SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

DOCUMENTO DE GESTION3ódigoVersión

REC,ISTRO DE thtDUCOOr,¡, CÁPACITACION, ENTRENAMIENTO Y SIMULACROS DE EMERGENCIA(Art. 33' D.S. N' 005-2012-TR)

Fecha

rNDUccloN E cAPAclrAc¡oN KI enrrneNrMrENro n slMULAcRo if

'l: bC

Tema:

Típo deEvento:

1l

,

ño Dé Sq,)n ¡ 9e aA 4)d rh t o'm) n L* utí

Duración:

Lugar:

.o 6dcrt,^

vifAPELLIDOS Y NOMBRES DEUA TMBA.'ADOR/A

frl,rnrn, /Llam,n') fluYc't

/;r,^;o ilo*-' c-bqr"

Roias 6."t i"\4a{@U¡rp ,, go-r.,i, $a,*riug o

q wo Ld.r4y¿rkt*lWA,flrnsluop 4""y/¡n?*^4tr¡okner s i A","Tc iasre ?z?6Y.r.o S;to fñq¡t s e¡

f?M l*rravtSrru ¡' G*'l¡kre,ololCt""ro c-o* q'-o r¡oeT\

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[-----lrRAB 'AR.NESf----_lrRAB MUJERESl---lrRAB. AST.TENTES V' B' MINERAYANAQUIHUA S.A,C. M

ñovsnr / caneo / rrRMA RESPoNSABLE DEL REGlsrRo APROBADO PORV. B' RESPOÑSABLE DE SGSSTMA

§.,irl:'r;r.,.li":1F ' .:# -ffi!F+.-=3€+'l

MINERA YANAQU¡HUA SACACTA DE ASISTENCIA

HORA !NICIO:HoRA TERMTNO: c¡1"§n5 qf\ . _

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No Corr

APELL¡DOS Y NOMBRES(Nombre completo con letra imprenta)

Hsrl=a Q-\n*SO

I i¿ t fZ¿rtb' f fpéD f p e¡r¡¡/ /,u, r/ /(1,,"; C t",k,etro

u*tt [e¡'ifr'an?a t"[q*onf ([1st,v.; e fla.< - ll a¡Ha

is fus*q: J6svt> Fovl.ssqtrer§ (rkir,rqdo!'

racatlo gc\w'üt) .6uaeoíaTevottss fio¿a At rv@o-fr+-áe. RoT*s. Hc,

SISTEMA DE GESÍION DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

ÍRRIYDOCUMENTO DE GESTION Código

VersiónFecha :dS -A3 *Z60)ánina' I Aa t

Tema:

Tipo deEvento:

Capacitador:

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t] cApAcrrAcroN l-T] erurnrxamrENro n srMULAcRo tl Fecha :'t¿oornii,rcel-ro ¿e /)¿aA ce^r/11{riOer¿ Dx &a*'oül,a v 7-n^iue.

APELLIDOS Y NOMBRES DEUA TRABAJADORIA

'Ucooy , iú'6 uet f ,tda

C§oue- Cxe-oio ü\bql-.4 rLc*§at '/auTa

d lZ*t . tu'.tL'<¡,,{aa {akt " flFir¿. Ho (.(ro, It< o¿ib ll o't/ '

"flu"shua b (tu( §JtrlrrAnf, ña*on? d*fir,

c¿ ¿L /, l¡¿saZG l¿r -trÉT

,¡lL¿¿qo (1't6í4¡, /;¡r,u-a I g bn/u

I6ta, P",{ rq\ ,n\.., i,-»,

V'B' RESPONSABLE DE SGSSTMA

TRAB. VARONES

IRAB. MUJERES

V" B' MINERAYANAQUIHUA S.A.C.

SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABA'O

DOCUMENTO DE GESTION

Ferod r"osrxouccrou I cnpecnAcoN [l elraeHornrerro l]el srilulAcRo E o?- oS - t7

Tema:

Tipo deEvento:

Capacitador:

Duración:

Lugar:

ff:3oan - lt:tS am

VARONES

TMB. MUJERESASI§TENTES

4a¿t o.apaun &.ol Ao 6a¿aJ(QNo APB.¡.IXX} Y Tfi)TBRE9 DEUA TRABÁJADOR'A @UPAGION AREA. ÍRABAJO D.tl.I FIRMA

gt y'¡¿o." a//(¿//) /¿

DOCUMENTO DE GESTION

Tema:

fipo deEverrto:

Cañiffi

ür,É'f

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rnulcoor f] capÁcrracror{ El emnenmrre¡¡ro[E ",uur-o"ao I

SISTEMA OE GE§ÍION OE SEGURIDAO YSALUD EN EL fRAilO

FIRMA CAPACITADOR

J uao Soncher Hc/:n"^ C0*'spr

\HnSttt¡¡t APAZq otlPnNA

/rrrrro /uoro*' /oú"

SISfEMA DE GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABA'O

ú cApAcrrAcr(r* IEI emn=Nm're''rro l-ll sriruLAcRo il

b"- ,%aam Aunor»no'»

?o¿¿¡rtt¡ Arr*"

fr*rr¡ /rr,*r1fizu,*r¡r' Q,rr*Fn á,Uhmts 6arn'ós GJ,¡e/

Uax 6p [J.,lsz6apua l*rrn ,Á-* 8-

FIRIüACAPACITADOR

üI;ñiii6ns¡ar oE sGssrMA

@DELREGlsrRo

SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

DOCUMENTO DE GESTION 3ódigo:r'ersión:

REGISTRO DE INDUCCION, CAPACITACION, ENTRENAMIENTO Y SIMULACROS DE EMERGENCIAlArt. 33c D-S- N' 005-2012-TRl

:echa :)áaina' 'l .la 4

$d**{r.* de fu,"«rrno d- iol ?nl,¡*** e%arwur- o¡ t-odt)n cApAcrrAcroN f] errneuar,rrexro n srMULAcRo W I l. o/. ?e/ ?

Tema:

Tipo deEvento:

Capacitador:

Duración:

Lugar:

/nri"^rr- llqlo .h^rÁObservacion:

¿7'4r'll'lu .bri ¿ /

rn-ora. lrco f e.vLE

a+zriaea 0r,t4 S*r),HonT*,/ tl d l\ft?¡zc Hold e¡t

'¿t ^trr? C L.l-r-- Sh*"u-!,9u-ro

FIRMA CAPACITADOR

NOMBRE / CARGO / FIRMA RESPONsABLE DEL REGISTRO V" B'RESPONSABLE DE SGSSTMA

V" B' MINERAYANAQUIHUA S.A.C.

SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABA.JO

.ml,yDOCUMENTO DE GESTION 3ódigo

r'ersiónREGISTRO DE INDUCCION, CAPACIfACION, ENTRENAMIENTO Y SIMULACROS DE EMERGENCIA

(Art. 33" D.S. N'005-2012-fR)-echaf,áoina 1rie1

Tema:

Tipo deEvento:

Capacitador:

Duración:

Lugar:

I " á O c',a2L\c>-rJ / Pt trn.'es [,.r ¡,lrostf cApAcrrAcroN |7l eNrneNaurENro n srMULAcRo tf l§ /¿u, ,t f 2on

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INDUCCION Fecha :

I Hotd"n r{on\¿lvo Ntvra{5 rr,tn Observacion:

f ia..txNo APELLIDOS Y NOMBRES DEUA TRABAJADOR/A OCUPACION AREA. TRABAJO D.N-¡. RRMA

Aeotfr ' /PAzt T?c €/r,rÁ',/' fb,á 2qéeq YL'e a4&¡f*r" No^rní c hoT,

I cApAcrrAcroN l7l e*r*eurmreHro I-l srMULAcRo if

SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD Y SALUO EN EL fRABAJO

Fecha :

ÍRRIYDOCUMENTO DE GESTION )ódigo

,/ersiónREGISTRO DE INDUCCION, CAPACITACION, ENTRENAMIENTO Y SIMULACROS DE EMERGENCIA

lArt- 33' D.S. N' 005-2012-fRlecha

ráoine 1de1

tl

Tema:

Tipo deEvento:

Capacitador

Durac¡ón:

Lugar:

-i I({,

N" APELLIDOS Y NOMBRES DEUA TR.ABAJADOR/A OCUPACION AREA. TRABAJO D-N.¡, FIRMA

9*Jó Zosot.t-uitbe< A*o,u F/onLo tw86zo IWVa-/r)e tc. .)o-\-o Ofl e,rs€ § A-o,o (rlonlq {s&6?Z26 ru<

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SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD Y SALÚD E¡r EL ;R;1tl;'-i-

DOCUME[,¡TO DE GESTIO¡'¿iCódigc

tffiffiY oE rrueRcEt'¡ct¡fArt.33'D-S' N" 005-2012-TR) --

rNDucclo§ [-l c,{PAclrAcroN lE '*'*'*oMlENfc - slMULAcRo l:f Fecha,l,OZ-O5-Zotl

20497062781

T¡po deEvento:

Capac¡tador

Duftc¡of,:

Lugar:

fr.lL"-- S*.,;'[2-u-t -! ó. cn',..ttrt

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A?RCEACO,'OR

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SISTEMA DE GESTION DE SEGURIOAD Y SALUD EN EL TRABAJO

ÍRRI Y DOCUMENTO DE GESTIONCódigo:

Versión.REGISTRO DE INDUCCION, CAPACITACION, ENTRENAMIENTO Y SIMULACROS DE EMERGENCIA

(Art. 33' D.S. N" 005-201z-TR)Fecha: tl Lbr-Páoina: I de '1

Tema: CI€5caaúttio Dé' LbT/L> Oé' claxtur¿.t

/$- [futl- ¿ot'l';i:ri:, TNDUCcoN [_} cApAcrrAcroN J-Xl erurneruaurENro f-l srMULAcRo Icapacitador:QN O , or*,

JA /V? tN¿fo ) Observac¡on:Duración:

Lugar: A¿ /vtA (€ N D€' C¿Áp|oea - p LA,.,,TA

/.ttro

APELLIDOS Y NOMBRES DEUA TRABA,JADOR/A

9o*oro ylrxao Srla

TRAB VARONESTRAB. MUJERES

TRAB. ASISTENTES

V" 8" RESPONSABLE DE SGSSTMANOMBRE/CARGO/FIRMA

V' B' MINERAYANAQUIHUA S.A.C.

rNDUccloN E cApAcrrActoN El eurneruarrl¡e¡r¡o l-l tf * l1slZo ttt

SISTEMA DE GESTION DE SEGURIOAD Y SALUD EN EL TRABAJO

SIMULACRO Fecha

.m,yDOCUMENTO DE GESTION

Códiso:,./ersión:

neC,rSrnO óe IuóúCclOt¡, CAPACITACION, ENTRENAMIENTo Y SIMULACROS DE EMERGENcIAfArt. 33" D.S- N' 005-2012-TR) Dá^iña' I rla I

Tema: {"Jó w?nm(,[ü^J N uwÚno &^Í tc m1^, u.u§ Ds l1€ZcL.A, tk LUJt/iÁTipo deEvento:

Capacitador:

Duración:

Lugar:

6*rtr) f,/S 11 rrr¡ ObS¡ruacion: énlm-2. n Dct ?grs

ۤul roj ?Wt

APELUDOS Y NOMBRES DEUA TRABA.JADOR/A

6rts(C/,on",/.' i FL^ L {o ss?tz s

tá-.o, /arruo, Qryo*

'o d,/á1 /€áz'

o Su^,f G",il

N¿ruthl p/a*f" lEoqswrio,,,45lLl f 3ooy' anor* ltox*o J ulrr

z-r 763 t5?fl"r|/ufiu ayoro¡r kov,J 6"Lni"l'ttL.x- Ftor,i et.r't... lecrrctzatJo.."5 (or{crcqrr.v c, l-.r"s jut{o

Q."^to- \ ryr"r73boL, t,rrto? o .f?dw,,, "z d,*l-p sor*-el-A upiu ¡ olonJa 47 tqlzq+D quiJ Poro e gwnro(

L,y -f !o - | r¡/o*

(^----:

-

Yl¡jn

V' B' MINERAYANAQUIHUA S.A.C

nnlY

a) Clase Bb) Clase Cc) Clase Ad) Clase K

rrÜa Yrrl¡errrrx §.á.A,rrrt¡r,ñ,tdu.Afi,E.t

Pbñrrda Ptoc.rot

FECHA:31 enero1014

N o M B RE s : ..... R¡ xL*tr-o*..,.....^.EXATEI{ DE USO Y TATIIE,O DE CIANURO DE SODIO

1. Relacione los siguientes conceptos de la clasiñcación delfuego, segtin la NFPA 704:

7-2.

l,Equipos o circuitos elec{rónicos o elécticos.Cartón, papel, gomas, plásticos, etc.Grasas, aceites y mantequilla de cocina.Llquidos inflamables, pinturas, petróleo, thinner, etc.

Enumere los c¡nco puntos del S¡stema de Seguñdad.

I -> R.u.So,, L, C

IRRIY

1. Relacione los siguientes conceptos de la clasiñcación delfuego, segtin la NFPA 704:Equipos o circuitos electrónicos o elécticos.Cartón, papel, gomas, plásticos, etc.

rasas, aceites y mantequilla de cocina.fquidos inflamables, pinturas, petróleo, thinner, etc.

2. Enumere los cinco puntos del Sistema de Seguridad.A - Q6'\¡ts§§- €\

cAst\No t¡s-'r" Lvgo'o b e 'tr ¡rsBr:§o?

) , ¿3TAN eú soe$As csustcr,odte sr ¿qet§ó 1 eL noen ae -*o-¡r*o s c/ EST§ñ -f¡¿¡$r§ I U bo § e }tA§e-rt-A ü'§ §elJ §§ \

V: .\1:"=: \*oo"3l* +:}tX.§ D€ x,.N€§'\ §§ecu,..§q3. A qué hace réferencia la Lqy N" 29023 del D.S. 045-2013-EM.-

ñnuesó e€spoosaoLu o q et§,¡v.u{Ló-t2'\-- 4. Con qué reactivos se neutraliza los denames de cianuro sean sólidos o soluciones../-1 Cc\' D\reo c\os-fi§ d¡ so&.o

5. El tipo de extintor de PQS, se puede usar para los tipos de fuego:a) A. B v K. €S eu r.ras o. f&.1 o B _-) bi e,cvo. coL t-",,3.

Z-- A A,B,yc. pas.6.. ElcbrroCsqfi, X)#üe*nacanarse con ofos reac-tivos, materiales, lubricantes, etc.

ruUa*rpbs.i) g J.o"t (\*\.srr.\\! I A¿Leo ¡'Fo-!c-6,/--- Ecc.rtEJ . v.rvfF'to o6 soéto §c.oo CL*r¿n-.-o

PlPa§tlr\s É.xft65,t/O37. Qué signiñca MSDS. Marque la respuesta oonecta:a) Hoja de Manejo Seguro delMaterial.,/ !) Hoja de Seguridad y Datos delMaterial.

rNDUccloN E cApAcrrActoN El eurneruarrl¡e¡r¡o l-l tf * l1slZo ttt

SISTEMA DE GESTION DE SEGURIOAD Y SALUD EN EL TRABAJO

SIMULACRO Fecha

.m,yDOCUMENTO DE GESTION

Códiso:,./ersión:

neC,rSrnO óe IuóúCclOt¡, CAPACITACION, ENTRENAMIENTo Y SIMULACROS DE EMERGENcIAfArt. 33" D.S- N' 005-2012-TR) Dá^iña' I rla I

Tema: {"Jó w?nm(,[ü^J N uwÚno &^Í tc m1^, u.u§ Ds l1€ZcL.A, tk LUJt/iÁTipo deEvento:

Capacitador:

Duración:

Lugar:

6*rtr) f,/S 11 rrr¡ ObS¡ruacion: énlm-2. n Dct ?grs

ۤul roj ?Wt

APELUDOS Y NOMBRES DEUA TRABA.JADOR/A

6rts(C/,on",/.' i FL^ L {o ss?tz s

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o Su^,f G",il

N¿ruthl p/a*f" lEoqswrio,,,45lLl f 3ooy' anor* ltox*o J ulrr

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Q."^to- \ ryr"r73boL, t,rrto? o .f?dw,,, "z d,*l-p sor*-el-A upiu ¡ olonJa 47 tqlzq+D quiJ Poro e gwnro(

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V' B' MINERAYANAQUIHUA S.A.C

SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

DOCUMENTO DE GESTIONREGISTRO DE INDUCCION, CAPACITACION, ENTRENAMIENTO Y SIMULACROS DE EMERGENCIA

Tema:

Tipo deEvento:

Capacitador

Duración:

Lugar:

€u.aataoai 0€ U¡o v ,ilaueto ¿e Cür"eua DF- looictt] cApAcrrAcroN l-.l e¡rrneller',uer.rro [l srMULAcRo t] 6l-at*ZotqFecha :

'tAts-A De 'Vto eét O§APELLIDOS Y NOMBRES DEUA TRABAJADOR/A

l{a^o*o CL"y, /tr*:o N

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a) Clase Bb) Clase Cc) Clase Ad) Clase K

rrÜa Yrrl¡errrrx §.á.A,rrrt¡r,ñ,tdu.Afi,E.t

Pbñrrda Ptoc.rot

FECHA:31 enero1014

N o M B RE s : ..... R¡ xL*tr-o*..,.....^.EXATEI{ DE USO Y TATIIE,O DE CIANURO DE SODIO

1. Relacione los siguientes conceptos de la clasiñcación delfuego, segtin la NFPA 704:

7-2.

l,Equipos o circuitos elec{rónicos o elécticos.Cartón, papel, gomas, plásticos, etc.Grasas, aceites y mantequilla de cocina.Llquidos inflamables, pinturas, petróleo, thinner, etc.

Enumere los c¡nco puntos del S¡stema de Seguñdad.

I -> R.u.So,, L, C

IRRIY

1. Relacione los siguientes conceptos de la clasiñcación delfuego, segtin la NFPA 704:Equipos o circuitos electrónicos o elécticos.Cartón, papel, gomas, plásticos, etc.

rasas, aceites y mantequilla de cocina.fquidos inflamables, pinturas, petróleo, thinner, etc.

2. Enumere los cinco puntos del Sistema de Seguridad.A - Q6'\¡ts§§- €\

cAst\No t¡s-'r" Lvgo'o b e 'tr ¡rsBr:§o?

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V: .\1:"=: \*oo"3l* +:}tX.§ D€ x,.N€§'\ §§ecu,..§q3. A qué hace réferencia la Lqy N" 29023 del D.S. 045-2013-EM.-

ñnuesó e€spoosaoLu o q et§,¡v.u{Ló-t2'\-- 4. Con qué reactivos se neutraliza los denames de cianuro sean sólidos o soluciones../-1 Cc\' D\reo c\os-fi§ d¡ so&.o

5. El tipo de extintor de PQS, se puede usar para los tipos de fuego:a) A. B v K. €S eu r.ras o. f&.1 o B _-) bi e,cvo. coL t-",,3.

Z-- A A,B,yc. pas.6.. ElcbrroCsqfi, X)#üe*nacanarse con ofos reac-tivos, materiales, lubricantes, etc.

ruUa*rpbs.i) g J.o"t (\*\.srr.\\! I A¿Leo ¡'Fo-!c-6,/--- Ecc.rtEJ . v.rvfF'to o6 soéto §c.oo CL*r¿n-.-o

PlPa§tlr\s É.xft65,t/O37. Qué signiñca MSDS. Marque la respuesta oonecta:a) Hoja de Manejo Seguro delMaterial.,/ !) Hoja de Seguridad y Datos delMaterial.