13204504534-notadeenfermer°a
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Ejemplo de Nota de enfermería Nombre: siberiana López num expte 2348 Fecha de ingreso: 2011-10-11 Edad 28ª cama 12/345 Diagnostico: derrame ocular Servicio: urgencias vtq Fecha Días en hospital 20-10-11 1 21-10-11 2 22-10-11 3 re sp pu ls te mp 6 9 12 15 18 24 6 9 12 15 18 24 6 9 12 15 18 24 50 16 0 15 0 40 14 0 13 0 30 12 0 11 0 20 10 0 90 10 80 Peso 186,700 Kg. T.A 100/60 100/ 70 100/ 40 90/60 100/70 Estado de salud Ob Ob Obie n obien Dieta o formula indicada hay hay hay hay Hay Dieta o fórmula aceptada — — — — — — — — evacuaci ones Hay Hay hay no hay Uresis
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nota de enfermeria
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Ejemplo de Nota de enfermería
Nombre: siberiana López num expte 2348Fecha de ingreso: 2011-10-11 Edad 28ª cama 12/345 Diagnostico: derrame ocular Servicio: urgencias vtqFecha
Días en hospital
20-10-11 1
21-10-11 2
22-10-11 3
resp
puls
temp
6 9 12 15 18 24 6 9 12 15 18 24 6 9 12 15 18 24
50 160150
40 140130
30 120110
20 10090
10 80Peso 186,700 Kg.
T.A 100/60
100/70
100/40
90/60 100/70
Estado de salud
Ob Ob Obien
obien
Dieta o formula indicada
hay hay hay hay HayDieta o fórmula aceptada
— — — — — — — —
evacuaciones
Hay Hay hay no hay
Uresis vomitoEstado de conciencia
si Si si si si no no si si
Estado emocional
triste
tranquilo
contento
tranquilo
Ordenes especialesDoc. López
No morir.
No morir.
Puedemorir
TalVez Mañana
MejorNo lo intente
