumbar es la EP que ms contribuye a la

    discapacidad (AVISAS mas altos).

    Las exposiciones mas prevalentes a carcingenos

    ocupacionales en NA fueron:

    Asbesto (27,5 AVISAS por 100.000) Humos de segunda mano y disel en el Cono Sur

    (11.7 y 13.8 AVISAS respectivamente).

    Contexto Epidemiolgico

    CLUSTER DE RIESGOS

    OCUPACIONALES

    ANALIZADOS

    Carcingenos:

    Asbesto, Arsnico, Benceno, Berilio,

    Cadmio, Cromo, Humos de diesel,

    Humos secundarios, formaldehido,

    nquel, aromticos poli cclicos,

    slice, acido sulfrico.

    Asmognicos

    Partculas, gases u humos

    Riesgos de Accidente de Trabajo

    Dolor lumbar

    Lim SS, Vos T, Flaxman AD, Danaei G, Shibuya K, Adair-Rohani H, et al.

    A comparative risk assessment of burden of disease and injury attributable

    to 67 risk factors and risk factor clusters in 21 regions, 1990-2010: a

    systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2010. Lancet

    2012;380:2224-60.

  • Contexto Epidemiolgico

    LA VIEJA EPIDEMIA

    REGIONAL ESCONDIDA

    Enfermedades pulmonares ocupacionales (Asbestosis,

    neumoconiosis)

    Dermatosis Ocupacionales Hipoacusia y sordera

    Ocupacional

    Intoxicaciones por plaguicidas y otros txicos (Mercurio, plomo,

    arsnico, benceno, tolueno,

    xileno)

    Alergias (Asma, rinitis, dermatitis por hipersensibilidad)

    LA NUEVA EPIDEMIA

    REGIONAL ESCONDIDA

    Desordenes Musculo esquelticos (Dolor lumbar, sndrome de tnel

    del carpo)

    Enfermedades cardiovasculares Desordenes mentales y

    emocionales (Estrs, burnout,

    depresin)

    Enfermedades emergentes: como la hipersensibilidad qumica

    mltiple, canceres ocupacionales,

    disruptores endocrinos y aquellas

    causadas por nuevas tecnologas

    (nanotecnologa y otras) 2Rodrguez-Guzmn, J. Salud Ocupacional en las Amricas. En: Memorias

    del 300 Congreso Internacional de ICOH. Cancn, Mxico 2012

  • LAS ESTATISTICAS & CALIDAD DE

    INFORMACION EN LATINO AMERICA

    Informacin no confiable

    Variedad de fuente y calidades de informacin

    Tasas de accidentalidad muy variantes entre 0.8-34%

    Morbilidad por EP casi inexistente

    Numero promedio de das perdidos por ausentismo medico es de aprox. 8-25.5 das

  • LA CRUDA REALIDAD DE LAS EP: La epidemia invisible

    AFECTADO, NO SINTOMATICO

    SINTOMATICA SIN ATENCION MEDICA

    At. medica pero NO relacionada con

    trabajo

    CONOCIDAS & RELACIONADAS

    CON EL TRABAJO

    REPORTADAS

    Fuente: JV CONDE (2011) Tomado de: OCC.HEALTH, RECOGNIZING & PREVENTING WORK - RELATED DISEASE. 3TH ED. 1994

    Contexto epidemiolgico

  • 45%

    30%

    8%

    7%

    10%

    Diabetes

    Enf. Pulmonar crnica

    Cncer

    Enfermedad Cardiovascular

    TOTAL Muertes 2007

    3,9 M Otras ENT

    Como vamos? Malas noticias: ENT asesino # 1 de las Amricas

    145 M de fumadores; 139 M de obesos Mayor carga entre os pobres y < educados

    Aprox. 250 millones viven con ENT en las Americas, N= 950 million

  • Registros de cncer

    Source: American Cancer Society

    No data = no problema

    Registros cubren 1/6 de poblacin mundial

    En las Amricas son pocos los registros

    que cubren parcial o totalmente la

    poblacin nacional

  • Asbesto Responsable de 50% de

    todas las muertes (2)

    Slice 15-22% mineros en Bolivia,

    Chile, y Colombia con

    silicosis(7)

    Infecciones virales Infeccin por HBV 83%

    Radicacin Solar 115, 000 nuevos casos cncer BRA,

    > trabajadores rurales (10).

    Mayor exposicin Costa Rica.

    Cigarrillo Fumadores pasivos tienen

    DOBLE RIESGO de Ca

    Pulmn

    Plaguicidas Excesos significante de mujeres

    en plantaciones banano con Ca

    de Crvix.

    Leucemias infantil > por

    exposicin materna.

    Factor de riesgo en las Amricas

  • Tendencias Ca. ocupacional en las Amricas

    1. Bosetti et al 2005

    Incremento de la Mortalidad en la mayora de los pases de LAC: en las mujeres por cnceres de pulmn y seno en los hombres por cncer de testculo y leucemia1

    Los perfiles de cncer ocupacional en los pases varan debido a:

    Principales sectores industriales Los estndares de seguridad y salud ocupacional La proteccin social y legal de los trabajadores El acceso a servicios de salud ocupacional y de salud en general

    El comn denominador es que las tasas de exposicin son mas altas entre aquellos trabajadores cuyos lugares de trabajo no cumplen con las

    normas de proteccin de la SST, y no cuentan con las medidas necesarias

    para prevenir la contaminacin del aire con sustancias carcinognicas.

  • Prevenir el cncer ocupacional es costo-beneficioso Afecta la sostenibilidad, la competitividad y el crecimiento econmico

    1. American Cancer Society

    Costos de tratamiento, cuidados y rehabilitacin En Chile, el tratamiento del cncer de pulmn relacionado con tabaco dio

    cuenta del 6% del total de costos de atencin de salud en 20041

    Costos para la empresa por causa de trabajadores enfermos

    Das perdidos limitan la productividad y resultados Muerte prematura

    Costos sociales del cncer ocupacional

    Prdida de ingresos limita las oportunidades de crecimiento Manutencin, cuidados en casa, manejo medico, transporte, etc.

    Poblacin envejeciendo Los cnceres ocupacionales son crnicos, con periodos de larga latencia

  • Panorama del Cncer Ocupacional Revisin sistemtica

  • Bienvenido al Sistema de Salud

    Entrada

  • SISTEMAS DE PROTECCION DE RIEGOS DEL TRABAJO & ENFERMEDADES OCUPACIONALES

    DEFINICIONES LEGALES VS.

    DEFINICIONES NO-MEDICAS

    Desconocimiento de derechos y obligaciones de los actores

    sociales

    vs.

    Regulaciones e intereses multiples

    Dilemas en relaciones causales:

    *Enfoque Multi-causal

    Conflictos metodologicos e inter-disciplinarios

    Regulacin que define EP:

    TECNICO-MEDICA

    VS. LEGAL

    Leyes y reglamentos para determinar el origen del cancer

    bajo el marco de EP:

    * Listados de EP ( tipos)

    * Relaciones Causales

    Registro e identificacin del

    Cncer ocupacional

  • LA CRUDA REALIDAD DE LAS EP: La epidemia invisible

    AFECTADO, NO SINTOMATICO

    SINTOMATICA SIN ATENCION MEDICA

    At. medica pero NO relacionada con

    trabajo

    CONOCIDAS & RELACIONADAS

    CON EL TRABAJO

    REPORTADAS

    Fuente: JV CONDE (2011) Tomado de: OCC.HEALTH, RECOGNIZING & PREVENTING WORK - RELATED DISEASE. 3TH ED. 1994

    Contexto epidemiolgico

  • 2015: NUEVO PLAN REGIONAL ST

  • Plan de Accin Global de ST de OMS

    &

    Plan de Accin Regional de ST de OPS

    Enfoques nacionales para prevenir canceres ocupacionales

    Eliminacin de Enfermedades relacionadas con el asbesto

    Eliminacin de la Silicosis

    Inmunizacin contra Hepatitis B para los trabajadores de la salud

  • Plan de Accin para Prevencin y Control del cncer de OPS

    Prevenir lo que es prevenible

    Curar lo que es curable

    Proveer cuidado paleativo a quien lo necesite

    Monitorear y manejar resultados medibles

    Lneas de Actinon METAS:

    Promocin de

    salud y

    prevencin de EP

    Manejo de

    casos Monitoreo y

    vigilancia

    Polticas y

    abogaca

  • Eliminacin de

    Enfermedades Relacionadas con el Asbesto (ERA)

    125 millones de personas expuestas globalmente en el trabajo

    La exposicin ocupacional contribuye a por lo menos 90, 000 muertes/ano

    En 2003, Comit Conjunto de SO de OIT/OMS recomend dar especial atencin a las ERA, tales como:

    Cncer de pulmn Mesotelioma Asbestosis

    Direcciones estratgicas de OMS: Suspender el use de todos los tipos de

    asbesto

    Proveer informacin sobre sustitutos mas seguros incluyendo mecanismos econmicos y tecnolgicos para estimular su reemplazo

    Prevenir la exposicin en el lugar y durante la remocin de asbesto

    Mejorar el Dx temprano, tratamiento, rehabilitacin medica y social

    Establecer un registro de expuestos

  • Plan de Accin para Prevencin y Control de

    Cncer OPS (I)

    Poltica y Abogaca o Integra el cncer ocupacional y ambiental en el Plan de

    Prevencin y Control de Cncer de OPS

    o Da Mundial de SST 2008

    o Integrarse al Foro de Pares para prevencin y control de ENTs focalizando intervenciones en el lugar de trabajo

    Monitoreo & Vigilancia o Integrar el cncer ocupacional a los registros nacionales

    de cncer (Colombia)

    o Fortalecer capacidades y disponer recursos para vigilancia (Costa Rica, Nicaragua)

  • Promocin de la Salud y Prevencin de la enfermedad o Traduccin de e-curso sobre Cncer Ocupacional

    (CCOHS, Universidad El Bosque), 2009

    o Encuestas e intervenciones en los lugares de trabajo para prevenir ENT y promover la salud (SESI Brasil)

    o PLAGSALUD

    Manejo de la enfermedad o Mejorar el acceso a servicios de salud ocupacional

    Plan de Accin para Prevencin y Control de

    Cncer OPS (II)

  • RESULTADOS OPS

    Poltica

    Plan de Accin para prevencin y control del Cncer (2008)

    Actividades realizadas o en curso: PLAGSALUD 2000-2004 Da Mundial de SST 2008 (OccCa) 2014 (Sust Quim, Cancer y trabajo) Iniciativa de erradicacin de Silicosis en las Amricas 2007-2013 Semana de Vacunacin en las Amricas 2009-2014 Curso en lnea sobre Cncer Ocupacional 2009-2014 Atlas de Asbesto para las Amricas 2010-2013 Cncer en las Amricas: Perfiles de pas (2013)

    Proyecto CAREX REGIONAL: se basa en CAREX nacionales: Costa Rica, Nicaragua, Panam, Guatemala, Colombia, Brasil (Si) (2006-2013)

  • RESULTADOS OPS

    Poltica

    Plan de Accin para prevencin y control del Cncer (2008)

    Proyecto CAREX REGIONAL: Taller Regional de Entrenamiento en CAREX: Bogot, Mayo 2014

    CAREX-Canad OCRC/IDRC - OPS/HQ & OPS/COL

    INC de Colombia / Universidad El Bosque

    35 participantes de 13 pases

    Paquetes de Cncer para la construccin, minera y salud

    Nuevos pases se encaminan: PER, ARG, ECU

  • Centros colaboradores de OPS/OMS

    ONGs Participantes en Salud Ocupacional

    CCOHS, Canada

    UBC

    Canada

    CINBIOSE, Quebec NIOSH, USA

    Great Lakes Centers for Occupational &

    Environmental Safety and Health, USA

    University of Massachusetts Lowell, USA

    IRET

    Costa Rica

    FUNDACENTRO

    Brazil

    ISP, Chile

    St George

    University

    Grenada

    IWM, Cuba

    SESI, Brazil

    National Institute of

    Public Health, Quebec

    Southwest Center for Occupational &

    Environmental Health, USA IRSST

    Canada

  • WHO/PAHO Collaborating Centers Meeting

    Sustainable Development and Environmental

    Health (SDE)

    Durham, North Carolina, 24-26 October 2011

    The way forward

  • Cancer de seno en Latino America Estimated age-standardised incidence and mortality rates: women

    Globocan 2008

  • Etiologa del Cncer de seno Abordaje Integral de su caracterizacin para mejora de Prevencin y Tratamiento

  • IARC Handbook of Cancer Prevention. Vol 6:

    Weight Control and Physical Activity, 2002

    WCRF/AICR Report on Food, Nutrition,

    Physical Activity and the Prevention of

    Cancer: a Global Perspective, 2007

  • 50

    Comparacin con los perfiles por pases

    NA (2) CAN, USA

    MEX, C. A. & LA COR, CUB, DOR, ELS, GUA, HON,

    (10) MEX, NIC, PAN, PTR

    S. A. (10) ARG, BOL, BRA, CHI, COL, ECU,

    PAR, PER, URU, VEN

    NON-LA (11) ANG, ANT, BAH, BAR, BEL, DOM,

    GRE, GUY, HAI, JAM, SKN, SUR, TRT

    AAA: 29 reportes de pais [36 EM]

  • Alineados con La Declaracion de Asturias de OMS

    Asturias, Spain March, 2011

  • Retos y oportunidades Sistemas de informacin

    o Morbilidad, mortalidad, accidentalidad laboral

    o Bienestar, productividad, balance vida-trabajo

    o Historias de exposicin, epidemiologa ocupacional REGIONAL CAREX

    Vigilancia Epidemiolgica Ocupacional o Evaluaciones medica peridicas ocupacionales en PET y PEA

    o Deteccin de casos centinela cases (Ej. Mesotelioma (asbestos)

    Prevencin y deteccin temprana o Eliminar, minimizar y prevenir exposiciones peligrosas

    o Fortalecimiento de capacidades clnicas para Diagnostico de EP (CaO)

    Sectores crticos o Sector informal, salud, minera, agricultura y construccin Fortalecimiento

    de capacidades clnicas para Diagnostico de EP (CaO)

  • Sector Informal

    Drogas antineoplasicas en el sector de la salud

    Dinamarca: primer pais que considera Cancer de seno como EP (1)

    CAREX REGIONAL

    Retos y Oportunidades

  • Centros colaboradores de OPS/OMS

    ONGs Participantes en Salud Ocupacional

    CCOHS, Canada

    UBC

    Canada

    CINBIOSE, Quebec NIOSH, USA

    Great Lakes Centers for Occupational &

    Environmental Safety and Health, USA

    University of Massachusetts Lowell, USA

    IRET

    Costa Rica

    FUNDACENTRO

    Brazil

    ISP, Chile

    St George

    University

    Grenada

    IWM, Cuba

    SESI, Brazil

    National Institute of

    Public Health, Quebec

    Southwest Center for Occupational &

    Environmental Health, USA IRSST

    Canada

  • www.dietandcancerreport.org

  • Tema prioritario en la

    agenda pendiente

    para avanzar hacia

    la salud de los

    trabajadores, el

    trabajo digno y el

    desarrollo sostenible.

  • Alternativas

    OPS/OMS

    Alianzas estratgicas

    internas y externas

    OIT, AISS, ICOH, ALSO

    Redes de conocimiento de

    Higiene Ocupacional y

    Enfermedades

    Profesionales

  • Gracias por su atencin

    [email protected]

    [email protected]