2 Caso Resuelto

download 2 Caso Resuelto

of 16

Transcript of 2 Caso Resuelto

  • 7/27/2019 2 Caso Resuelto

    1/16

    3.- Tipos de transporte a travs de la membrana plasmtica:

    La figura muestra las concentraciones aproximadas de electrolitos importantes y de otras sustancias en ellquido extracelular yen el lquido intracelular.

    Obsrvese que el lquido extracelular contiene una gran cantidad de sodio, pero solo una pequeacantidad depotasio.

    En el lquido intracelular ocurre exactamente lo contrario.

    Adems, el lquido extracelular contiene una gran cantidad de iones cloruro, mientras que el lquidointracelular contiene muy poco. Sin embargo, la concentracin de fosfatos y de protenas del lquidointracelular es considerablemente mayor que la del lquido extracelular. Estas diferencias son muyimportantes para la vida de la clula. Nuestro objetivo es explicar cmo los mecanismos de transporte delas membranas celulares producen estas diferencias.

    -Transporte pasivo: Difusin simple y facilitada

    La difusin: Todas las molculas e iones de los lquidos corporales, incluyendo las molculas de agua ylas sustancias disueltas, estn en movimiento constante, de modo que cada partcula se mueve de maneracompletamente independiente. El movimiento de estas partculas es lo que los fsicos llaman calor(cuanto mayor sea el movimiento, mayor es la temperatura), y el movimiento nunca se interrumpe enninguna situacin salvo a la temperatura de cero absoluto. Cuando una molcula en movimiento, A, se

    acerca a una molcula estacionaria, B, las fuerzas electrostticas y otras fuerzas nucleares de la molculaA rechazan a la molcula B, transfiriendo parte de la energa del movimiento de la molcula A a la B. Enconsecuencia, la molcula B adquiere energa cintica del movimiento, mientras que la molcula A se

  • 7/27/2019 2 Caso Resuelto

    2/16

    enlentece, perdiendo parte de su energa cintica. As, una nica molcula en una solucin rebota entre lasotras molculas primero en una direccin, despus en otra, despus en otra, y as sucesivamente,rebotando de manera aleatoria miles de veces por segundo. Este movimiento continuo de molculas entresi en los lquidos o los gases se denomina difusin.

    Las clulas requieren nutrientes del exterior y deben eliminar sustancias de desecho procedentes delmetabolismo y mantener su medio interno estable. La membrana presenta una permeabilidad selectiva,ya que permite el paso de pequeas molculas, siempre que sean lipfilas, pero regula el paso demolculas no lipfilas.

    Las molculas en solucin estn dotadas de energa cintica y, por tanto tienen movimientos que serealizan al azar. La difusin consiste en la mezcla de estas molculas debido a su energa cintica cuandoexiste un gradiente de concentracin, es decir cuando en una parte de la solucin la concentracin delas molculas es ms elevada. La difusin tiene lugar hasta que la concentracin se iguala en todas laspartes y ser tanto ms rpida cuanto mayor sea energa cintica (que depende de la temperatura) y elgradiente de concentracin y cuanto menor sea el tamao de las molculas.

  • 7/27/2019 2 Caso Resuelto

    3/16

    El transporte pasivo

    El transporte pasivo es un proceso de difusin de sustancias a travs de la membrana. Se producesiempre a favor del gradiente electroqumico, es decir, de donde hay ms hacia el medio donde haymenos. Este transporte puede darse por:

    Difusin simple a travs de la bicapa. Es el paso de pequeas molculas a favor del gradiente.

    As entran molculas lipdicas como las hormonas esteroideas, vitaminas liposolubles, anestsicoscomo el ter y frmacos liposolubles ysustancias apolares como el oxgeno y el nitrgeno atmosfrico.Algunas molculas polares de muy pequeo tamao, como el agua, el CO2, el etanol y la glicerina,tambin atraviesan la membrana por difusin simple. La difusin del agua recibe el nombre desmosis.

    En resumen la difusin simple se da: Sin intervencin de las protenasGrietas hidrofbicas temporalesPoros formados por discontinuidad de la membrana

    Difusin facilitada.Este tipo de pasaje, se realiza siempre a favor del gradiente electroqumico. A diferencia de la difusinsimple, en la difusin facilitada intervendrn protenas de membrana que mediatizarn el pasaje. Estasprotenas transportadoras pueden clasificarse en dos: los canales inicos y las permeasas.

    Debe de tenerse en cuenta que la velocidad con que una molcula atraviese la membrana plasmtica pordifusin facilitada, se ver directamente relacionada con la cantidad de transportadores que se encuentrenen ella. Cuando todos los transportadores estn funcionando al mximo, se alcanzar una velocidad tope,

    conocida como Velocidad Mxima de Difusin, donde el sistema se ver saturado.

  • 7/27/2019 2 Caso Resuelto

    4/16

    Difusin Facilitada a por medio de canales inicosSe realiza mediante las denominadas protenas de canal. As entran iones como el Na+, K+, Ca2+,

    Cl-. Las protenas de canal son protenas con un orificio o canal interno, cuya apertura est regulada, porejemplo por ligando, como ocurre con neurotransmisores u hormonas, que se unen a una determinadaregin, el receptor de la protena de canal, que sufre una transformacin estructural que induce la aperturadel canal.

    Las protenas que se encuentran en este grupo recorren todo el espesor de la membrana plasmtica y ensu interior poseen un canal o poro de caractersticas hidroflicas. Este poro permite, de manera selectiva, elpasaje de iones a travs de la membrana. La importancia de estos canales se ve aumentada mediante lacapacidad de regulacin en los procesos de apertura y cierre de los mismos, existiendo canales quepermanecen siempre abiertos, mientras que otros se abren y cierran dependiendo de seales qumicas,mecnicas o elctricas. Para brindar un ejemplo, el mecanismo de excitacin neuronal y la interconexinentre las distintas neuronas, se vera imposibilitada sin la capacidad de regular el accionar de ciertoscanales inicos como el del Sodio o el del Potasio.

  • 7/27/2019 2 Caso Resuelto

    5/16

    Permite el transporte de pequeas molculas polares, como los aminocidos, monosacridos, etc, que alno poder atravesar la bicapa lipdica, requieren queprotenas trasmembranosas faciliten su paso. Estasprotenas reciben el nombre de protenas transportadoras o permeasas que, al unirse a la molcula atransportadora sufren un cambio en su estructura que arrastra a dicha molcula hacia el interior de laclula.

    La difusin facilitada utiliza canales (formados por protenas de membrana) para permitir que molculascargadas (que de otra manera no podran atravesar la membrana) difundan libremente hacia afuera yadentro de la clula. Estos canales son usados sobre todo por iones pequeos tales como K+, Na+, Cl-.

    La velocidad del transporte facilitado est limitado por el nmero de canales disponibles (ver que la curvaindica una "saturacin") mientras que la velocidad de difusin depende solo del gradiente deconcentracin.

    -Transporte activo: Bombas y cotransporte

    El transporte activo requiere un gasto de energa para transportar la molcula de un lado al otro de

    la membrana, pero el transporte activo es el nico que puede transportar molculas contra un gradientede concentracin, al igual que la difusin facilitada el transporte activo est limitado por el nmero deprotenas transportadoras presentes.

    Son de inters dos grandes categoras de transporte activo, primario y secundario. El transporteactivo primario usa energa (generalmente obtenida de la hidrlisis de ATP), a nivel de la misma protenade membrana produciendo un cambio conformacional que resulta en el transporte de una molcula atravs de la protena.

    El ejemplo ms conocido es la bomba de Na+/K+. La bomba de Na+/K+ realiza un contratransporte("antyport") transporta K+ al interior de la clula y Na+ al exterior de la misma, al mismo tiempo, gastandoen el proceso ATP.

    La bomba sodio-potasio (Na+/K+), que es el proceso de transporte que bombea iones sodio hacia fuera atravs de la membrana celular de todas las clulas y al mismo tiempo bombea iones potasio desde elexterior hacia el interior. Esta bomba es responsable de mantener las diferencias de concentracin desodio y de potasio a travs de la membrana celular, as como de establecer un voltaje elctrico negativo enel interior de las clulas. Esta bomba tambin es la base de la funcin nerviosa, porque permite transmitirlas seales nerviosas por todo el sistema nervioso.

  • 7/27/2019 2 Caso Resuelto

    6/16

    La figura muestra los componentes fsicos bsicos de la bomba sodio-potasio (Na+/K+).

    Laprotena transportadora es un complejo formado por dos protenas globulares distintas: una de mayortamao denominada subunidad , que tiene un peso molecular de aproximadamente 100.000, y una mspequea denominada subunidad , que tiene un peso molecular de aproximadamente 55.000. Aunque sedesconoce la funcin de la protena de menor tamao (excepto que podra anclar el complejo proteico a lamembrana lipdica), la protena de mayor tamao tiene tres caractersticas especficas que son importantespara el funcionamiento de la bomba:

    1. Tiene trespuntos receptores para la unin de iones sodio en la porcin de la protena que protruyehacia el interior de la clula.

    2. Tiene dospuntos receptores para iones potasio en el exterior.

    3. La porcin interior de esta protena cerca de los puntos de unin al sodio tiene actividad ATPasa.

    Cuando dos iones potasio se unen al exterior de la protena transportadora y tres iones sodio se unen alinterior se activa la funcin ATPasa de la protena. Esta actividad escinde una molcula de ATP,dividindola en di fosfato de adenosina (ADP) y liberando un enlace de energa de fosfato de alta energa.Se piensa que esta energa liberada produce un cambio qumico y conformacional en la molculatransportadora proteica, transportando los tres iones sodio hacia el exterior y los dos iones potasio hacia elinterior.

    Como en el caso de otras enzimas, la bomba Na+/K+ATPasa puede funcionar a la inversa. Si seaumentan experimentalmente los gradientes electroqumicos de Na+ y de K+ lo suficiente como para quela energa que se almacena en sus gradientes sea mayor que la energa qumica de la hidrolisis del ATP.

    La bomba Na+-K+ es importante para controlar el volumen celular. Una de las funciones msimportantes de la bomba Na+-K+ es controlar el volumen de todas las clulas. Sin la funcin de estabomba la mayor parte de las clulas del cuerpo se hinchara hasta explotar. El mecanismo para controlar elvolumen es el siguiente: en el interior de la clula hay grandes cantidades de protenas y de otrasmolculas orgnicas que no pueden escapar de la clula. La mayor parte de ellas tiene carga negativa y,por tanto, atrae grandes cantidades de potasio, sodio y tambin de otros iones positivos. Todas estasmolculas e iones producen osmosis de agua hacia el interior de la clula. Salvo que este proceso se

    detenga, la clula se hinchara indefinidamente hasta que explote. El mecanismo normal para impedirlo esla bomba Na+-K+. Obsrvese de nuevo que este dispositivo bombea tres iones Na+ hacia el exterior de laclula por cada dos iones K+ que bombea hacia el interior. Adems, la membrana es mucho menospermeable a los iones sodio que a los iones potasio, de modo que una vez que los iones sodio estn en el

  • 7/27/2019 2 Caso Resuelto

    7/16

    exterior tienen una intensa tendencia a permanecer ah. As, esto representa una prdida neta de ioneshacia el exterior de la clula, lo que inicia tambin la osmosis de agua hacia el exterior de la clula. Si unaclula comienza a hincharse por cualquier motivo, esto automticamente activa la bomba Na+-K+,moviendo an ms iones hacia el exterior y transportando agua con ellos. Por tanto, la bomba Na+-K+realiza una funcin continua de vigilancia para mantener el volumen celular normal.

    Transporte activo primario de iones calcioOtro mecanismo importante de transporte activo primario es la bomba de calcio. Los iones calcionormalmente se mantienen a una concentracin muy baja en el citosol intracelular de prcticamente todaslas clulas del cuerpo, a una concentracin aproximadamente 10.000 veces menor que en el lquidoextracelular. Esto se consigue principalmente mediante dos bombas de calcio que funcionan mediante

    transporte activo primario. Una est en la membrana celular y bombea calcio hacia el exterior de la clula.La otra bombea iones calcio hacia uno o ms de los orgnulos vesiculares intracelulares de la clula, comoel retculo sarcoplasmico de las clulas musculares y las mitocondrias en todas las clulas. En todos estoscasos la protena transportadora penetra en la membrana y acta como una enzima ATPasa, que tiene lamisma capacidad de escindir el ATP que la ATPasa de la protena transportadora de sodio. La diferenciaes que esta protena tiene un punto de unin muy especfico para el calcio en lugar de para el sodio.

    Transporte activo primario de iones hidrgenoEn dos localizaciones del cuerpo el transporte activo primario de los iones hidrogeno es importante: 1) enlas glndulas gstricas del estmago y 2) en la porcin distal de los tbulos distales y en los conductoscolectores corticales de los riones.

    En las glndulas gstricas, las clulas parietales que estn en las capas profundas tienen el mecanismoactivo primario ms potente de transporte de iones hidrogeno de todo el cuerpo. Esta es la base parasecretar cido clorhdrico en las secreciones digestivas del estmago. En el extremo secretor de lasclulas parietales de las glndulas gstricas la concentracin del ion hidrogeno aumenta hasta un milln deveces y despus se libera hacia el estmago junto con iones cloruro para formar cido clorhdrico. En lostbulos renales hay clulas intercaladas especiales en la porcin distal de los tbulos distales y en losconductos colectores, que tambin transportan iones hidrogeno mediante transporte activo primario. Eneste caso se secretan grandes cantidades de iones hidrogeno desde la sangre hacia la orina con elobjetivo de eliminar de los lquidos corporales el exceso de iones hidrogeno. Los iones hidrogeno sepueden secretar hacia la orina contra un gradiente de concentracin de aproximadamente 900 veces.

  • 7/27/2019 2 Caso Resuelto

    8/16

    Transporte activo secundario: cotransporte y contratransporte

    Cuando los iones sodio se transportan hacia el exterior de las clulas mediante transporte activo primariohabitualmente se establece un gran gradiente de concentracin de iones sodio a travs de la membranacelular, con una concentracin elevada fuera de la clula y una concentracin baja en su interior. Estegradiente representa un almacn de energa porque el exceso de sodio en el exterior de la membranacelular siempre intenta difundir hacia el interior. En condiciones adecuadas esta energa de difusin del

    sodio puede arrastrar otras sustancias junto con el sodio a travs de la membrana celular. Este fenmenose denomina cotransporte, es una forma de transporte activo secundario.

    Para que el sodio arrastre otra sustancia con l es necesario un mecanismo de acoplamiento. Esto seconsigue por medio de otra protena transportadora de la membrana celular. En este caso el transportadoracta como punto de unin tanto para el ion sodio como para la sustancia que se va a cotransportar. Unavez que los dos estn unidos, el gradiente de energa del ion sodio hace que este ion y la otra sustanciasean transportados juntos hacia el interior de la clula.

    En el contratransporte, los iones sodio intentan una vez ms difundir hacia el interior de la clula debido asu gran gradiente de concentracin. Sin embargo, esta vez la sustancia que se va a transportar est en elinterior de la clula y se debe transportar hacia el exterior. Por tanto, el ion sodio se une a la protenatransportadora en el punto en el que se proyecta hacia la superficie exterior de la membrana, mientras quela sustancia que se va a contratransportar se une a la proyeccin interior de la protena transportadora.Una vez que ambos se han unido se produce un cambio conformacional y la energa que libera el ion sodioque se mueve hacia el interior hace que la otra sustancia se mueva hacia el exterior.

    Cotransporte de glucosa y aminocidos junto con iones sodioLa glucosa y muchos aminocidos se transportan hacia el interior de la mayor parte de las clulas contragrandes gradientes de concentracin; el mecanismo es totalmente mediante cotransporte, como semuestra en la figura 4-13. Se debe observar que la protena transportadora tiene dos puntos de unin ensu cara externa, uno para el sodio y otro para la glucosa. Adems, la concentracin de los iones sodio esalta en el exterior y baja en el interior, lo que suministra la energa para el transporte. Una propiedad

    especial de la protena transportadora es que no se producir un cambio conformacional que permita elmovimiento de sodio hacia el interior hasta que tambin una molcula de glucosa se una. Cuando ambosestn unidos se produce automticamente el cambio conformacional y el sodio y la glucosa sontransportados al mismo tiempo hacia el interior de la clula. Por tanto, este es un mecanismo decotransporte sodio-glucosa. Los cotransportadores de sodio-glucosa son mecanismos especialmenteimportantes en el transporte de la glucosa a travs de las clulas epiteliales renales e intestinales.

    El cotransporte con sodio de los aminocidos se produce de la misma manera que para la glucosa,excepto porque utiliza un grupo diferente de protenas transportadoras. Se han identificado cincoprotenas transportadoras de aminocidos, cada una de las cuales es responsable de transportar ungrupo de aminocidos con caractersticas moleculares especficas. El cotransporte con sodio de la glucosay de los aminocidos se produce especialmente a travs de las clulas epiteliales del tubo digestivo y de

    los tbulos renales para favorecer la absorcin de estas sustancias hacia la sangre.Otros mecanismos importantes de cotransporte al menos en algunas clulas incluyen cotransporte deiones cloruro, yoduro, hierro y urato.

    Contratransporte con sodio de iones calcio e hidrgenoDos mecanismos de contratransporte (transporte en una direccin opuesta al ion primario) especialmenteimportantes son el contratransporte sodio-calcio y el contratransporte sodio-hidrgeno (fig. 4-14).

  • 7/27/2019 2 Caso Resuelto

    9/16

    El contratransporte sodio-calcio se produce a travs de todas o casi todas las membranas celulares, demodo que los iones sodio se mueven hacia el interior y los iones calcio hacia el exterior, ambos unidos a lamisma protena transportadora en un modo de contratransporte. Esto se produce adems del transporteactivo primario de calcio que se produce en algunas clulas.

    El contratransporte sodio-hidrogeno se produce en varios tejidos. Un ejemplo especialmente importante seproduce en los tbulos proximales de los riones, en los que los iones sodio se desplazan desde la luzdel tbulo hacia el interior de la clula tubular, mientras que los iones hidrogeno son contratransportadoshacia la luz tubular. Como mecanismo para concentrar los iones hidrogeno, el contratransporte no es enmodo alguno tan eficaz como el transporte activo primario de los iones hidrogeno que se produce en lostbulos renales ms distales, aunque puede transportarcantidades muy grandes de iones hidrgeno, loque hace que sea clave para el control del ion hidrogeno en los lquidos corporales.

    Transporte activo a travs de capas celularesEn muchas localizaciones del cuerpo se deben transportar sustancias a travs de todo el espesor de unacapa celular en lugar de simplemente a travs de la membrana celular. El transporte de este tipo seproduce a travs de: 1) el epitelio intestinal; 2) el epitelio de los tbulos renales; 3) el epitelio de todas lasglndulas exocrinas; 4) el epitelio de la vescula biliar, y 5) la membrana del plexo coroideo del cerebro yotras membranas. El mecanismo bsico para el transporte de una sustancia a travs de una lmina celulares: 1) transporte activo a travs de la membrana celularde un polo de las clulas transportadoras de lacapa, y despus 2) difusin simple o difusin facilitada a travs de la membrana del polo opuesto dela clula.

    La figura 4-15 muestra un mecanismo para el transporte de los iones sodio a travs de la capa epitelial delos intestinos, de la vescula biliar y de los tbulos renales. Esta figura muestra que las clulas epitelialesestn conectadas entre s ntimamente en el polo luminal por medio de uniones denominadas besos. Elborde en cepillo de las superficies luminales de las clulas es permeable tanto a los iones sodio como al

  • 7/27/2019 2 Caso Resuelto

    10/16

    agua. Por tanto, el sodio y el agua difunden fcilmente desde la luz hacia el interior de la clula. Despus,en las membranas basales y laterales de las clulas los iones sodio son transportados activamente haciael lquido extracelular del tejido conjuntivo circundante y hacia los vasos sanguneos. Esto genera unelevado gradiente de concentracin del ion sodio a travs de las membranas, que a su vez producetambin la osmosis de agua. As, el transporte activo de los iones sodio en las superficies basolaterales delas clulas epiteliales da lugar a transporte no solo de iones sodio, sino tambin de agua. Estos son losmecanismos mediante los cuales casi todos los nutrientes, los iones y otras sustancias se absorben hacia

    la sangre desde el intestino; tambin son la forma en la que algunas sustancias se reabsorben desde elfiltrado glomerular por los tbulos renales.

    Transporte Grueso

    Algunas sustancias ms grandes como polisacridos, protenas y otras clulas cruzan las membranasplasmticas mediante varios tipos de transporte grueso:

    Endocitosis: es el proceso mediante el cual la sustancia es transportada al interior de la clula atravs de la membrana. Se conocen tres tipos de endocitosis:

    1. Fagocitosis: en este proceso, la clula crea unas proyecciones de la membrana y el citosolllamadas pseudpodos que rodean la partcula slida. Una vez rodeada, los pseudpodosse fusionan formando una vescula alrededor de la partcula llamada vescula fagoctica o

    fagosoma. El material slido dentro de la vescula es seguidamente digerido por enzimasliberadas por los lisosomas. Los glbulos blancos constituyen el ejemplo ms notable declulas que fagocitan bacterias y otras sustancias extraas como mecanismo de defensa

    2. Pinocitosis: en este proceso, la sustancia a transportar es una gotita o vescula de lquidoextracelular. En este caso, no se forman pseudpodos, sino que la membrana se repliegacreando una vescula pinoctica. Una vez que el contenido de la vescula ha sidoprocesado, la membrana de la vescula vuelve a la superficie de la clula.De esta forma hay un trfico constante de membranas entre la superficie de la clula y suinterior.

    3. Endocitosis mediada por receptor: este es un proceso similar a la pinocitosis, con lasalvedad que la invaginacin de la membrana slo tiene lugar cuando una determinadamolcula, llamada ligando, se une al receptor existente en la membrana. Una vez formadala vescula endoctica est se une a otras vesculas para formar una estructura mayor

    http://www.efn.uncor.edu/dep/biologia/intrbiol/membranas/endocito.htmhttp://www.efn.uncor.edu/dep/biologia/intrbiol/membranas/fagocito.htmhttp://www.efn.uncor.edu/dep/biologia/intrbiol/membranas/endocito.htmhttp://www.efn.uncor.edu/dep/biologia/intrbiol/membranas/fagocito.htm
  • 7/27/2019 2 Caso Resuelto

    11/16

    llamada endosoma. Dentro del endosoma se produce la separacin del ligando y delreceptor: Los receptores son separados y devueltos a la membrana, mientras que el ligandose fusiona con un lisosoma siendo digerido por las enzimas de este ltimo. Elcorrespondiente a la captacin de la LDL (lipoprotena que contiene steres de colesterol)puede seguirse en el esquema.

    4. Aunque este mecanismo es muy especfico, a veces molculas extraas utilizan losreceptores para penetrar en el interior de la clula. As, el HIV (virus de la inmunodeficienciaadquirida) entra en las clulas de los linfocitos unindose a unas glicoprotenas llamadasCD4 que estn presentes en la membrana de los mismos

    Hoy se conoce que adems del CD4 es necesaria la presencia de un segundoreceptor: el CCR5. La ausencia de este receptor o su alteracin impide la entrada delHIV a la clula, la mutacin en el gen del CCR5 es de carcter recesivo.

    Las vesculas endocticas se originan en reas especficas de la membrana:

    Los "hoyos recubiertos" ("coated pits") son invaginaciones de la membranadonde se encuentran los receptores

    Exocitosis Durante la exocitosis, la membrana de la vescula secretora se fusionacon la membrana celular liberando el contenido de la misma. Por este mecanismolas clulas liberan hormonas (p.ej. la insulina), enzimas (p.ej. las enzimas digestivas)o neurotransmisores imprescindibles para la transmisin nerviosa.

    -Tipos de transporte que se dan en la membrana apical y basolateral del enterocito,indicando cul de ellos intervienen en la absorcin y secrecin intestinal.

    Fig.10. 1 PASO DE IONES DE LA LUZ INTESTINAL AL INTERSTICIO

    http://www.efn.uncor.edu/dep/biologia/intrbiol/membranas/col.jpghttp://www.efn.uncor.edu/biologia/diccionario/bioh.htm#human%20immunodeficiency%20virushttp://www.efn.uncor.edu/biologia/biblio.htm#cd4http://www.efn.uncor.edu/dep/biologia/intrbiol/membranas/cd4ccr5.jpghttp://www.efn.uncor.edu/dep/biologia/intrbiol/membranas/cd4ccr5.jpghttp://www.efn.uncor.edu/dep/biologia/intrbiol/membranas/col.jpghttp://www.efn.uncor.edu/biologia/diccionario/bioh.htm#human%20immunodeficiency%20virushttp://www.efn.uncor.edu/biologia/biblio.htm#cd4http://www.efn.uncor.edu/dep/biologia/intrbiol/membranas/cd4ccr5.jpghttp://www.efn.uncor.edu/dep/biologia/intrbiol/membranas/cd4ccr5.jpg
  • 7/27/2019 2 Caso Resuelto

    12/16

    . El movimiento de sustancias desde la luz intestinal hasta llegar a la sangre o linfa puede ser de distintostipos. 1. Paso de la luz al interior del enterocito. 2. Paso de la luz al espacio paracelular atravesandouniones estrechas entre enterocitos. 3. Del citoplasma al espacio paracelular basal y/o lateral. 4. Delintersticio a la sangre o linfa. Para estos movimientos las sustancias a ser absorbidas utilizan diferentesmecanismos de transporte: pasivos, activos, arrastre por solvente endocitosis y exocitosis.

    Fig. 10. 4 ABSORCIN DE CARBOHIDRATOS. Las grandes molculas de polisacridos de la dieta son digeridos a pequeas molculas, losmonosacridos que van a ser absorbidos a la circulacin general va vena porta. Los monosacridos sonlas hexosas glucosa, galactosa que se absorben por cotransporte con sodio y la fructosa que se absorbepor difusin facilitada. Las pentosas son monosacridos que se absorben por difusin simple.

  • 7/27/2019 2 Caso Resuelto

    13/16

    Fig. 10.5 ABSORCIN INTESTINAL DE GLUCOSA. Esta hexosa se absorbe por transporte activo secundario por cotransporte con sodio gracias a unaprotena transportadora de la membrana del enterocito SGLT1, que es el mismo transportador de glucosaen los tbulos contorneados proximales del rin. Hay sitios para el enlace de sodio y el de glucosa,cuando se pegan al transportador este cambia de forma y trasloca el sodio y glucosa al interior delenterocito. La energa para este transporte la da el gradiente mantenido por la bomba de sodio-potasio que

    est en el lado lateral. La glucosa tambin puede pasar al intersticio cuando est en gran cantidad en la luzintestinal, el agua pasa a al luz por smosis y arrastra las sustancias disue ltas en agua (glucosa) y laslleva al espacio paracelular. La glucosa pasa del enterocito al interstico por difusin facilitada gracias a untransportador GLU2. Este mecanismo de absorcin de glucosa se usa para la rehidratacin oral en eltratamiento de diarreas, pues al dar sodio y glucosa por boca, se estimula este transporte y entra sodio yagua junto con la glucosa y se para la prdida de electrolitos y agua.

  • 7/27/2019 2 Caso Resuelto

    14/16

    Fig. 10.6 ABSORCIN DE PROTENAS.La mayora de los aminocidos se cotransportan con sodio igual que la glucosa. Hay varias molculastransportadoras para los diferentes tipos de aminocidos. Incluso hay dos transportadores que sonindependientes del sodio. Hay un sistema aparte para absorcin de dipptidos y tripptidos porcotransporte de H+. Del interior del enterocito al intersticio los aminocidos van por difusin facilitada.

  • 7/27/2019 2 Caso Resuelto

    15/16

    Fig. 10.7 ABSORCIN DE GRASAS, ACCIN DE SALES BILIARES. Las grasas digeridas por las enzimas digestivas en presencia de una concentracin de sales biliares porencima de cierto nivel son englobadas por la formacin de micelas. Algunos de esos productos dedigestin van a ser transportados dentro de esas micelas mixtas formadas por sales biliares y lpidos. Loslpidos absolutamente insolubles en grasa como el colesterol se transportan necesariamente en el interiorde la micela, y los fosfolpidos se disponen con su parte polar hidroflica hacia fuera y el polo hidrofbico

    hacia adentro en la micela. Se transportan tambin parte de los monoglicridos y cidos grasos.Los lpidostransportados dentro de las micelas se disuelven en la membrana del enterocito y pasan a su interior. Alllos cidos grasos de cadena corta pasan directamente a la sangre portal en su forma libre.

    Los cidos grasos de cadena larga y colesterol se reesterifican y se forman de nuevo steres del colesteroly triglicridos que van a ser transportados dentro de los quilomicrones y en estos pasar a la linfa para ir ala circulacin general sin pasar por el sistema porta heptico. Parte de triglicrdos y diglicridos nodigeridos son solubles en la membrana y se absorben aunque poco. No son transportados por micelaspues no se solubilizan en ellas. Por lo tanto para la absorcin de triglicridos no son necesarias las salesbiliares. Las sales biliares luego de que las micelas entregan su contenido se absorben ene el ileon distalpara ir a la circulacin enteroheptica para ser utilizados nuevamente varias veces.

  • 7/27/2019 2 Caso Resuelto

    16/16

    Fig. 10.8 ABSORCIN DE GRASAS DE LA LUZ INTESTINAL A LA CIRCULACIN GENERAL. Los cidos grasos y monoglicridos absorbidos son captados por el retculo endotelial liso y all se formande nuevo triglicridos que se agregan con colesterol y fosfolpidos, de donde pasan al aparato de Golgi yforman glbulos que contienen fosfolpidos que se disponen con la parte polar hacia fuera, los triglicridos,steres apolares del colesterol y las vitaminas liposolubles se incorporan al centro de estos glbulos. stos

    son los quilomicrones, los cuales se cubren con una capa de protenas hidroflica sintetizada en el retculoendoplsmico rugoso. Esta cubierta hidroflica es necesaria para que se fusione con la membranabasolateral del enterocito y que por exocitosis vayan los quilomicrones va linftica a la circulacin general.El 95% de las grasas digeridas se absorben rpido en la parte superior del intestino delgado.