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Invitación a la actividad enviada por MYSU en la que se utilizo esta presentación por parte de Andre Silva, Medico de Familia y Comunidad, SBMFC. Por qué no a la obligatoriedad de la mamografía Mesa de Reflexión y Debate / MYSU INVITACIÓN Por la presente tenemos el agrado de invitarle al evento académico Por qué no a la obligatoriedad de la mamografía, Mesa de Reflexión y Debate a realizarse el próximo lunes 26 de mayo, de 10 a 12 hs., en la Sala UPAEP ubicada en Cebollatí 1470.El mismo se llevará a cabo en el marco del 28 de mayo, día de Acción por la Salud de las Mujeres, con el fin de promover el debate sobre prevención, cuidado de la salud y autonomía de las mujeres, como una de las misiones institucionales de MYSU. A partir de una acción ciudadana llevada adelante por la Sra. Ana Rosengurtt, reclamando el derecho a la autonomía, al ser obligada a someterse a una mamografía para la obtención del carné de salud laboral, MYSU se suma a la discusión y reflexión en torno a los impactos que tienen las decisiones políticas en la salud y la vida de las mujeres, tema que también es llevado adelante por la Sociedad Uruguaya de Medicina Familiar y Comunitaria (SUMEFAC). En Uruguay, desde 2006, es obligatorio el cumplimento de las normas dictadas para la obtención del carné de salud para la mujer, necesario para conservar un trabajo u obtener uno nuevo (ordenanza 402/006 del MSP y decreto 571/006). Esta normativa, que impone la mamografía cada dos años para el diagnóstico precoz de cáncer de mama en las mujeres de entre 40 y 59 años, violenta el derecho a la autonomía y a la protección de la salud. Integrarán la mesa representantes de la Sociedad Uruguaya de Medicina Familiar y Comunitaria; el Dr. André Silva, Médico de Familia y Comunidad de la Sociedad Brasileña de Medicina Familiar y Comunitaria (SBMFC); la Sra. Ana Rosengurtt y la Directora de MYSU, Lilián Abracinskas.

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Jornada de Reflexión:

¿Por qué no a la obligatoriedad de la mamografía?Mayo 26 de 2014

Montevideo, Uruguay

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Prevención

● Niveles● Estrategias● Orientaciones posibles

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Prevención: niveles

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Prevención: niveles

salud

enfermedad preclínica

Resultados:

Recuperación sin secuelasRecuperación con secuelasEvolución crónicaMuerte

“período de estado” de la enfermedad

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Prevención: niveles

salud

enfermedad preclínica

Resultados:

Recuperación sin secuelasRecuperación con secuelasEvolución crónicaMuerte

“período de estado” de la enfermedad

PREVENCIÓN PRIMARIA PREVENCIÓN SECUNDARIA PREVENCIÓN TERCIARIA

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Imperfecciones del modelo de niveles

● Linealidad● No contempla multimorbilidad● No contempla adecuadamente la enfermedad

crónica

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Prevención: estrategias

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Prevención: estrategias

ENFOQUE DE RIESGO

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Prevención: estrategias

ESTRATEGIA POBLACIONAL

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¿hasta dónde intervenir?

Prevención cuaternaria : P4

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Prevención: niveles

salud

enfermedad preclínica

Resultados:

Recuperación sin secuelasRecuperación con secuelasEvolución crónicaMuerte

“período de estado” de la enfermedad

PREVENCIÓN PRIMARIA PREVENCIÓN SECUNDARIA PREVENCIÓN TERCIARIA

PREVENCIÓN CUATERNARIA

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Prevención: “orientación”

Algunas realidades, posibilidades, oportunidades:● Orientación sanitarista● Idoneidad cultural● Tecnología apropiada● Centrada en la persona● Enfoque familiar y comunitario● Jerarquización de la Promoción de la salud● P4

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Pomoción de la salud

salud

enfermedad preclínica

Resultados:

Recuperación sin secuelasRecuperación con secuelasEvolución crónicaMuerte

“período de estado” de la enfermedad

PROMOCIÓN DE LA SALUD

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Prevención: hacia un abordaje más adecuado

salud

enfermedad preclínica

Resultados:

Recuperación sin secuelasRecuperación con secuelasEvolución crónicaMuerte

“período de estado” de la enfermedad

PREVENCIÓN PRIMARIA PREVENCIÓN SECUNDARIA PREVENCIÓN TERCIARIA

PROMOCIÓN DE LA SALUD

PREVENCIÓN CUATERNARIA

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¿Qué posibilidades ofrece la medicina familiar y comunitaria?

PREVENCIÓN CENTRADA EN LA PERSONA

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Prevención: Centrada en la persona ● Programa individualizado de prevención a la

medida de cada persona: que contemple sus antecedentes familiares (genética), su contexto ambiental y laboral, la patología establecida, su particularidad (cultural, étnica, religiosa)

● En el contexto de un vínculo longitudinal con equipo y servicio de salud (relación médico-paciente como recurso)

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Prevención: Centrada en la persona

● Oportunidades para cuidar mejor, evitar intervenciones inadecuadas, intervenir oportunamente cuando sea necesario

● En el marco bioético que corresponde a la atención de la salud: beneficencia, no maleficencia, autonomía, justicia, confidencialidad

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desde SUMEFAClo realizado en relación a mamografía

● Análisis del proyecto de ley (obligatoriedad de mamografía desde los 40 años con frecuencia anual) y planteo de nuestra visión crítica a las autoridades sanitarias: octubre 2013

● Participación de grupo de trabajo en el MSP para elaborar propuesta de modificación del proyecto de ley: octubre-diciembre 2013

● Trabajo en Prevención Cuaternaria (P4). Integración del Grupo de Trabajo de P4 Wonca Iberoamericana-CIMF (coordinador Dr. Miguel Pizzanelli)

● Seminario Internacional P4 en Montevideo, marzo 18 de 2015

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¡Muchas gracias!

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Puente sobre el Solís Grande en Montes, Canelones (foto de Cristian Leyton tomada de facebook)