Universidad Juárez Autónoma de Tabasco.División Académica de Ciencias de la Salud.

Licenciatura en Enfermería

TEMA:PREMATUREZ Y POSTMADUREZ

ALUMNA:ELIZABETH CASTRO HERNÁNDEZ

MAESTRANELLY PALACIOS ORTIZ

VILLAHERMOSA, TABASCO A 5 SEPTIEMBRE 2011

MADUREZ

Recién nacido (RN) cuya edad gestacional es inferior a las 37 semanas y peso al nacer inferior a 2500 g. Se considera como prematurez extrema a RN con menos de 31 semanas de gestación; moderada de 32 a 34 semanas y leve de 35 a 36 semanas.

OBJETIVOS TERAPÉUTICOS:

1. Mantener el equilibrio hidroelectrolítico

2. Evitar el enfriamiento

3. Prevenir complicaciones metabólicas y respiratorias

 CARACTERISTICAS FISICAS

Frágil

La piel es fina y brillante

Tiene poca grasa sobre sus

huesos

Sus brazos y piernas son

bastante largo

Sus orejas son poco

desarrollada

CUIDADOS ESPECIALES

La incubadora, se convierte en las mayoría de los casos en el sitio donde pasan sus primeras semanas de vida. Sus funciones principales son: ayudarle a mantener su temperatura corporal, facilitar que reciba aire enriquecido con oxígeno y que se pueda ver todo su cuerpo para observar eventuales complicaciones

POSTMADUREZ

Se define como recién nacido pos termino a cualquier niño nacido mas allá de las 42 semana de gestación (294 días post fecha ultima regla, cualquiera que sea su peso. El recién nacido pos maduro es el producto de una gestación pos termino o gestación prolongada que presenta signos clínicos de pos madurez.

ETIOLOGÍA

La causa del embarazo pos termino es generalmente desconocida. Muy raramente puedes detectarse causas como anormalidades q afectan al eje pituitario adrenal como la anencefalia o la agenesia adrenal.

SIGNOS Y SÍNTOMAS

Peso normal o disminuido y talla aumentada

Piel seca y descamada

Uñas largas y quebradizas

Manos tumefactas con descamación precoz e intensa

Abundante cabello

Lanugo y vermix caseoso ausente

Disminución de los deposito grasos

Coloración verde, marrón o amarilla de la piel y uñas por impregnación de meconio

Actitud vivaz y facies despiertas

3 ETAPAS DEL NIÑO POSTMADURO

Etapa I. Se caracteriza por piel arrugada, que se desprende fácilmente, pero que no está teñida por meconio. El cuerpo

es largo y delgado.

Etapa II. Donde además de los cambios antes mencionados, hay un

mayor grado de disfunción placentaria que ocasiona sufrimiento fetal y aparición de meconio,

con tinción de la piel, membranas placentarias

y cordón umbilical.

Etapa III. Indica disfunción placentaria avanzada y el feto y la placenta presentan una

tinción amarillenta, producto de la exposición

prolongada al meconio durante varios días antes

del nacimiento.

RIESGOS MÁS FRECUENTE

 

Aspiración de meconio

Hipoglucemia

Dificultades de alimentación

Ipoxemia

Trastorno electrolitos

Acidosis

Hiperbilirrubinemia

Hemoconcentración

Disproteinemia (disminución de la albumina )

Intervenciones fundamento ejecución Evaluación

Mantener limpia

el área en donde

se encuentre el

recién nacido.

Cambio de

posición.

Masajes simples.

Esta intervención

nos servirá para

evitar infecciones

en la piel del

recién nacido

Esto ayudara a

evitar lesiones en

la piel.

Esto servirá para

mantener una

buena circulación.

Realizar estas

actividades el día 4

de agosto a las

9:00am en el Hospital

de Alta Especialidad

Rodolfo Nieto

Padrón.

Debido al poco

tiempo que se tuvo

no se pudieron

realizar las

actividades

planeadas

DX: Riesgo de deterioro de la integridad cutánea R/C con la ausencia del vernix protector y la exposición prolongada al liquido amniótico

Intervenciones fundamento ejecución Evaluación

Asesoramiento

a la madre en

la lactancia.

Alimentación

por biberón.

Monitorización

de líquidos.

Esto ayudara a

mejorar la

calidad de

lactancia del

recién nacido.

Ayuda en la

lactancia

materna.

Realizar estas

actividades el día 4

de agosto a las

9:00am en el

Hospital de Alta

Especialidad

Rodolfo Nieto

Padrón.

Debido al poco

tiempo que se tuvo

no se pudieron

realizar las

actividades

planeadas

DX: Patrón de alimentación ineficaz de lactante R/C con el letargo secundario ala prematuridad

Intervenciones fundamento ejecución Evaluación

Aspiración de las vías aéreas.Estímulos cutáneos. Administración de estimulantes respiratorios (teofilina o cafeínaMonitorización respiratoria.Oxigenoterapia

Para eliminar las

secreciones.

Esta intervención

nos servirá para

mejorar el patrón

respiratorio

Nos ayudar a

saber si el recién

nacido esta

respirando sin

ninguna dificultad

Realizar estas

actividades el día

4 de agosto a las

9:00am en el

Hospital de Alta

Especialidad

Rodolfo Nieto

Padrón.

Debido al poco

tiempo que se

tuvo no se

pudieron realizar

las actividades

planeadas.

DX: riesgo de aspiración R/C la inmovilidad y la abundancia de secreciones

Gracias !!!